Биполярное аффективное расстройство причины

Факты о биполярных расстройствах

Что вызывает болезнь?

В принципе, каждый человек имеет склонность заболеть каким-нибудь биполярным расстройством. Отчего болеет каждый в отдельности, до сих пор неясно. Предполагают, что есть ряд различных причин, которые часто в той или иной комбинации вызывают возникновение заболевания. Краткий обзор важнейших предполагаемых причин болезни.

1. Генетические причины

Биполярное расстройство не наследственная болезнь в классическом ее понимании, хотя сильный генетический компонент тоже присутствует. Причина кроется не в единичном гене, а в наборе генов, отвечающих, например, за регуляцию нейротрансмиттеров в головном мозгу. По сравнению с населением в целом вероятность возникновения заболевания биполярным расстройством у родственников первой степени родства (братья, сестры) выше в семь раз. Однако не исключено и то, что травматические жизненные события или авторитарный стиль воспитания причастны к развитию заболевания. Результаты исследований усыновленных детей тоже показали повышенный риск биполярных заболеваний. Исследования однояйцовых близнецов выявили следующую закономерность: Если один из близнецов заболевал биполярным расстройством, то вероятность заболевания у второго составляла от 60 до 80 процентов. Другими словами, несмотря на схожие наследственные признаки, 40 процентов близнецов оставались здоровыми. Очевидно есть много других факторов, играющих важную роль. Кроме того, необходимо помнить, что и гены тоже не только „детерминируют“, предопределяют, но и „пробуждаются“, например, под действием стрессовых факторов. Таким образом, средовые и наследственные факторы влияют друг на друга.

2. Изменения обмена нейротрансмиттеров и изменения нервных клеток

Нейротрансмиттеры это биологически активные химические вещества головного мозга, передающие информационные сигналы между нервными клетками. Проще говоря, изменениям подвергаются преимущественно нейромедиаторы норадреналин, серотонин и дофамин. Предполагается, что в период депрессии концентрация этих нейротрансмиттеров уменьшается, а в маниакальные периоды увеличивается. Данная модель лежит в основе механизма действия многих лекарственных средств. В нервной клетке с помощью нейротрансмиттеров приводятся в действие разнообразные процессы, последовательность которых в свою очередь может быть нарушена. Существует предположение, что каждая фаза заболевания как бы „прокладывает определенные пути“ в структуре нервных клеток, что благоприятствует возникновению повторных эпизодов. Соответственно, важное значение при лечении биполярных расстройств придается предотвращению повторных фаз. В целом за возникновение отдельных эпизодов с целой гаммой различных проявлений отвечают комплексные процессы. Взаимодействие этих процессов можно сравнить с мобиле — подвесным украшением интерьера, в котором всякое колебание одной составной части немедленно передается остальным, и если какая-нибудь фигура в этом мобиле начинает двигаться, нарушается равновесие других фигур. Отсюда становится очевидным, что иногда требуется сделать несколько терапевтических попыток, пока не найдется эффективное лечение.

3. Стресс и важные жизненные события

Стресс может принимать различные формы. Что для одного человека кажется положительным событием в жизни, как предстоящий день рождения, для другого может восприниматься как „стресс“, будь то по причине неспособности приспосабливаться к обстоятельствам или из-за чувства психологической перегрузки. Сменная работа, разлука, семейные или финансовые заботы вкупе с индивидуально обусловленной уязвимостью способствуют развитию заболевания. Хронический стресс в свою очередь приводит к возникновению повторных эпизодов болезни.

Модель „стресс-уязвимость“ и модель „биологического дефекта“

Уязвимость или предрасположенность к заболеванию каким-нибудь психическим расстройством свойственна каждому человеку в разной степени. Однако особенно высока эта предрасположенность бывает тогда, когда налицо имеются различные факторы уязвимости. Зависит она от очень многих параметров, например, от генетической предрасположенности, темперамента, травматических жизненных событий и др. Кроме того, этот ряд дополняют некоторые стрессовые периоды жизни, как то период полового созревания, окончание школы, бракосочетание, потеря близкого человека, беременность или иные кризисы. Когда эти психологические стрессоры действуют на уязвимого человека, не имеющего достаточного запаса прочности, чтобы противостоять им, то при соответствующей склонности могут развиться маниакальные или депрессивные эпизоды.

а) Человек с низкой степенью уязвимости заболевает лишь при высокой интенсивности стресса

б) Человек с высокой степенью уязвимости заболевает даже при невысокой интенсивности стресса

в) При равной уязвимости человек при более высоком уровне защиты способен выдержать более высокую интенсивность стресса без риска заболеть

5. Антропологические модели

Для глубинного понимания природы биполярных расстройств недостаточно оперировать только лишь биологическими и генетическими объяснительными моделями, человека необходимо рассматривать во всем его разнообразии и толковать заболевание именно при таком подходе.

www.psihos.ru

Биполярное аффективное расстройство (ранее Маниакально-депрессивный психоз) — это психическое расстройство, для которого характерны резкие перепады настроения. Обычно человек находится в нормальном состоянии между приступами смены настроения.

Понятие «Мания» используют когда человек находится в возбужденном состоянии и чувствует себя самоуверенно. Такое состояние сменяется чувством раздражительности, гнева, злобы. Слово «Депрессия» описывает состояние угнетенности и грусти больного. Иногда больному ставят неправильный диагноз «депрессия», поскольку при маниакальном расстройстве присутствуют схожие симптомы, наблюдается печаль и угнетенность.

Причины возникновения биполярного расстройства

Основные причины возникновения биполярного расстройства — генетическая предрасположенность, изменения химических элементов мозга, а также стресс, важные перемены и события в жизни. Проводятся исследования для установления связи между причинами и возникновением биполярного расстройства. Также повлиять на развитие заболевания могут травмы и заболевания головного мозга, нервное напряжение и свойства характера человека.

При биполярном расстройстве человек может испытывать несколько раз приступ одной фазы, затем может развиться приступ противоположной фазы настроения.

Признаками мании являются:

  • Чрезмерное чувство счастья, оптимизма и возбуждение.
  • Резкая перемена хорошего состояния на раздражительность и злобу
  • Трудности со средоточением.
  • Повышенная энергичность и снижение потребности во сне.
  • Повышение сексуального влечения.
  • Составление неисполнимых задач.
  • Принятие необдуманных решений
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  • импульсивность.
  • К симптомам депрессии относят:

  • Грусть.
  • Упадок сил.
  • Чувства беспомощности и безнадежности.
  • Потеря интереса к любимым занятиям.
  • Невозможность сосредоточиться.
  • Плаксивость.
  • Трудно принять решение.
  • Раздражительность.
  • Повышенная необходимость во сне.
  • Бессонница или гиперсомния
  • Снижение или набор веса
  • Биполярному расстройству подвергаются и мужчины, и женщины. Однако женщины страдают более частыми приступами смен настроения. В отличие от мужчин, женщины чаще подвергаются депрессии.

    При биполярном расстройстве необходима консультация психотерапевта. Лечение происходит в несколько этапов. Человеку назначают препараты, подбор которых производится индивидуально. При повышенной возбудимости назначаются успокаивающие препараты, при физической или психической заторможенности — препараты, стимулирующие активность. Биполярное расстройство — болезнь, трудно поддающаяся лечению. Для нее характерны рецидивы, поэтому необходимо лечение у высококвалифицированного специалиста.

    www.depressia.com

    Биполярное расстройство: причины, симптомы, лечение

    Биполярное аффективное расстройство или маниакально-депрессивный психоз — это психическое заболевание, которое характеризуется резкими перепадами настроения. Во время маниакальной стадии уровень энергичности и активности возрастает, а во время депрессивной фазы наблюдается спад всех процессов. В период таких обострений болезни пациенту часто трудно выполнять даже простую работу будничного характера. Есть ли шансы у таких пациентов создать семью, реализоваться в работе, быть социально активными? Представляем вашему вниманию научную статью, которая раскрывает особенности этой болезни.

    Биполярное расстройство — это серьезное психическое расстройство, которое может:

  • разрушить отношения;
  • ухудшить положение дел на работе;
  • оказать серьезное негативное влияние на успеваемость во время учебы.
  • Представители Американской психологической ассоциации заявляют, что эмоциональные подъемы и спады, которые наблюдаются при развитии маниакально-депрессивного психоза, в некоторых случаях приводят к совершению самоубийства во время депрессивной стадии болезни.

    Факты о биполярном расстройстве:

    1. Это серьезное заболевание, которое достаточно распространено.
    2. Например, в США многим американцам диагностируют эту болезнь достаточно часто.
    3. Психиатры часто называют заболевание “биполярным аффективным расстройством” или “маниакально-депрессивным синдромом (психозом)”.
    4. Что такое биполярное расстройство

      Пациенты с диагнозом “биполярное расстройство” часто сталкиваются с состоянием чрезмерной эйфории (маниакальная стадия) и проявлениями клинической депрессии (депрессивная стадия).

      Биполярное расстройство не имеет ничего общего со спадом и подъемом настроения у здоровых людей. Эта болезнь серьезно истощает человека и выводит его из строя на долгое время.

      Биполярное расстройство не имеет ничего общего со спадом и подъемом настроения у здоровых людей. Эта болезнь серьезно истощает человека и выводит его из строя на долгое время. При адекватном курсе лечения и благодаря эффективным препаратам человек способен работать и учиться.

      К счастью, это заболевание поддается коррекции. При адекватном курсе лечения и благодаря эффективным препаратам человек способен работать и учиться. В равной степени и мужчины, и женщины подвержены маниакально-депрессивному психозу.

      Причины биполярного расстройства

      Большинство экспертов сходятся во мнении, что не существует одной глобальной причины, по которой у пациента развивается биполярное расстройство. Скорее, это результат воздействия нескольких факторов, которые оказывают влияние на появление этой психической болезни. Психиатры выделяют несколько причин, почему развивается биполярное расстройство:

    5. генетические факторы;
    6. биологические факторы;
    7. химический дисбаланс в головном мозге;
    8. гормональный дисбаланс;
    9. внешние факторы.
    10. Что касается генетических факторов, которые оказывают влияние на развитие биполярного расстройства, то ученые сделали определенные выводы. Они провели несколько небольших исследований при помощи метода изучения личностной психологии на близнецах. По словам медиков, наследственность играет важную роль в развитии маниакально-депрессивного психоза. Лица, у которых кровный родственник страдает от биполярного расстройства, имеют больше шансов обнаружить у себя эту болезнь в будущем.

      Если говорить о биологических факторах, которые могут привести к биполярному расстройству, то эксперты утверждают, что часто при обследовании пациентов, у которых диагностировано биполярное расстройство, наблюдаются нарушения в работе головного мозга. Но пока врачи не могут объяснить, почему эти изменения приводят к развитию серьезной психической болезни.

      Химический дисбаланс в работе головного мозга, особенно в том, что касается нейромедиаторов, играет ключевую роль в возникновении различных психических заболеваний, в том числе биполярного расстройства. Нейромедиаторы — это биологически активные вещества в головном мозге. Среди них различают, в частности, самые известные нейромедиаторы:

      Гормональный дисбаланс может спровоцировать развитие биполярного расстройства также с высокой долей вероятности.

      Внешние факторы или факторы окружающей среды иногда приводят к формированию биполярного расстройства. Среди факторов окружающей среды психиатры различают следующие обстоятельства:

      Симптомы биполярного расстройства

      Симптомы во время маниакальной стадии биполярного расстройства различают следующие:

    11. человек ощущает себя властелином мира, чувствует эйфорию и слишком возбужден;
    12. пациент самоуверен, у него наблюдается чрезмерное ощущение собственной значимости и преобладает повышенная самооценка;
    13. доктора отмечают у больного искаженное восприятие;
    14. человека отличает быстрая речь и избыток фраз;
    15. мысли приходят и уходят с высокой скоростью (так называемые скачки мысли), произносятся эксцентричные высказывания; пациенты иногда некоторые странные мысли даже начинают воплощать в реальности;
    16. во время маниакальной стадии человек отличается общительностью, иногда агрессивен;
    17. пациент способен совершать рискованные поступки, наблюдается беспорядочная половая жизнь, алкоголизм, он может употреблять наркотики и участвовать в опасной деятельности;
    18. личность может небрежно обращаться с деньгами и чрезмерно их тратить.
    19. Симптомы во время депрессивной стадии биполярного аффективного расстройства различают следующие:

      • пациент чувствует уныние, отчаяние, безнадежность, грусть, и его мысли мрачные;
      • в тяжелых случаях больного посещают суицидальные мысли и он может даже предпринимать определенные действия, чтобы осуществить намеченное;
      • доктора отмечают бессонницу и нарушения сна;
      • пациент часто испытывает беспокойство по пустякам;
      • личность часто захлестывает чувство вины по поводу всех событий;
      • депрессивная фаза биполярного расстройства отражается на приеме пищи — человек ест или слишком много, или слишком мало;
      • больные отмечают у себя потерю веса или, наоборот, прибавление в весе;
      • пациент жалуется на усталость, слабость, апатию;
      • у человека наблюдаются нарушения внимания;
      • больной легко поддается раздражителям: шуму, свету, запахам, реагирует на тесную одежду;
      • некоторые пациенты неспособны ходить на работу или учиться;
      • человек замечает, что потерял способность получать удовольствие от деятельности, которая раньше приносила радость.
      • И во время маниакальной, и депрессивной стадии биполярного расстройства может наблюдаться у пациента психоз, когда человек не может понять, где фантазии, а где реальность, в которой он находится.

        Симптомы психоза при биполярном расстройстве бывают следующие:

        Клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство

        Часто клиническая депрессия — это сезонное явление. Раньше оно так и называлось: сезонное аффективное расстройство. Наблюдаются перепады настроения в зависимости от времени года.

        Симптомы биполярного расстройства у детей и подростков:

        Важно помнить о том, что маниакально-депрессивный психоз поддается лечению, и лекарства от биполярного расстройства существуют. Симптомы этой душевной болезни можно уменьшить при грамотном подходе, и таким образом человек вернется к нормальной жизни.

        Диагностика биполярного расстройства

        Психиатр или психолог во время постановки диагноза “биполярное расстройство” руководствуется своим предыдущим опытом работы, своими наблюдениями, беседами с членами семьи, коллегами, близкими друзьями, учителями, а также знаниями о вторичных признаках данного психического заболевания.

        Вначале необходимо изучить физиологическое состояние пациента, сделать анализ крови и мочи.

        Эксперты различают три распространённых типа биполярного расстройства личности:

        1) Первый тип биполярного расстройства, так называемое выражение эмоций в зеркале

        Должен быть хотя бы один эпизод маниакальной стадии биполярного расстройства или смешанная фаза (с предыдущей депрессивной стадией). Большинство пациентов наблюдали у себя как минимум один раз депрессивную стадию.

        К тому же, в данном случае важно исключить клинические аффективные расстройства, которые не связаны с маниакально-депрессивным психозом, например:

        2) Второй тип биполярного расстройства

        Пациент сталкивался с одним или несколькими эпизодами депрессии и как минимум одним эпизодом, когда проявлялось гипоманиакальное поведение при маниакально-депрессивном психозе.

        Гипоманиакальное состояние не такое тяжелое, как маниакальное. Во время гипоманиакальной стадии пациент мало спит, он напористый, легок на подъем, очень энергичный, но при этом в состоянии нормально выполнять все свои обязанности.

        В отличие от маниакальной стадии биполярного расстройства, во время гипоманиакальной стадии доктора не наблюдают симптомов психоза или мании величия.

        Циклотимия — психическое аффективное расстройство, при котором пациент испытывает колебания настроения, начиная от неотчётливой депрессии и заканчивая гипертимией (иногда даже возникают эпизоды гипомании). Гипертимия — стойкое приподнятое настроение.

        В целом такие колебания настроения при циклотимии — легкая форма маниакально-депрессивного психоза. Часто наблюдается умеренное депрессивное настроение.

        Вообще пациент с симптомами циклотимии чувствует, что его состояние вполне стабильно. При этом, другим людям заметны его перепады настроения, начиная от гипомании и заканчивая маниакально-подобным состоянием; затем может возникнуть депрессия, но при этом это трудно назвать большим депрессивным расстройством (клинической депрессией).

        Лечение биполярного расстройства

        Цель лечения биполярного расстройства — максимально уменьшить частоту маниакальных и депрессивных эпизодов, а также существенно ослабить симптомы заболевания, чтобы пациент мог вернуться к нормальному течению жизни.

        Если пациент не проходит лечение, а симптомы болезни остаются, то это может длиться в течение одного года. Если пациент проходит лечение маниакально-депрессивного психоза, то улучшение обычно наступает в первые 3-4 месяца.

        При этом, перепады настроения все равно остаются отличительным признаком пациентов с диагнозом “биполярное расстройство”, которые проходят лечение. Если пациент регулярно общается со своим врачом и идет на встречу, то такое лечение всегда более эффективное.

        Лечение биполярного расстройства обычно включает в себя сочетание нескольких методов терапии, в том числе назначение препаратов, физические нагрузки и работу с психологом.

        В наше время пациента редко госпитализируют с симптомами маниакально-депрессивного психоза. Это делается только в том случае, если он может причинить вред себе или другим. Тогда пациенты находятся в больнице до наступления улучшения.

        Карбонат лития чаще всего назначается на долгое время, чтобы уменьшить симптомы депрессии, мании и гипомании. Пациенты принимают литий по меньшей мере полгода. Нужно четко придерживаться инструкций психиатра.

        Другие виды терапии при биполярном расстройстве включают в себя следующие методы воздействия на пациента:

        Противосудорожные средства иногда назначают для того, чтобы помочь человеку в маниакальной стадии биполярного расстройства.

        Нейролептики — это арипипразол, оланзапин и рисперидон. Их назначают, если человек слишком беспокойно себя ведет, и симптомы заболевания носят тяжелый характер.

        В каких случаях назначают вальпроат и лития карбонат? Доктора применяют эту комбинацию препаратов при быстрой цикличности.

        Быстрая цикличность — это форма биполярного расстройства, когда у пациента бывает 4 или более приступов мании или депрессии в год. Это состояние труднее поддается лечению, чем разновидности болезни с менее частыми приступами, и требует специального подбора лекарств. Согласно некоторым исследованиям, более половины пациентов страдают этой формой болезни.

        В целом признак быстрой цикличности — это неуравновешенное поведение у человека с диагнозом “маниакально-депрессивный психоз” все время, и нормы уже давно нет в его поведении. В таких случаях психиатры назначают вальпроат в комбинации с литием. Если это не приносит ожидаемого эффекта, доктор рекомендует лития карбонат, вальпроат и ламотриджин.

        Задача психотерапии состоит в том, чтобы:

      • облегчить основные симптомы при биполярном расстройстве;
      • помочь пациенту осознать главные провоцирующие факторы, которые приводят к болезни;
      • максимально уменьшить влияние болезни на отношения;
      • выявить первые симптомы, которые указывают на новый виток болезни;
      • искать те факторы, которые помогают оставаться в норме в остальное время.
      • Когнитивно-поведенческая терапия — обучение пациента приемам психологической самопомощи и разновидность семейной терапии. Психиатры рассказывают пациенту и членам его семьи о том, как избежать обострения биполярного расстройства.

        Интерперсональная (или межличностная терапия) также помогает пациентам с симптомами депрессии. Интерперсональная психотерапия — разновидность психотерапии краткосрочной, высокоструктурированной, конкретно сфокусированной. Она основана на рабочем принципе “здесь и сейчас” и направлена на разрешение проблем текущих межличностных взаимоотношений пациентов, которые страдают душевными расстройствами.

        ru.likar.info

        Биполярное аффективное расстройство

        Биполярное аффективное расстройство (БАР) — психическое заболевание с чередованием фаз неадекватно повышенного (мания, маниакальная фаза) и сильно пониженного (депрессия, депрессивная фаза) настроения. В отличие от смены настроения у здорового человека или эмоциональной лабильности биполярное расстройство — это болезнь с неадекватной оценкой окружающего, невозможностью работать и даже угрозой жизни в виде суицида. Диагностикой и лечением занимается врач-психиатр или врач-психотерапевт.

        Жизнь человека с БАР поделена на «полосы»: несколько месяцев — темная полоса непроглядной тоски и депрессии, затем еще несколько — светлая полоса мании, эйфории, беспечности. И так до бесконечности, если не обратиться за помощью.

        Причины и механизмы развития болезни до сих пор неизвестны. Врачи знают только, что биполярное расстройство чаще встречается у людей, среди родственников которых уже были пациенты с БАР или другими аффективными расстройствами (депрессии, дистимия, циклотимия). То есть в развитии болезни участвуют генетические и наследственные факторы.

        Биполярное расстройство — это эндогенное заболевание. Это значит, что оно может развиться без видимой причины . Даже если первый эпизод был связан с внешним воздействием (стресс, физическое или умственное перенапряжение, инфекционное или другое заболевание тела) — скорее всего это был пусковой фактор, который проявил скрытую предрасположенность.

        Пациенты, у которых началась депрессивная фаза (биполярная депрессия), рассказывают: накануне вечером всё было прекрасно, а на следующее утро проснулся — жить не хочется.

        После первого приступа роль внешних факторов уменьшается, новые приступы возникают «на пустом месте». Так пациенты, у которых началась депрессивная фаза (биполярная депрессия), рассказывают: накануне вечером всё было прекрасно, а на следующее утро проснулся — жить не хочется. Поэтому даже если оградить человека от стрессов и перегрузок, болезнь не отступит — нужно лечиться.

        Биполярное аффективное расстройство МКБ-10 (Международная классификация болезней) описывает в разделе «Расстройства настроения» (синоним — аффективные расстройства). Варианты развития болезни и симптомы описаны в следующей части.

        Симптоматика биполярного аффективного расстройства личности

        Старое название биполярного аффективного расстройства — маниакально-депрессивный психоз (МДП). Сейчас его считают некорректным, так как БАР не всегда сопровождается грубыми нарушениями психических процессов, как при психозе.

        Биполярному аффективному расстройству в МКБ-10 соответствует рубрика F31, которая включает в себя:

      • F31.0 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод гипомании;
      • F31.1 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод мании без психотических симптомов;
      • F31.2 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод мании с психотическими симптомами;
      • F31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии;
      • F31.4 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии без психотических симптомов;
      • F31.5 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии с психотическими симптомами;
      • F31.6 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод смешанного характера;
      • F31.7 Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия;
      • F31.8 Другие биполярные аффективные расстройства;
      • F31.9 Биполярное аффективное расстройство неуточненное.
      • Само слово «биполярное» говорит, что во время болезни эмоциональное состояние человека меняется между двумя полюсами — от мании до депрессии.

        Маниакальная фаза характеризуется триадой основных симптомов:

      • повышенное настроение — часто, если не всегда, без причины;
      • двигательное возбуждение — движения порывисты, человек не может усидеть на месте, хватается за всё подряд;
      • идеаторно-психическое возбуждение — перескакивает с темы на тему, речь ускоренная, вплоть до того, что ее становится сложно разобрать.
      • Кроме того характерно:

        • снижается потребность в сне — человек спит несколько часов (2–3) или вообще всё время бодрствует;
        • повышается сексуальное желание и сексуальная активность;
        • иногда возникают раздражительность и гневливость, вплоть до агрессии;
        • переоценка собственных возможностей — человек может утверждать, что обладает сверхспособностями, что изобрел «лекарство от всех болезней» или что он на самом деле родственник известных, высокопоставленных людей.
        • Депрессивная фаза биполярного аффективного расстройства длится дольше маниакальной (без лечения в среднем около 6 месяцев) и характеризуется признаками эндогенной депрессии разной степени тяжести:

        • сниженное, подавленное настроение;
        • замедленное мышление — мыслей в голове мало, такой человек медленно говорит, отвечает после паузы;
        • двигательная заторможенность — движения медленные, пациент может сутками лежать в постели в однообразной позе;
        • нарушения сна — беспокойный сон, отсутствие чувства отдыха по утрам либо постоянная сонливость;
        • снижение или утрата аппетита;
        • ангедония — утрата способности испытывать удовольствие, потеря интереса к увлечениям, хобби, общению с друзьями и родными;
        • в особо тяжелых случаях — суицидальные мысли и намерения.
        • Успешный во всех смыслах человек — семья, друзья, карьера — из-за болезни перестает видеть во всем смысл, забывает, каково радоваться жизни, и постоянно думает, как прекратить свои страдания.

          Кроме того, могут наблюдаться смешанные аффективные эпизоды, когда у больного одновременно присутствуют признаки мании и депрессии. Например, сниженное настроение, тоска и самоуничижительные мысли могут сочетаться с двигательным беспокойством, эйфоричное состояние — с двигательной заторможенностью.

          У человека полностью отсутствует критика к своему состоянию, он не способен адекватно оценивать последствия своих действий. Во время любого эпизода БАР, вне зависимости от его полярности, поступки человека могут принять необдуманный, рискованный характер, представлять угрозу для жизни и здоровья его самого и других людей.

          Как во время депрессивной, так и во время маниакальной фазы пациент нуждается в профессиональной медицинской помощи.

          Диагностикой биполярного аффективного расстройства занимается врач-психотерапевт или психиатр, совместно с клиническим психологом. Помимо клинико-анамнестического обследования у специалиста (беседа с врачом) при возможности и наличии показаний используют лабораторные и инструментальные методы (анализы крови, ЭЭГ, МРТ/КТ, Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система). Подробнее о диагностике биполярного аффективного расстройства .

          Биполярное депрессивное расстройство: прогноз выздоровления

          Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Терапия БАР включает три основных направления:

          1. Купирование острого состояния — медикаментозное лечение амбулаторно или стационарно, при наличии показаний к госпитализации.
          2. Поддерживающая терапия пациента с целью реабилитации и профилактики рецидивов — включает психотерапию, медикаментозную терапию, дополнительные общетерапевтические процедуры по показаниям (физиотерапия, массаж, лечебная физкультура).
          3. Работа с родственниками и близкими пациента для их реабилитации и повышения осведомленности об особенностях заболевания.

          Эффективность лечения определяется точностью диагностики заболевания, которая часто является сложной из-за длительных интермиссий (периодов «затишья» между приступами). В результате фазы болезни принимают за отдельные расстройства или за дебют другого психического заболевания (например, шизофрении). Достоверную дифференциальную диагностику может провести только специалист — врач-психиатр.

          При отсутствии лечения длительность «светлых» промежутков уменьшается, а аффективных фаз, напротив, увеличивается, при этом аффект может стать монополярным. Аффективное расстройство в этом случае приобретает характер затяжной депрессии или мании.

          Биполярное аффективное расстройство в случае своевременного обращения за медицинской помощью хорошо поддается лечению. Терапия БАР имеет свои особенности в зависимости от индивидуальной клинической картины и текущей фазы заболевания. Начатое во время текущего аффективного эпизода или во время интерфазы, верно назначенное лечение позволяет достичь стойкой и длительной ремиссии с полным восстановлением трудоспособности и социальной адаптации. Подробнее о лечении биполярного аффективного расстройства .

          Биполярное аффективное расстройство — это тяжелое психическое заболевание, именно оно «диктует» больному те или иные формы поведения и поступки. Близким людям важно понимать, что они имеют дело не дурным, взбалмошным или вспыльчивым характером члена семьи, а с проявлениями тяжелой болезни, которая на время эпизода полностью берет под контроль личность и терзает больного человека не меньше, чем он терзает окружающих.

          cmzmedical.ru

          Биполярная депрессия

          Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) — психическое заболевание эндогенной природы, проявляющееся сменой аффективных фаз: маниакальной, депрессивной. В некоторых случаях биполярная депрессия протекает в виде разнообразных вариантов смешанных состояний, для которых характерна стремительная смена маниакальных и депрессивных проявлений, или же симптомы депрессии и мании отчетливо выражены одновременно (например: тоскливое настроение, сочетаемое с сильной возбужденностью, умственная заторможенность с эйфорией).

          Отдельные эпизоды (фазы) биполярного расстройства следуют непосредственно друг за другом либо проявляются через «светлый» промежуток в психическом состоянии индивида, именуемый интермиссией (либо интерфазой). Этот бессимптомный период протекает с полным либо частичным возобновлением психических функций, с восстановлением личностных качеств и индивидуальных черт характера больного. Многочисленные научные исследования определили у 75% больных БАР наличие иных сопутствующих психических патологий, в большинстве случаев – тревожно-фобических расстройств.

          Изучение маниакально-депрессивного психоза, как самостоятельной нозологической единицы, проводится со второй половины 19 века. Впервые это заболевание было описано как циркулярный психоз, позже трактовалось как «умственное помешательство в двух фазах». С введением в действие Международного классификатора болезней (МКБ 10) в 1993 году заболевание переименовано в более корректное и отражающее научную суть название – биполярное аффективное расстройство. Однако по сей день в психиатрии отсутствует как единое определение, так и подтвержденное исследованиями понимание вероятных клинических границ данной депрессии в связи с выраженной гетерогенностью (наличию полностью противоположных частей в структуре) заболевания.

          В настоящее время в медицинской среде для классификации конкретного вида расстройства используют оправданное прогнозируемым клиническим развитием дифференцирование. Подразделение осуществляется на основании факторов, указывающих на преобладание той или иной фазы аффективного расстройства: униполярная форма (маниакальная либо депрессивная), биполярный вид с преобладанием либо маниакальных, либо депрессивных эпизодов, отчетливо биполярная форма с приблизительно равными проявлениями состояний.

          Довольно сложно оценить реальную распространенность биполярной депрессии из-за наличия разнообразных критериев ее диагностики. Однако, анализируя различные источники как отечественных, так и зарубежных исследований, можно предположить, что, даже при консервативном подходе к критериям патологии, биполярным расстройством страдают от 5 до 8 человек из 1000. Причем процент болеющих лиц приблизительно одинаков как среди мужчин, так и среди женщин. Также не отмечено существенной зависимости среди людей, страдающих расстройством, от пребывания в конкретной возрастной категории, социального положения, принадлежности к определенной этнической группе. Согласно данным ВОЗ вероятность в течение жизни заболеть биполярной депрессией составляет от 2 до 4%, при этом дебют заболевания у 47% процентов пациентов с диагнозом БАР приходится на возраст от 25 до 45 лет. Научные исследования установили, что биполярный вид расстройства развивается, как правило, в возрасте до 30 лет, униполярная форма – после тридцатилетнего порога, а депрессивные фазы преобладают у лиц, перешагнувших 50-летний рубеж.

          ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, депрессия, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

          Биполярная депрессия: варианты протекания

          В свете современных трактовок разновидностей биполярного расстройства можно выделить варианты заболевания:

        • униполярный вид;
        • периодическая мания (у больного проявляются только маниакальные эпизоды);
        • периодически возникающая депрессия (у индивида выражены фазы депрессии). Хотя согласно МКБ-10 и DSM-IV этот вид отнесен к состояниям рекуррентной депрессии, большинство психиатров полагают, что такое выделение неоправданно;
        • правильно-перемежающийся (интерметтирующий) вид: закономерное чередование и последовательная смена через интермиссию маниакальной фазы и депрессивного эпизода;
        • неправильно-перемежающийся вид: чередование через интерфазу депрессивных и маниакальных состояний без соблюдения определенной очередности;
        • двойная форма: смена одной фазы другой без соблюдения периода «покоя», после проявления которых следует интермиссия;
        • циркулярный вид (psychosis circularis continua) — последовательно перемежающиеся состояния без промежутков стабильного психического состояния.

        Среди клинически зафиксированных случаев наиболее распространен интермиттирующий вид маниакально-депрессивного психоза, отражающий характерную суть расстройства – его циркулярный ритм.

        Биполярная депрессия: причины

        На сегодняшний день доподлинно не установлены и полностью не изучены вероятные причины возникновения биполярного расстройства, однако подтверждены некоторые научные гипотезы. Среди теорий наиболее вероятными факторами в формировании патологии являются: генетическое наследование (предрасположенность) и нейрохимические процессы, протекающие в организме. Так, заболевание может быть спровоцировано нарушениями в обмене биогенных аминов, патологий в эндокринной системе, разладом циркадных ритмов, сбоем в водно-солевом обмене. На вероятность развития БАР также оказывают влияние специфика протекания детского периода и конституциональные особенности организма индивида. Накопленные научные данные показали, что доля генетических факторов в формировании психической патологии достигает 75%, а вклад «среды» не превышает 25%.

        Фактор 1. Генетическая предрасположенность

        Механизм передачи предрасположенности к расстройству полностью не изучен, однако имеются научные факты, указывающие на наследственную передачу заболевания посредством единственного доминантного гена с частичной пенетрацией, сцепленного с X-хромосомой. Еще одним генетическим маркером аффективных нарушений является дефицит Г6ФД (цитозольного фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы).

        Проведенные генетические исследования методом картирования (определения локации различных полиморфных участков генома) продемонстрировали высокий риск (до 75%) наследования биполярного расстройства в семейном анамнезе. В ходе научной работы, проводимой в Стэнфорде, была подтверждена наследственная предрасположенность к формированию патологии у потомства (свыше 50%), даже в случаях, если один из родителей страдает данным недугом.

        Фактор 2. Особенности детского периода

        Условия воспитания и отношение к ребенку со стороны близкого окружения играет значительную роль на формируемые особенности психической сферы. Все, проводимые в данном сегменте исследования, подтвердили, что у подавляющего большинства детей, воспитывавшихся у родителей с психическими патологиями, присутствует значительный риск развития в будущем БАР. Длительное пребывание ребенка с лицами, склонными к интенсивным и непредсказуемым переменам настроения, страдающие алкогольной либо наркотической зависимостью, сексуально и эмоционально несдержанными – сильнейший хронический стресс, чреватый формированием аффективных состояний.

        Фактор 3. Возраст родителей

        Результаты, полученные в ходе современной научной работы «Архивы психотерапии», показали, что у детей, рожденных немолодыми родителями (старше 45 лет) имеется значительно больший риск заболеть психическими патологиями, в числе которых биполярная депрессия.

        По современным данным монополярные виды аффективных расстройств чаще всего развиваются у женщин, а биполярной формой чаще страдают представители сильного пола. Установлено, что дебют маниакально-депрессивного психоза у женщин чаще приходится на период менструации, при вступлении в климактерическую фазу, может проявиться впоследствии или быть спровоцированным постнатальной депрессией. Любой по содержанию психиатрический эпизод эндогенного характера (связанный с изменениями в гормональном фоне) увеличивает риск возникновения БАР в 4 раза. В особой группе риска – женщины, которые в предыдущие 15 лет страдали какой-либо формой расстройства психики и проходили лечение психотропными препаратами.

        Фактор 5. Характерные особенности личности

        Хорошо изучены факты, устанавливающие прямую взаимосвязь развития аффективных расстройств с особенностями психической деятельности индивида. В группу риска включены лица меланхолической, астенической, депрессивной, статотимической конституцией. Многие авторитетные специалисты указывают, что такие черты, как: акцентуированная ответственность, педантичность, завышенная требовательность к своей личности, добросовестность, старательность, выступающие как главенствующие факторы жизнедеятельности личности, сочетающиеся с лабильностью эмоционального фона, являются идеальной почвой для возникновения БАР. Также к биполярному расстройству предрасположены лица с дефицитарностью психической активности – субъекты, у которых отсутствуют личностные ресурсы, необходимые для удовлетворения основных (обеспечивающих жизнедеятельность) потребностей, для постановки и последующего достижения целей, для достижения благополучия (в осознаваемом человеком значении).

        Фактор 6. Биологическая теория

        Как показывают многочисленные изыскания, одним из ведущих факторов образования биполярного расстройства является дисбаланс нейромедиаторов, в функциях которых – передача электрических импульсов. Нейротрансмиттеры: катехоламины (норадреналин и дофамин) и моноамин – серотонин оказывают прямое влияние на функционирование головного мозга и всего организма, в частности «управляют» психической сферой.

        Недостаток данных нейромедиаторов приводит к серьезным психическим патологиям, провоцируя искажение реальной действительности, алогичный образ мышления, асоциальное поведение. Дефицит этих биологически активных веществ вызывает ухудшение когнитивных функций, влияет на режим бодрствования и сна, изменяет пищевое поведение, снижает половую активность, активизирует лабильность эмоционального фона.

        Фактор 7. Нарушения биоритма

        По мнению экспертов, в формировании биполярного расстройства немалую роль играет сбой циркадного ритма – нарушения в цикличном колебании скорости и интенсивности протекания биологических процессов. Проблемы с засыпанием, потеря сна либо частый прерывистый сон может провоцировать формирование как маниакального состояния, так и депрессивной фазы. Также озабоченность больного имеющимся дефицитом сна приводит к усилению возбуждения и нарастанию тревожности, что ухудшает течение аффективного расстройства и усиливает его симптомы. Сбои в циркадных ритмах отмечены в большинстве случаев (свыше 65%) как явные предвестники скорого наступления маниакальной фазы у больных биполярным расстройством.

        Фактор 8. Злоупотребление психоативными веществами

        Прием наркотических средств и злоупотребление алкоголем – частые причины появления биполярных симптомов. Статические данные, полученные в результате изучения образа жизни больных и наличия у них пагубных зависимостей, показывают, что около 50% лиц с данным диагнозом, имели или имеют проблемы в виде пристрастий к наркотическим, токсическим или иным психоактивным веществам.

        Фактор 9. Хронический либо однократный интенсивный стресс

        Фиксируется много клинических случаев, когда диагноз биполярное расстройство был вынесен человеку после недавно пережитых стрессовых событий. Причем, травмирующими событиями могут выступать ни только серьезные негативные изменения в жизни человека, но и рядовые событие, например: смена времени года, период отпуска либо праздничные дни.

        Биполярная депрессия: симптомы

        Невозможно прогнозировать, с каким количеством фаз, какого характера проявиться биполярное расстройство у данного больного: заболевание может проявиться и одним единственным эпизодом, либо протекать по различным схемам. Недуг может демонстрировать исключительно маниакальные либо депрессивные состояния, проявляться правильной или неправильной их сменой.

        Длительность отдельной фазы при интерметтирующем варианте недуга может колебаться в широком временном диапазоне: от 2-3 недель до 1,5—2 лет (в среднем от 3 до 7 месяцев). Как правило, маниакальная фаза длится в три раза короче, чем депрессивный эпизод. Продолжительность периода интермиссии может варьироваться от 2 до 7 лет; хотя «светлый» отрезок – интерфаза у некоторых пациентов вообще отсутствует.

        Возможен атипичный вариант протекания заболевания в виде неполного раскрытия фаз, непропорциональностью стержневых показателей, присоединения симптомов навязчивости, ипохондрии, сенестопатии и параноидных, галлюцинаторных, кататонических синдромов.

        Течение маниакальной фазы

        Основные симптомы маниакальной фазы:

        Гипертимия – стойкое повышенное настроение, сопровождающееся усилением социальной активности, повышением жизненного тонуса. В таком состоянии для индивида характерна аномальная, несоответствующая действительному положению, жизнерадостность, ощущение полного благополучия, чрезмерный оптимизм. У личности может наблюдаться искаженная высокая самооценка, уверенность в своей уникальности и превосходстве. Больной значительно приукрашает либо приписывает несуществующие собственные достоинства, не приемлет никакой критики в свой адрес.

        Психомоторное возбуждение – патологическое состояние, при котором отчетливо проявляется болезненная суетливость, беспокойство, несдержанность в высказываниях и непоследовательность в поступках. Индивид может одновременно браться за несколько дел, однако ни одно из них не удается довести до логического завершения.

        Тахипсихия – ускорение скорости мыслительных процессов с характерными скачкообразными, непоследовательными, алогичными идеями. Пациента отличает многословность, причем произносимые фразы – яркой эмоциональной окраски, нередко гневливого, агрессивного содержания.

        В клиническом течении маниакального синдрома психиатры условно выделяют пять фаз, для которых характерны специфические проявления.

        depressia.info

        Биполярное аффективное расстройство причины

        Екатерина, полностью с Вами согласна, все проблемы в наших грехах, это как зов Господа, чтобы одумались! Кстати, половина людей кто прошел эти испытания уверовали, Все не просто так в этой жизни!

        Здравствуйте, мне 37 лет, не замужем и детей нет. Я поняла, что у меня биполярное расстройство совсем недавно. Депрессии меня давно преследовали, особо ничего не принимала, обращалась, когда совсем состояние тревоги прижало в клинику неврозов, пролечилась амбулаторно, но результата особо не было, я удивлялась, что как будто блокирует мой организм все препараты, и только время лечит. Все бы ничего, но очень трудно работать, очень медленно делать работу, которую знаешь можно сказать с закрытыми глазами, а тут смотришь на все, как будто впервые. Эмоций совсем нет, только тревога и уныние и бесиильность. Время проходит где-то полгода, и наступает сперва облегчение, а потом и ощущение счастья, везде и во всем везет, улыбка, красота, компетентность, люди просто окружают. Но это продолжается недолго месяца три и начинается новая фаза депрессии. Улыбка меняется на угрюмость, два слова связать не возможно, метаболизм замедляется и за счастье остаться дома и полежать, проблемы со сном, просыпаюсь каждый час. А в период мании высыпаешься за 4 часа и полон сил. Обратилась к психиатру, выписал на ночь амитриптилин и имован на ночь. Пока не замечаю улучшений(

        Здравствуйте. Мне 30 лет. Воспитываю дочь 7 лет. Живу с родителями — мама, отчим, дедушка 86 лет, который наблюдается у психиатра. Не замужем. Официально не была замужем. Рассталась с мужчиной, когда дочери был 1 год. После школы училась в СПбГУКИ, факультет психологии. Ушла в академический отпуск и не смогла восстановиться из-за травмы позвоночника. В 2011 году поступила в СПбГУКИ на «туризм». В настоящий момент не работаю. Учусь в институте культуры и искусств на 5 курсе, на заочном отделении. Пишу диплом.

        Диагноз БАР поставили в 2015 году в СПб в научно-исследовательском институте имени Бехтерева. В 1995 году перенесла черепно-мозговую травму с потерей сознания на 25 минут. Позднее перенесла компрессионный перелом позвоночника — поздняя диагностика. С 6 лет страдаю нервными тиками — лицо, шея, голова. Психотерапевт поставил диагноз по заключению последнего МРТ головного мозга — органическое поражение головного мозга с аффективными расстройствами, умеренная внутренняя гидроцефалия. Беспокоят очень сильные головные боли, тошнота, быстрая утомляемость, раздражительность, бессонница сменяется постоянной сонливостью, ухудшение памяти, концентрации внимания. Был 1 эпизод попытки суицида 6 лет назад. Серьезные смены настроения, — частые и ни с чем не связанные, тревога, ощущение что произойдет трагическое событие. Это ощущение чувствую физически и эмоционально. Из груди как-будто что-то вырывается, пульс учащается, начинаю ходить из стороны в сторону, не могу сосредоточить внимание долгое время, без света уснуть тяжело. Раздражает абсолютно все, а особенно звуки. Они причиняют, без преувеличения, страдания и боль, желание уединиться и никого ничего не слышать. Звуки раздражают, голова начинает болеть. Маниакальных эпизодов было много. Кратко расскажу об одном и несколько слов охарактеризую свою личность.

        Воспитание не позволяет вступать в интимные, близкие отношения с мужчинами, с которыми недавно знакома. Школу окончила с медалью. Работаю с 16 лет. Занималась и занимаюсь спортом, читаю и изучаю иностранные языки с 7 лет.

        Маниакальный эпизод — так комментировал мое поведение лечащий врач.

        В 2014 году, находясь в больнице, познакомилась с молодым человеком. Общалась несколько дней. Смеялась громко, сейчас понимая, что мое поведение было не свойственно мне, т.е. моему темпераменту и воспитанию. Он пригласил прокатиться на машине. Села и поехала. Дальше поцелуев не дошло. Подъем настроения, который я испытывала в больнице, был настолько сильным, что его можно назвать ощущением настоящего счастья, хотя проблемы, с которыми я столкнулась, в связи с нахождением в этой больнице и проблемы разного рода, не должны были вызывать такого ощущения счастья. Болтливость, которая мешала мне самой. Хотелось говорить обо всем и со всеми. Мысли неслись быстрым потоком. Хотелось бегать, кричать. Мама, навещая меня, не спрашивала с чем связано мое состояние. Спустя несколько месяцев, когда я обратилась к врачу, мама рассказала, что мое поведение испугало ее, но она решила, что это связано с препаратами.

        После выписки, какое-то время чувствовала себя в таком же состоянии счастья и безбашенности. Спустя время, состояние сменилось глубокой, тяжелой депрессией, паникой, страхами, эмоциональными срывами. Конфликты с родственниками повторялись каждый день. Слезы сопровождали меня долгое время и ничто не могло изменить этого состояния, только совсем немного улучшалось настроение благодарю занятиям спортом. Но давалось это тяжело. Позже, рассказав лечащему врачу психиатру об этом эпизоде, узнала, что препарат АТАРАКС не мог таким образом повлиять на мое поведение. Анализируя свое поведение, вспоминая прошлое, рассказывая психиатру, пришла к заключению, что маниакальные и депрессивные эпизоды проявлялись с раннего возраста.

        Сейчас принимаю депакин-хроно, сероквель, нобен. Наблюдаюсь у психиатра. Устроиться на работу не могу, хотя прикладываю усилия. Нервный тик в стадии обострения, состояние «взвинченности», паники, тревоги, мысли об ошибках прошлого делают не позволяют работать. Отец ребенка выделяет средства, мама работает и помогает во всем. Мама наблюдается у невролога и принимает ципралекс. Семейные отношения напряженные. Человек я склонный к проявлению эмпатии, поэтому очень беспокоюсь за состояние родственников и конечно своей дочери.

        Пожалуйста, подскажите, на основании изложенной информации, можно ли говорить о диагнозе БАР и органическое поражение головного мозга?

        Очень беспокоюсь о том правильно ли мне поставлен диагноз? Анализируя с точки зрения психологии собственное состояние, прихожу к выводу, что во многом мое состояние связано с типом темперамента и личностными качествами. Однако жить так, как сейчас, просто не могу. Психология, спорт не помогают вести полноценный образ жизни.

        Заранее благодарна за ответ!

        Здравствуйте, Нонна. Подтвердить или опровергнуть диагноз возможно только при очном посещении врача-психотерапевта. Вы должны понимать, что одного описания Ваших симптомов будет не достаточно и за один прием у специалиста диагноз не устанавливается. После первого посещения психотерапевта устанавливается «рабочий диагноз», принимающийся за основу, а окончательный диагноз пациенту устанавливается в течение 10-15 посещений или в течение одного месяца при амбулаторном лечении.

        Поэтому в Вашем случае мы помочь Вам не можем.

        Рекомендуем ознакомиться на сайте со статьей:

        У сына БАР 2 типа, обращайтесь в амбулаторию доктора Горбатова. Живет в Германии, лечит по скайпу, как бы это не звучало, но… множественные посещения лучших психиатров Москвы и страны в т.ч. (академики, кандидаты и доктора наук) разброс диагнозов был от онко до шизофрении (сама чуть с ума не сошла от всего), если бы не Джордж (д-р Горбатов) — у меня, видимо, уже и не было сына… Я и многие его пациенты очень ему благодарны.

        Здравствуйте, мне 15 лет. Зашла на этот сайт, чтобы просто прочитать про эту болезнь и почти все похоже. Очень частые смены настроения каждый день, даже не из-за чего, просто так. Иногда, когда мне что-то скажут не очень хорошее, вроде бы это не так обидно, но меня это задевает и начинаются слезы. Часто бывает, что я просто начинаю ненавидеть всех, кричать на окружающих и биться в истерике. Каждый раз просыпаюсь ночью, и не могу больше заснуть.Также невнятная речь, иногда быстро говорю, иногда бубню, что никому ничего не понятно. Попытки суицида. Снижение физической работоспособности. Мания величия. Реально громко и как псих смеюсь, даже если не смешно. Все время чувство, что никто меня не понимает и никто не сможет помочь и пытаешься помочь себе сам, но безуспешно. Могу за смотреться в одну точку очень долго и не слушать никого. Я тихая, спокойная, незаметная, со мной тяжело общаться, говорю иногда очень сложно и непонятно, и я очень не разговорчивая. Еще очень сложно хранить в себе всё, хочется кому то рассказать, но просто никому не доверяешь. Хочется все время быть одной. Прошу помогите пожалуйста.

        Здравствуйте, Вероника. Вы очень мало написали о себе хорошего. Поэтому рекомендуем Вам повысить самооценку, полюбить себя, начать работу по самосовершенствованию, научиться владеть собой в любых ситуациях и Ваша жизнь изменится.

        Рекомендуем на нашем сайте ознакомиться со статьями:

        Здравствуйте. Моему дальнему родственнику 30 лет. Так вышло, что уже 2 года живем под одной крышей. Примерно около года, как наблюдаю за ним странную изменчивость в поведении и настроении. Причем поведение и настроение меняются несущественно 2-3 раза в неделю, ощутимо раз в две недели. Но самое непонятное, что меняется даже взгляд, и иногда даже голос. Допустим, в понедельник — вторник он тихий, спокойный и малообщительный, а в среду — пятницу он очень агрессивный, веселый и гиперактивный. Смены поведения действительно кардинальные. Иногда появляется ощущение, что в нем живет два разных человека.

        В армию его не взяли из-за каких-то психологических особенностей. Около 10 лет назад был доставлен в псих. лечебницу в связи с неадекватным поведением. Пролежал 2 недели. Рецидива не было. Не могу понять, что с ним. На обследование идти отказывается.

        Здравствуйте! Прочитала симптомы и показалось очень знакомым. У моей мамы (50 лет, уже на протяжении 4 лет наблюдается очень странное поведение, а проявляется это таким образом: первый раз это было замечено ближе к зиме, началось гиперактивное состояние, т.е. устроилась на несколько работ, все заработанные деньги улетучивались на глупые покупки(различные вещи не по возрасту), наборы кредитов не для своих целей (брала деньги и отдавала знакомым, которые просто потом исчезали), хватало пару часов сна,ссоры с родными, уверенность в своей правоте, повышена сексуальная активность. И длилось это на протяжении нескольких месяцев. После перешло в депрессивное состояние, т.е. осознание наделанных ошибок, корение себя, нет сил что-либо делать даже по дому, пропал сон в ночное время, не желание посетить врача и т. п. Обратились все-таки к врачу, 2 недели пролежала в неврологии,ничего особого не выявили, поставили диагноз легкая депрессия, но это повторяется из года в год, нормального состояния нет, дисбаланс, либо гипер либо депрессия. Не знаем что делать, подскажите пожалуйста. Заранее спасибо.

        Здравствуйте, Ольга. В Вашем случае с мамой может помочь хороший психотерапевт, ведь когнитивно-поведенческое направление в психотерапии является одним из наиболее действенных методов в оказании помощи при депрессивных состояниях.

        Обязательно необходимо наладить внутрисемейные отношения и окружить маму пониманием, заботой и любовью. Для людей с таким состоянием очень важно ощущать собственную значимость и нужность для близких.

        Я слышал, что при БАР продолжительность фаз может составлять от нескольких дней до недель. Возможно ли однократное изменение фаз при этом диагнозе в течении дня? Я могу в течении дня испытывать непонятную двигательную возбудительность, которую не могу почти остановить, я как бык на ходу. Спустя какое то время это проходит. Далее начинается ступор, я уставливаюсь в одну точку, начинается какое то непонятное жение в районе груди, как будто плевок кислоты внутрь, все что я делал раньше кажется глупым и пустым, окружающие тоже замечают мое плачевное состояние. Раньше с этим хорошо справлялся алкоголь, все быстро проходило и мыслительный процесс начал ускоряться. Потом я понял, что это не дело, сейчас пытаюсь бороться с помощью интенсивной тяжелой физ.активности , что очень помогает

        Здравствуйте, Алексей. Описываемые Вами симптомы близки к циклотимии. Это расстройство является мягкой формой биполярного расстройства. Для более точного установления диагноза и лечением обратитесь за помощью к психотерапевту.

        Для облегчения состояния очень важно придерживаться четкого режима дня и применять регулярные физические нагрузки, что Вы и делаете.

        Здравствуйте. У меня происходят смены настроения несколько раз в день. Утром я в подавленном состоянии, мне не хочется никого видеть, меня раздражает практически все. Но потом резко настроение повышается, я начинаю много смеяться, смеюсь над шутками дольше других, начинаю расскащывать истории, причем в голову они приходят одна за другой. В этот момент я чувствую себя неуязвимым, мне кажется что никто не может со мной справится, мое поведение становится смелым и безрассудным, я надоедаю другим людям, и мне все равно что думают другие. Но это опять сменяется депрессией, меня раздражает например то, как человек ест, или громко пьет воду. Я просто так срываюсь на родных мне людей. Еще бывает странное ощущение жизни, это трудно обьяснить, такое чувство что есть только я, а остальные люди это моя фантазия, примерно так. Что со мной может быть?

        Здравствуйте, Кирилл. Как выяснилось в ходе исследований 60% населения нашей планеты полностью разделят с Вами Ваши утренние эмоции. Но выпив чашечку кофе или сладкого чая, приняв душ, настроение у большинства людей потихоньку нормализуется.

        Со временем опять настроение способно меняться. Причин тому множество: проблемы, падение уровня гормонов, соматические заболевания, неудовлетворенность жизнью, внутренний конфликт, синдром хронической усталости.

        Если откинуть все перечисленные причины и остановиться на гормонах, то наше состояние комфорта и благополучия зависит полностью от них: от дофамина, серотонина и эндорфинов. Все дело в них — именно они позволяют нас чувствовать удовольствие, побуждают к действиям, отвечают за уравновешенное состояние, позитивный настрой, удовлетворение, повышают настроение и отвечают за ясное мышление.

        У моего знакомого друга тоже наблюдаются подобные вещи. Он говорит, что по утрам у него может печь сердце и как камень на груди. Чувство безысходности и никчемости. Далее ближе к будням он может себя вести неадекватно, у него начинается неожиданная физическая активность. Он начинает выкрикивать отрывки каких то непонятных фраз, поет и рифмует на ходу, начинает поднимать людей, докапываться до них, телепать, трясет хаотично головой и руками. Говорит что не будь в его жизни творчества и спорта (МС по атлетике) было бы все гораздо плачевнее. А ближе к ночи он начинает вспоминать все плохое что у него было в жизни, перебирать плохие моменты в голове.

        Здравствуйте. У моей сестры происходит частая смена настроения от агрессии до апатии. В свое время она пережила много стрессовых ситуаций, в своих бедах винит меня. Я прошу ее пройти обследование у психиатра, она на отрез отказывается, подскажите пожалуйста, как можно ее уговорить пройти обследование. Прочитала вашу статью, симптомы очень похожи, какие последствия ожидать для нее, если не обратиться к психиатру.

        Здравствуйте, Людмила. Для биполярного расстройства свойственны периоды эйфории сменяющиеся безрассудством в поведении, которые противоречат здравому смыслу. Может быть у сестры неудовлетворенность жизнью, а также имеются нереализованные потребности, вот и происходит смена агрессии с апатией.

        Если сестра Вас обвиняет, то может не стоит настаивать на обследовании у психиатра, ведь это только ухудшит Ваши отношения. Может будет лучше попытаться понять сестру, попросить прощение и наладить с ней отношения.

        Биполярное расстройство опасно суицидальными наклонностями.

        Здравствуйте. На протяжении долгого количества времени, я стала довольно нестабильной. Мне не комфортно находится на улице, на учебе и нередко, даже в обществе. Часто ругаюсь с родственниками по сущим пустякам. Сложно сдерживать гнев. Когда я злюсь, в венах словно закипает кровь, но в другой момент, я добродушная, отзывчивая, готовая к общению, рада и с энтузиазмом подхожу к помощи ближним или тем, кто в этом нуждается. Когда что-то не получается — это может довести меня до слез.

        Часто сложно успокоиться. Могу плакать на протяжении нескольких часов, после какой-либо ссоры и/или неприятной ситуации. Друзья стали чаще замечать, что я меняюсь, что я — постоянно разная. Я могу относиться к чему-либо с абсолютным безразличием, а могу напротив.

        Пыталась покончить с собой два раза. Первый раз, таблетками. На протяжении месяцев резала руки. На второй раз, тоже таблетками.

        А потом, при передозировке тех же таблеток, но легкой, не помню многих фрагментов из жизни и даже не помню, как вновь порезала руки. Часто появляется ощущение, что за мной кто-то следит, когда я нахожусь в собственной комнате.

        Я могу чувствовать себя веселой и энергичной, а на следующий день, будет чувство, сходное с депрессивным. Психотерапевт вынесла свой вердикт без моих каких-либо слов — маскированная депрессия. Но, по симптомам, у меня таковой не наблюдается .

        Подскажите, может ли это быть биполярное расстройство?

        Здравствуйте, Марина. Биполярное расстройство имеет второе название — маниакальная депрессия поэтому два расстройства очень похожи и вполне возможно их спутать во время диагностики. Но Вы на этом не акцентируйте свое внимание — сейчас главное себе помочь и научиться предотвращать все неприятные симптомы.

        Вы еще молоды, поэтому родственники Вас контролируют и будут период Вашего взросления чем-то всегда недовольны. Перетерпите этот непростой период, он обязательно закончится и тогда Вы будете вправе поступать, как Вам захочется. Контролируйте свои мысли и тогда будут только правильные поступки. И самое главное — родители даются детям не для радости, а для назидания. Осознавая это, Вы поймете, что спорить с родными нет смысла и будете более спокойно воспринимать любую информацию, исходящую от них.

        Здравствуйте! Я проживаю в г. Киеве и, при желании участников форума, хочу предложить организовать встречу для обсуждения БАР, кто и как столкнулся в жизни с этим заболеванием.

        О существовании последнего я узнала в сентябре 2015 г., когда заболевание в фазе мании проявилось у моего мужа. В следствии его неадекватных дейтсвий он безвести пропал и спутя время я нашла его в состоянии пред-комы в отделении реанимации, где за его жизнь я боролась 2 недели. Затем настал этап лечения в нейрохирургии, а сейчас стационара клиники им. Павлова. Такого отчаяния я не испытывала никогда в жизни и так туманно для меня наше будущее, что прошу откликнуться людей, с которыми хоть на словах можно разделить свое горе, а главное с теми, кто не осудит. С уважением, Алена

        У моего молодого человека БАР II. Встречаемся больше 2х лет, из них один год на расстоянии (он живет в другой стране). Общаемся онлайн каждый день и видимся как минимум раз в 2 месяца. Кризисы у него случаются 2-3 раза в год, в остальное время это самый добрый и чуткий человек на свете.

        Три недели назад он купил мне билеты к нему на новогодние праздники, а через 2 дня разорвал все каналы коммуникации. Сменил электронную почту и телефон, заблокировал меня во всех соцсетях. Его сестра говорит, что виделась с ним, и он вел себя совершенно нормально. Мы не ссорились, и никаких предпосылок к расставнию не было, наоборот, активно строили планы на будущее.

        На англоязычном сайте я прочитала, что такое «исчезновение» — это один из симптомов биполярного расстройства.

        Стоит ли сейчас пытаться «достучаться» до него или оставить в покое?

        Добрый день, Дарина. Поступайте так, как подсказывает Вам сердце.

        Вы должны понимать, что больные биполярным расстройством постоянно нуждаются в поддержке и ободрении со стороны друзей, родственников. Одновременно с тем членам семьи больного и друзьям постоянно приходится сталкиваться с серьезными проблемами в его поведении. Возможно этого Ваш молодой человек и не хочет, поэтому решил прекратить, пока не поздно все отношения.

        Здравствуйте, Дарина. Я бы хотела у Вас поинтересоваться: это первый случай с исчезновением Вашего друга за 2 года? У меня абсолютно похожая ситуация. Встречаюсь со своим мужчиной (мы уже очень взрослые люди) 2,5 года. За это время он исчезал 4 раза, в последний раз 3 недели назад. Происходит все именно так, как Вы описали: все очень хорошо, сильные чувства, планы на будущее, никаких предпосылок.. и без всяких предупреждений человек просто перестает звонить, писать — просто исчезает… первый раз он пропал на 6 месяцев, в следующий раз на 2,5 месяца, третий раз на 8 месяцев… сейчас не знаю сколько это продлится… Выходит на связь сам, объяснить почему он так делает он мне не может, говорит, что сам себе не может объяснить. Диагноз БАР ему поставили 3 месяца назад.Теперь я понимаю, что это болезнь..(

        Аля, Дарина, спасибо, что делитесь своим опытом. Я просто пережила огромный стресс после того, как мой парень «исчез» ни с того, ни с сего, как я описывала в предыдущем комментарии. Скажите, а люди с таким расстройством психики действительно испытывают сильные чувства в тот момент, когда об этом говорят? Меня наверное так сильно никто не любил никогда. И еще вопрос, если эти люди пропадают, какая вероятность того, что они вернутся?

        Еще я заметила, что он страдает перепадами настроения: то очень активен и счастлив, то в себе. Его волнуют «проблемы мира», суть бытия, но суицидальные мысли не слышала от него. Иногда у него нарушается сон. Так же сильно потеет периодами. Так же бывает очень вспыльчивый и агрессивный моментами к посторонним, но не ко мне. В общем много симптомов, как я поняла.

        Добрый день, Alisina. Все, видимо, зависит от самого человека. В моем случае он возвращается. Но я никогда не знаю на какое время он исчезает, но даже пропав на долгое время (в моем случае последний раз на 8 месяцев), чувства у него не проходят, а я бы даже сказала наоборот усиливаются с каждым разом. Тут еще нужно понять — готовы ли Вы к такому «счастью». Я перед нынешним его исчезновением предупреждала его, что это будет в последний раз… но…все повторилось( В общем, я конечно, понимаю, что нужно быть терпеливой, если любишь человека и все такое… но для меня это тоже каждый раз сильный стресс и боль, ведь если бы он хотя бы объяснял причину исчезновения… Поэтому я приняла решение больше не впускать этого человека в свою жизнь, как бы я его не любила, в противном случае — этот диагноз быстро станет и моим…. Вам удачи и всего хорошего… и подумайте, надо ли Вам все это?

        Аля, спасибо за ответ! Он мне очень помог. Мне такое «счастье» уже не надо. Поскольку это для меня был огромнейший стресс. И больше такого я переживать не хочу. Просто благодаря вашей истории я нашла ответ. Я конечно не могу быть уверенна, что он страдает этим заболеванием, пусть лучше я ошибаюсь сто раз. Но у меня были подозрения, что есть небольшие психологические проблемы, может не очень сильные, но есть. Плюс я знаю, что он пил антидепрессанты около полгода. В общем все как-то сложилось в голове. И схема поведения такая же (любил без памяти, не мог дышать, всегда вместе, общие планы и без причины сбежал), просто он еще не вернулся и я не уверенна, что хочу чтоб вернулся, да и гарантий нет никаких. Так что наша история наверное так и закончится. Главное я для себя ответ нашла. Спасибо вам)

        Дарина, добрый день!

        Вы описали ситуацию в которой я оказалась. Я встречалась с парнем, который меня в прямом смысле «носил на руках». Мы были вместе около 3 месяцев. Постоянно вместе, кучу планов на будущее и т.д. Вся инициатива отношений, поступков была его. Он очень просил с ним переехать в другой город. Спустя месяц мы уехали к нему, он специально снял для нас квартиру, очень ждал когда мы наконец-то будем вместе. Не мог без меня ни минуты. Мы начали жить вместе. Прожили пару недель все было хорошо, потом резко человек замкнулся в себе, стал меньше со мной общаться, это длилось 3 дня и потом я просто пришла домой, а он собрал часть вещей и сбежал/ушел/пропал. Куда? Зачем? По какой причине? Неизвестно, т.к. между нами ничего не произошло ВООБЩЕ. Разговаривать со мной не стал, только отвечал на сообщения. Сказал, что его трясло пару дней от неготовности к совместной жизни и к живому диалогу был не готов. Что он видит отношения не проводить много времени вместе. Что полностью отличается от его желаний до этой ситуации. Я ушла. Мы несколько раз переписывались по делу и моей инициативе. Отвечает. Но сам не пишет. Об этой ситуации никому из друзей общих не рассказывал. Я еще как-то нашла у него антидепрессанты. Он сказал, что у него была депрессия и он пил их 6 мес. Когда это было точно не знаю, по примерно за года пол до нашей встречи. Причину сейчас не готов рассказывать, но расскажет. Расскажите мне пожалуйста лечится ли эта болезнь? И как люди себя ведут обычно? Почему они пропадают? Я прочитала у вас, что «пропадать» для них — это нормальное явление.

        Здравствуйте мне 37лет, мама двоих детей. Два года назад поставили диагноз биполярное расстройство, принимала детектирование хроно, недавно сменили на тегретол CR, но он мне не помогает, наблюдаюсь у психиатров.

        С 15 лет у меня это все. Я резала вены, напивалась таблеток, ложилась под поезд. Потому что родители давили, отстаивала независимость. Моя мать напилась снотворного в последней стадии рака, отец ей в этом помог. Мне было 2 года. Я воспитывалась приемной мамой. Отец попал под поезд, когда мне было 18 лет. К 25 годам я прекратила попытки самоубийства. Медикаментозно не лечилась, поверила в бога. Родила 4 детей. Я не думала, что я больна, думала, что это карма. Я не могу наказывать своих детей, мне от этого больно. Только, когда они меня совсем доведут, я срываюсь и, конечно, очень виню себя. Когда я прочитала эту статью, у меня просто волосы дыбом стали. У моего мужа, у мамы все это появилось, притом дойдя до последней стадии. 7 лет назад, когда родился мой последний ребенок. Она периодами лежит в больнице, лечится. И моя родная бабушка мама мамы сошла с ума после инсульта недавно, из-за чего я реву время от времени. Ходила к врачу, пью грандаксин, когда совсем нет сил остановиться. У моего мужа стали приступы агрессии, и я не могу на него повлиять, дети у меня очень изнеженные, не приучены к порядку. Он на них орет, а я их жалею. Знаю, что все это не правильно, а изменить ничего не могу. Извините за сумбурность, в общем дети у меня по полной программе отягощены. Особенно это заметно на 1-ом, ему сейчас 17-ть из-за комп. не выходит, когда отключили, устроил голодовку. Отец его отвергает, говорит 18 лет будет выбросит на улицу. И на последнем, муж ему предрекает такое же будущее, как и первому. Мне приходится все силы тратить на объяснения мужу, что так нельзя — на защиту детей, получается перекос. Мои требования по хорошему они вообще не слышат. Они могут что-то сделать только за материальное вознаграждение. Муж видя это сразу взрывается, они плачут, я их утешаю и все становится еще хуже. Мы ругаемся с мужем вплоть до развода. Но он все равно не может смириться со старшим сыном. В больницу сын идти не хочет.

        Уже долгое время считаю, что чем-то болен. Сначала думал, что это вроде раздвоения личности, так как у меня частая и резка смена ни только настроения, но и общих взглядов на жизнь. Сегодня решил почитать про разные психические заболевания, и наткнулся на это. Оно полностью меня характеризует. И у меня вопрос — возможно ли это, что я сам себе поставил диагноз, или же я просто все придумываю и преувеличиваю?

        Айрат, в Вашем случае возможны оба варианта, которые Вы предполагаете.

        Два года назад произошло психическое расстройство у девушки в 26 лет. Лечилась в стационаре. Во время приёма лекарств произошёл судорожный приступ (говорят эпилептический), до этого не было. Принимали кучу лекарств. Основной был респолепт. Через месяц выписали, но полгода принимала кителепт. Ровно через два года приступ повторился, но форма совсем другая, более лёгкая (на мой взгляд). Если раньше ей что-то казалось, то в этот раз началось с «плачевного» состояния. Снова больница, но другие лекарства. В кабинете врача произошёл судорожный приступ, а до этого её отпускали домой и когда ехали, я ей сам дал респолепт, который в этот раз не приписывали. Прошли ночной мониторинг головы — только в ночное время прибор показал небольшие волны в височной области. Диагноз — эпилепсия. Таблетки — конвулекс 900 грамм, арип 0,5 на ночь, оксапин 300+300. Человек работает. Немного повышается вес, дрожание рук и не может хорошо сосредоточиться. Пьёт уже 4 месяца. Вопрос. Может вызвать «ночные отклонения» психическое расстройство? И нужно ли всё это принимать? На консультации ходим. Томограф делали — всё в норме.

        Юрий, при определенных условиях у любого человека могут появиться приступы эпилепсии и у каждого человека есть свой порог реагирования т.е. судорожная готовность, а у некоторых он бывает настолько снижен, что без видимых причин могут возникать приступы. Поэтому психическое расстройство может спровоцировать «ночные отклонения».

        По поводу терапии и отмены препаратов советуйтесь с лечащим врачом.

        Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Я беременна. У мужа биполярное расстройство и он принимает препараты (Кетилепт, Энкорат Хроно, Азалептин). Забеременела по глупости. Не знаю, что теперь делать. Собираюсь пойти к генетику на приём, может можно провести какие-то анализы…Знаю, что передаётся предрасположенность к болезни, но какое действие оказывают препараты, не знаю. Посоветуйте, нужно ли идти к психиатру и консультироваться с ним? Я сейчас в растерянности и просто не знаю, куда бежать…

        Здравствуйте, Мария. Ваше состояние обеспокоенности понятно, для своего успокоения посетите психотерапевта и генетика, поскольку интернет консультация не заменит Вам очную консультацию медицинских специалистов.

        Здравствуйте. У моего будущего мужа биполярное расстройство уже более 5 лет. Всё это время он иногда бывал у врача и не всегда пил прописанные препараты. Мы познакомились год назад и через пару месяцев он в первый раз попал в псих. больницу и провёл там 3 месяца. Мы живём в разных городах и редко видимся, я переживаю, что ему назначили неправильное лечение и хочу показать профессору в Москве. Он очень быстро устаёт, потеет и засыпает в любое время суток стоит только лечь. Я хотела бы узнать, стоит ли вообще мне думать о детях. Вероятность заболевания у ребёнка очень велика, да и мне уже 33 года. Хочу сходить вместе с ним к генетику, сдать анализы. Могут ли генетические исследования показать, будет ребёнок больным или нет? Спасибо.

        Здравствуйте, биполярное расстройство очень часто передается по наследству из-за генетического компонента. Врач-генетик способен определить лишь вероятность рождения больного ребенка.

        Здравствуйте! Мне 30 лет. Заканчиваю университет. Стою перед сдачей экзаменов. Сильно переживаю. Не уверена в себе. Кажется, что ничего не знаю. Учу по 10-15 часов в день. Готова бросить учебу на последнем этапе. Плачу. Год назад принимала квитиапин 100. Было лучше. Ушла на 25. Полгода назад бросила принимать. Врач посоветовал решать самой делать это или нет. Хочу опять начать принимать квитиапин 25. Что посоветуете? Я в отчаянии. Спасибо.

        Здравствуйте, Лидия. Необходимо успокоиться, в своих волнениях Вы не одиноки, таким переживаниям подвержены многие студенты. В период усиленной, нервной подготовки мозг не способен воспринимать нужную для запоминания информацию и складывается впечатление, что знания покинули человека. Рекомендуем для активизации умственной деятельности, если у Вас невысокое давление выпивать чашечку кофе или принимать кофеин в таблетках (половина таблетки кофеина приравнивается к чашечке крепкого кофе) перед непосредственным занятием, а также перед самим экзаменом. Кофеин не только улучшит память, снимет сонливость, но и сделает Вас более уверенной, а спокойно перенести весь экзаменационный период поможет настойка валерианы смешанная с пустырником по 30 капель на четверть стакана за полчаса перед сном в течение двух недель. Вам обязательно необходимо высыпаться, придерживаться витаминизированной диеты, уменьшить количество затрачиваемого времени на подготовку, нацелиться следует на качество, а не на количество потраченного времени. По поводу Кветиапина хочется предупредить, что препарат имеет много побочных эффектов. Поэтому рекомендуем хорошо переносимое организмом тонизирующее средство в каплях, противостоящее стрессам — это элеутерококк. Этот препарат принесет пользу всему организму, повысит физическую и умственную работоспособность, восстановит силы после излишних умственных нагрузок, что позволит достойно закончить университет. Принимать его лучше длительное время (от месяца до полгода по три раза в день по 30 капель), он обладает накопительным эффектом, поэтому сразу эффект мало ощутим. Можно варьировать прием элеутерококка с кофеином (через день), поскольку к кофеину вырабатывается привыкание. Настойка женьшеня также будет способствовать улучшению внимания и памяти, поможет справиться при депрессии. Так что варианты, как Вам помочь есть, но надо пробовать, что лично Вам подойдет.

        Подскажите пожалуйста в чем основные отличия депрессии и депрессивного психоза? Заранее благодарю!!

        Анна, причина возникновения этих состояний разная, симптоматика протекания данных расстройств также отличается. Если к причинам депрессий относят нехватку биогенных аминов (серотонин, норадреналин, дофамин), соматические заболевания, стресс, прием определенных лекарств, то депрессивный психоз своим происхождением обязан наследственности и зачастую переходит от матери к ребёнку.

        Для более детального изучения этой проблемы рекомендуем ознакомиться на сайте со статьями:

        Я устала, я не знаю как быть: то я на коне, считаю, что я все могу, много сделаю, куча планов и идей, ощущение себя великим человеком, то вдруг ни с того ни с сего мне становиться жутко плохо, постоянная тревога за себя, ненависить к себе, конфликты с людьми вокруг до драк, потом снова вдруг все хорошо!

        Я не могу с этим жить! Я порчу все отношения с мужчинами своими, родственники устали от моих перепадов и не знают как помочь, на работе не могу долго работать и все порчу этими перепадами. Хватаюсь за все сразу и не делаю в результате ничего. Не могу сосредоточиться и закончить дела.

        Мне 32 и страшно, что дальше только хуже и жить часто не хочется, спасает спорт! После него хорошо, но не долго.

        Я не могу построить семью, не могу работать, не могу жить.

        Юлия, давайте будем фиксировать свое внимание и жизнь на тех моментах, которые доставляют Вам радость, приносят моральное удовлетворение и вдохновляют на какие-либо действия, например, «я все могу, много сделаю и уже делаю, все свои планы уже воплощаю в жизнь, потому что есть ощущение собственной значимости и уверенности в успешности начатого дела, которое я с удовольствием довожу до конца». Повторяя эти аффирмации — словесные установки каждый день Вы уравновесите свое психическое, нестабильное состояние. Спортом продолжайте заниматься, благодаря ему у Вас вырабатывается гормон радости, покоя, удовлетворения и отходят на задний план суицидальные мысли. Занятия спортом являются природным антидепрессантом, позволяющим вырабатываться серотонину, которого у Вас в организме очень не хватает. Но он нуждается в постоянном пополнении, поэтому надолго его и не хватает. Пересмотрите свой рацион питания (наполните его фруктами, молочными и творожными десертами, морепродуктами), увеличьте количество отдыха, релаксируйте под приятную музыку, встречайтесь с приятными для Вас людьми, подумайте, что еще сможет Вас максимально расслабить — общение с животными, путешествия, решение материальных и семейных проблем. Следует решить все свои реальные проблемы и тогда внутренне станет намного спокойнее, агрессия уйдет, потому что расслабленный, счастливый человек не может быть агрессивным.

        А вот так нельзя даже думать «Я не могу построить семью, не могу работать, не могу жить». «Что мне делать?» — кардинально поменять мышление, заставить себя говорить (ДАЖЕ ЕСЛИ ЭТО НЕ ТАК И МНОГО ПРОБЛЕМ), что Вам очень хочется жить, работать, и Вы очень желаете построить счастливые, семейные отношения. Обманывая свое подсознание, можно сознательно изменить свою судьбу и притянуть желаемое в свою жизнь. Меняйтесь и все у Вас будет хорошо.

        Здравствуйте. Мне 15. Уже вот 1.5 года замечаю резкое смену настроения. Если кто-нибудь что-нибудь скажет, обидит, я начинаю психовать, кричать, дрожу от ярости. Иногда после обидных слов сразу улыбаюсь, как-будто ничего не было. Часто при смене настроения появляются мысли о самоубийстве. При этом я начинаю царапать ногтями внутреннюю часть предплечья. И при этом эта боль успокаивает меня. Может ли у меня быть БП? Может ли это психическое расстройство передаваться по наследству? Мой отец употребляет много алкоголя, видел галлюцинации, говорил, что кто-то стоит на пороге, что за ним пришли и т.д. С того момента, как я открыла глаза, я видела постоянные ссоры, избиение и т.д. Может ли это тоже повлиять на мое психическое состояние?

        Заранее благодарю за ответ.

        Здравствуйте, Лейла. Все психические расстройства способны передаваться по наследству, а вот к биполярному расстройству передается предрасположенность при определенных условиях. Если Вы реагируете на обидные слова, которые выступают провокатором агрессивного состояния, значит надо научиться (посредством медитаций, счета до десяти про себя) пропускать мимо себя замечания. Безусловно семейные ссоры, избиения вызывают ухудшение психического состояния, вызывая душевную дисгармонию, агрессию, суицидальные мысли.

        У Вас сейчас сложный возрастной период, происходит формирование Ваших черт характера, жизненной позиции, которая не всегда совпадает с социумом. В 15-лет трудно заявить о себе, как о личности, с которой зачастую не считается ближайшее окружение, поэтому наберитесь терпения, от алкоголя в будущем воздерживайтесь и все у Вас будет хорошо.

        Здравствуйте. Мне 16. Недавно я начала замечать частую смену своего настроения. Это происходит уже около 2х недель. В день около 5 раз. Раньше, такое тоже происходило, но очень и очень редко.

        Пойти к психологу я не могу, да и собственно нет никакого желания.

        Есть вероятность того, что это не биполярное расстройство? Спасибо!

        Такая вероятность есть.

        Здравствуйте! Моей дочери поставили диагноз БАР. Сейчас она в состоянии развода с мужем и мы очень переживаем не опасно ли ей находиться со своими маленькими детьми (3 года и 5 лет), ведь смена настроения у нее происходит очень быстро, она никого не пускает к себе домой и употребляет спиртное. Забрать детей нет возможности и они являются заложниками ее настроения. Родители стали для нее врагами и она ничего не хочет слышать о нас. Очень трудно это пережить и относится к ней, как к больной. Наш вопрос о детях — не опасно ли оставлять их с мамой с таким диагнозом? Спасибо вам заранее.

        Здравствуйте, Лариса. Диагноз БАР в комплексе с приемом алкоголя только усугубит состояние больной и вызовет непредсказуемую реакцию, поэтому оставлять надолго дочь одну с детьми не рекомендуем.

        Здравствуйте. Бывают довольно частые перепады настроения; были суицидальные мысли и неудачные попытки, наношу себе повреждения. «Мании» тоже бывают, примерно 2-3 часа и довольно редко. Плюс ко всему, постоянный голод и переедание.

        Стоит ли мне обращаться к врачу, или у меня просто разыгралось воображение? И если надо, что говорить на приеме?

        Очень боюсь, что поставят на учет. Еще сильнее боюсь, что узнают родители.

        Здравствуйте. Ищем по отзывам хорошего психотерапевта, владеющего техникой гипноза и на приеме говорим: мне нужна помощь, у меня частые перепады настроения, отмечаются суицидальные мысли, были попытки суицида, наношу себе повреждения, постоянный голод и переедание. На учет не поставят, если обратитесь к психотерапевту, ведущего частную практику.

        Здравствуйте, я хотела бы спросить. Год назад я пережила большую черную полосу в своей жизни: меня бросил парень, родители развелись, умер родной брат и предал друг и все это буквально за месяц. После этого меня, как подменили, родители стали жаловаться на то, что я слишком агрессивно себя веду, на какую-то малейшую критику я очень бешено реагирую, начинаю кричать, буквально завожусь с пол-оборота, часто меняется настроение, могу быть веселой радоваться жизни, а через час совершить попытку суицида, к слову за год у меня 10 попыток, родители опускали руки, грозились сдать меня в психушку, сейчас я пытаюсь держать себя в руках, попытки суицида прекратились, осталась сильная раздражительность и частые смены настроения, подскажите, что это такое? И как лечить? Мне вот-вот стукнет 20 лет.

        Здравствуйте, Елена! Вам пришлось многое пережить, но поверьте в жизни есть и другие полосы, просто надо настроиться и позволить войти в свою жизнь позитивному.

        Разберитесь в себе и поймите, что мешает Вам быть счастливой. Бросил парень — значит это не Ваш человек, придет время — будет другой. Родители развелись — это их жизненный выбор, но ведь они у Вас остались и на отношение к Вам их развод не влияет. Цените это и продолжайте к ним относится также, как и раньше. Они разлюбили друг друга, но Вас они будут любить всю жизнь.

        Предал друг — значит, и не был другом он вовсе, простите его за эту слабость, ибо человек по своей сути слабое существо, не отдающее часто отчет о том, что делает. Поймите, что в этой жизни никто никому ничего не должен и если люди, что-либо делают нам, то это по велению души, надо благодарить всегда за все, то хорошее, что с нами происходит и отпускать все, то плохое, что было в нашей жизни. Отпустив парня, бывшего друга, Вы сможете встретить кардинально противоположных людей, которые наполнят Вашу жизнь позитивными моментами.

        Частые смены настроения происходят из-за падения серотонина в организме и отсутствия положительных моментов в жизни. Например, выпил чашечку сладкого чая с тортиком любимым — стало хорошо, но уже через час-другой настроение понижается и, осознавая свои проблемы, становится плохо. Что делать в этом случае? Решать свои проблемы. А как? За лучшую жизнь для себя надо бороться, желать изменений всеми фибрами души. Не жалеть себя несчастную, а отправляться на речку, на море, на свежий воздух в парк. А для чего? Себя показать и людей посмотреть. Это отвлечет от грустных мыслей. Можно спортом заняться — фитнес или пробежки утренние, в конце концов просто танцевать дома под громкую музыку. Очень хорошо помогает — трудотерапия, депрессивные мысли, как рукой снимает и хочется только успеть выспаться после трудового дня. Устроившись на работу, и любовь неожиданно нагрянет, и куда денутся суицидальные мысли, когда захочется испытать все радости материнства и подарить всю любовь крохе. На тот свет торопиться не надо, а вот кого-то осчастливить своим присутствием тут на земле — это должно стать первостепенной задачей.

        Пока начните с прослушивания систематически приятной для Вас музыки, общения с животными, которое позволит восстановить душевное равновесие; заведите друзей в социальных сетях, побольше читайте позитивной литературы. У Вас вся жизнь еще впереди, но надо постараться прожить ее так, чтобы не было мучительно больно за бесцельно прожитые годы. Банально, но это правда. Удачи Вам!

        Рекомендуем ознакомиться на сайте со статьями:

        Здравствуйте. У меня есть любимый человек. Мы знакомы не так уж и долго, всего лишь почти полгода. Он сразу честно сказал, что у него есть биполярное расстройство (МДП), рассказал историю своего заболевания с чего все это началось…и я засомневалась так ли это? Дело в том, что он сказал, что с ребятами решил типа поспорить, сможет ли он откосить от армии, если изобразит человека с расстройством психики. начитался всякой литературы, вошел, говорил, в роль и…потом действительно угодил в психосоматич. отделение, где его начали принудительно лечить и залечили, в армии он все-таки немного побыл (ну дело давнее, он уже взрослый), но после одного случая, где он подрался, его сразу отвезли в псих.отделение…и потом у него повторялись периоды то приподнятого настроения, то депрессии, что все абсолютно плохо. Он бесполезная букашка в мире, толку от него нет, что он ничего не добился в жизни, поэтому незачем и жить….суицидальные мысли были тоже,…то есть практически все то, что описывается в статьях по этому заболеванию…. но был у него один раз длинный период в 7 лет, когда он чувствовал себя прекрасно (по его рассказам и он не попадал в псих.отделение), потом пережил сильный стресс, разошелся с женщиной, с которой прожил где-то 7 лет, после этого в поездке в Египет получил тяжелый перелом шейки бедра. Сейчас, полтора года спустя после перелома он практически нормальный адекватный человек. Мы с ним встречаемся, вспышек никаких нет, он уравновешен, но депрессия не отпускает его. Говорит, что как будто им кто-то управляет. Он не может с собой совладать. В смысле заставить себя заниматься трудом (пока не работает,раньше работал), ничего его не интересует, хобби нет и не хочет, сильная потеря в весе, видела его фото 3-4х летней давности. Вполне нормальный, стройный, а сейчас ОЧЕНЬ ХУДОЙ. У меня вопрос, все-таки такое расстройство может быть приобретенным или это по наследству?

        Здравствуйте, Лина. Однозначно Вам никто не даст ответ. Большинство людей с биполярным расстройством наследуют это заболевание от родителей, а усугубляет состояние повторяющиеся стрессовые ситуации, побочные эффекты после приема некоторых лекарств во время лечения других болезней.

        Он рассказывал, что ему в больнице одно время давали АЗАЛЕПТИН, если я правильно назвала, так после приема этого лекарства ему было плохо, он ходил, как зомби, было чувство полного отупения, по его рассказам…

        Добрый день! Подскажите,пожалуйста…У мамы парня БАР(МДП)….планируем семью и ребенка…Передается ли это по наследству? Какова вероятность? Переживаю

        Добрый день, Юлия. БАР(МДП) относят к наследственному (генетическому) заболеванию, но следует учитывать, что передается по наследству не само заболевание, а предрасположенность к нему.

        Это значит, что в будущем ребенку необходимо будет избегать сильных эмоций и стрессов, поскольку для малыша с отягченной наследственностью эти состояния могут послужить пусковым механизмом для начала заболевания.

        Значит…совсем не планировать детей-глупо?…спасибо большое.

        Юлия, планировать малыша можно, но необходимо будет растить его в любви, понимании всех его жизненных проблем и кризисов, начиная с самого первого кризиса 3-лет. Ваши отношения с супругом также должны быть идеальными: никаких ссор, выяснений отношений ребенок не должен видеть. В общем, в счастливой семье — растут здоровые дети. При возникновении проблем в детском саду, школе обращайтесь своевременно к детскому психологу. При соблюдении рекомендаций можно избежать возникновения данной болезни.

        Здравствуйте! Моей жене 30 лет, внезапно (за 3 дня) у нее ярко проявились признаки маниакального состояния после стресса на работе, ее госпитализировали в псих.больницу, поставили диагноз МДП(биполярное расстройство в ман.фазе), ранее (мы женаты 12 лет) никогда не наблюдались признаки МДП (ни депрессивные ни маниакальные). Известно только то, что ее лечат Оланзапином и бедет лчеить минимум 2 мес. Скажите если ли у нее шанс не «подсесть» пожизненно на лекарства и из красивой женщины не стать теткой-инвалидом, которая каждый день ходит к эндокринологу с изб весом и в психушку на контроль?

        Здравствуйте, Андрей! Не быть зависимой от лекарств у Вашей жены есть, если исключить из жизни стрессогенность, окружить заботой, любовью, вниманием. Избыточный вес после приема Оланзапина отмечается у 10 % женщин.

        psihomed.com