Депрессия пройдет сама собой

Депрессия проходит. Всегда.

Депрессия проходит. Всегда.

В настоящее время во многих отраслях говорят о наступлении кризиса. Фактически задеты все слои населения: старики и дети, богатые и бедные, вне зависимости от профессии и места жительства. Кризисные явления, наблюдающиеся в современном российском обществе, такие как нестабильность, ускорение темпа жизни, неуверенность в завтрашнем дне, различные жизненные неприятности: распад семьи, потеря работы, ухудшение финансового положения, алкоголизация, смерть близких и др. сказываются на состоянии людей и ведут к депрессии.

Исследования во всех странах мира показывают: депрессия становиться наиболее распространенным недугом нашего времени. По оценкам различных источников, по меньшей мере, 12% взрослого населения подвержено эпизодическим, но достаточно выраженным и потому требующим лечения депрессивным расстройствам. При этом частота заболевания не зависит от условий нашей жизни.

Дословно депрессия переводится как «угнетение», «подавление». Будущее в этом состоянии представляется чудовищной черной дырой.

На мой взгляд, сегодня каждый подвержен этому заболеванию независимо от пола, возраста, профессии, занимаемой должности.

В состоянии депрессии человек малоподвижен, старается уединиться, тяготится различными разговорами, он утрачивает способность радоваться и лишается возможности плакать. Проявлением депрессии часто оказывается чувство физического недомогания, слабость, повышенная утомляемость, неспособность надолго сосредотачиваться на одном занятии. Депрессия может также маскироваться повышенной обидчивостью и раздражительностью. Может наблюдаться печаль, тоска, скука, безразличие к окружающему, чувство внутренней опустошенности, чувство душевной боли и т. д. Мир может казаться бесцветным. Человек, переживающий депрессию, часто кажется себе (а порой и своим близким) внезапно поглупевшим, неспособным осмыслить сложившуюся жизненную ситуацию. Мысли при депрессии имеют характерную мрачную окрашенность. Этомогут быть, например, идеи собственной вины, ненужности, неполноценности. Общий тонус, как правило, снижен, нарушается сон, снижается аппетит. Часто депрессии сопутствует быстрая утомляемость, общая слабость, заторможенность в движениях. Могут отмечаться разнообразные неприятные ощущения в теле, наиболее часто — тяжесть в области груди и головные боли. Депрессия снижает трудоспособность, приносит страдания человеку и его близким.

Конечно, депрессии бывают разными. Но проблема одна: жизнь есть, а радости в жизни нет.

Анализ причин, лежащих в основе депрессии, у пациентов, обращающихся за помощью в отделение неврозов и психотерапии НПНД, позволяет выделить следующие:

· Разрыв с супругом, измена, или неопределенность отношений между мужчиной и женщиной.

· Смерть близких людей и как следствие потеря смысла жизни.

· Страх смерти, одиночества.

· Конфликты между супругами, недоверие в отношениях, ревность, несбывшиеся ожидания.

· И наконец, самая распространенная причина, проблемы на работе (конфликты, сокращение) при сохранении благоприятной семейной ситуации.

Случай из практики. Молодая женщина, обеспеченная, имеющая собственное дело, пришла на консультацию с жалобами на чувство одиночества, несбывшиеся ожидания в отношении брака. В отношении с мужем указывает на недостаток общения. Кажется банальная ситуация, а в итоге – депрессия.

Другой случай произошел с сорокалетней женщиной, имеющей высшее образование, на протяжении 10 лет занимающей престижную должность, воспитывающей двоих детей, имеющей прекрасные отношения с мужем, попавшей на работе под сокращение. Даже при поддержке близких людей она не смогла справиться с чувством обиды, несправедливости по отношению к ней. В связи с чем, испытывает напряжение, слабость, плаксивость, бессонницу, рассеянность – распространенные симптомы депрессии.

По данным статистики НПНД чаще за помощью обращаются женщины. Из опыта работы скажу, что мужчины действительно обращаются реже, но с более глубокой формой депрессии, когда помочь уже сложнее.

К сожалению, большая часть людей, страдающих депрессией, не понимают, что они больны и, следовательно, не считают необходимым обращаться за помощью. Им кажется, что если их состояние связано с понятными жизненными трудностями, то это не депрессия, а нормальная человеческая реакция, которая пройдет самостоятельно.

В лучшем случае человек страдающий депрессией первоначально обращается за помощью к врачу – терапевту.

Обращению за психотерапевтической помощью препятствует низкая информированность людей о том, что такое психотерапия; страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания; скептическое отношение к тому, что «разговоры» могут дать ощутимый лечебный эффект; представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

Необходимо знать, что депрессия хорошо поддаётся лечению, в результате чего наступает полное выздоровление.

Начать говорить о своей проблеме — значит сделать первый шаг по пути выздоровления от депрессии.

Разумеется, психотерапевт — не волшебник. Он — доктор, который разбирается в том, как функционирует психика и помогает человеку с наименьшими психологическими потерями выйти из создавшегося положения за счет подключения его резервов, о которых, к сожалению, неспециалисту не ведомо.

Конечно, Вы можете попытаться справиться с депрессией самостоятельно. Для этого:

· Помните, что депрессия не длится вечно. Смысл жизни не исчез, он просто спрятан в депрессии, как солнце прячется в тучах. Тучи рассеются, и солнце засияет вновь.

· Не принимайте важных решений, избегайте стрессов.

· Будьте настолько активными, насколько вы можете. Отвлекайтесь от мрачных мыслей в делах.

· Радуйте себя тем, что способно вас порадовать. Это может быть хорошая книга или запах любимых духов, шоколадка или ванна с душистыми травами.

· Общайтесь с людьми, которые вас любят, даже преодолевая себя.

· Смотрите смешные фильмы и читайте смешные книги.

· Заботьтесь о своем теле. Понемногу гуляйте, ешьте регулярно и с удовольствием.

· Избегайте негативных мыслей.

· Ставьте цели, предпринимайте шаги для их достижения.

· Не принимайте алкоголь, который может спровоцировать ухудшение состояния.

Установите себе крайний срок, когда вы ожидаете, наступления улучшения и если этого не происходит — обращайтесь к специалисту.

На вопрос, нужно или не нужно, пора или не пора лично вам обратиться к психотерапевту, я надеюсь, помогла ответить эта статья. Если, вы где-то узнали себя, задумайтесь и найдите в себе силы, чтобы обратиться за помощью. Многое вы можете сделать и сами, но врач — на то и врач, чтобы оказывать помощь при болезнях, а депрессия — это болезнь.

Если вы хотите разобраться в причинах своих неприятностей, понять, как из них выпутаться, узнать, почему люди страдают депрессией, мучаются от тревоги и страхов, не могут справиться со своей раздражительностью, то Вас ждет отделение неврозов и психотерапии НПНД (ул.Спортивная, 19), где работают врачи и психологи высокой квалификации, внимательный и чуткий медицинский персонал. Здесь вы получите ответы на волнующие вас вопросы и узнаете, как расстаться с депрессией.

И главное помните ДЕПРЕССИЯ ПРОХОДИТ. ВСЕГДА. Осознание этого факта поможет вам пережить ее.

Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!

КУ «Нижневартовский психоневрологический диспансер»

www.npnd.ru

Депрессия: можно ли лечиться самому?

Депрессия не вызывает физическую боль и телесные нарушения, но может привести к нестерпимым психологическим страданиям. Возможно ли самопомощь при таком опаснейшем недуге? Оказывается, да. О границах и возможностях самолечения при депрессии корреспонденту журнала «50 лет — не возраст» рассказал опытный психотерапевт Вячеслав ДАВЫДОВ.

– У любого здорового человека случаются перепады настроения. Но депрессия – это уже болезнь. Как тут провести границу?

– Депрессия определяется тремя основными признаками – безысходно-тоскливым настроением, снижением аппетита и нарушениями сна (трудности засыпания, беспричинные ночные пробуждения и др.). Если эти симптомы не проходят через неделю, значит, психическое здоровье человека пошатнулось, и ему надо либо идти к врачу, либо последовательно и настойчиво начать помогать себе самостоятельно.

– Вы, конечно, сторонник первого решения?

– Я бы предоставил право выбора самому пациенту, правда, предупредив его о том, что и в том, и в другом решении свои плюсы и минусы. Но, к сожалению, большинство людей не делают ни того, ни другого, ожидая, что депрессия пройдет сама. Этот третий путь очень опасен! Пациентов к нему подталкивает то, что депрессия обычно развивается постепенно. И у человека далеко не сразу появляются по-настоящему нестерпимые ощущения, которые и заставляют одних, преодолев распространенное предубеждение, все-таки обратиться к врачу-психиатру, а других – заняться самопомощью.

Главный аргумент в пользу решения пациента начать с самолечения основан на том, что у него есть реальные шансы победить недуг. Но при условии, что он будет заниматься собой ежедневно и методически, следуя определенным правилам, имеющим медицинское обоснование.

– А каков довод в пользу неотложного похода к врачу?

– Самое распространенное заблуждение относительно этой болезни состоит в том, что общим названием «депрессия» определяют множество ее разновидностей или похожих недугов. Все, на первый взгляд, сходные симптомы требуют разграничения и прояснения не только по причинам развития каждого эпизода депрессии, но и по формам его проявлений.

Симптомы же эти могут быть свойственны, во-первых, депрессии как самостоятельной болезни в ее «классическом виде» – недугу чрезвычайно опасному. Я не доверяю статистике, согласно которой 10-15% больных депрессией заканчивают жизнь самоубийством. На самом деле эта цифра выше. Ведь многие из самоубийц, не обращались к врачу, и диагноз им никто не ставил. А специалисты считают, что неотвратимый финал любой нелеченой «классической» депрессии – уход человека из жизни по собственной воле…

Во-вторых, помимо этой печальной «классики», депрессивные состояния могут сопутствовать другим заболеваниям: как относительно легким и излечимым, скажем неврозам, так и весьма тяжелым, например шизофрении, опухолям мозга.

К счастью, то, что люди обычно называют депрессией, в подавляющем большинстве случаев оказывается достаточно легкими психическими расстройствами. При правильном самолечении, а тем более при своевременном обращении к врачу они хорошо поддаются лечению. Или даже проходят сами по себе, если устранен первичный психотравмирующий фактор, – скажем, уладился конфликт в семье.

И если у нас речь идет о реальных путях самостоятельного выхода из состояния депрессии, то следует говорить только о тех случаях, когда такое возможно. А это различные виды депрессий, которые сформировались вследствие психических травм, переутомления, неврозов.

Но провести дифференциальный диагноз классической депрессии – тяжелого заболевания, и более легких депрессивных состояний, причины которых могут быть различными, может только врач. И если вы обратитесь к нему в начале развития заболевания, то он сразу подскажет вам, стоит ли пробовать лечиться самому или необходимо профессиональное лечение.

– Разберем худший случай. У человека «классическая» депрессия, опаснейшая болезнь. А он занимается самолечением, упускает драгоценное время. Оправдан ли риск?

– Истинная депрессия развивается постепенно и успешно поддается лечению с помощью современных психофармакологических препаратов. Поэтому небольшая отсрочка на пробы с самолечением у больного есть. И еще важно то, что на самых ранних стадиях даже наиболее грозной депрессии существует период длительностью примерно месяц, когда самолечение может остановить развитие недуга.

А теперь очень важное. Этот месяц и есть тот максимальный срок, который отпущен вам для самолечения. Если после этого нет результата, надо немедленно идти к врачу!

– Вы – опытный доктор, главный врач специализированной клиники «Преображение». По вашим наблюдениям, какой курс самолечения чаще всего останавливал болезнь?

– Нормализация режима труда и отдыха, снятие нервно-психического напряжения, водные процедуры и физические упражнения, траволечение – комплекс лечения не меньше месяца. Наберитесь упорства, выдержите этот месяц до конца. Первые результаты появятся не сразу, а примерно через 7-10 дней. И не отчаивайтесь, если срок подходит к концу, а болезнь не стихает.

Ваш месячный курс – не последний шанс на исцеление. Воспринимайте ситуацию так, будто вы вышли в бой, вооруженные винтовкой, но наготове у вас могучая артиллерия, от которой врагу не спастись, – квалифицированная медицинская помощь. За всю мою 25-летнюю практику я крайне редко встречал депрессию, которую нельзя было бы победить специальными лекарствами и методами профессиональной психотерапии.

Опишу курс самолечения, рекомендуемый пациенту с депрессией. Итак, вы начинаете день с контрастного душа. Длительность примерно 10 минут, 5-7 переключений теплой и холодной воды. Выберите комфортную температуру – от излишне горячего и излишне холодного душа пользы не будет.

Все признаки депрессии, в том числе и потеря аппетита, особенно выражены по утрам. Поэтому заставьте себя позавтракать. Помните, что депрессия – это сильный застойный психоэмоциальный стресс, даже если преобладают проявления угнетенности, а не возбуждения. Излюбленная мишень «депрессивного стресса» – органы желудочно-кишечного тракта. Специальная диета не нужна, однако от острой и жирной пищи надо отказаться, а специи – ограничить.

Чем бы вы ни занимались, погрузитесь в ваши занятия, сосредоточьтесь на них. Какие-то сложные приемы психотренинга редко помогают депрессивным больным, оказываясь им не под силу. Работоспособность у них в это время нарушена, все и так валится из рук. Поэтому необходимо напрячь волю для решения всего лишь одной задачи: ограничить свою ответственность. Отключитесь от дел на работе, от домашних забот, попробуйте отвлечься вообще от всех проблем, постарайтесь отправиться куда-нибудь отдохнуть.

Наблюдая за собой, определите, заработал ли у вас «внутримозговой переключатель (работа – отключение от всех проблем)»? Это главный критерий успешности вашей самопомощи. Если «переключатель» начал действовать – вы близки к выздоровлению.

Вечернее время, когда проявления депрессии стихают, является важнейшим этапом вашего курса. Используйте эти часы с наибольшей отдачей, чтобы восстановить силы мозга, подготовиться к утреннему наступлению болезни.

Типичная ошибка депрессивных пациентов состоит в том, что вечером, почувствовав облегчение и, словно бы, научившись заново получать удовольствие от жизни, они торопятся все это усугубить. Лежа на диване перед телевизором, «оттаявший» гражданин наслаждается обильным ужином со спиртным, покуривает, словом, оттягивается всласть.

Но так перечеркиваются все ваши усилия в борьбе с депрессией. Стрессорную отдачу от такого «анти-отдыха» организм почувствует утром, как раз тогда, когда ему надо с наибольшей силой сопротивляться недугу…

Ваша главная вечерняя задача – заработать умеренное физическое утомление перед сном, совершив одночасовую прогулку. Погрузитесь во все ее мелочи, отметьте себе участок спортивный ходьбы, где вы каждый раз будете стараться улучшить свое время. Ложитесь спать не позже 23 часов. Перед сном рекомендую отличное народное средство – стакан теплого молока.

– Его нужно проводить по тем же принципам, что и медикаментозную терапию. В первой половине дня – только растения, оказывающие стимулирующее действие, на ночь – только успокаивающие. Спиртовые настойки действуют сильнее, чем отвары. Но при депрессии лучше пользоваться отварами, потому что здесь возрастает опасность развития алкоголизма.

Итак, утром вы принимаете в качестве основного фитоантидепрессанта стакан примерно 50 мл (четверть стакана) отвара зверобоя. Столовую ложку измельченной травы залить стаканом кипятка. Сразу после этого 15 минут кипятить на слабом огне. Процедить и пить за полчаса до завтрака.

Как дополнительные стимуляторы используйте настой боярышника и экстракт элеутерококка. Их пьют за полчаса до завтрака и обеда. Чтобы получить настой, столовую ложку сухих плодов боярышника заваривают на стакан кипятка, 2 часа настаивают в теплом месте (в духовке, на плите), процеживают, принимают по 1-2 ст. ложки. Экстракт продается в аптеках, его пьют по 20 капель на прием. Элеутерококк нельзя принимать после инфаркта, на фоне высокого кровяного давления, при склонности к учащенному сердцебиению и аритмиям!

А вот перед ужином полезен настой корня валерьяны и чай из мелиссы. 2 ч. ложки валерианы потолочь в ступе, залить стаканом кипятка и дать отстояться не менее 10 часов. Затем размешать, дать осесть. Не процеживать. Хранить в прохладном месте. Употреблять по четверти стакана. 3 ч. ложки мелиссы на стакан кипятка настаивать 15 минут, употреблять сразу же.

– Если самопомощь не помогла, то первичное обращение должно быть к какому специалисту?

– Только к психиатру или психотерапевту! Лишь они способны установить природу вашего заболевания, то есть дифференцировать истинную депрессию и сходные эпизоды другой болезни, и назначить лечение. Психиатр и психотерапевт могут направить вас на консультацию к невропатологу, если заподозрят органическое поражение мозга. Но ведущим специалистом в лечении депрессии такой врач быть не может.

Больной может обратиться к психологу. Хотя психолог – знаток человеческого поведения, а не болезней. Однако он лучше любых врачей помогает «разрулить» жизненную проблему, из-за которой, как правило, и возникают депрессии. Но, к сожалению, для большинства россиян услуги таких специалистов недоступны из-за их высокой цены.

– А чем психотерапевт отличается от психиатра?

– Психотерапевт – этот тот же психиатр, но получивший годичное дополнительное образование. Квалификация психотерапевта должна быть подтверждена государственной лицензией и сертификатом. Ставки психотерапевтов предусмотрены в поликлиниках. Правда, поскольку таких врачей в стране недостаточно, они обычно работают по совместительству, на прием к ним записываются задолго вперед. И из-за своей перегруженности они почти всегда действуют лишь как психиатры, не имея возможности проводить психотерапевтическое лечение, которое во многих случаях позволило бы уменьшить медикаментозную нагрузку. Напомню, что минимальный набор психотропных лекарств для лечения депрессии россияне получают бесплатно по линии дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) в специальных аптеках, адрес которых укажет лечащий врач.

– Как себя вести больному на первичном приеме у психиатра или психотерапевта?

– Не старайтесь разжалобить доктора, преувеличивая тяжесть вашего состояния в надежде, что в этом случае вам назначат какие-то более действенные лекарства. Если вы слишком настойчиво будете утверждать, что вам «не хочется жить», то и доктор может переоценить глубину депрессии. В итоге он откажется вести вас как амбулаторного пациента и предложит госпитализацию в клинику неврозов, где лекарственное и психотерапевтическое лечение будет проводиться под наблюдением врачей. Как правило, после выписки из клиники неврозов пациент на учет в психоневрологический диспансер не ставится.

Многие пациенты, страдающие депрессией, не хотят обращаться к врачам-специалистам только потому, что боятся госпитализации в психиатрический стационар с последующей постановкой на учет в диспансер. Уточню, что такое развитие событий возможно лишь в случае попыток больного к суициду, при спокойном течении болезни.

К счастью, современная медицина располагает всеми возможностями, чтобы вовремя остановить недуг и упредить его неприятные последствия.

www.3vozrast.ru

Молитвы от депрессии – Может ли человек в депрессии помочь сам себе?

В продолжение беседы с игуменом Агафангелом Ребенок-гот – что делать? о подростковой депрессии портал “Православие и мир” публикует интервью с психологом о депрессии. Депрессия – это болезнь, которая может оказаться намного более опасной, чем кажется на первый взгляд, поэтому часто бывает важно не упустить время. Источник интервью портал “Победишь“.

Дмитрий Борисович Кваснецкий более 25 лет работает психиатром в отделении токсикологии Института скорой помощи имени Склифософского, г. Москва. Большинство пациентов этого отделения – люди, перенесшие попытку суицида, которым важна теперь помощь психиатра и психотерапевта. Именно поэтому мы обратились с вопросами к Дмитрию Борисовичу.

– Дмитрий Борисович, отчего возникает депрессия и каких видов она бывает?

– В зависимости от природы возникновения бывают разные депрессии. Эндогенная депрессия возникает по своим законам и внешне как будто бы не связана с его психическим и физическим состоянием здоровья. Она относится к разряду психических болезней, которые лечится психиатрами. Существуют также реактивные депрессии, которые возникают как реакция на неприятные события в жизни данного человека.

Соответственно, лечение будет в каждом отдельном случае своё. Если в первом случае лечение исключительно медикаментозное, то во втором случае помимо медикаментов широко используется психотерапия.

– А по каким симптомам человеку понять, депрессия у него или просто, скажем, плохое настроение?

– В основном по длительности. Плохое настроение у человека обычно бывает от нескольких минут до нескольких часов. Даже если у человека, скажем, реакция на смерть близких, она не должна затягиваться на недели и месяцы. Все люди переносят смерть близких тяжело, но кто-то переносит это более адекватно, а кто-то впадает в депрессию, поэтому здесь самому человеку не всегда удается оценить своё состояние. Точно поставить диагноз может только специалист.

Поэтому, если человек замечает, что это состояние затянулось, и он не может с ним справиться самостоятельно, применяя, например, легкие успокаивающие, ему стоит обратиться к специалисту.

– Может ли человек, впавший в длительную депрессию, привыкнуть так жить и уже перестать понимать, что у него что-то не в порядке?

– Едва ли. Ведь опасность депрессии в чем? Человек в таком состоянии может пойти даже на самоубийство. Это происходит из-за того, что человеку физически и душевно очень тяжело переносить это состояние. Поэтому, если у человека депрессия, то он её очень тяжело переживает, свыкнуться с этим состоянием нельзя. То есть, человек может сказать, что у него депрессия месяцы и годы, условно говоря, но он не может с этим смириться, потому что ему это очень тягостно.

Уровень депрессии бывает разный, например, у человека может быть субдепрессия. Это такая депрессия, которая не доходит до своего максимума – психотического уровня. В таком случае все параметры недостаточно интенсивно выражены, но это всё равно депрессия.

А бывает так называемая соматогенная депрессия, здесь не всегда и врачи могут разобраться. Вот, например, человек якобы болеет разными заболеваниями внутренних органов. Он ходит по разным врачам, обследуется, у него что-то находят или говорят, что у него ничего нет, а он с упорством, достойным лучшего применения, всё равно идет к врачам в надежде найти какую-то болезнь, чтобы её лечить. А когда попадает по каким-либо причинам к психиатру, то порой удается распознать, что первичной здесь является не болезнь тела человека, а депрессия, которая перешла на соматический уровень. Вылечить такую мнимую болезнь можно только назначая антидепрессанты. И когда это происходит, проходит и мнимая болезнь.

– А если депрессия приобретает серьезный характер, и человек думает о суициде, то есть ли какие-нибудь словесные формулировки, которые могли бы помочь ему отказаться от этой мысли?

– Есть, но они помогают далеко не всегда. Это опять же зависит от характера депрессии. Если это эндогенная депрессия, связанная с психическим заболеванием, то здесь любые слова будут действовать ровно столько, сколько они звучат. Например, человеку говорят: «Не беспокойся, у тебя всё хорошо». Он: «Да, да, да». Только это сказали, он тут же идёт и что-то с собой делает, потому что это не работает.

Если у человека депрессия – реакция на что-то, то тоже не всегда это действует. Опять же тот пример, который я приводил, с потерей близких. Здесь очень тяжелые депрессии бывают. Чем глубже депрессия, тем меньше слова близких или врача будут помогать, но в принципе в лечении наряду с другими методами это используется. Зная данного человека, его проблемы, то, что с ним происходит, его состояние на данный момент, можно сказать ему какие-то слова, но это будет, конечно, не основное лечение, а очень вспомогательное. Или, скажем, на выходе из депрессии, когда человек уже из депрессивной ямы вылезает, тогда это может как-то помочь, но как основной вид лечения, это невозможно, конечно.

– Но, например, известно, что люди, которые потеряли близких каким-то образом в конце концов выходят из депрессии без помощи психиатра. То есть получается, что помощь врача требуется не всегда.

– Не всегда, но в идеале, конечно, желательно, чтобы всем или психолог, или психотерапевт помощь после этого оказал. Особенно, если смерть внезапная. Одно дело, если погибает родственник, который тяжело и долго болеет, и его смерть ожидаема, то всё равно она тяжело переносится, и другое дело, если, допустим, умирает молодой человек в результате несчастного случая, то это, конечно, уже другая ситуация. Но опять же есть определённые законы по времени. По нашей практике бывает, что пациенты поступают с попытками самоубийства спустя даже год после смерти близкого, или даже спустя несколько лет. А получается как? Очередная дата гибели человека, которую встречают, как правило, на кладбище, нахлынули воспоминания, а ещё нередко здесь алкоголь присутствует, он снимает тормоза, которые в обычной жизни работают, и человек что-то с собой пытается сделать. У нас не так уж и редко это бывает.

– То есть, лучше алкоголь в качестве антидепрессанта не использовать?

– Безусловно. Это можно сказать совершенно однозначно, потому что в нашей практике он всегда играет негативную роль. Порой он является последним фактором, который заставляет человека прибегнуть к попытке самоубийства.

– К сожалению, когда люди уже впали в депрессию, это психиатрическое состояние, сами они уже не могут помочь себе. Чем мы можем в обычной жизни помочь человеку, впавшему в депрессию? Лучше всего ему показаться специалисту.

Или так: у человека депрессия, он принимает спиртное, рассчитывая, что ему поможет это, облегчения не наступает, у человека снимаются «тормоза», и если у него раньше просто были мысли, то теперь он решается уже на поступок и пытается что-то с собой сделать.

– Дмитрий Борисович, а как Вы можете посоветовать пассивным, зависимым людям развивать свой характер?

Опять же здесь может помочь психолог или психотерапевт. Кому-то хорошо помогают центры психологической помощи, где психотерапевт работает с группой. Это очень хорошо помогает. Но осознают потребность в этом только единицы. А бывает по-другому. Происходит какая-то встреча человека с людьми, которые ему помогают раскрыться. Кто-то приходит к церкви, к Богу, тогда у человека всё меняется значительно.

– Бывает так, что человек обращается за помощью к психотерапевту, но не получает ощутимой долговременной помощи, и тогда человек просто уходит и всё.

– Какие симптомы являются признаком серьезных психических заболеваний (таких как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и др.) и должны побудить человека обратиться к психиатру?

Во-первых, если депрессия не обусловлена какими-то очевидными событиями в жизни человека, она сама может быть квалифицирована как психическое заболевание. Например, если у человека внезапно умер близкий родственник, то это достаточно адекватная причина для начала депрессии. Если же у него всё хорошо в жизни, никаких трагедий нет, но при этом он замечает, что, например, в осенний или весенний период ему становится тоскливо, плохое настроение, ухудшается сон, то это уже нечто другое.

Во-вторых, депрессия может быть этапом в развитии тяжелых психических состояний.

Как можно заметить у себя психическое заболевание? Сначала, как правило, без видимых причин стойко нарушается сон. Потом начинаются перепады настроения. Как в сторону повышения настроения, чрезмерной активности, речевой и двигательной, доходящей до того, что человеку достаточно 2-3 часов сна в сутки. Так и в сторону депрессии, когда человек лежит, ему ничего не хочется делать; если его не потеребить, он так и будет лежать. Дальше может появляться тревога, страх, порой неосознанный, нежелание жить.

Если на этом этапе развитие болезни не останавливается, дальше могут начаться галлюцинации, бред. Но на этом этапе человек, как правило, уже не очень отдает себе отчет в том, что с ним происходит. То есть, он понимает, что с ним что-то не то, и не более того. А если это бред, то наоборот, ему кажется, что все для него выстроилось в ясную картину, что он все понял. И в этом случае убедить его в том, что это болезнь, невозможно, это даже может вызвать у него агрессию.

– Насколько нам известно, у больных чередуются периоды обострения и ремиссии. В период ремиссии человек не может критически посмотреть на то, что было в период обострения?

Может. Но вся беда в том, что когда начинается обострение, он опять теряет критическое восприятие своего состояния. Чаще признаки психического заболевания замечает не сам человек, а его родственники, окружающие.

– Всегда ли человек приходит к таким серьезным заболеваниям как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз через депрессию или может миновать эту стадию развития?

Как правило, он приходит именно таким путем. Другое дело, что эта стадия может быть разной по длительности (от нескольких часов до месяцев) и разной по интенсивности, как бы стертой. Люди часто объясняют свои проблемы утомлением, какой-то нагрузкой и не обращают на это внимания. Начинают обращать внимание только тогда, когда этот этап уже прошел и начался, например, психоз.

– Понятно, что человеку неприятно осознать себя психически больным. Насколько важно все-таки сделать это и, не откладывая, обратиться к психиатру?

Какие тут могут быть сомнения, если эти заболевания могут приводить к инвалидности и социальной дезадаптации? Иначе говоря, личность разрушается. Если в начале болезни человек социально активен, то к пику заболевания он превращается в развалину.

– Насколько успешно излечиваются психические заболевания?

При наличии большого арсенала методов лечения, эти заболевания лечатся трудно и длительно и вообще считаются хроническими заболеваниями. Но при этом, если обратиться к врачам на ранней стадии заболевания, тем дольше удастся поддерживать человека в стабильном, социально адаптированном состоянии. Чем раньше больной обратится к врачу, тем лучше. Потому что многие долго отказываются признать факт болезни, потом, когда осознают себя больными, пытаются какими-то своими методами лечиться. И чем дольше это длится, тем более тяжелые формы принимает болезнь.

– Психически больных лечат стационарно или амбулаторно?

С каждым больным по-разному. Если острое состояние, конечно, его нельзя лечить амбулаторно. Но, если человек не хочет ложиться в больницу, и его состояние не очень тяжелое, при диспансерах существуют дневные стационары. Днем человек получает лечение, вечером уходит домой.

Если ремиссия, то есть нормальное состояние, длится 20-30-40 лет, то условно можно говорить об излечении.

– Говорят, что среди таких подростковых «субкультур» как эмо и готы существует целый культ депрессии, культ самоубийства. Попадают ли они в число Ваших пациентов?

Бывает. Кстати, как раз среди представителей этих «субкультур» много психически больных людей. Видимо, в эти субкультуры они попадают в поисках возможности если не решить свои проблемы, то хотя бы найти людей с похожими проблемами, которые их поймут.

– То если бы они нашли понимание, поддержку, какие-то занятия в более позитивной среде, то их жизнь могла бы сложиться по-другому?

Понимание, душевное тепло играют большую роль для человека. Так, по моим наблюдениям, до 100% подростков-наркоманов корнем своих проблем имеют отношения в семье. Они могут жить в золотой клетке, учиться в престижных учебных заведениях, но все они не имеют подлинного контакта, по-настоящему близких отношений с родителями.

– Каковы типичные причины депрессии и суицида у тех пожилых людей, которые психически здоровы?

Прежде всего, это хронические соматические заболевания, приводящие к снижению или потере возможности себя обслуживать. Возникает чувство вины перед родственниками, поскольку родственникам приходится за ними ухаживать. Ну и чувство того, что впереди в этой жизни их ничего хорошего не ожидает.

– Если говорить не только о людях, находящихся в состоянии депрессии, а о суицидентах в целом, как им помочь осознать факт, что они ничего не добьются, если совершат самоубийство.

– Здесь необходима работа над собой, над развитием своей личности, потому что у них изначально занижена самооценка, а это идет прежде всего от характера, потому что, как вы понимаете, сколько людей, столько характеров. Есть определенные группы характеров. Активный, всегда с хорошим настроением, не может впасть в такое состояние. А есть люди интровертированные, то есть обращенные к себе, а не вовне. Такие люди обычно не очень общительные, не очень активные, более ведомые. Еще на личность влияет, конечно, социум, который в процессе жизни накладывает отпечаток – это общение и воспитание родителей, круг общения среди друзей.

Бывает, что у людей есть какие-то внешние дефекты, скажем, полнота. Это всё, естественно, усугубляет ситуацию. Такой человек, если он становится зрелым, понимает, что ему нужно над собой работать, работать над раскрытием своей личности, тогда у него повышается самооценка. Или, например, человек достигает в своей области какого-то результата, и тогда уже для него это не столь актуально. Но это бывает не столь часто. Чаще всего люди переживают, и им самостоятельно бывает справиться, конечно, сложно. В таком случае им бывает нужна чья-то помощь, и специалистов в том числе.

– Люди, находящиеся в депрессии, зачастую не хотят ничего делать для себя. Как им помочь?

Здесь можно провести параллель с самолечением. Если человек заболевает чем-то отличным от обычной простуды и пытается как-то себя лечить, не имея преставления что у него, то результат как правило незначительный. То же самое и с депрессией, с той лишь разницей, что здесь есть особенности, которые вообще могут привести к печальным результатам, углублению депрессии. Например, опять же, человек прибегает к употреблению спиртного. Постепенно начинает алкоголизироваться, возникает привыкание, которое особенно быстро происходит у женщин. На короткое время алкоголь может снимать депрессию на минуты или часы, а когда он перестает действовать, депрессия углубляется, и на высоте этого состояния человек может что-то с собой сделать.

Или другой вариант. Кто-то человеку сказал, что какие-то таблетки или микстура может снять депрессию, он, не зная об особенностях действия, пьет одну таблетку, другую, ему не помогает, он выпивает больше, у него возникает отравление, и его привозят к нам (в институт скорой помощи им. Склифософского), например, а у человека могут наступить тяжелые осложнения. Вот к чему приводит самолечение.

– Здесь много факторов. Прежде всего, нужно развиваться как личность. Если человек обидчив, он полностью зависит от мнения окружающих, и чтобы человек это преодолел, должно произойти что-то серьезное, и как правило это довольно сложно. У человека происходит в жизни какой-то стресс, к примеру, случается что-то в семье, и если раньше человек рассчитывал на кого-то, то теперь он должен рассчитывать только на себя, и он волей или неволей себя переламывает, потому что либо он пропадет совсем, либо ему придется что-то делать. И вот такие жизненные встряски и стрессы могут привести к тому, что он будет меняться. Человек должен осознать, что ему это нужно. Если он это понимает, то значительная доля уже сделана.

– Да. Так случается нередко. Но понимаете, не надо рассчитывать, что если пришел к психотерапевту, то дальше всё пойдет как по нотам. Есть много факторов, например, контакт со специалистом. Критерий здесь один: если человек понимает, что результат есть, то лечение стоит продолжать, если же он понимает, что лучше ему не становится, значит, лучше всего поменять психотерапевта. Нужно действовать методом поиска. Есть случаи, когда родители приводят к психотерапевту ребенка или подростка, который изначально не очень хочет общаться со специалистом, а увидев, например, формальное отношение безо всякого интереса, он думает, что все врачи такие. Важно этого избежать.

– Если говорить не только о людях, находящихся в состоянии депрессии, а о суицидентах в целом, как им помочь осознать факт, что они ничего не добьются, если совершат самоубийство?

– Только вылечив их. По канонам психологии считается, что изначально для человека самоубийство ненормально. Оно вопреки законам природы. Самоубийство – это крайний шаг. Прежде чем человек его избирает, он пробует разные варианты выхода из ситуации, сознательно или подсознательно. Но когда он осознает, что все варианты уже испробованы, ему кажется, что у него остается единственный вариант. Если ему сказать: «Вы знаете, если вы посмотрите на эту проблему с другой стороны, то вы увидите другие варианты решения», – то в таком состоянии он это не воспримет.

Здесь важна работа на протяжении какого-то времени. И когда потом он выходит из этого состояния, он понимает: «Да, я не мог осознать, что это настолько просто и очевидно, что если на проблему посмотреть с другой стороны, то она даже и несерьезная». Но это происходит уже потом. То есть, находясь в этом состоянии, человек находится не совсем в здравом рассудке, и именно поэтому такие люди попадают в психиатрическое отделение, потому что в этот момент человек находится в психотическом состоянии. Многие говорят: «Зачем вы меня спасаете? Это мой выбор», – а мы отвечаем очень просто: «У вас болезненное состояние, которое можно пролечить. Оно пройдет, и вы потом осознаете, что были неправы». Это довольно распространенное заявление пациентов в депрессии. А в результате лечения сохраняется жизнь человека.

www.pravmir.ru

Советы психолога как можно самостоятельно избавиться от депрессии

Депрессия может поразить любого человека. И неважно, сколько ему лет, насколько он успешен и богат. От нее нельзя отмахиваться или ожидать, что она пройдет сама собой. Депрессию необходимо лечить. И чем раньше человек осознает проблему, тем быстрее можно избавиться от этой напасти. Сделать это можно даже своими силами. Помогают как избавиться от депрессии самостоятельно советы психолога, а также народные средства и лекарственные препараты. Рассмотрим, что можно сделать, чтобы вылечить депрессию.

Плохое настроение и депрессия — это не одно и тоже. Даже если мир видится в черном свете несколько дней, это еще не означает, что у человека депрессия. Плохое настроение не нуждается в лечении. Здесь прекрасно помогут отдых, отпуск, полноценный сон и даже просто вкусный ужин в ресторане и посиделки с друзьями. Если все эти мероприятия никак не отразились на настроении, то пора задуматься – возможно, это начальная стадия болезни.

Если налицо признаки депрессии и нервного истощения, стоит помнить, что на начальной стадии человек может многое сделать для избавления от этого состояния сам и не допустить переход легкой степени в среднюю и тяжелую, когда без врача уже не обойтись. Важно признать проблему сразу, а не пытаться успокоить себя тем, что мир потерял краски из-за усталости, проблем на работе и трудностей в отношениях.

Способ и успех лечения во многом зависит от вида депрессии. Поэтому в первую очередь надо постараться провести самодиагностику. Если речь идет о близком человеке, постараться оценить его состояние и отследить отправную точку, после которой он начал меняться.

Итак, виды депрессий:

  • классическая;
  • эндогенная;
  • невротическая;
  • психогенная;
  • циркулярная или сезонная;
  • послеродовая.

При классической форме отмечается полная апатия, потеря интереса к жизни и общению, потеря способности получать удовольствие от всего, подавленность, иногда грусть.

Человек ощущает, что он даже не может нормально думать и концентрироваться на своих мыслях – они разбегаются.

Это распространенный вид расстройства и именно на него часто направлены советы психолога как выйти из депрессии самостоятельно.

Невротическая форма наступает после затяжных или внезапных стрессов. Такая форма похожа на неврастению. Появляются плаксивость, приступы жалости к себе, раздражение на окружающих за их непонимание и на мир за его несправедливость. Характерны для этой формы бессонница или плохой сон, головные боли, скачки давления – чаще в сторону понижения.

Истоками психогенной формы бывают резкие изменения в жизни и потеря жизненных ориентиров. Разрыв с любимыми людьми, смерть тех, кто дорог, потеря работы могут стать спусковым крючком. В этом случае депрессия развивается стремительно. Для этой формы характерны суицидальные мысли, страх, тоска, заторможенность. Но тут у окружающих не возникает никакой иллюзии о том, что с человеком все нормально – болезнь очевидна для всех и для самого больного в том числе. Остается только искать способ как помочь человеку в депрессии.

Послеродовая форма развивается после рождения ребенка у отдельных женщин.

Чаще всего у тех, у кого беременность протекала тяжело, были сильные гормональные всплески или ребенок был не желанен.

Еще чаще форма появляется у эмоционально неустойчивых склонных к истерическим реакциям женщин и тех, кто уже страдал депрессиями. Проявляется она тревожностью, утомляемостью, безразличным или негативным отношением к ребенку, истериками.

Частый гость в северных странах –циркулярная депрессия. Она носит сезонный характер и чаще случается осенью. Но могут быть колебания суточные. В редких случаях у человека имеется свой индивидуальный цикл. Признаки – грусть, апатия, уныние, срость жизни, мысли о никчемности любых усилий. Если имеется осенняя депрессия как избавиться – не проблема. Здесь очень хорошо помогают народные средства и ряд психологических приемов.

Самой тяжелой формой является эндогенная. При этом у человека развивается полная апатия к жизни и к окружающим. Человек уходит в себя, не идет на общение, может часами лежать и смотреть в одну точку. Он может не есть и не спать. Эндогенная форма может быть связана с нарушениями биохимических процессов в мозге.

Близкие люди должны понимать, что с эндогенной формой справиться самостоятельно или благодаря любви и уходу близких невозможно. Усугубляет положение то, что если при остальных формах человек осознает ненормальность происходящего с ним, то при эндогенной разновидности он не осознает проблемы и не интересуется ею. И не желает никакой помощи. Вылечить такую форму может только врач. И для ее лечения чаще всего понадобится лечение в стационаре.

Во всех остальных случаях депрессию можно лечить самостоятельно.

Итак, как справится с депрессией и стрессом самостоятельно? Все зависит от степени проблемы, длительности симптомов, вида депрессии.

В первую очередь надо уяснить для себя, что психические стимуляторы типа алкоголя не дадут никакого результата.

Более того, алкоголь усугубляет течение болезни, так как он дает временное улучшение и маскирует симптомы. Но как только время опьянения проходит, происходит резкий скачок настроения в обратную сторону и человек чувствует себя еще хуже. Вдобавок к основной форме может развиться алкоголизм и алкогольная депрессия.

Начальные проявления депрессий можно попробовать лечить немедикаментозными средствами, не прибегая к антидепрессантам. Антидепрессанты подключаются к лечению, когда приступы купировать без них уже невозможно. И выбор средства должен осуществлять только врач.

К способам лечения относятся:

  • физическая активность;
  • режимные мероприятия;
  • полноценное питание;
  • народные средства;
  • физиотерапия;
  • психотерапия.
  • Физическая активность

    Ученые, изучающие депрессию, давно заметили, что люди, занимающиеся физическим трудом, редко страдают депрессивными расстройствами. Оказалось, что во время работы мышц мозг начинает активно вырабатывать серотонин и прочие вещества, отвечающие за прохождение нервных импульсов. Именно поэтому движения вызывают удовольствие.

    Соответственно верно и обратное утверждение — чтобы получить удовольствие, нужны физические движения. Легкие формы депрессии, особенно если речь идет об осенней хандре, прекрасно поддаются лечению при помощи физической активности (на эту тему рекомендуем прочитать Популярные виды фитнеса). Многие женщины используют этот способ бессознательно, отправляясь в фитнес-зал.

    Особенно хорошо себя показал бег, ежедневная ходьба, плавание.

    Здесь есть подводный камень – человек, находящийся в депрессии, не желает двигаться, что только усугубляет его состояние. Поэтому, если он осознает свое состояние, то выполнение упражнений и походы в фитнес-центр или бассейн надо осуществлять через «не хочу». В идеале контролировать этот процесс должен близкий человек.

    Режимные мероприятия

    Оказывается, что режим дня стабилизирует настроение. Для больных депрессией режим дня столь же важен, как для детей или больных нервным истощением. Конечно, речь не идет о дневном сне. Но важно определить время подъема, приема пищи, отхода ко сну, работы (если степень расстройства легкая и утраты трудоспособности пока нет). И строго следовать этому распорядку из дня в день.

    Это приводит нервную систему в норму и укрепляет ее. Ни в коем случае нельзя сидеть за компьютером ночами и заниматься бессмысленным серфингом по сайтом.

    Необходимо вводить в рацион страдающего депрессией ряд продуктов, которые положительно влияют на нервную систему, укрепляют ее и увеличивают выработку серотонина и допанина в организма. Эти вещества иногда называют гормонами радости. Впрочем, многие женщины следуют этому завету интуитивно и съедают при плохом настроении плитку шоколада или торт.

    В рацион надо вести продукты, содержащие углеводы и жиры, как бы ужасно это не звучало для поклонниц диет и похудания. Кстати, именно безжировые строгие диеты часто вызывают депрессивные расстройства, частые у моделей.

    Идеальными продуктами для тех, кто страдает нервным истощением являются какао, темный шоколад, бананы.

    Лечебным свойством обладает только настоящий горький шоколад с содержанием какао больше 50%. Только тогда в мозгу будут вырабатываться нужные вещества. Молочные плитки есть совершенно бессмысленно. Бананы надо покупать только спелые.

    Вот как можно победить депрессию и вернуться к жизни: применять с первых проявлений падения настроения травы. Если депрессия сопровождается страхами, беспокойством, бессонницей, то на помощь придут седативные успокаивающие травы. К ним относятся мята, мелиса, валериана, пустырник. Мятный чай прекрасно успокаивает, но только если речь идет о чае с настоящими листьями мяты, а не о пакетиках с мятным ароматизатором. Пустырник поможет справиться с физическими проявлениями депрессий в виде скачков давления, сердцебиения, болей в сердце.

    Если депрессия сопровождается апатией, то внимание обращают на возбуждающие средства. Неплохо себя зарекомендовали смеси их с ромашкой.

    Полезны ванны с отварами трав. В качестве прекрасного лекарства от легкой депрессии можно применять листья и почки тополя, хвою, кору дуба, мяту. Ванну принимать по 15 минут ежедневно.

    Хорошим средством в комплексном лечении депрессий будут массаж, душ Шарко (рекомендуем также прочитать Контрастный душ — с чего начать), жемчужные ванны, кислородные коктейли.

    Людям, страдающим истинной депрессией, бесполезно давать советы сходить на шопинг, в гости, сменить прическу и купить новое платье. Это только вызовет раздражение. Все эти методы, помогающие избавиться от плохого настроения, с депрессией не справляются. Равно как не стоит пытаться призвать больного отправиться к друзьям. Особенно вредны здесь будут вечеринки, веселые сборища друзей, шумные компании. Однако психотерапия может помочь выйти из тяжелой ситуации. В ряде случаев она помогает излечиться, даже не прибегая к антидепрессантам.

    На начальных стадиях можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно, не отправляясь к психотерапевту. Но используя методы из его работы.

    Хороший эффект может дать аутотренинг. Самонастрой или самовнушение дают неплохие результаты при длительном их использовании и регулярном повторении. Важно составить правильные утверждения (аффирмации) и повторять их.

    Ведение дневника является хорошим психотерапевтическим шагом. Ведя дневник, человек проговаривает свои проблемы, тем самым постепенно снижая их значимость и избавляясь от них. Многократные записи позволяют увидеть проблему со стороны и в ряде случаев либо найти ее решение, либо лишить ее энергии и значимости. Ведение дневника лучше всего помогает в лечении психогенной и невротической депрессии.

    К действенным способам, которые рекомендуют психологи, относятся:

    • избавление от негативных мыслей – волевым усилием;
    • медитативные практики;
    • контроль над эмоциями.
    • Избавление от негативных мыслей начинается с осознания того, что в реальности внешние обстоятельства не имеют того значения, которое имеет внутреннее состояние. И что надо просто принять себя и оставить негативные оценки себя и событий. Важно перестать жалеть себя.

      Серьезные исследования уже подтвердили, что во время медитации меняются мозговые импульсы.

      Не вдаваясь во все сложности, можно сказать, что в результате нервная система укрепляется и состояние гармонизируется. По крайней мере приступы станут гораздо мягче.

      Лечение исключительно лекарственными средствами дает временный эффект купирования приступов. Часто после отмены препаратов депрессия возвращается вновь. Поэтому самым правильным лечением будет – изменение образа жизни, нормализация режима дня, физическая активность и изменение своего отношения к жизни и восприятия мира и себя. Такое сочетание психотерапии и здорового образа жизни поможет вылечить себя от депрессии.

      healthrocks.org

Опубликовано в рубрике Дети