Депрессия в клинической психологии

Депрессия в клинической психологии

Перелом свода черепа устанавливается при проведении рентгенограммы черепа. Перелом обычно свя

txt fb2 ePub html

на телефон придет ссылка на файл выбранного формата

Шпаргалки на телефон — незаменимая вещь при сдаче экзаменов, подготовке к контрольным работам и т.д. Благодаря нашему сервису вы получаете возможность скачать на телефон шпаргалки по клинической психологии. Все шпаргалки представлены в популярных форматах fb2, txt, ePub , html, а также существует версия java шпаргалки в виде удобного приложения для мобильного телефона, которые можно скачать за символическую плату. Достаточно скачать шпаргалки по клинической психологии — и никакой экзамен вам не страшен!

Если вам нужен индивидуальный подбор или работа на заказа — воспользуйтесь этой формой.

Ведущим методом лечения депрессий на современном этапе является психофармакотерапия. Наряду с

Депрессия – это психическое расстройство, основными признаками которого являются: снижение настроения (гипотимия), негативная, пессимистическая оценка самого себя, своего положения в окружающей действительности, своего будущего.

Понятие «депрессия» включает в себя широкий спектр психопатологических проявлений, различающихся по биологической структуре.

Лечение депрессии. Ведущим методом лечения депрессий на современном этапе является психофармакотерапия.

Классификация депрессий. Соматизированная (маскированная, ларвированная) депрессия. Ведущим является сомато-вегетативный компонент.

Депрессивные состояния. Депрессия – состояние, сопровождаемое аффектом тоски (гипотимией), заторможенностью мышления и снижением двигательной активности.

Ажитированная (тревожная) депрессия. В синдроме депрессии вместо двигательной заторможенности присутствует двигательное беспокойство (ажитация).

Наблюдается при неврозах, депрессии (чем глубже депрессия, тем более выражена гипобулия). Абулия – полное отсутствие инициативы.

Противопоказания: миастения, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Это лекарственные вещества, устраняющие симптомы депрессии у.

Депрессия – это психическое расстройство, основными признаками которого являются: снижение на. Переломы черепа.

cribs.me

Депрессия (психология)

Депре?ссия (от лат. depressio подавленность) — негативный настрой человека, грусть, подавленность.

Является нарушением аффекта. При длительном течении времени (свыше четырех-шести мес.) депрессия рассматривается как психическое заболевание. Депрессия хорошо поддаётся лечению, более чем в 80 % случаев наступает полное выздоровление, тем не менее, в настоящее время именно депрессия — наиболее распространённое психическое расстройство. Как правило, человек, страдающий депрессией, начинает злоупотреблять алкоголем (или иными препаратами, воздействующими на ЦНС), уходит «с головой» в работу.

Депрессия — это еще и часто употребляемый в речевом обиходе термин. Нередко словом депрессия именуется и простое понижение настроения, и ситуативное неудовольствие. Такие состояния, безусловно, отличаются от клинической депрессии и, строго говоря, требуют иного наименования.

Для выявления депрессии часто используют так называемую шкалу Цунга.

При наличии депрессии должны присутствовать два основных симптома и не менее трех дополнительных. Основные симптомы:

  • Подавленное настроение, не зависящее от обстоятельств,в течение длительного времени (от двух недель и более);
  • Ангедония — потеря интереса или удовольствия от ранее приятной деятельности;
  • Выраженная утомляемость, «упадок сил»,характеризующиеся стабильностью данного состояния(например,в течение месяца).
  • Пессимизм;
  • Чувство вины, бесполезности, тревоги и (или) страха;
  • Заниженная самооценка;
  • Неспособность концентрироваться и принимать решения;
  • Мысли о смерти и (или) самоубийстве;
  • Нестабильный аппетит, отмеченное снижение или прибавление в весе;
  • Нарушенный сон, присутствие бессонницы или пересыпания.
  • Депрессия у детей встречается реже, чем у взрослых. Симптомы у детей таковы:

  • Потеря аппетита;
  • Проблемы со сном (кошмары);
  • Проблемы с оценками в школе, которых до этого не наблюдалось;
  • Проблемы с характером: отдаление, надутость и/или агрессивность.
  • У подростков одним из индикаторов также может стать использование наркотиков или алкоголя.

    Современное понятие депрессии схоже с более давним понятием меланхолия. Понятие меланхолии берёт начало от «чёрной желчи», одного из «четырёх настроений», описанных Гиппократом.

    Эберсовский папирус (один из важнейших медицинских трактатов древнего Египта) также содержит короткое описание депрессии. Хотя информация на папирусе полна ритуальных обрядов и запутанных рецептов по изгнанию порождающих болезнь демонов и прочей нечисти, она также свидетельствует о долгой эмпирической практике и наблюдении.

    Депрессии в неврологии и нейрохирургии

    Аффективные расстройства в виде депрессивных симптомокомплексов, возникающие при поражении головного мозга, относятся к группе непароксизмальных (перманентных) психических расстройств (Т. А. Доброхотова).

  • При локализации патологического очага (например, опухоли) в височной доле правого полушария, наблюдается тоскливая депрессия, включающая классическую депрессивную триаду: тоску, двигательную замедленность и идеаторную заторможенность. Тоскливая депрессия, возникающая при поражении правой височной области, может сочетаться с обонятельными и вкусовыми галлюцинациями, а также вегетативными нарушениями. Больные ориентированы, критичны к своему состоянию, имеют четкое представление о своей болезни, тяжело ее переживают. Самооценка снижена. Выглядят озабоченными, удручёнными, грустными. Речь замедленная, голос тихий, больные быстро утомляются и делают вынужденные паузы в разговоре. Предъявляют активные жалобы на снижение памяти, однако правильно воспроизводят даты и события; зачастую выраженных нарушений памяти не выявляются и в экспериментально-психологическом обследовании.
  • При локализации патологического очага в левой височной доле наблюдается тревожная депрессия, характеризующаяся тревогой, раздражительностью (дисфорией), плаксивостью и двигательным беспокойством. Симптомы тревожной депрессии могут сочетаться с афатическими расстройствами (по типу сенсорной и акустико-мнестической афазии), вербальными слуховыми галлюцинациями, бредовыми идеями ипохондрического характера. Больные постоянно меняют положение, встают, садятся и вновь поднимаются; вздыхают, недоумённо озираются по сторонам, вглядываются в лицо собеседника. Высказывают опасения, что с ними что-то должно случиться. Больные не могут произвольно расслабиться, плохо спят.
  • Черепно-мозговая травма

    Психопатология, возникающая при черепно-мозговых травмах, подтверждает роль височных, а также лобных долей мозга в развитии депрессии, при их поражении.

    • Тоскливая депрессия типична для промежуточных и отдаленных периодов с лёгким или средней тяжести ушибом височных отделов правой гемисферы. Вкупе с тоской, замедлением речи и двигательных реакций, она часто сочетается с нарушениями памяти, внимания и астенией.
    • Тревожная депрессия возникает обычно у правшей зрелого возраста при лёгкой и среднетяжёлой ЧМТ (чаще при ушибах левой височной области). Характеризуется тревогой, двигательным беспокойством, тревожными высказываниями, больные мечутся, вздыхают, растерянно озираются по сторонам.
    • Апатическая депрессия отмечается при ушибах передних (лобных) отделов мозга. Основной ее чертой является безразличие с оттенком грусти. Больные пассивны, однотонны, не обнаруживают интереса к окружающим, самим себе, выглядят вялыми, безразличными, безучастными, гипомимичными.
    • Гипотимия в остром периоде сотрясения головного мозга

      Аффективные (субаффективные) расстройства выявляются у 68 % больных в остром периоде и присущи расстройствам невротического уровня. Гипотимия наиболее полно представлена в психопатологии острого периода сотрясения мозга и встречается в 50 % случаев.

    • Тревожная субдепрессия (36 % больных в остром периоде сотрясения головного мозга).
    • Астеническая субдепрессия (11 %).
    • dic.academic.ru

      Что такое депрессия? Объективный взгляд на проблему

      Наверное, каждая из нас по-своему представляет ответ на вопрос, что такое депрессия. Одни люди считают ее надуманной проблемой, другие — серьезной болезнью, требующей медицинского вмешательства, а для третьих депрессия — это просто приступы плохого настроения и меланхолии. Как бы там ни было, без истинного понимания этого явления с ним очень сложно бороться, а делать это необходимо, ведь не зря депрессию называют “болезнью двадцать первого века”. Практически каждый житель большого города в тех или иных вариантах сталкивался с проявлениями депрессии — в том числе и вы, и именно поэтому информация о ней будет вам интересна и полезна.

      Депрессия как болезнь

      Все началось, как обычно, с Гиппократа. Как известно многим, он описывал четыре темперамента, один из которых назывался меланхолическим. Так вот, описание состояния “меланхолия” (что в переводе с древнегреческого означает “черная желчь”) очень близко к современному понятию депрессии. Кстати, Гиппократ даже составил схему ее лечения, которая, конечно же, вызовет удивление у человека, живущего в двадцать первом веке: настойка опия, длительные теплые ванны, массаж, очистительные клизмы и, разумеется, психологическая поддержка.

      Современная медицина называет депрессию болезнью. Точно так же, как и с любыми другими заболеваниями, при депрессии нарушается нормальная жизнедеятельность человека, его работоспособность, желание взаимодействовать с другими членами общества, качество и продолжительность жизни и способность адаптироваться к изменчивому миру. Она относится к классу психических расстройств и характеризуется так называемой “депрессивной тройкой”:

    • Снижение настроение и потеря способности переживать радость;
    • Изменения в процессе мышления: пессимизм, негативные суждения, отрицательные прогнозы на будущее и т.д. …
    • Двигательная и мыслительная заторможенность, вялость и апатия.
    • Депрессия относится к нарушениям эмоциональной сферы. В мире, по оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, депрессией хотя бы раз в жизни страдало не менее десяти процентов населения цивилизованных стран. Скорее всего, в неразвитых странах люди тоже страдают от нее, однако об этом никто не пишет — согласитесь, в таких местах, как Африка, гораздо острее стоят проблемы голода и вакцинации от инфекций, нежели диагностика и лечение депрессии.

      Необходимо сказать несколько слов и о диагностике депрессии. Зачастую она бывает очень затруднена из-за того, что многие пациенты умалчивают о первых симптомах этого нарушения. Кто-то боится, что его посчитают психом, кто-то боится назначения и зависимости от лекарств, кто-то считает, что депрессии вообще не существует. Но факт остается фактом: практически в половине процентов случаев депрессия диагностируется с запозданием.

      Депрессия не развивается одномоментно: вчера ее не было, а сегодня она сбивает человека с ног и расцветает буйным цветом. Как правило, сначала у человека бывает единичный депрессивный эпизод. Он может быть разной степени тяжести: легкий, средний и тяжелый. В некоторых случаях депрессия становится хронической: эпизоды повторяются с определенной периодичностью.

      Лечение депрессии — это отдельная песня. Действительно, во многих случаях пациентам показаны антидепрессанты. Но хороший врач выписывает их, взвесив все “за” и “против” подобного лечения, оценив все риски и возможные последствия. Для людей, страдающих от клинической депрессии, они необходимы, ведь без соответствующего лечения качество жизни этих больных оказывается крайне низким. В лечении депрессии практически всегда присутствует элемент (а иногда и основная часть) психотерапии. Это правильно, поскольку она необходима для устранения психологических причин депрессии и для закрепления полученного в ходе лечения результата.

      Такова точка зрения официальной медицины на проблему депрессии. Но не надо полагать, что перед вами больной человек, услышав от него слова “у меня депрессия”. Многие люди используют этот термин отнюдь не в медицинском смысле, а лишь для обозначения приступов плохого настроения. Необходимо понимать, что клиническая депрессия — это всегда нечто большее, нежели просто меланхолия. Она включает в себя ряд симптомов, о которых мы писали выше и еще напишем ниже, и поставить соответствующий диагноз может только врач — об этом нельзя забывать.

      Так уж повелось, что в России депрессией называют все что угодно — хандру, меланхолию, тоску, апатию, грусть, горе, да и просто плохое настроение. Никого не интересует то, что на самом деле депрессия — это психическое нарушение, обладающее своей симптоматикой. Именно в случае такого нарушения человека должен посмотреть врач и иногда назначить ему антидепрессанты.

      Существует огромное количество видов депрессии. Они отличаются друг от друга по симптомам, причинам возникновения и характеру течения. Если человек действительно болен депрессией, то одной из задач психиатра является определение ее вида с целью назначения соответствующего медикаментозного и психотерапевтического лечения. Разумеется, читательницам нашего журнала нет нужды знать их все, однако, как нам кажется, вам будут интересны наиболее часто встречающиеся виды

      Это один из самых тяжелых ее видов. В переводе с греческого “эндогенный” означает “происходящий изнутри”. В возникновении такой депрессии не отслеживается влияние психологического или какого-либо другого факторов — болезнь просто внезапно проявляется во всей своей красе: у больных “болит душа”, “тоска сжимает грудь будто бы тисками”, “сердце разрывается” и т.д. … Некоторые ученые связывают возникновение этого вида депрессии с дисбалансом химических веществ в организме, поэтому в качестве основного лекарства от нее используются антидепрессанты.

      Эндогенная депрессия неприятна тем, что ее приступ невозможно спрогнозировать или как-то предотвратить — она возникает сама по себе, и это существенно снижает качество жизни человека, страдающего ею. Мы расскажем вам небольшую историю, для того чтобы вы смогли лучше понять состояние человека, находящегося в депрессии. Марии было двадцать два года, когда она впервые столкнулась с этой проблемой. Закончив университет и начав работать, она начала осознавать, что ее больше ничто не радует, как прежде. Мир окрасился даже не в черно-белые, а в грязно-серые цвета.

      Общение с друзьями, до недавнего времени вызывавшее бурю положительных эмоций, теперь не радовало ее. Больше всего на свете Маше хотелось засесть дома и смотреть в одну точку, никуда больше не выходя. Самое печальное в том, что осознание происходящего пришло к Маше внезапно. Сначала ей казалось, что это все — просто приступы плохого настроения. Но, когда в один далеко не прекрасный день она не смогла найти силы, чтобы пойти на работу, ей пришлось обратиться к психотерапевту. Выслушав Машу, он поставил диагноз “депрессия”. Она не понимала — как так, ведь у нее в жизни все было хорошо! Откуда взялись такие негативные переживания? Но врач объяснил ей, что в некоторых случаях депрессия появляется будто из ниоткуда, и с этим надо научиться жить и бороться.

    • Реактивная депрессия

      Именно этот вариант наверняка представляется большинству читательниц: у человека в жизни происходит что-то ужасное, из ряда вон выходящее, и он не выдерживает и срывается с катушек. Это происходит из-за того, что сила психотравмирующего события оказывается столь велика, что психика человека реагирует на нее спадом психической активности: безрадостностью, апатией и тоской. К числу таких событий, как правило, относятся потеря близкого человека, развод, увольнение, выход на пенсию, болезнь и т.д. …

      В некоторых случаях в лечении реактивной депрессии бывает достаточно одной лишь психотерапии. Психотерапевт (или психолог) обсуждают с клиентом сложившиеся негативные обстоятельства и вместе находят пути выхода из депрессивного состояния. Используются различные техники, в результате чего состояние человека улучшается, и к нему потихоньку возвращается способность радоваться жизни. Расскажем-ка мы вам реальную историю. У Ирины, тридцатипятилетней женщины из Москвы, что называется, жизнь удалась: любимая работа, заботливый муж, дочка-умница, дом — полная чаша. Чего еще пожелать! И вот однажды подняв трубку телефона, Ирина услышала в ней суровый голос: “Ваш муж попал в аварию…”.

      Дальнейшие события словно в тумане: больница, реанимация, бессонные ночи. Через неделю мужа Ирины не стало. Она не знала, как жить с этим дальше: в один момент у нее было все и вдруг — бац! — она это все теряет. Ей не хотелось вставать идти с кровати и идти на работу, а наилучшим выходом казался суицид. Именно в таком состоянии Ирину и застала сестра, которая впоследствии отвела ее к психотерапевту. Потом на сеансах были слезы, злость и горе, но через какое-то время сильные эмоции, нашедшие выплеск, стали отпускать Ирину, и она начала принимать свою потерю.

    • Скрытая (ларвированная) депрессия

      О-о-о, этот вид депресии много крови попортил терапевтам! Проявляется она в виде каких-либо многочисленных телесных заболеваний: головных болях, сердечных болях, мышечных болях, бессоннице, гинекологических и других проблемах. Пациентку подвергают многочисленным обследованиям и осмотрам, в результате которых врач зачастую разводит руками: ну нет у нее физиологических оснований для подобного рода симптомов! И в этом случае ему следует хорошо подумать и направить девушку к психотерапевту или к психиатру.

      Скрытая депрессия — очень опасная штука. Она не проявляется в виде типичных снижения настроения и подавленности. Ее мишень — это тело человека. Да, скорее всего, человек будет испытывать периодические приступы апатии и грусти, но они в его сознании свяжутся с болезненным самочувствием, а не наоборот. В конце концов, он же не врач, чтобы знать обо всех взаимосвязях! Самое интересное, что при адекватном подборе лечения телесные симптомы проходят сами собой или при минимальном вмешательстве. Тому пример — история Ларисы, сорокашестилетней бухгалтерши. Она постоянно на что-то жаловалась: стуки в сердце, хрипы в легких, неразгибающуюся спину, изжогу и что-то там еще.

      Список ее болезней был настолько длинен, что его хватило бы, чтобы протянуть вдоль Великой китайской стены. Ларисин обычный терапевт очень долго лечил Ларису от всех этих хворей, исправно выписывая таблетки и процедуры. Но от них не было эффекта, или же он был кратковременным. И все так продолжалось, пока врач не ушел в отпуск, а Лариса не попала к другому терапевту. Бегло изучив историю болезни пациентки, он сразу же выписал ей направление к психиатру. Лариса поначалу удивилась, но к специалисту все-таки сходила, и каково же было ее удивление диагнозу депрессия! Она не хотела это верить, но как послушная пациентка пропила курс антидепрессантов, проработала с психологом свои личностные проблемы — и о чудо! — ее телесные симптомы ощутимо сократились.

    • Послеродовая депрессия

      К сожалению, бывает и такое. Казалось бы, что может быть радостнее для женщины, чем миг рождения ее ребенка! Но в некоторых случаях в организме матери наступает разлад, и после родов она не хочет видеть своего ребенка, не испытывает никаких положительных чувств ни к себе, ни к миру вообще. Ко всему этому добавляется грандиозное чувство вины, ведь у женщины в мозгу “сидит” установка: “Я плохая мать”. От этого чувства нужно сразу же избавляться. Послеродовая депрессия связана с тем, что находившийся в организме женщины коктейль из гормонов и других химических веществ “бомбардировал” ее нервные рецепторы, заставляя переживать радость и другие эмоции.

      После родов этот коктейль постепенно выходит, и женщина на контрасте чувствует себя плохо и опустошенно. К этому добавляются усталость, резкие перемены в жизни и некоторая неподготовленность — таковы причины возникающего депрессивного состояния. С этим обязательно нужно что-то делать — это состояние не пройдет само собой.

      Надо сказать, что все женщины так или иначе испытывают душевный спад после родов, но в пяти процентах случаев это переходит границы нормы, и женщине становится необходима помощь специалиста. Именно это произошло у Марины — молодой мамы, родившей в двадцать три года своего первенца. Она всегда отличалась тревожностью, эмоциональностью и чувствительностью к жизненным передрягам. Но ребенка Марина всегда хотела и роды пережила достаточно легко.

      Но оставшись один на один с малышом в послеродовой палате, молодая мама поняла, что ничего к нему не чувствует. Точнее нет, чувствует — злость и раздражение. Ее нервировал плач малыша, необходимость заботиться о нем, кормить и менять ему памперсы. Иногда Марина не могла часами себя заставить подойти к младенцу, и тогда его уносили медсестры. Неонатолог, которому рассказали о таком состоянии молодой мамы, сразу же порекомендовал ей обратиться к врачу. От него Марина узнала, что она — не плохая мать. Ей просто нужна помощь, чтобы справиться с возникшими проблемами. Уже через месяц Марина гордо гуляла в парке с коляской и не понимала, как ее сердце когда-то могло не разрываться от нежности к этому сладко сопящему малышу.

    • Сезонная депрессия

      Наверное, каждой из нас знакомы приступы хандры осенью и зимой. Недостаток солнечного света и витаминов, куча теплой и некрасивой одежды, сухая кожа — разве этих поводов недостаточно, чтобы впасть в депрессию? Для кого-то, увы, они становятся критическими. Именно эти люди испытывают негативные переживания, связанные с определенным сезоном. Для кого-то это осень, для кого-то зима, а некоторые умудряются “хандрить” весной. К сожалению, убрать причину подобной депрессии вряд ли удастся — разве что переехать на юг. Да и то никто не может вам дать гарантии, что кардинальная смена климата не аукнется чем-то более серьезным. Оля тосковала каждую осень, сколько себя помнила. И если великий русский поэт назвал ее “очей очарованьем”, то для Оли осень была и оставалась источником тоски, апатии, вялости — в общем, всего того, что в народе называлось депрессией.

      И долго время она сама справлялась с этой проблемой, пока не наступила ее двадцать пятая осень. Оле совершенно не хотелось общаться с друзьями, выходить из дома, работать. В тот момент, когда у нее появились мысли об увольнении, она обратилась к психологу. Но тот был адекватным специалистом, и увидев у девушки первые признаки депрессии, сразу же направил ее к психиатру. Теперь каждую осень Оля принимает легкие антидепрессанты — это не наносит серьезного ущерба ее здоровью, зато теперь Оля больше не боится этого времени года.

    • Депрессия в психологии

      Серьезная клиническая депрессия находится в сфере компетентности врача-психотерапевта и должна лечиться именно им, однако большинство состояний, которые мы привыкли называть депрессией, имеют психологические корни. Разными учеными они понимаются по-разному, и мы хотим предложить вашему вниманию самые интересные и правдивые факты.

      Старейшим и классическим направлением в психологии является психоанализ. Некоторые ученые называют его “отцом” всех других течений, а имя Зигмунда Фрейда, основателя психоанализа, давно стало нарицательным. Психоаналитики считают, что корень всех бед, в том числе и депрессии, лежит в подсознательном. В жизни каждого человека имеют место быть психотравмирующие события, а наиболее подвержены их влиянию мы в глубоком детстве. Например, мать редко брала своего сына на руки в младенчестве, из-за чего ему не хватило ее любви и ласки. Вполне возможно, что во взрослом возрасте он будет мучиться депрессиями из-за этого.

      Осознав суть своих проблем и их источник, достав их из подсознательного, человек получает возможность побороть свою меланхолию. Как правило, источником депрессии оказывается нарушенное из-за конфликтов и бессознательных фантазий развитие, вследствие чего человек оказывается неспособен на нормальные отношения с окружающими людьми и средой. В качестве возможной причины депрессии психоаналитики также указывают потерю любимого объекта, которым может быть все что угодно, например, грудь матери.

      Как обычно, идеи психоаналитиков весьма причудливы — что, естественно, вовсе не говорит о том, что они не работают. Из анализа вышла масса других психологических направлений, одно из которых называется гештальт-терапия. Одним из ее постулатов является здоровое приспособление человека к миру: понимание своих потребностей, себя, своей манеры взаимодействовать с другими и с окружающей средой.

      Главным признаком депрессии в этом подходе является отсутствие потребностей. Чаще всего оно бывает связано с тем, что человек просто не знает себя, не умеет понимать свои желания и состояния. Психотерапия в данном случае направлена на получение нового опыта, способствующего встрече с самим собой, умению вглядываться, вслушиваться и понимать себя. Человек учится строить жизнь по своим потребностям, понимать, что происходит вокруг и наслаждаться этим, отпускает ситуации, которые невозможно контролировать, и несет ответственность за то, что зависит от него, а именно за свою жизнь.

      Звучит довольно гуманистично, не так ли? Гештальт-терапия отличается вниманием и любовью к человеку, а именно это зачастую оказывается нужным в депрессивном состоянии. Есть еще психологи-экзистенциалисты, которые имеют свой взгляд на происхождение депрессии. Они связывают ее возникновение с потерей человеком жизненного смысла.

      Многие представители вида Homo sapiens хотя бы раз в жизни да задумывались о том, в чем смысл жизни. С точки зрения экзистенциалистов смысл имеет не только вся жизнь в целом, но и каждое событие, присутствующее в ней, в том числе и страдание. Однако человек так устроен, что потери, лишения и боль кажутся ему бессмысленными, и когда они случаются в его жизни, то начинается депрессия. Но как только человек находит в этих страданиях хоть какой-либо смысл (например, муж жены, умершей от рака, находит в ее смерти такое послание: она умерла раньше и не мучилась в одиночестве, как если бы раньше умер он), ему сразу же становится легче, и депрессия отступает.

      Есть и менее философские концепции. Например, в поведенческой психологии депрессия считается результатом состояния длительного угнетения человека. Он хочет или пытается что-то сделать, но у него это не получается из-за каких-либо непреодолимых препятствий, стоящих у него на пути. И если такая ситуация сохраняется в течение долгого времени, у человека может начаться депрессия.

      Когнитивная психология утверждает, что источником депрессии являются неправильные установки, усвоенные человеком. Примером такой установки может быть “я неудачница” или “я плохая”. Любое событие своей жизни человек воспринимает через призму этих установок, и такое негативное мнение о себе, разумеется, вызывает лишь самые неприятные и негативные переживания.

      Психология говорит о том, что печаль — это нормальное явление в жизни человека, а депрессия — это уже что-то неправильное. Необходимо уметь отличать одно от другого, и мы расскажем вам об этой разнице. Депрессивный синдром имеет следующие психологические признаки:

      • человек теряет интерес ко всему окружающему;
      • у него отсутствуют желание и силы заниматься чем-либо, а постоянное чувство усталости не допускает даже намека на малейшую активность;
      • человек не может ни на чем сконцентрироваться, даже на простейших жизненных ситуациях: он лишь окидывает поверхностным взглядом все происходящее;
      • чувства вины, безнадежности, собственной ненужности и беспомощности становятся преобладающими в эмоциональной сфере страдающего;
      • нарушения сна и аппетита;
      • Депрессия и психосоматика

        Душа и тело человека тесно и непрерывно связаны друг с другом. Это говорит о двух фактах: во-первых, психическое состояние способно оказывать влияние на течение телесных заболеваний, и, во-вторых, ощущения в теле способны вызывать те или иные изменения в душе.

        Все мы знаем о том, что, если сохранять бодрость, хорошее расположение духа и веру в излечение, то организм будет лучше бороться с болезнью. Для хронических заболеваний это означает улучшение физического состояния пациента, а для тяжелых — увеличение вероятности излечения. К сожалению, когда у человека депрессия, его организм становится гораздо менее устойчивым ко всяческим бактериям и вирусам, все процессы в нем начинают протекать менее слажено, что, естественно, негативно сказывается на его самочувствии.

        Кстати, депрессия способна проявляться не только в виде душевных переживаний, но и в виде телесных симптомов. В некоторых случаях они сопровождают пониженное настроение, а в некоторых даже выходят на первый план — тогда можно говорить о скрытой или ларвированной депрессии. К таким симптомам относятся:

      • ощущение сдавливания при приеме пищи, тошнота;
      • ощущение давления в голове, головные боли;
      • напряжение и боль в конечностях;
      • боль и ощущение давления в районе желудка;
      • трудности и неприятные ощущения при дыхании;
      • ощущение сдавливания в сердце;
      • Печален тот факт, что в этих случаях врач очень долго может гоняться за “воображаемым врагом” — физической причиной телесных недомоганий, назначать кучу неприятных и дорогостоящих обследований, однако не учитывать при этом наличие депрессивного синдрома у пациента. Сами понимаете, ни о какой эффективности лечения в этом случае и речи быть не может.

        В некоторых случаях тело и его страдания становятся пусковым механизмом для страданий душевных. Обычно в данных обстоятельствах речь идет о длительной и тяжелой болезни, часто сопровождаемой сильной болью. Например, рак: случаи депрессии нередки для людей, страдающих этим заболеванием. Когда речь идет о смертельных заболеваниях и неутешительном прогнозе, депрессия является одной из стадий, через которые должен пройти человек, для того чтобы принять и примириться со сложившимися обстоятельствами. Разумеется, в этом случае нелишней будет консультация хорошего специалиста-психолога.

        Иногда болезнь душевная и физическая очень тесно переплетаются друг с другом. Существует так называемая психосоматическая семерка — перечень заболеваний, которые, как считают ученые, идут “от нервов”: язва, колиты, ишемия, гипертония, ревматоидный артрит, нейродермит и тиреотоксикоз. У таких больных происходит чередование фаз обострений непосредственно телесного заболевания и депрессивных состояний. В этом случае необходимо совместное ведение пациента лечащим врачом и психологом.

        Как известно каждому взрослому человеку, жизнь — это не парк аттракционов. В ней есть черные и белые полосы, через которые проходит любой человек. Соответственно, и грусти и радости в наших судьбах бывает более или менее поровну, и печаль является абсолютно нормальной реакцией на неудачи и разочарования. Но мы живем в “анестезированном обществе” — обществе, где любая боль непонятна и кажется ненужной. Не хочешь чувствовать боль — сделай укол или съешь таблетку, и душевная боль не является исключением из этого правила.

        Таким образом, люди забывают о “нормальности” и “важности” грусти, и любое ее появление называют депрессией, хотя на самом деле депрессия — это нечто большее. Она всегда более или менее длительна и ощутимо мешает человеку жить. Многие описывают депрессивные переживания как жизнь с чувством безнадеги и обреченности, или “жизнь с пустотой внутри и снаружи”. Депрессия вторгается в повседневную жизнь человека и мешает ему есть, пить, спать, общаться и работать. Если всего этого в вашей жизни нет, если вам всего лишь стало грустно и одиноко — у вас не депрессия, а просто сложный период. И это радостно, ведь со всем этим вы сможете справиться сами и получить важный и полезный опыт преодоления жизненных трудностей.

        www.jlady.ru

        Осторожно – при симптомах клинической депрессии срочно лечиться

        Клиническая (острая) депрессия, или большое депрессивное расстройство — психическое расстройство. Клиническая депрессия требует срочного обращения к специалисту. 25% людей во всём мире испытывают в своей жизни хотя бы один приступ острой депрессии.

        Нужно понимать, что клиническая депрессия является серьезной проблемой. Такой вид депрессии увеличивает вероятность неадекватного поведения, например, пристрастия к наркотикам или алкоголю. Болезнь также может разрушить отношения, привести к проблемам на работе и усложнить лечение сопутствующих заболеваний.

        Клиническая депрессия, также известная как глубокая или обостренная депрессия, — это болезнь, в которую вовлечены и тело, и настроение, и мысли. Она влияет на всё, начиная от того, как вы принимаете пищу и заканчивая тем, как спите ночью. Болезнь отражается на самооценке и на близких людях.

        Лица, страдающие депрессией, не могут просто "взять себя в руки" и вылечиться. Без надлежащего лечения, включая антидепрессанты и/или психотерапию, клиническая депрессия может длиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет. Однако, правильно проведенное лечение помогает большинству людей избавиться от диагноза “депрессия”.

        Лица, страдающие депрессией, не могут просто "взять себя в руки" и вылечиться.

        Влияние клинической депрессии на физическое здоровье в случае игнорирования болезни

        Существует множество свидетельств того, что клиническая депрессия наносит серьезный урон физическому здоровью. Самые последние исследования, изучающие тему здоровья и глубокой депрессии, были проведены при участии больных с апоплексическим инсультом и ишемической болезнью сердца. Результаты показали, что пациенты с симптомами глубокой депрессии, которые восстанавливались после инсультов и сердечных приступов, проходили более долгий период восстановления. Им также было труднее следовать указаниям своего врача и мириться с последствиями болезней. Другое исследование показало, что у лиц с симптомами глубокой депрессии более высокий риск смерти в течение первых нескольких месяцев после инфаркта миокарда.

        У лиц с симптомами глубокой депрессии более высокий риск смерти в течение первых нескольких месяцев после инфаркта миокарда.

        Сон у пациента с клинической депрессией при отсутствии лечения

        Один из наиболее ярких симптомов клинической депрессии — изменение режима сна. Хотя наиболее распространенной проблемой является бессонница (трудности при засыпании), люди иногда чувствуют повышенную потребность во сне. В таком случае им требуется больше времени на восстановление сил ночью. Недостаток сна может вызвать следующие симптомы:

      • повышенную утомляемость;
      • потерю энергии;
      • трудности с концентрацией внимания;
      • трудности в принятии решений.
      • Кроме того, бывают случаи, когда в результате клинической депрессии человек набирает или теряет вес, пребывает в состоянии безнадежности, беспомощности и раздражительности. Депрессия — больше, чем плохое настроение. Почему лечиться от депрессии необходимо? Лечение депрессии помогает человеку устранить симптомы заболевания.

        Бессонница при депрессии

        Общие признаки бессонницы включают в себя:

      • усталость днем;
      • раздражительность и трудности с концентрацией внимания;
      • ощущение разбитости после сна;
      • проблемы с засыпанием;
      • проблема уснуть после пробуждения посреди ночи;
      • пробуждение во время ночного сна;
      • пробуждение до звонка будильника.
      • Признаки злоупотребления наркотиками и алкоголем у пациента с депрессией

        Злоупотребление алкоголем и наркотиками распространено среди людей с клинической депрессией. Особенно это часто встречается:

        Очень важно убедить таких лиц обратиться за помощью, потому что они больше других склонны к суицидальным мыслям.

        Признаки злоупотребления наркотиками и алкоголем включают в себя:

      • неспособность поддерживать близкие отношения;
      • тайное распитие спиртного;
      • жалость к себе;
      • тремор;
      • необъяснимую потерю памяти;
      • нежелание говорить о наркотиках или алкоголе.
      • Те, кто страдает депрессией и при этом злоупотребляет наркотиками или алкоголем, нуждаются в специальном лечении.

        Разница в отличительных признаках депрессии среди мужчин и женщин

        Мужчины с симптоматикой клинической депрессии могут проявлять больше гнева, отчаяния и склонны к более агрессивному поведению, чем женщины. Кроме того, представители сильно пола, игнорирующие своё заболевание, подвергают себя таким опасностям, как неосторожное вождение автомобиля и незащищенный секс. Симптомы депрессии могут быть следующие:

        Влияние депрессии на ситуацию в семье

        Жизнь с подавленным человеком очень трудная и напряжённая для членов семьи и друзей. Очень хорошо, если один из членов семьи в курсе проблем, связанных с депрессивным состоянием близкого человека, наблюдает за ним и лечит его по рекомендации доктора.

        Депрессия и вероятность суицида

        Депрессия несет в себе высокий риск самоубийства. Это наихудший результат болезни, когда пациент отвергает лечение. Любой, кто выражает мысли о суициде или намеревается покончить с собой, должен быть под наблюдением специалистов.

        Список телефонов доверия по Украине

        Большинство людей с симптомами клинической депрессии не совершают попыток самоубийства. Но, по данным Национального института психического здоровья, более 90% людей, которые покончили с собой, страдали депрессией и другими психическими расстройствами или злоупотребляли психотропными веществами. Чаще в таких случаях мужчины совершали суицид (70% случаев).

        40% лиц из количества всех жертв суицида — взрослые люди в возрасте за 60. Пожилые люди чаще переживают депрессию из-за потери близких и друзей, — ведь они уходят из жизни. Также люди в возрасте имеют больше хронических заболеваний, в их жизни происходят не всегда приятные изменения, например, выход на пенсию или уход за близким человеком.

        Признаки готовящегося самоубийства

        Считается, что существуют 3 признака потенциального самоубийцы. В свою очередь, признаки готовящегося самоубийства включают в себя:

      • обсуждение вслух, в письменном виде или мысли про себя о том, чтобы убить себя или намеренно нанести ущерб своему здоровью или вслух высказанные угрозы;
      • депрессия (глубокая печаль, потеря интереса, проблемы со сном и принятием пищи), симптомы которой усугубляются;
      • написание завещания;
      • намеренное искушение судьбы, т.е. подвергание себя неоправданному риску, который может привести к летальному исходу — например, нарушение правил дорожного движения во время управления автомобилем;
      • потеря интереса к тому, что ранее представляло интерес;
      • заявления о своей беспомощности, ненужности, никчемности;
      • приведение своих дел в порядок, так называемое “подчищение хвостов”, изменение завещания;
      • заявления по типа “было бы лучше, если бы меня уже не было” или “я хочу выйти из игры”;
      • внезапное изменение настроения с очень грустного на спокойное или приподнятое;
      • внезапный визит к близким людям или неожиданный звонок;
      • разговоры о самоубийстве;
      • возросшее употребление алкоголя или наркотиков;
      • написание предсмертной записки;
      • чтение в прессе или просмотр передач об убийствах и/или самоубийствах в СМИ;
      • онлайн поиск информации о суицидах;
      • поиск способов, как совершить самоубийство — приобретение ружья или таблеток.
      • Шансы избавиться от клинической депрессии

        Более 80% людей, страдающих клинической депрессией, успешно излечиваются при раннем выявлении болезни, вмешательстве докторов и поддержке близких.

        Депрессия затрагивает почти 19 миллионов человек в мире каждый год, в том числе большую часть работающего населения. Лица с диагнозом “депрессия” обычно работают, но не проходят лечение. Впоследствии они становятся раздражительными, уставшими, испытывать трудности с концентрацией внимания. Клиническая депрессия в случае отказа от лечения мешает производительности труда. Если человек осознает свою проблему, то быстрее всего он справляется с болезнью с помощью психотерапии и лекарств от депрессии.

        Если обобщить всё вышесказанное, большое депрессивное расстройство или клиническая депрессия — серьёзное заболевание, требующее лечения и наблюдения психотерапевтов и психиатров. Нельзя думать, что это всего лишь “дурь в голове” и скоро всё само пройдёт. Правда, считается, что правильная постановка целей и физическая работа на свежем воздухе очень благоприятно сказываются на течении депрессии, но не заменяют основное лечение.

        www.likar.info

        Клинический психолог: кто это, где он работает и чем занимается

        Клинический психолог – это квалифицированный специалист в области медицинской (клинической) психологии, занимающийся исследованиями в рамках данного психологического направления, диагностикой и коррекцией определенных проблем, в том числе и пограничных состояний.

        Несмотря на то, что в контексте клинической психологии определенная ставка во время обучения и работы делается на медицинскую составляющую профессии, специалисты этой отрасли обладают и базовыми психологическими знаниями. Такой момент открывает перед клиническим психологом больше возможностей для самореализации и помощи людям.

        В современной системе высшего профильного образования подготовка специалистов в области психологии условно может разделяться на две ветки:

      • педагогическую, дающую возможность преподавать в школах или институтах;
      • медицинскую, ввиду которой студенты обязательно проходят ряд профильных предметов, получая в результате диплом медицинского психолога.
      • Однако, несмотря на такую особенность, психология как профессиональное направление является доминирующей. Если квалифицированный врач во время диагностики и лечения опирается на медицинские способы и имеет возможность проводить медикаментозную терапию, то в случае клинического психолога основными методами коррекции состояния клиента (пациента) остаются психологические методики воздействия.

        Чему учат этих специалистов

        Получить подобную специализацию можно в любом высшем учебном заведении, где имеется соответствующая кафедра.

        В отличие от студентов, обучающихся по иному профилю (общее направление, социальное и так далее), в процессе учебы будущие медицинские психологи зачастую глубинно и более подробно изучают такие предметы как неврология, наркология, психиатрия и другие.

        В рамках клинического направления отдельное внимание уделяется следующим разделам:

        В отличие от врачей перед клиническим психологом не стоит задачи прохождения интернатуры. Дальнейшее повышение квалификации обычно осуществляется самостоятельно. Такой специалист может дополнительно пройти курсы по консультированию или ведению тренинговых групп, детально изучить отдельные психологические направления и методики.

        В чем особенности их работы

        Специалист в этой сфере может быть как теоретиком, так и практиком. В большинстве случаев ставка все-таки делается на психодиагностику и психокоррекцию.

        Клиническому психологу необходимо иметь навыки работы и взаимодействия не только с больными людьми, но и с личностями условно или полностью здоровыми. За счет этого нюанса такие специалисты занимаются не исключительно пациентами с пограничными состояниями, например, неврозами или депрессиями.

        Работа происходит с людьми, у которых нарушения психического характера возникают ввиду соматических заболеваний (серьезные травмы, в том числе и черепно-мозговые, инсульты, онкологические заболевания и так далее). Ставка делается на контакт с ближайшим окружением пациента, когда имеется необходимость обучить членов семьи правильному взаимодействию с больным человеком.

        Актуальным может быть вмешательство при коррекции состояния у детей, в том числе с повышенной тревожностью, обилием страхов, начальными стадиями невротических состояний.

        Еще одной особенностью данной профессии выступает то, что специалист может заниматься семейным консультированием, когда внутренний климат нарушен и способен негативно повлиять и телесно, и психически. Психолог, получивший образование на медицинской базе, нередко уделяет внимание социальной работе. Он может заниматься просветительской деятельностью, работой с персоналом больниц и клиник, участвовать в разработке планов по психогигиене или психопрофилактике.

        Такой специалист является частью команды по определению состояния человека перед предписанием ему инвалидности по какому-либо основанию. Все чаще к помощи клинического психолога прибегают при медико-судебных экспертизах. В рамках проведения общей диагностики состояния пациента специалист по клинической психологии работает сообща с психиатрами, психотерапевтами, неврологами и иными представителями медицинских профессий.

        Специфика этой профессии предполагает проведение психокоррекции и диагностических процедур с лицами, имеющими различные зависимости, нарушения пищевого характера, с девиантным поведением в целом.

        Несмотря на то, что в последние годы в штатах и Европе рассматривается вариант расширение прав, возможностей и обязанностей медицинских психологов, в арсенале основных методов у такого специалиста нет фармакологической терапии. Основными «рабочими инструментами» при лечении и реабилитации и то, чем занимается специалист, являются:

      • психотерапия, включающая в себя арт-терапию, групповые занятия, телесную терапию и так далее;
      • психофизиологические методы диагностики состояния;
      • сбор необходимой информации (составление анамнеза) и обработка полученных данных;
      • основные психологические методы (наблюдение, беседа (консультирование), проведение опросов, тестирование и так далее);
      • анализ и обработка результатов на основе творческой деятельности пациента.
      • Работа медицинским психологом

        Благодаря особенностям данного психологического образования, тем навыкам, которыми владеют специалисты в области медицинской психологии после получения диплома, сфера деятельности обширна так же, как и места трудовой занятости. Где клинический психолог может проявить себя, получив нужную квалификацию?

        Где работают представители этой профессии

        Медицинский психолог так же, как и психолог иного направления, имеет возможность проводить консультирование, заниматься частной практикой. В таком варианте зачастую происходит взаимодействие с людьми не больными, а теми, кто находится в кризисной ситуации, когда нет возможности самостоятельно справиться с проблемой или состоянием.

        Представители такой профессии работают в поликлиниках, при психо-неврологических диспансерах, в психиатрических лечебницах и клиниках, где занимаются пациентами с неврозами и иными пограничными состояниями. Местом работы клинического психолога может быть хоспис, детская или взрослая больница. В таком варианте психолог оказывает поддержку пациентам с разными формами соматических заболеваний, «ведет» больного на протяжении всего времени лечения, отслеживая динамику состояния, корректируя психологические проблемы и оказывая влияние на предотвращение развития психических недугов.

        Востребованным человек с данной специализацией может быть в домах престарелых, в интернатах и детских домах, где находятся дети с различными нарушениями в развитии (физическом, психическом). Специализированные учебные заведения, санатории и реабилитационные центры разной направленности также сотрудничают с такими специалистами.

        Профессия медицинского психолога предполагает обширную работу с совершенно различными людьми, способными оказать влияние на самого психолога. Из-за подобного возникает риск профессионального, эмоционального выгорания. Человек, выбирающий для себя такой путь, должен обладать определенными личностными чертами, например, стрессоустойчивостью, значительным уровнем терпения и желанием помогать окружающим. А также быть готовым ко всем возможным трудностям, что встречаются на профессиональном пути.

        Автор статьи: Лобзова Алёна Игоревна, клинический психолог, специалист по возрастной психологии

        depressio.ru

        Клиническая депрессия

        Большое депрессивное расстройство, или, как его еще называют, клиническая депрессия — это гораздо более серьезное явление, нежели обычная депрессия. В данном случае речь идет не просто о подавленном настроении, а о целом комплексе взаимосвязанных симптомов, в число которых подавленное состояние может и не входить. Клиническая депрессия – это скрытое, замаскированное состояние, и нужно научиться определять его, чтобы не допустить серьезных осложнений.

        Симптомы клинической депрессии

        Если описанные ниже симптомы единичны и случаются редко – это не повод тревожиться. А вот если многие из этих признаков клинической депрессии длятся более двух недель и мешают нормальной жизни, работе или учебе, это серьезный повод для того, чтобы посетить врача.

        Нередко скрытая депрессия служит началом более серьезных расстройств, например, биполярного аффективного расстройства. Ни в коем случае не откладывайте поход к врачу, если обнаружили у себя такие симптомы!

        Итак, симптомы могут быть следующими:

      • большую часть дня настроение сниженное (а иногда и в течение всех суток);
      • идеи или действия, приводящие к повреждению своего тела или смерти;
      • происходит утрата интересов и удовольствия от них;
      • неспособность к сосредоточению и вниманию;
      • мысли о собственной вине и суициде;
      • заметное снижение энергичности;
      • необъяснимая нерешительность;
      • отсутствие уверенности в себе;
      • мрачное видение будущего;
      • повышенная утомляемость;
      • нарушения аппетита;
      • снижение самооценки;
      • нарушения сна;
      • снижение веса (даже при обычном питании).
      • Существуют специальные тесты, при помощи которых можно выявить это заболевание. Один из них вам наверняка предложит лечащий врач, когда вы обратитесь со своей проблемой.

        Клиническая депрессия: лечение

        Человек, который не имеет информации относительно этого расстройства, может не понимать, что с ним что-то не так, не признавать болезнь и считать, что это просто плохое настроение. Именно поэтому лечение в обязательном порядке привлекает помощь врача. Это состояние вызывает изменения в биохимии мозга, и чем быстрее больной обратится за помощью, тем больше шансов на то, что расстройство удастся победить.

        Такой человек отличается тем, что он не стремится себе помочь или что-то исправить – но это лишь дополнительный симптом такой депрессии. Если вы или кто-то из ваших близких имеет симптомы клинической депрессии, знайте, что в данном случае обращаться к врачу следует без промедления.

        womanadvice.ru