Деменция это недоразвитие

Психическое недоразвитие

Психология детей с интеллектуальным недоразвитием — это отрасль специальной детской психологии, изучающая особенности психического развития детей с умственной отсталостью.

Объект науки — психика детей с недоразвитием интеллекта.

Предмет — особенности психического развития детей с интеллектуальным недоразвитием.

1. Изучение общих и специфических закономерностей психического развития детей с недоразвитием интеллекта.

2. Изучение специфики познавательной деятельности детей с умственной отсталостью.

3. Изучение особенностей личностного развития детей с интеллектуальным недоразвитием.

4. Разработка методов психологической диагностики умственного развития детей.

5. Разработка методов психологической коррекции отклонений в развитии детей с интеллектуальной недостаточностью.

6. Разработка психологических основ интеграции детей с недоразвитием интеллекта в социум.

Актуальными проблемами психологии дошкольников с недоразвитием интеллекта являются:

1. Разработка методов ранней диагностики лёгких отклонений в интеллектуальном развитии детей.

2. Разработка методов дифференциальной диагностики умственной отсталости.

3. Изучение возможностей использования инновационных психокоррекционных методик в психолого-педагогической работе с умственно отсталыми детьми.

4. Изучение особенностей межличностного общения детей с недоразвитием интеллекта в микро- и макросоциуме.

5. Психопрофилактика социальной дезадаптации детей с интеллектуальным недоразвитием.

Место олигофренопсихологии в структуре психолого-педагогических наук. Олигофренопсихология как дисциплина психолого-педагогического блока научных знаний находится в тесных внутрисистемных связях с олигофренопедагогикой, патопсихологией и другими науками. Наряду с внутрисистемными связями психология детей с интеллектуальным недоразвитием использует знания и из смежных научных областей. Например, классификация умственной отсталости разработана в рамках клинического подхода, т.е. олигофренопсихология связана с психиатрией.

Основные понятия психологии умственно отсталого дошкольника

Недоразвитие как тип дизонтогенеза. Умственно отсталые дети развиваются специфично по сравнению с нормальными сверстниками. Недоразвитие как вид нарушения относится к дизонтогениям по типу ретардации, которые характеризуются следующими особенностями:

1. Задержка в созревании мозга. Особенно выраженно страдает кора головного мозга как молодая и высокодифференцированная мозговая структура. В большей степени страдают лобные доли и зоны перекрытия (височно-теменно-затылочные области).

2. Нейродинамические нарушения: дисбаланс между процессами возбуждения и торможения.

3. Недостаточность общей интегративной деятельности мозга.

4. Недоразвитие, инертность психической деятельности в целом.

5. Непрогредиентный характер течения заболевания. Ребенок однажды получил повреждение в процесс развития и в дальнейшем развивается на дефективной основе, но его состояние не ухудшается.

6. Трудности (иногда и невозможность) усвоения общеобразовательных стандартов всех уровней образовательной системы.

Современная олигофренопсихология оперирует рядом понятий, определяющих состояние детей с нарушениями интеллектуального развития.

Умственная отсталость— это стойкое нарушение познавательной деятельности, обусловленное органическим поражением головного мозга.

Определяя умственную отсталость как состояние, С.Я. Рубинштейн писала, что важнейшими ее признаками являются:

1. Стойкий, а не временный характер проблем интеллектуального развития ребенка.

2. Нарушение именно познавательного развития ребенка, а не его поведения. Неуспеваемость при обучении не является критерием умственной отсталости, т.к. может быть обусловлена поведенческими расстройствами.

3. Наличием органического повреждения головного мозга.

Дети с умственной отсталостью — это клинически разнородная группа, т.к. "умственная отсталость» — термин, определяющий общее снижение интеллектуальных способностей без указания причин и сроков возникновения нарушений.

Умственная отсталость ребенка, возникшая в доречевой период (до 2-3 лет), диагностируется как олигофрения. В более поздний период состояние ребенка с интеллектуальными проблемами квалифицируется как деменция.

Олигофрения (от греч oligos — `малый’, phren — `ум’) — особая форма психического недоразвития, выражающаяся в стойком снижении познавательной деятельности у детей вследствие органического поражения головного мозга в перинатальный и ранний постнатальный периоды.

Деменция (от лат. dementia — `слабоумие’) — слабоумие, стойкое ослабление познавательной деятельности, снижение критики и памяти, обеднение эмоций, нарушение поведения. В отличие от олигофрении нарушения при деменции наступают после периода нормального развития ребенка вследствие органического поражения головного мозга (шизофрении, эпилепсии, менингоэнцефалита, травм).

Структура дефекта при умственной отсталости. Первичным дефектом при умственной отсталости является органическое поражение головного мозга. Вторичное нарушение — недоразвитие познавательной деятельности.

studopedia.ru

Деменция (лат. dementia — безумие) — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. В отличие от умственной отсталости (олигофрении), слабоумия врождённого или приобретённого в младенчестве, представляющей собой недоразвитие психики, деменция — это распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга, наиболее часто — в старости (сенильная деменция; от лат. senilis — старческий, стариковский). В народе сенильная деменция носит название старческий мара?зм. По данным ВОЗ во всём мире насчитывается около 35,6 миллиона людей с деменцией. Ожидается, что это число удвоится к 2030 году до 65,7 миллиона и более чем утроится к 2050 году до 115,4 миллиона.

По локализации выделяют:

  • корковую — с преимущественным поражением коры головного мозга (болезнь Альцгеймера, лобно-височная лобарная дегенерация, алкогольная энцефалопатия);
  • подкорковую — с преимущественным поражением подкорковых структур (прогрессирующий надъядерный паралич, болезнь Гентингтона, болезнь Паркинсона, мультиинфарктная деменция (поражение белого вещества));
  • корково-подкорковую (болезнь с тельцами Леви, корково-базальная дегенерация, сосудистая деменция);
  • мультифокальную — с множественными очаговыми поражениями (болезнь Крейтцфельдта — Якоба).
  • Заболевания, которые могут сопровождаться деменцией

    Перечень заболеваний, которые могут сопровождаться деменцией:

    • болезнь Крейтцфельдта — Якоба (1 — 5 %),
    • СПИД (примерно 1 %),
    • вирусные энцефалиты,
    • прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия,
    • нейросифилис,
    • болезнь Бехчета,
    • хронические бактериальные и грибковые менингиты;
    • Дефицитные состояния

    • синдром Гайе — Вернике — Корсакова — недостаточность тиамина (1 — 5 %),
    • недостаточность витамина В12,
    • недостаточность фолиевой кислоты,
    • недостаточность витамина В3, пеллагра;
    • Метаболические нарушения

    • диализная деменция,
    • гипо- и гиперфункция щитовидной железы,
    • тяжёлая почечная недостаточность,
    • синдром Кушинга,
    • печёночная недостаточность,
    • болезни паращитовидных желез,
    • системная красная волчанка и другие коллагеновые болезни, сопровождающиеся церебральными васкулитами,
    • рассеянный склероз,
    • болезнь Уиппла.
    1. Нарушение кратковременной и долговременной памяти (по данным психиатрического интервью, субъективного и объективного анамнезов, нейро- и патопсихологической диагностики).
    2. По меньшей мере, одно из следующего:
      • Нарушение абстрактного мышления
      • Нарушение критики, обнаруживаемое как неспособность строить реальные планы в отношении окружающих, родственников и вопросов, связанных с работой
      • Нейропсихологические симптомы и синдромы: афазия, апраксия, агнозия («три А»), а также нарушение оптико-пространственных функций и конструктивной деятельности.
      • Личностные изменения.
      • Социальная дезадаптация в семье и на работе.
      • Отсутствие проявлений делирия в период деменции.
      • Наличие органического фактора в истории болезни (по результатам лабораторных исследований, анализов и т. п.).
      • Степени тяжести деменции

      • Лёгкая. Хотя работа и социальная деятельность существенно нарушены, способность к самостоятельной жизни сохраняется, с соблюдением правил личной гигиены и относительной сохранностью критики.
      • Умеренная. Предоставлять больного самому себе рискованно, требуется определенный надзор.
      • Тяжёлая. Повседневная деятельность настолько нарушена, что требуется постоянный надзор (например, больной не в состоянии выполнять правила личной гигиены, не понимает, что ему говорят и сам не говорит).
      • Основная классификация деменций позднего возраста

      • Сосудистые деменции (церебральный атеросклероз).
      • Атрофические деменции (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика).
      • Смешанные.
      • Синдромальная классификация

      • Лакунарное (дисмнестическое) слабоумие. Больше всего страдает память: прогрессирующая и фиксационная амнезия. Больные могут компенсировать свой дефект, записывая важное на бумаге и т. п. Эмоционально-личностная сфера страдает негрубо: ядро личности не затрагивается, возможны сентиментальность, слезливость и эмоциональная лабильность. Пример: болезнь Альцгеймера (см. ниже).
      • Тотальное слабоумие. Грубые нарушения как в познавательной сфере (патология памяти, нарушения абстрактного мышления, произвольного внимания и восприятия) и личности (расстройства нравственности: исчезают чувства долга, деликатность, корректность, вежливость, стыдливость; разрушается ядро личности). Причины: локальные атрофические и сосудистые поражения лобных долей мозга. Пример: болезнь Пика (см. ниже).
      • Классический и наиболее часто встречающийся вариант — атеросклероз сосудов головного мозга. На разных стадиях развития заболевания симптоматика различается.

        Начальная стадия. Преобладают неврозоподобные расстройства (слабость, вялость, утомляемость, раздражительность), головные боли, нарушения сна. Появляется рассеянность, дефекты внимания. Появляются аффективные нарушения в виде депрессивных переживаний, недержание аффекта, «слабодушие», эмоциональная лабильность. Заострение черт личности.

        На следующих этапах более отчётливыми становятся нарушения памяти (на текущие события, имена, даты), которые могут приобрести более грубые формы: прогрессирующая и фиксационная амнезии, парамнезии, нарушения в ориентировке (синдром Корсакова). Мышление теряет гибкость, становится ригидным, снижается мотивационный компонент мышления.

        Таким образом, формируется частичная атеросклеротическая деменция по дисмнестическому типу, то есть с преобладанием расстройств памяти.

        Относительно редко при церебральном атеросклерозе возникают острые или подострые психозы, чаще в ночное время, в виде делирия с нарушением сознания, бредом и галлюцинациями. Нередко могут возникать хронические бредовые психозы, чаще с параноидальным бредом.

        Атрофические деменции

        Это первичная дегенеративная деменция, сопровождающаяся неуклонным прогрессированием нарушения памяти, интеллектуальной деятельности и др. высших корковых функций и приводящая к тотальному слабоумию. Начинается после 65 лет. Стадии:

      • Инициальная стадия. Когнитивные нарушения. Мнестико-интеллектуальное снижение: забывчивость, затруднение в определении времени, ухудшение социальной, в том числе профессиональной, деятельности; нарастают явления фиксационной амнезии, нарушения ориентировки во времени и месте; нейропсихологические симптомы, в том числе афазия, апраксия, агнозия. Эмоционально-личностные нарушения: эгоцентризм, субдепрессивные реакции на собственную несостоятельность, бредовые расстройства. На этом этапе болезни Альцгеймера пациенты критически оценивают свое состояние и пытаются скорректировать нарастающую собственную несостоятельность.
      • Стадия умеренной деменции. Височно-теменной нейропсихологический синдром; нарастает амнезия; количественно прогрессирует дезориентировка в месте и времени. Особенно грубо нарушаются функции интеллекта (выражено снижение уровня суждений, трудности в аналитико-синтетической деятельности), а также инструментальных его функций (речи, праксиса, гнозиса, оптико-пространственной деятельности). Интересы больных крайне ограничены, нужна постоянная поддержка, уход; не справляются с профессиональными обязанностями. Тем не менее, на этом этапе больные сохраняют основные личностные особенности, чувство собственной неполноценности и адекватное эмоциональное реагирование на болезнь.
      • Стадия тяжелой деменции. Происходит полный распад памяти, фрагментарны представления о собственной личности. Теперь уже необходима тотальная поддержка (больные не могут соблюдать правила личной гигиены и т. п.). Агнозия достигает крайней степени (по затылочному и лобному типу одновременно). Распад речи чаще по типу тотальной сенсорной афазии.
      • Встречается реже болезни Альцгеймера, и среди заболевших больше женщин, чем мужчин. Патологический субстрат — изолированная атрофия коры в лобных, реже в лобно-височных отделах мозга. Основные характеристики:

      • Изменения в эмоционально-личностной сфере: грубые расстройства личности, полностью отсутствует критика, поведение характеризуется пассивностью, аспонтанностью, импульсивностью; грубость, сквернословие, гиперсексуальность; нарушена оценка ситуации, отмечаются расстройства воли и влечений.
      • Изменения в когнитивной сфере: грубые нарушения мышления; автоматизированные навыки (счёт, письмо, профессиональные штампы и т. д.) сохраняются довольно долго. Расстройства памяти появляются значительно позже, чем изменения личности, и не столь грубо выражены, как при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Системные персеверации в речи и праксисе больных.
      • medviki.com

        Деменция — что это такое, ее виды и симптомы

        Приобретенное слабоумие, поражающее чаще всего пожилых людей, называют деменцией (от лат. «безумие»). Эта патология не врожденная, а приобретенная. До заболевания человек в состоянии логично мыслить и сам себя обслуживать, но частично утрачивает эти возможности.

        Важно понимать, когда наступила деменция, что это такое заболевание, которое вызвано поражением головного мозга. Слабоумию подвержены люди любого возраста, а не только старики, и количество заболевших неуклонно растет. В отличие от других отклонений, например, олигофрении, данный синдром приобретенный и не обозначает недоразвитие психики. Деменция – это тяжелое расстройство нервной деятельности, в результате которого больной утрачивает приобретенные навыки и знания, и не может постигать новые. Наблюдается распад психических функций здорового человека.

        Деменция в психологии

        Нередко синдром развивается вследствие других болезней (Паркинсона, Пика, Альцгеймера и др.), травм. Расстройство происходит в коре головного мозга и может иметь различные формы по степени тяжести и протекания: легкую, умеренную и тяжелую. Если имеется сопутствующее заболевание и оно прогрессирует, развивается и сама деменция, болезнь обезличивает пациента. Больной теряет большую часть мышления, перестает познавать окружающий мир, и интерес к жизни угасает. Синдром проявляется многогранно: нарушается память, речь, логика, появляются депрессивные состояния.

        Деменция — причины возникновения

        Данный синдром возникает в результате органического поражения мозга после травмы или какого-то заболевания (иногда сразу нескольких). Спровоцировать болезнь его могут более 200 патологических состояний. При специфических формах деменции нарушения в коре головного мозга являются ведущим механизмом заболевания. В остальных случаях поражение центральной нервной системы является следствиям данного синдрома.

        Самые распространенные причины деменции:

      • болезнь Альцгеймера (до 65% всех случаев);
      • поражение сосудов, вызванное атеросклерозом, артериальной гипертензией, нарушением обращения и свойств крови;
      • злоупотребление алкоголем и наркомания;
      • болезнь Паркинсона;
      • болезнь Пика;
      • черепно-мозговые травмы;
      • эндокринные заболевания (проблемы со щитовидной железой, синдром Кушинга);
      • аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, красная волчанка);
      • инфекции (СПИД, хронический менингит, энцефалит и др.);
      • сахарный диабет;
      • тяжелые болезни внутренних органов;
      • следствие осложнения гемодиализа (очищения крови),
      • серьезная почечная или печеночная недостаточность.
      • Существуют три стадии недуга, поэтому на каждой из них своя симптоматика:

      • Главный симптом данного заболевания – прогрессирующее расстройство памяти. Очевидные признаки деменции – это внезапно проявившаяся раздражительность, жестокость, неряшливость, регрессия в поведении человека.
      • Вторичные признаки синдрома: амнестические расстройства памяти, когда пациент перестает узнавать себя в зеркале, путает правую и левую руку и так далее.
      • На последней стадии начинает повышаться мышечный тонус, который может привести к вегетативному состоянию и летальному исходу.
      • В зависимости степени болезни симптомы ее и реакция пациента выражены по-разному:

        1. При деменции легкой степени он критично относится к своему состоянию и способен заботится о себе.
        2. При умеренной степени поражения отмечается снижение интеллекта и затруднения в бытовом поведении.
        3. Тяжелая деменция – что это такое? Синдром обозначает полный распад личности, когда взрослый человек не может даже самостоятельно справить нужду и поесть.
        4. Как избежать деменции?

          Старческое слабоумие – одна из ведущих причин инвалидности пожилых людей. О развитии синдрома не задумываются в молодости, между тем первые признаки деградации могут проявиться уже в 55-60 лет. Задаваясь вопросом, как предотвратить деменцию задолго до возможного ее проявления, нужно ввести в свою жизнь несколько правил и полезных привычек:

        5. отказ от алкоголя и курения;
        6. правильное питание (ежедневное употребление необходимого количества витаминов, исключение фаст-фуда и жирной пищи);
        7. умеренные физические нагрузки;
        8. интеллектуальная деятельность;
        9. душевный покой (следует избегать стрессов, не поддаваться раздражению);
        10. предотвращение дефицита витамина D – его недостаток в организме приводит к развитию болезни Альцгеймера и последующему слабоумию.
        11. Проявление синдрома зависит от пораженных отделов мозга, патологических процессов, наличия сопутствующих или первостепенных заболеваний, возраста пациента. По локализации заболевание деменция делится на несколько видов:

        12. Корковая, которая формируется при поражении коры мозга. Ее подразделяют на подтипы: фронтальная (страдают лобные доли) и фронтотемпоральная (поражение лобовисочной доли).
        13. Подкорковая или субкортикальная, при которой поражаются подкорковые структуры.
        14. Кортикально-субкортикальная (имеются оба вышеописанных типа поражения).
        15. Мультифокальная, когда в головном мозге имеются многочисленные очаги поражения.

        Возрастная деменция – распространенная патология, поражающая людей преклонного возраста. Из-за нехватки питания нейроны в головном мозге гибнут, и это приводит к необратимым изменениям. На начальном этапе развития синдрома человек может не понять, то его поразила деменция, что это такое заболевание, которое может привести к полной невменяемости. Первыми признаками болезни являются снижение концентрации внимания и быстрая утомляемость. Другие предвестники: замедление интеллектуальной деятельности, трудности при элементарных действиях, перемены настроения.

        Алкогольная деменция

        Не обязательно болезнь поражает людей преклонного возраста. При длительном – от 15 лет – злоупотреблении спиртными напитками возникает алкогольная деменция, симптомы которой: социальная деградация, утрата моральных ценностей, снижение умственных способностей, рассеянность внимания, расстройство памяти, нарушение деятельности внутренних органов, атрофические изменения головного мозга. Обычно деградация личности является последней стадией развития алкоголизма. До 20% всех пациентов приобрели данный диагноз в результате злоупотребления спиртными напитками.

        Опасность этилового спирта в том, что он нарушает работу нейромедиаторов, отвечающих за эмоции. От злоупотребления алкоголем страдают внутренние органы, стенки сосудов, головной мозг. Деменция данного вида появляется после длительного поражения нейронов этиловым спиртом. И обычно развитие болезни наблюдается на третьей стадии зависимости, когда человек теряет контроль над качеством и количеством выпитого.

        Органическая деменция

        Одна из причин приобретенного слабоумия – поражения мозга в результате черепно-мозговых травм, воспалении и ушибов. Также толчком к развитию могут стать сосудистые заболевания, СПИД, сифилис и пр. Органическая деменция – заболевание, которое может быть тотальным, когда страдают все формы познавательные деятельности (мышление, внимание, память и т.д.), и парциальным (частичным). Во втором случае поражаются отдельные стороны познавательного процесса при относительной сохранности критического мышления и социального поведения.

        Шизофреническая деменция

        Разные заболевания, сопутствующие деменции, проявляют специфические ее симптомы. При шизофрении синдром характеризуется несущественным снижением интеллекта, но появлением апатии, неадекватностью, формированием психоза и паранойи. Период обострения начинается на фоне угнетенного эмоционального состояния. Затем следует дезориентация в пространстве. Шизофреническая деменция – слабоумие, при котором память долгое время остается неизменной, но целенаправленность отсутствует. Поведение больного характеризуется, как странное и беспомощное.

        Как вести себя с больными деменцией?

        При данном заболевании прогноз сомнительный. Основная сложность – частые смены личности и поведения. И главный вопрос, который волнует родственников пациентов: как помочь больному деменцией. Существуют индивидуальные программы по лечению и социально-реабилитационные меры. Важно понимать и различать, что деменция – это такая модель поведения, а не патология. Окружающим важно настроиться на позитивное взаимодействие, ведь именно от них зависит, как будет пациент сохранять контакт с внешним миром. Рекомендуется следовать простым советам в отношении больного:

        • ясно формулировать вопросы, говорить медленно и четко;
        • давать подсказки, если человек не справляется, уметь ждать;
        • завладеть вниманием больного;
        • разделить действия на цепь простых шагов;
        • проводить общение в позитивном ключе.
        • Для эффективного лечения диагностировать синдром деменции нужно как можно раньше, и тактика лечения зависит от диагностики. Не существует четкой рекомендации по лечению старческого слабоумия, поскольку каждый человек индивидуален. Но правильный уход, прием укрепляющих препаратов и средств, нормализующих работу мозга, способны значительно снизить уровень деградации и даже полностью остановить деменцию. При грамотной терапии отклонения познавательных функций обратимы.

        • Добиться уменьшения проявлений болезни можно даже с помощью нормализации питания и режима (например, в случае алкогольной деменции).
        • Предотвращают гибель нервных клеток и устраняют симптомы болезни и медикаментозно. В основу терапии входят препараты для улучшения нервных процессов, нормализации кровообращения в сосудах и лекарства, укрепляющие нейронные связи в мозге.
        • Больные нуждаются в не только в медикаментозной, но и в психологической помощи. Хорошо зарекомендовала себя психосоциальная терапия, положительно влияющая на настроение больного и улучшающая нарушенные в течение болезни когнитивные способности. Благотворно сказываются на общем состоянии пациента контакт с близкими людьми, животными, музыкальная терапия.
        • womanadvice.ru

          Деменция — что это? Старческий маразм

          Психических расстройств существует много. Одним из таковых является деменция. Что это такое, каковы ее виды, мы расскажем в статье.

          В переводе с латыни слово dementia значит безумие. Сам термин обозначает слабоумие, приобретенное либо в силу возраста, либо в связи с некоторыми внешними и внутренними факторами. Резкое или постепенное снижение работоспособности головного мозга, ухудшение познавательной деятельности, что в свою очередь влияет на процесс восстановления (вспоминания) ранее усвоенных знаний и навыков, а также ухудшение процесса приобретения новых данных – все это вызывает деменция. Что это, мы уже знаем, но нужно научиться отличать ее от других психических болезней. Например, не стоит путать деменцию с олигофренией (умственной отсталостью). Олигофрения – это недоразвитие психических процессов, а деменция – это процесс распада психических функций в связи с внешним или внутренним поражением мозга. В народе это заболевание получило название «старческий маразм».

          На сегодняшний день в мире насчитывается более 35,6 миллиона людей с данным диагнозом. По прогнозам ВОЗ, в 2030 году их количество увеличится до 65,7 миллиона, а в 2050 – до 115,4 миллиона человек.

          Деменция не является четко возрастной болезнью. Ее симптомы могут проявиться совершенно в разное время – как в младенческом возрасте, так и в юношеском, в зрелом и в старости. Все это зависит от того, когда были получены травмы в области головного мозга.

          Существует два вида классификации данной болезни: синдромальная и основная. Каждая из них, в свою очередь, делится еще на несколько видов, тем самым более четко обозначая термин «деменция». Что это такое, мы вас расскажем ниже.

          Синдромальная классификация

          Включает в себя два вида деменции – лакунарную и тотальную. Первая обозначает небольшие психические изменения, в связи с чем уменьшается уровень самоконтроля и может ухудшиться память. Таким примером может служить болезнь Альцгеймера. Вторая имеет грубый характер с более серьезными изменениями не только в эмоциональном плане, но и на личностном уровне. Примером второго типа является болезнь Пика.

          Основная классификация

          Типы болезни делятся согласно причинам, из-за которых они были получены. В этот вид классификаций входит три типа: сосудистая деменция (пример болезни – церебральный атеросклероз), атрофическая (пример – болезнь Альцгеймера и Пика) и смешанные деменции.

          Ее причиной становятся нарушения кровообращения головного мозга. Симптомы зависят от того, какой отдел мозга был поврежден. Для ранних этапов характерны признаки невроза, а также частые эмоциональные изменения. Нередкими признаками становятся вялость, раздражительность и апатичность. Если болезнь прогрессирует, отмечаются потеря памяти, приступ делирия с сопровождением галлюцинациями.

          Атрофическая деменция

          Этот вид характерен только для людей старшего поколения, то есть для тех, кому от 60-65 лет. Симптомами являются потери памяти, проблемы с мышлением, а также частые перемены эмоционального фона. Атрофическая деменция имеет три стадии:

          Данных вид является причиной одновременных сосудистых поражений с атрофическими изменениями, при этом сохраняет симптомы обоих видов.

          Теперь вы очень многое знаете о термине «деменция» — что это, каковы ее виды и симптомы. Однако не нужно ее признаки искать у себя, если у вас есть сомнения, следует обратиться к врачу.

          fb.ru

          Психосоциальная реабилитация, которая заключается в проведении комплекса регулярных тренингов, активного стимулирования когнитивных функций, вовлечения людей в коллективную деятельность, раскрытия и стимулирования творческой деятельности, положительно влияет на когнитивную сферу, межличностные отношения, повышает уровень повседневного функционирования, а также улучшает качество жизни людей, имеющих такой диагноз.

          Деменция – приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. В отличие от умственной отсталости (олигофрении), слабоумия врождённого или приобретённого в младенчестве, представляющей собой недоразвитие психики, деменция – это распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга, часто – в молодости в результате аддиктивного поведения, а наиболее часто – в старости (сенильная деменция; от лат. senilis — старческий, стариковский).

          Болезнь Альцгеймера (также сенильная деменция альцгеймеровского типа) – наиболее распространённая форма деменции, нейродегенеративное заболевание. Как правило, болезнь начинается с малозаметных симптомов, но с течением времени прогрессирует. Наиболее часто на ранних стадиях распознаётся расстройство кратковременной памяти, например, неспособность вспомнить недавно заученную информацию. С развитием болезни происходит потеря долговременной памяти, возникают нарушения речи и когнитивных функций, человек теряет способность ориентироваться в обстановке и ухаживать за собой.

          На когнитивную сферу, межличностные отношения положительно влияет и повышает уровень повседневного функционирования, улучшает качество жизни психосоциальная реабилитация, которая заключается в проведении комплекса регулярных тренингов, активного стимулирования когнитивных функций, вовлечения таких людей в коллективную деятельность, раскрытия и стимулирования творческой деятельности.

          При разработке программы реабилитации лечащим врачом подбирается оптимальное сочетание традиционных методов восстановительного лечения и уникальных методик достижения современной медицины. Восстановительный комплекс направлен на двигательную, адаптационно-бытовую и психоэмоциональную (речевую, когнитивную) реабилитацию.

          Индивидуальный подход к реабилитации — это наиболее эффективный и безопасный способ дать человеку шанс вернуться к активной и полноценной жизни.

          aprelizh.ru

          Краткий толковый психолого-психиатрический словарь . Под ред. igisheva . 2008 .

          Краткий психологический словарь. — Ростов-на-Дону: «ФЕНИКС» . Л.А.Карпенко, А.В.Петровский, М. Г. Ярошевский . 1998 .

          Словарь практического психолога. — М.: АСТ, Харвест . С. Ю. Головин . 1998 .

          Психологический словарь . И.М. Кондаков . 2000 .

          Большой психологический словарь. — М.: Прайм-ЕВРОЗНАК . Под ред. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко . 2003 .

          Смотреть что такое «деменция» в других словарях:

          деменция — слабоумие Словарь русских синонимов. деменция сущ., кол во синонимов: 1 • слабоумие (17) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин … Словарь синонимов

          ДЕМЕНЦИЯ — (латинское dementia), смотри в статье Слабоумие … Современная энциклопедия

          ДЕМЕНЦИЯ — (лат. dementia) см. в ст. Слабоумие … Большой Энциклопедический словарь

          Деменция — (от лат. dementia безумие) приобретенная форма слабоумия, которая связана с ослаблением интеллектуальных способностей, эмоциональным обеднением, затруднением использования прошлого опыта. Различают глобальную деменцию, при которой нарушаются все… … Психологический словарь

          ДЕМЕНЦИЯ — (слабоумие), ухудшение личностных качеств и интеллекта в результате болезни или повреждения мозга. Характерными признаками являются потеря памяти, нарушение мышления и восприятия, изменения личности, потеря воспитанных навыков поведения и личной… … Научно-технический энциклопедический словарь

          Деменция — (латинское dementia), смотри в статье Слабоумие. … Иллюстрированный энциклопедический словарь

          Деменция — В этой части дается общее описание деменции, чтобы обозначить минимальные требования для диагностики деменции любого типа. Далее следуют критерии, по которым можно определить как диагностировать более специфический тип деменции. Деменция является … Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

          ДЕМЕНЦИЯ — мед. Деменция (слабоумие) общее понятие (относится к заболеваниям, возникающим вследствие органического поражения головного мозга) проявляется расстройствами памяти, снижением интеллекта, изменением личности. При отдельных заболеваниях,… … Справочник по болезням

          Деменция — (от лат. dementia безумие), приобретенная форма слабоумия, которая связана с ослаблением интеллектуальных способностей, эмоциональным обеднением, затруднением использования прошлого опыта. Различают глобальную деменцию, при которой нарушаются все … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

          psychology.academic.ru

          Деменция: симптомы и лечение

          Деменция… Родственники людей преклонного возраста слышат этот пугающий диагноз все чаще. Сейчас в мире примерно 47,5 миллионов человек с этим расстройством, и ежегодно регистрируется еще почти восемь миллионов заболевших, сообщала в 2016 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).

          Как же проявляется синдром деменции и что можно сделать, чтобы его предотвратить? Что такое деменция у пожилых людей и только ли с возрастом она возникает?

          Деменция — это устойчивое разрушение когнитивных (познавательных) способностей человека. Слово dementia c латинского переводится как «безумие». Как говорят специалисты, признаки деменции выражаются в частичной или полной утрате приобретенных знаний и умений и невозможности освоения новых. Это значит, что ухудшаются память и мышление, навыки счета и ориентирования в пространстве, деградирует речь пациента.

          Как правило, со временем деменция только прогрессирует: ее симптомы становятся все более и более выраженными, а человек — все менее и менее приспособленным к нормальной жизни.

          Деменция — приобретенное состояние, ее причины объясняет не недоразвитие психики, а ее преждевременный распад. Иными словами, деменция и олигофрения — это не одно и то же (напомним, что олигофренией называется слабоумие врожденное или появившееся в младенческом возрасте).

          Расхожие формулировки «старческое слабоумие» или «старческий маразм» — все это народные названия данного расстройства. В подавляющем большинстве случаев деменция действительно диагностируется у пожилых людей, хотя ее симптомы отнюдь не являются нормальными признаками старения.

          Старческая деменция, вернее, то, что число больных ею возрастает с каждым годом, — это в какой-то степени обратная сторона увеличения продолжительности жизни и качества медицины. Люди живут дольше, а это в том числе означает, что больше будет регистрироваться заболеваний, развивающихся в пожилом возрасте. Например, деменция альцгеймеровского типа или болезнь Альцгеймера — это, по разным данным, от 50 до 70% всех случаев явления.

          Кроме того, расстройство может поражать и молодых: ранняя деменция способна развиться уже после 30 лет. Причины деменции в раннем и старческом возрасте, конечно, различны.

          Если обобщить, то недуг развивается в результате поражения мозга из-за травмы, заболевания или долговременных пагубных пристрастий. В любом случае деменция не возникает внезапно, хотя начальные ее симптомы часто остаются без внимания.

          Ну кто заподозрит неладное, если человек (особенно если он еще относительно молод) стал чуть более рассеян и забывчив? Это же просто усталость или проблемы в семье или на работе! Возможно, так и есть, но, к сожалению, эти, на первый взгляд, пустяковые проявления могут быть свидетельством необратимых нарушений в работе мозга.

          Разновидности и течение заболевания

          Специалисты ВОЗ различают три основных стадии деменции: раннюю, среднюю и позднюю, но нужно учитывать, что скорость развития расстройства у разных людей неодинакова.

          Как уже отмечалось, поведение больного с ранней стадией почти не отличается от обычного. Становится немного сложнее ориентироваться на, казалось бы, хорошо знакомой местности и следить за временем, мелкие детали то и дело вылетают из памяти. Человеку свойственны перемены настроения, импульсивность. Окружающие и не догадываются, что за болезнь поразила родственника или знакомого.

          А вот изменения в поведении больного на средней стадии уже не могут остаться незамеченными. Ухудшается память на недавние события, человек перестает узнавать знакомых, может потеряться даже в пределах собственного жилища, в повседневной жизни нуждается в посторонней помощи.

          Простые бытовые операции (зажечь плиту, ответить на звонок телефона) становятся непреодолимой проблемой. Страдающий от деменции человек может стать подозрительным, агрессивным или, наоборот, ко всему безучастным.

          Когда болезнь вступает в третью стадию, пациент уже полностью зависим от окружающих, которых он, впрочем, почти не узнает. Больного нужно кормить, помогать ему выполнять гигиенические процедуры, следить, чтобы человек не нанес себе повреждений или не сбежал в неизвестном направлении. От прежней личности не остается почти ничего.

          Классификация деменции может проводиться по различным показателям: локализации, степени выраженности, причине возникновения и другим. Например, виды деменции по локализации, то есть по тому участку мозга, где возникает очаг болезни, включают корковую, подкорковую, корково-подкорковую и мультифокальную формы явления.

          При первой (поражена кора мозга) наблюдаются серьезные когнитивные расстройства, а двигательные выражены слабо; при второй, когда страдают подкорковые структуры, наблюдается противоположная ситуация. Третий тип сочетает симптомы предыдущих. Четвертая форма расстройства характеризуется многочисленными очагами поражения и стремительным развитием.

          По степени поражения интеллекта выделяют лакунарную и тотальную деменцию. Главный критерий перехода от одной формы к другой — сохранение или утрата критического отношения пациента к себе. При тотальной деменции пациент совершенно теряет способность критически себя оценивать и анализировать, происходит полная деградация личности.

          Также можно столкнуться с такой формулировкой, как парциальная деменция, — что это такое? По мнению некоторых исследователей, это отдельный, промежуточный вид расстройства, по мнению других — синоним лакунарной деменции.

          Наконец, деменция может группироваться в зависимости от того, чем она вызвана, то есть виды расстройства в данном случае совпадают с его причинами.

        • Деменция при болезни Альцгеймера. Как уже упоминалось, это самая распространенная форма. Первое ее проявление — ослабление памяти.
        • При эпилепсии и шизофрении. Пациент становится злопамятным, мстительным, рассеянным, склонным к чрезмерной обстоятельности.
        • При рассеянном склерозе. Характерна в основном для молодых людей, поскольку и само заболевание диагностируется в период от 15 до 40 лет. Возникает на поздних стадиях рассеянного склероза.
        • Алкогольная.
        • Токсическая. Развивается при долговременном употреблении больших доз некоторых препаратов, например антидепрессантов.
        • Травматическая. Возможна как после однократной травмы, так и вследствие многократных микротравм (например, у спортсменов-борцов).
        • Сосудистая — возникает при нарушении кровообращения в головном мозге.
        • Смешанная — проявляется как побочный симптом нескольких заболеваний.
        • Лечение и профилактика

          Хотя темпы распространения деменции продолжают прогрессировать, сама она остается малоизученным феноменом.

          Эксперты в области здравоохранения признают: особенно редки исследования, которые выявляют изменяемые факторы риска развития слабоумия. Что такое изменяемые риски? Те, которые человек в состоянии снизить, а в лучшем случае исключить вообще; те, отталкиваясь от которых, можно разработать методику профилактики.

          Таким образом, профилактика деменции пока ограничена достаточно общим списком рекомендаций. В целом она направлена на предотвращение диабета, гипертонии, атеросклероза (заболеваний, нарушающих нормальное кровообращение в мозге) в преклонном возрасте, а также на следование здоровому образу жизни. Приведенные советы в равной степени полезны как для молодых, так и для пожилых людей.

        • Регулярная физическая активность (важно, чтобы нагрузки были умеренными).
        • Снижение количества потребляемых спиртных напитков (лучше, конечно, отказаться от них в принципе). То же относится к сигаретам.
        • Контроль массы тела.
        • Умственная деятельность. Мозг нужно тренировать в любом возрасте: читайте, учите языки, решайте математические задачи.
        • Разнообразное питание (в рацион желательно включать рыбу и морепродукты, орехи, овощи, фрукты, нежирное мясо).
        • Полноценный отдых.
        • Внимательное отношение к своему здоровью: контроль уровня холестерина и артериального давления.
        • По возможности отсутствие сильных стрессов, длительного психологического напряжения, угнетенного состояния.
        • Небольшая ремарка к последнему пункту: деменция у пожилых людей, тоскующих от одиночества, регистрируется чаще, чем у стариков, окруженных детьми и внуками.

          Недостаток знаний о деменции (в том числе и среди медицинских работников) затрудняет и уход за больными, особенно на поздней стадии расстройства. Это приводит к тому, что в лечебных учреждениях к страдающим деменцией часто применяют меры физического принуждения, не уделяют достаточного внимания как самому пациенту, так и его близким. Отчасти поэтому многие предпочитают самостоятельно ухаживать за больным, несмотря на то, что прогрессирующая деменция родственника — серьезное испытание для всех членов семьи.

          Лечение и старческой, и ранней деменции во многом зависит от причин, ее вызвавших. Так, если разрушительные процессы в нервной системе необратимы, то врачи способны лишь затормозить их. В таком случае особенно важно как можно раньше диагностировать заболевание, тогда помощь врачей будет наиболее эффективна.

          Если же деменция обратима (например, при токсической форме), то врач назначит подходящее лечение. Кстати, помимо лекарств психиатрия предлагает и альтернативные способы. Например, ароматерапия, трудотерапия, музыкотерапия…

          Старческая деменция может лечиться с помощью такой необычной методики, как реминисцентная терапия. Она заключается в том, что пациент рассказывает о прошлом, анализирует его — так тренируется память и активизируется мыслительная деятельность. Автор: Евгения Бессонова

          www.grc-eka.ru