Истерические психопаты это

Лечение психопатии истерического типа

Истероидная психопатия – патология, проявляющаяся в виде театрального, демонстративного поведения, сопровождающаяся стремлением к совершению эпатажных, привлекающих внимание поступков. Личности с таким расстройством стремятся любым способом вызвать интерес к своей персоне. Подойдет даже ненависть или негодование, главное быть замеченным. Цель истероида – быть замеченным. Из них получаются неплохие актеры. Однако им не хватает трудолюбия.

В некоторых источниках используется термин « истерическая психопатия». Впервые о ней заговорили еще в 17 веке. Тогда Т. Сиденгам сравнил это расстройство с Протеем, отличающимся переменчивостью поведения. Именно он подметил, что патология может формироваться не только у женщин, но и у мужчин и детей. Вместе с тем, у женщин данная патология встречается гораздо чаще. Кроме того, до некоторых пор данное расстройство приписывалось только лицам слабого пола. И только великий Фрейд смог доказать, что патология может быть и мужчин.

Признаки истероидной психопатии

Характерные симптомы расстройства:

  • ненасытное стремление к постоянному восхищению;
  • жажда почитания своей персоны;
  • беспредельный эгоцентризм.
  • Истероиды тонко чувствуют обстановку и способны подстраиваться под нее с единственной целью – быть в центре внимания. Такие личности могут быть подчеркнуто скромными, если того требует обстановка, или же удивить окружающих своей безудержной развязностью. Чтобы привлечь внимание к своей персоне, они используют все средства: одежду, речь, мимику, поступки. Они с превеликим удовольствием приписывают себе несуществующие у них качества, порой просто придумывая их. Если привлечь внимание не получается, то они не гнушаются суицидальными демонстрациями, обмороками, громкими рыданиями и пр.

    Женщин-истероидов отличает повышенная сексуальность, склонность к выраженным эмоциональным проявлениям. Личности с истероидным расстройством легко налаживают контакты, чрезмерно общительны. Общение с заинтересовавшими их людьми длится до тех пор, пока собеседники выказывают свой интерес к их персоне, как только они замечают, что этот интерес гаснет, истероиды начинают поиск новых почитателей.

    Симптомы расстройства у женщин и детей включают повышенную внушаемость, впечатлительность и эмоциональность. Логика поведения женщин-истероидов основывается на ярких, но не глубоких эмоциях. В общении с близкими люди, страдающие истероидным расстройством, испытывают трудности. Связано это с их ярким эгоцентризмом. Именно в этом и заключаются причины частых конфликтов в коллективе и семье. Истерическая психопатия способна обладать проявлениями сходными с истерическим неврозом.

    Проявление расстройства у детей и подростков

    Симптомы истероидного типа могут проявиться у детей еще в раннем детстве. Такие малыши требуют особо родительского внимания. Они не допускают, чтобы их родители похвалили кого-то в их присутствии. Если это вдруг происходит, то реакция у детей следует незамедлительно.

    Дети-истероиды не отличаются постоянством в играх, а вот похвалы им не надоедают никогда. Именно поэтому, чтобы их похвалили лишний раз, они поют, танцуют, читают стихи. У детей с истероидного типа в период школьного обучения успехи зависят от наличия похвалы в их адрес.

    У детей подросткового возраста истероидного типа обостряются проявления патологии. Одним из них являются суицидальные демонстрации.

    В качестве способов суицида подростки-истероиды выбирают наиболее безопасные приемы: употребление лекарств, попытки порезов вен. Попытки совершаются таким образом, чтобы окружающие увидели это и смогли предотвратить.

    Их цель – сфокусировать внимание на своей персоне, а не уйти из жизни. Причины таких демонстраций: способ избежать заслуженного наказания, прикрыть постыдный поступок, неразделенное чувство и пр. Вместе с тем, истероид, находящийся в состоянии аффекта, способен перейти грань безопасности и демонстративная попытка может в действительности закончиться суицидом.

    Типичным проявлением истероидного типа расстройства личности у детей подросткового возраста является дромомания, которая заключается в побеге из дома. Совершаются эти акты для протеста в ответ на реальное или предполагаемое наказание. У подростков-истероидов наказание ассоциируются с утратой любви родных людей. Побег из дома – акт подтверждения значимости своей персоны для родителей. Обычно, сбежавшие из дома подростки с таким расстройством, стараются быть там, где по их предположению их будут искать.

    Нередко у детей-подростков истероидного типа происходит гиперболизация какого-либо имеющегося соматического недуга, при этом он высказывает уверенность в наличии у него неизлечимого заболевания. В таких случаях подростки охотно идут на медицинские обследования, порой неприятные и болезненные, не хотят выписываться из стационара, сердятся, если их пытаются убедить в отсутствии у них серьезных проблем со здоровьем.

    Такие реакции не всегда связаны со стремлением привлечь внимание к своей персоне, иногда на уровне подсознания они таким образом пытаются замаскировать свою несостоятельность. Подобные реакции имеют предрасположенность к затяжному течению и способны перерождаться в истерическое развитие. В связи с этим особое значение приобретает своевременное лечение патологии.

    Социальная адаптация

    Личности с истероидной психопатией – мечтатели и фантазеры. Они с удовольствием делятся с окружающими своими фантазиями, причем свои рассказы они подстраивают под интересы слушателей. У женщин и мужчин истероидного типа интерес вызывает деятельность, посредством которой они привлекают внимание окружающих к своей личности. Сюда относятся драмкружки, танцевальные студии, занятия вокалом.

    Им свойственно выбирать в качестве профессиональной деятельности сценическое искусство, кинематографию, шоу-бизнес – все то, что пользуется вниманием широких масс. Такой подход наиболее продуктивен: и истерод испытывает удовлетворение, и окружающие не страдают от его «концертов». Особенностью личности истероида является полное отсутствие чувства стыда.

    При постановке диагноза необходимо обращать не только на специфическое демонстративное поведение, но и на ряд физических и клинических признаков. Типичными физическими симптомами при истероидном типе расстройства являются:

  • сурдомутизм;
  • истерический мутизм;
  • синдром двигательных нарушений (астазия-абазия).
  • Истерические приступы у женщин и мужчин проявляются одинаково и могут сопровождаться потерей сознания, удушьем, дрожанием конечностей, спазмами и пр. Перечисленные проявления могут возникать и в случае черепно-мозговых травм, эпилепсии, последствий инсульта и заболеваний щитовидной железы. Чтобы удостоверится в отсутствии соматических заболеваний, рекомендуется проведение полного обследования, которое включает изучение анализов крови и мочи и консультации психотерапевта и невролога.

    Успешное лечение во многом зависит от своевременного определения типа психической патологии.

    Своевременное диагностирование расстройства позволяет избежать серьезных последствий. В некоторых случаях истерическая психопатия может свидетельствовать о развитии тяжелой психической болезни.

    Как и другие виды психопатий, расстройства истероидного типа корректируется при помощи психотерапевтических методов. В некоторых случаях их дополняют применением лекарственных средств. Выбор вектора лечения остается за специалистом. Только он может определить, применение какого препарата будет в данном случае наиболее оптимальным.

    Лечение истероидной психопатии предусматривает назначение седативных лекарств, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств. Лечение с их помощью должно контролироваться врачом. Именно он должен определить дозировку лекарств и длительность их применения.

    У детей данная патология корректируется посредством убеждения, применения мер воспитательного воздействия и психологического сопровождения. В случаях выраженных симптомов расстройства применяют лечение в условиях стационара.

    indepress.ru

    Истерические психопаты (по Бурно М.Е).

    Психопатии это врожденные или приобретенные при повреждении мозга до третьего года жизни патологические характеры.

    Психопат нездоровый человек, хотя и не душевнобольной в узком смысле слова. Практическая разница заключается в том, что психопат способен, как правило, руководить своими поступками, и в случае преступления признается судебно-психиатрической экспертизой вменяемым. Психопата нельзя против его воли поместить в психиатрическую больницу. В то же время некоторые психопаты страдают душевно даже сильнее, чем душевнобольные, поскольку психоз обычно содержит в себе защитную неспособность полно, цельно оценивать и переживать свое состояние. Одни психопаты отличаются взрывами гнева, склонностью к болезненно-жестокому двуличию, интригам. Они затрудняют жизнь прежде всего людям, с которыми имеют дело, а затем уже страдают сами, например, вследствие служебного конфликта. Другие мучаются прежде всего сами из-за своей болезненной застенчивости, нерешительности.

    Психопаты существуют с тех пор, как существует на земле человек. Современники известных психопатов с давних пор оставляют нам описания характеров, жизни этих людей. По-видимому, психопатами были Нерон, Пушкин, Дарвин, Сталин.

    Хотя и следует относиться даже к безнравственному психопату терпеливо-доброжелательно с надеждой перевоспитать его, но там, где такой психопат рвется к власти, к преступлению, нужно быть с ним непримиримо-твердым, памятуя о горьких опытах жизни.

    Существует целая система психопатических типов. Каждому психопатическому характеру соответствует нормальный с подобным душевным рисунком, но без болезненной выраженности. Не всякий застенчивый, как и не всякий раздражительный человек есть психопат.

    У них на первый план выступает не душевная неустойчивость, соединенная с мягкостью, а болезненно-яркое стремление находиться в центре внимания, жадно впитывать в себя зрителей, эгоцентризм («Я в центре»).

    Эгоцентризм сочетается с душевной холодностью ко всему, что не заинтересовано психопатом, с потребностью лицемерить, плести интригу, дабы заставить события, благородные либо жестокие, вращаться вокруг себя. Нельзя сказать, что истерический психопат делает все это сознательно-продуманно многого в своем поведении он инфантильно не осознает, вытесняет из сознания.

    Нередко интеллигентный истерический психопат, понимая, что в обществе принято осуждать хвастовство, самовыпячивание, стремится порой полубессознательно рядиться в одежды застенчивости, скромности, болезненного самоанализа с самообвинением. Так, он мучается-сомневается вслух в разговоре с приятелем, не тягостно ли с ним девушке, с которой подружился, поскольку намного ее старше и женат, но тут же выдает себя фразой: «А вдруг она в меня влюбится, ведь я же интереснейший человек!» Он рисуется самоанализом, жалуется на острое чувство неполноценности, но в то же время засиживается в гостях, не замечая, что все уже хотят спать и ищут деликатного повода его выпроводить.

    В отличие от психопата неустойчивого в психопате истерическом нет внутренней мягкости, сердечности, но есть нередко деловитость, аккуратность в делах, четкость. Интеллигентный истерический психопат может быть даже немногословным и создавать внешнее впечатление твердых принципов. Однако в глубине души он также по-ювенильному «всеяден» во всех отношениях, как и неустойчивый психопат.

    Понятно, что истерические психопаты, сообразно своему душевному складу, тянутся на посты начальников, и истинная помеха делу, когда истерик становится начальником и заботится тогда об аплодисментах ему со стороны подчиненных, отдает показушно-необычные приказы, исподтишка пытается «натравливать» друг на друга тех, кого не любит, плетет интригу и меньше всего заботится о порученном ему деле.

    Истерический психопат, как и неустойчивый, нередко находит себя в каком-либо художественном деле поэтическом, живописном, актерском, прикладном искусстве, и тогда может быть на своем месте и даже талантливо служить обществу своим ярко-чувственным творчеством.

    В заключение подчеркну, что ювенильные психопаты, а также их близкие должны знать, что психопат в любой обстановке практически способен сдерживать свои, хотя и болезненные, стремления, а значит, отвечать за них полной мерой наказания. Психопату, лечащемуся у психотерапевта, сдерживать свои болезненные стремления и истерические реакции, несомненно, легче.

    www.b17.ru

    Признаки истерической психопатии (истероидной)

    Истерическая психопатия – расстройство личности, проявляющееся демонстративностью, театральностью, стремлением совершать неожиданные, привлекающие внимание окружающих поступки.

    Истероид постоянно рассчитывает на внешний эффект. Отличительные черты истероидной психопатии — беспредельный эгоцентризм, ненасытная жажда восхищения, постоянного внимания к себе, почитания и даже сочувствия. Сойдет даже негодование или ненависть со стороны окружающих – только бы не остаться незамеченным.

    Поведение лиц с истерической психопатией легко меняется в зависимости от ситуации и текущей обстановки. В одной ситуации истероид держится подчеркнуто скромно, стремится вызвать повышенное сочувствие к себе, а в другой – удивляется публику своей развязностью.

    Такие люди стараются обратить на себя внимание всеми возможными способами: рассказами, мимикой, одеждой, поступками. Они охотно приписывают себе несвойственные им качества и достоинства, довольно часто просто выдумывая их. Также привлечь к себе внимание они могут с помощью громких рыданий, обмороков, суицидальных демонстраций.

    Они общительны, легко устанавливают знакомства. Только общение продолжается до тех пор, пока все внимание приковано к их личности, как только интерес к ним утрачивается, они ищут новых собеседников.

    Истероидные психопаты впечатлительны, эмоциональны, внушаемы. Их логика полностью основана на эмоциях, ярких, но поверхностных.

    Сложности в построении межличностных отношений у людей, страдающих истероидным расстройством личности, связаны с их выраженным эгоцентризмом. На этой почве могут возникать различные конфликты в семье и на работе.

    Истероидная психопатия может иметь сходные проявления с истерическим неврозом, симптомы которого я описала в отдельной статье.

    Проявления в детском и подростковом возрасте

    Довольно часто истероидные черты можно заметить уже в раннем возрасте. Такие дети стремятся, чтобы все внимание уделялось только им. Ни в коем случае нельзя хвалить кого-то другого в присутствии ребенка-истероида. Игрушки быстро надоедают таким детям, зато похвалы в свой адрес они могут слушать часами. Чтобы привлечь внимание зрителей такие дети танцуют, поют, читают стихи.

    В школьные годы ребенок, страдающие данной психопатией, может добиться значительных успехов в учебе, но только в том случае, если его будут постоянно хвалить, ставить другим в пример.

    Суицидальные демонстрации

    В подростковом возрасте происходит заострение истероидных черт. Поведенческим проявлением истерической психопатии в этом возрасте могут быть суицидальные демонстрации. Выбираются наиболее безопасные способы «покончить с жизнью»: порезы вен на предплечье, употребление лекарств из домашней аптечки. Подготовка к суицидальной попытке столь демонстративна, что окружающие успевают предотвратить ужасные последствия. Цель такого поведения – привлечь к себе внимание, а не расстаться с жизнью. Основные причины суицидальных демонстраций – неудачная любовь и способ выбраться из опасной ситуации, избежать заслуженного наказания.

    Удары по самолюбию, унижение в глазах окружающих, утрата перспективы возвыситься в чьих-то глазах могут привести к тому, что истероид во время аффекта может перейти в своих поступках черту, грань безопасности. Демонстративное по своему замыслу действие может закончиться суицидом.

    Сын одной моей знакомой (назовем его Андреем) страдал истероидной психопатией. Натурой он был утонченной: любил читать художественные книги, увлекался музыкой, был образованным парнем. Но расстройство личности не давало ему жить нормально.

    В какой-то момент он «подсел» на наркотики, стал выносить деньги и ценности из дома, чтобы купить очередную «дозу», крал, требовал деньги у матери. Во время одного из таких вымоганий Андрей на глазах у матери схватил нож и резанул себя по горлу. Но, к счастью, рядом находился врач, которой своевременно оказал ему необходимую помощь.

    Прошло несколько лет, во время которых парень отбывал заключение в колонии, он вышел (с наркотиками уже давно было покончено), хотел наладить новую жизнь. Появилась возлюбленная.

    В то утро ничего не предвещало беды. Возлюбленная Андрея только что отметила день рождения. У него было множество планов на будущее, хотел устроиться на работу. Но почему-то возникла ссора со своей сожительницей.

    Во время скандала он схватил нож и воткнул его себе в живот. Вызвали скорую помощь, провели операцию. Но возникшая вследствие ножевого ранения кровопотеря была не совместимой с жизнью. Думал ли Андрей, что все так закончиться? Вряд ли.

    Дромомания (побеги из дома)

    Еще одна склонность таких подростков – дромомания.

    Побеги из дому могут начинаться уже с первых школьных лет. Как правило, возникают они как протестная реакция на наказание (произошедшее или только предполагаемое).

    Наказание у подростков с данным расстройством личности ассоциируется с утратой прежнего внимания со стороны близких.

    Убежав из дому, подросток старается находиться там, где его будут искать, или оповещает родителей, сигнализирует им о месте своего пребывания.

    В подростковых группах ребята с истерической психопатией всегда претендуют на роль лидера или на особое положение в группе. Они стараются быть в роли зачинщиков, во время мимолетных порывов даже могут повести за собой других, но перед неожиданными трудностями пасуют, легко предают друзей. Поэтому и долго не задерживаются в одной группе, охотно устремляются в другую, чтобы начать все сначала.

    Увлечения истероидов, их социальная адаптация

    Истероид любит мечтать, фантазировать. Если шизоид не делиться своими фантазиями с окружающими, то фантазии истероида всегда предназначены для слушателей и зрителей. Свои мечты люди с истерической психопатией всегда подстраивают под вкусы, интересы окружающих.

    Увлечения таких людей тесно связаны с видами деятельности, в которых можно привлечь внимание окружающих. Танцевальные и драматические кружки, занятия вокалом (особенно популярные направления) позволяют им привлечь внимание к себе.

    Современный шоу-бизнес, работа в кино, театре, в танцевальных постановках связана с постоянным перевоплощением, с вниманием публики. В результате потребность истероидного психопата в перевоплощении, в привлечении внимания окружающих может быть реализована на сцене. И сам истероид доволен, и окружающие мало страдают от его выходок.

    psi-doctor.ru

    Причины истерической психопатии

    Истерическая личность складывается в пубертатном периоде, когда родители отвергают формирующуюся сексуальность ребенка. Родитель своего пола становится конкурентом сына или дочери, родитель противоположного пола отдаляется и принимает все меньше участия в жизни подростка. Такое отношение провоцирует опору личности на определенные защитные механизмы: регрессию, вытеснение и сексуализацию.

    Послания родителей и постоянное активное использование защитных механизмов формируют особую картину мира, в которой свой пол выглядит слабым и малоценным, а противоположный – сильным и опасным. Поведение, основанное на этой картине мира, носит предельно двойственный характер. С одной стороны, пациент постоянно пытается обрести власть над человеком или людьми противоположного пола, с другой – старается избежать контактов с мужчинами (если пациент – женщина) или женщинами (если больной – мужчина), поскольку они кажутся ему опасными, непредсказуемыми, не поддающимися контролю.

    Симптомы истерической психопатии

    Проявления истероидного расстройства могут быть видны уже в дошкольном возрасте. Ребенок стремится различными способами получить внимание и восхищение взрослых и негативно воспринимает положительную оценку действий и характеров других детей. Он крайне зависим от похвалы, предпочитает демонстрировать взрослым свои способности (поет, танцует, читает стихи), а не играть со сверстниками. В школьном возрасте основной мотивацией к учебе является постоянное одобрение и восхищение старших, без такой поддержки ребенок быстро теряет интерес к любым предметам.

    Диагностика истерической психопатии

    Прогноз относительно благоприятный, полное выздоровление невозможно, но своевременная профилактика и адекватная терапия в большинстве случаев обеспечивают устойчивую компенсацию, позволяющую существовать в обществе. Инвалидность оформляют крайне редко.

    www.krasotaimedicina.ru

    В клинической практике истерическую психопатию диагностируют довольно часто, так как данная патология является в наше время достаточно распространенной. В таком состоянии в характере человека являются преобладающими демонстративные поступки, так называемая «игра на публику». Поведение личности, каждое его слово, жесты, все воспринимается как нечто театральное, наигранное. Кроме того, истерическая психопатия нередко сопровождается истерическими припадками.

    Такие люди чувствуют себя неполноценными, если их не окружают зрители. То есть, им необходимо постоянно быть в центре происходящего, где бы ни пришлось находиться, и привлекать внимание к своей персоне.

    Среди причин, вызывающих истерическую психопатию, специалисты называют наследственную предрасположенность, также оказывает влияние поражение нервной системы еще в детском возрасте. Если истерическая психопатия является приобретенной, то значит она начала развитие в особой ситуации. Например, ребенок единственный в семье, он долгожданный, иногда рождается после трагической смерти сестры или брата. Конечно, родители его всячески балуют, хвалят, никогда не наказывают. Кроме того, они всем рассказывают, какой он необыкновенный и талантливый.

    Уже в раннем детстве можно обнаружить проявления истерической психопатии. Такие детки всегда капризны, отличаются непослушанием, имеют склонность к совершению демонстративных поступков. Например, не получая желаемого, они топают ногами, падают на пол даже на улице. Кроме того, эти дети с удовольствием рассказывают стихи, принимают активное участие в различных школьных мероприятиях. Для привлечения к своей персоне внимания сверстников они готовы лгать, выдумывают различные происшествия, которые граничат с фантастикой.

    Когда человек взрослеет, все эти черты становятся более выраженными. Причем, это особенно заметно у девочек подростков, а также у женщин, находящихся в климактерическом возрасте. Если страдающий истерической психопатией человек рассказывает об определенном событии, то описывает его максимально красочно, в значительной мере преувеличивает, добавляет подробности, которых в реальности не происходило. Кроме того, такое повествование имеет сопровождение в виде выразительной мимики и интенсивной жестикуляции. Описывая свои проблемы, человек рыдает, вскрикивает, говорит с придыханием.

    Особенности истерической психопатии

    Хотя эмоции демонстрируются удивительно ярко, переживания и чувства таких личностей являются поверхностными, искренняя привязанность к окружающим у этих людей возникает редко. Друзей они меняют легко, новые отношения завязывают с удовольствием.

    При истерической психопатии в поведении человека характерен эгоцентризм. То есть, выслушать собеседника они не способны, переживаниями окружающих не интересуются. В разговоре всегда переходят на свои проблемы, ярко описывая мельчайшие эпизоды. У таких больных всегда много претензий к окружающим, а себя они считают особенно важными персонами, что действительности никак не соответствует. На работе постоянно конфликтуют с коллегами, неуживчивы в семье, всегда стремятся манипулировать родственниками и близкими, по любому поводу способны устроить скандал. Если оказывает воздействие неблагоприятная психическая ситуация, может развиться истерический невроз. Лечение медикаментозное, сочетаемое с гипнозом и психотерапией. Для создания более гармоничной атмосферы в семье рекомендуется проводить для таких пациентов семейную психотерапию.

    www.psyportal.net

    Разновидности психопатий

    Психопатия — ярко выраженное антисоциальное личностное расстройство, создающее серьёзные препятствия для адаптации в социуме. Обычно такая аномалия характера является врождённой, но окончательно она закрепляется в подростковом возрасте, после чего уже не меняется на протяжении всей жизни.

    Однажды столкнувшись с психотическим расстройством, вы уже никогда не спутаете его с другими психическими заболеваниями.

    Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Заводной апельсин».

    Многие психопаты отнюдь не являются безжалостными преступниками. Напротив, они часто могут быть успешными бизнесменами, ответственными руководителями, великолепными специалистами своего дела. Мужчины с психопатией славятся очень высоким интеллектом, они превосходно умеют зарабатывать деньги, отличаются прекрасными манерами, что нередко создаёт иллюзию нормальности. Женщины-психопатки — яркие и артистичные личности, пользующиеся огромным успехом у мужчин.

    Проблема психопатов заключается в абсолютном отсутствии у них высших моральных чувств. Психопат не знает, что такое совесть, стыд или сострадание. Он не может испытывать чувство любви, сочувствия, привязанности. Печально, но для психопатов не существует таких понятий, как честность и раскаяние.

    Психотические расстройства

    Психопатия либо психотическое расстройство — аномалия личности (врождённая или возникшая в раннем детстве), патология характера, дефект высшей нервной деятельности, приводящий к психической неполноценности. Название заболевания происходит от двух греческих слов: душа и страдание. Именно психопатов можно назвать «душевно больными» в прямом смысле этого слова.

    Признаки органического поражения мозга при психопатиях отсутствуют, это косвенно подтверждает высокое развитие интеллекта больного этим расстройством. Аномалии ВНД обычно проявляются в выраженной неуравновешенности нервных процессов (торможение и возбуждение), в их особенной подвижности, преобладании какой-либо сигнальной системы либо недостаточной регуляции подкорки. Комбинация этих аномалий в разных сочетаниях и обусловливает форму психопатии.

    Поведение психопатической личности очень вариативно, оно меняется в зависимости от формы расстройства. Любая психопатия развивается тогда, когда биологически врождённая либо приобретённая в раннем детстве недостаточность нервной системы вступает в реакцию с неблагоприятными внешними условиями. Характерологическая особенность личности, у которой диагностирована психопатия, — диссонанс эмоциональной и волевой сфер с интеллектуальной сохранностью. Психопатические особенности такой личности сильно затрудняют её адаптацию в социуме, а при острой психотравме приводят к асоциальному поведению.

    МРТ сравнение головоногого мозга здорового человека и убийцы

    Психопатия является обратимым личностным дефектом. Если психопату создать благоприятные условия для жизни, то их психические аномалии значительно сгладятся. Но надо учитывать, что такие люди всегда ходят по грани нормального поведения. Во всех проблемных ситуациях психопаты обязательно срываются, что является проявлением поведенческой дезадаптации. Психопат отличается незрелой психикой, инфантильностью, внушаемостью, большой склонностью к преувеличениям, мнительностью. К тому же, психопаты занимают чуть ли не основное место среди людей, склонных к насилию и криминалу.

    Даже если психопатия присуща вполне добропорядочному гражданину, его склонность к странному и необычному поведению, а также к резким беспричинным изменениям настроения, всегда будет неотъемлемым признаком такой личности. Наличие психопатии всегда накладывает отпечаток на всю жизнь.

    В возникновении разных видов психопатий участвует совокупность разнообразных факторов, но один из них всегда имеет определяющее значение.

    Иногда ведущим фактором возникновения психопатии являются врождённые особенности конституции, а иногда — психогенное взаимодействие социума и окружающей среды.

    Выделяют три группы психопатий согласно их ведущим факторам:

    1. Ядерная или конституциональная психопатия. Главной причиной заболевания является наследственность или конституция (т.е. биологические факторы), но ситуационные факторы также значимы (например, семейные дисфункции);
    2. Органическая психопатия. Причиной таких психопатий является приобретённая в детстве лёгкая органическая недостаточность (ММД). Внешние ситуационные факторы играют тем более значительную роль, чем слабее выражена сама органическая аномалия. Такая психопатия ещё часто называется мозаичной.
    3. Краевая психопатия. Роль биологических факторов минимальна, а формирование расстройства зависит от психогенных и ситуационных факторов.
    4. Психопатия, вне зависимости от её вида, всегда имеет общие симптомы. Это расстройство должно удовлетворять таким критериям:

      Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Молчание ягнят».

      дисгармония личности и поведения, затрагивающая все сферы функционирования, стиль отношения к людям;

    5. аномальное поведение не ограничено психической болезнью;
    6. аномальное поведение отчётливо нарушает адаптацию;
    7. это расстройство обычно возникает в детстве, а затем фиксируется в зрелости;
    8. расстройство вызывает личностный дистресс;
    9. расстройство ухудшает социальную и профессиональную продуктивность.
    10. Диагноз ставится при наличии трёх из вышеперечисленных характерологических признаков.

      Известно пять крупных разновидностей психопатий: астеническая, шизоидная, истерическая, паранойяльная и возбудимая психопатия. Каждый из видов психопатий имеет свои симптомы:

      1. Психастеническая психопатия. Имеет такие признаки, как высокий уровень тревожности, неуверенность в себе и боязливость, чувствительность к психотравмам, дезадаптация. Жизненные планы и мечтания психопатов оторваны от реальности, они склонны к самокопанию, к интеллектуальной жвачке, а также к навязчивым идеям. Для психастении характерно преобладание 2-ой сигнальной системы, а также слабость подкорки. Это проявляется в слабости ВНД, особенно процесса торможения. В мотивации психопатов преобладают навязчивости;
      2. Возбудимая психопатия. Наблюдается очень высокая раздражительность, непроходящее психическое напряжение, яркие взрывные эмоции, неадекватные приступы гнева и ярости. Для возбудимых психопатов обычно характерны: высокие требования к людям, исключительный эгоцентризм, подозрительность и ревность. Они живут в состоянии злобной тоски (дисфории). В общении такие люди проявляют грубость, а гневаясь – крайнюю агрессию. Эти психопаты могут наносить сильнейшие побои, они не остановятся ни перед каким преступлением, спокойно могут убить. Такое поведение аффективно, происходит в состоянии суженного сознания. Иногда взрывчатость или злобность сдвигаются в сторону неудержимых влечений. И тогда мы наблюдаем беспробудное пьянство, склонность к бродяжничеству, регулярные азартные игры, половые извращения или эксцессы;

      Пример истерической психопатической личности. Кадр из фильма «Американский психопат».

      Истерическая психопатия. Истероидные психопаты всегда стремятся к демонстрации значительности и превосходства, признанию. Они любят театральность, внешние эффекты. Обычно они патологически лживы, а их яркие эмоции выражаются очень экспрессивно (безудержные рыдания, театральная жестикуляция, восторженные объятия). Их жизненная стратегия — всеми способами находиться в центре внимания. Психика таких психопатов очень инфантильна. У них преобладает 1-ая сигнальная система, полностью отсутствует критичное мышление;

    11. Паранойяльная психопатия. Такие люди всегда склонны к формированию «сверхценных идей». Они отличаются узостью интересов и мышления, высоким эгоцентризмом, большой подозрительностью, самомнением и ревностью. Их поведение очень конфликтно, поскольку они всё время воюют с придуманными недоброжелателями и врагами;
    12. Шизоидная психопатия. Такие психопаты очень чувствительны и ранимы, но при этом деспотичны и эмоционально ограничены. Заметна выраженная враждебность к любому социальному окружению, проявляется аутичность и педантичность. Помимо этого, шизоиды совершенно неспособны сопереживать.

    Особенности заболевания

    Особенность психопатии заключается в том, что её признаки у мужчин проявляются намного чаще, чем у женщин. А вот психопатические расстройства у современных детей — состояния намного более распространённые, чем об этом думают (первичные признаки расстройства могут быть заметны уже в трёхлетнем возрасте).

    Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Сияние».

    Какие проявления психопатии у мужчин являются самыми распространёнными? Относительно таких мужчин можно сказать, что все они являются притворщиками и лицемерами. Свои чувства они просто изображают, а не испытывают в реальности. У таких мужчин всегда выражена тяга к манипулированию окружающими людьми. Это холодные и аморальные люди, поэтому в личной жизни психопатических мужчин присутствует эмоциональный разлад. Близким людям, а также сотрудникам, они постоянно причиняют только беспокойство и страдания.

    Особенно страдают от этих мужчин женщины, находящиеся в личных взаимоотношениях с ними. Как правило, любовные отношения с психопатами приводят к сильнейшим психотравмам. Отличительной чертой этих мужчин является постоянное злоупотребление доверием и унижение женщин, многочисленные бессмысленные измены. Среди психопатов-мужчин очень много ярких личностей, имеющих проблемы с законом. Близкие отношения с психопатом подвергают женщину риску сексуального и физического насилия.

    Как же проявляется психопатическое расстройство у женщин? Особенности проявлений психотического расстройства у женщин исследованы меньше, чем у мужчин. Это связано с тем, что психопатия встречается у женщин гораздо реже. Исследователи женской психопатии утверждают, что поведение типичных психопаток имеет свои особенности. Так, женщины-психопатки всё же не такие агрессивные и жестокие по сравнению с психопатами-мужчинами. Кроме того, женщины-психопатки намного реже, чем мужчины, совершают преступления, находясь в состоянии аффекта.

    Психопатия женщин обычно сопровождается клептоманией, алкоголизмом, зависимостью от других психоактивных веществ, склонностью к бродяжничеству и сексуальной распущенностью. Симптомы асоциального поведения у женщин с психопатией обнаруживаются уже в одиннадцатилетнем возрасте. Однако, если не обращать внимания на избыточную сексуальную активность, то психопатки почти не отличаются по своим характеристикам и поведению от мужчин, имеющих психопатию.

    Дети с психотическими расстройствами

    МРТ головного мозга здорового человека и психопата

    Первые признаки детской психопатии могут проявиться ещё в 2-3 года, но чаще это происходит у подростков. Психотическое расстройство у маленького ребёнка может выражаться в его неспособности сочувствовать и сострадать, в отсутствии раскаяния за неприемлемое поведение, но особенно явным признаком является жестокость к другим детям, а также животным.

    Повзрослев, такие дети «не вписываются» в стандарты и нормы социума. Им нравится постоянно совершать асоциальные поступки, принимать наркотики либо алкоголь, нарушать закон (воровать, хулиганить). Психотическое расстройство у подростков обычно приводит к постановке на учёт в детской комнате милиции, поскольку их родители крайне неохотно обращаются к врачам.

    Основные признаки ребёнка с чертами психопатии:

    • регулярные драки, кража или порча чужих вещей;
    • нарушение запретов родителей, например, побеги из дома;
    • нет чувства вины за негативные поступки;
    • безразличие к чувствам окружающих;
    • равнодушие по поводу школьной успеваемости;
    • показывает яркие эмоции, когда хочет сильно напугать либо подчинить воле;
    • отказывается брать на себя ответственность;
    • отсутствие страха, осознанное стремление к риску;
    • отсутствие реакции на угрозу наказания;
    • больше всего ценит личные удовольствия.

    Психопатия часто маскируется под «трудный характер». Личность с психопатией стремится манипулировать другими людьми, совершенно не считается с их интересами. Психопата не волнуют чужие чувства, он абсолютно не раскаивается после своих поступков, даже самых нелицеприятных. Люди с психотическими расстройствами никогда не делают выводов из своего поведения при возникновении проблем, не пытаются его изменить. Их поведение очень импульсивно и лживо, они игнорируют любую опасность, склонны к жестокому обращению с людьми и животными.

    odepressii.ru

    Истерическая психопатия

    Истерическая психопатия (истероидное, театральное, гистрионное или сценическое расстройство, демонстративная личность) – расстройство личности, сопровождающееся демонстративностью поведения, ненасытной потребностью во внимании, восхищении и преклонении окружающих. Возникает в раннем возрасте, устойчиво сохраняется в течение жизни. В качестве причин развития указывают генетически обусловленные черты личности, ошибки воспитания и поражения головного мозга. Диагноз подтверждается при наличии определенного количества установленных диагностических критериев. Лечение – психотерапия, иногда на фоне медикаментозной поддержки.

    Истерическая психопатия

    Истерическая психопатия – расстройство личности, характеризующееся предельным эгоцентризмом, демонстративностью, инфантилизмом, недостатком простоты и естественности, потребностью в восхищении и внимании окружающих, склонностью «играть для зрителя». По данным российских и американских исследователей данная патология наблюдается у 2,1–6,4% населения. Вопреки распространенному мнению о преобладании истерических черт у женщин, психиатры отмечают, что истерическая психопатия одинаково часто диагностируется у представителей обоих полов.

    Истероидное расстройство не обязательно влечет за собой снижение социального статуса и профессиональную неуспешность. Часть больных достигает больших успехов в творческих профессиях. Вместе с тем, стремление любой ценой обратить на себя внимание окружающих, неспособность воспринимать критику и повышенная внушаемость нередко приводят истерических психопатов к жизненному краху: разрушению репутации, разрыву отношений, потере имущества и т. д. Полное выздоровление невозможно, однако в ряде случаев удается достичь устойчивой компенсации. Лечение истерической психопатии осуществляют специалисты в сфере психотерапии и психиатрии.

    Причины развития данной патологии окончательно не выяснены, однако специалисты полагают, что психопатия развивается под влиянием трех основных факторов: генетически обусловленных особенностей характера и личности ребенка, повреждений головного мозга в раннем периоде и системы воспитания, при которой в сознание пациента внедряется убеждение о неравной власти и ценности людей разных полов. В число наследуемых черт характера включают эмоциональность, повышенную впечатлительность и «импрессионистский когнитивный стиль» — способность быстро воспринимать общую картину происходящего, не замечая мелких деталей. Повреждения головного мозга, увеличивающие риск развития истерической психопатии, могут возникать в результате осложненной беременности, проблем во время родов и тяжелых заболеваний в первые годы жизни.

    Психоаналитики считают, что истероидное расстройство развивается вследствие особого типа воспитания, при котором родители передают ребенку послание: «люди разных полов не равны, ценность женщин (для девочки) или мужчин (для мальчика) меньше, они являются более уязвимыми и обладают меньшей властью». Частью послания является убеждение в том, что при определенных условиях женщины или мужчины могут быть опасны для лиц противоположного пола и обретать власть через эту опасность.

    В пубертатном периоде симптомы истерической психопатии становятся более яркими. Подростки нередко пытаются привлечь к себе внимание, совершая демонстративные, но обычно безопасные попытки самоубийства. При тяжелых ударах по самолюбию больные иногда перестают адекватно оценивать ситуацию, переходят черту, за которой их поведение начинает представлять реальную опасность для жизни, и погибают. Возможны уходы из дома, как реакция на наказание (в ряде случаев – предполагаемое), во время которых пациенты каким-либо образом извещают близких, где их нужно искать. Характерна частая смена компаний, в которых подростки сначала пытаются играть роль лидеров, но быстро остывают и разочаровываются.

    Самой яркой чертой взрослых больных является демонстративность поведения, которое очень быстро меняется в зависимости от обстоятельств и окружения. С одним человеком пациент может выглядеть скромным и уязвимым, с другим – уверенным в себе и даже наглым. Наблюдается экстравагантность в одежде и поведении, возможны публичные истерики, рыдания, самообвинения, приступы агрессии и пр. Чтобы привлечь к себе внимание, больные могут сочинять фантастические истории о своем прошлом и своих способностях или сильно приукрашивать реальные события.

    Пациенты, страдающие истероидным расстройством, легко сходятся с людьми, однако их отношения поверхностны и недолговечны. Они быстро очаровываются человеком, который проявил к ним внимание и продемонстрировал свое восхищение, и так же быстро разочаровываются, когда партнер перестает проявлять бурный интерес. Поведение больных и их восприятие окружающих определяется эмоциями и поверхностными впечатлениями. Все перечисленное становится причиной частой смены друзей и половых партнеров, провоцирует конфликты в семье и на работе.

    Отличительной особенностью пациентов с истерической психопатией является психический инфантилизм, незрезлость суждений, поступков и эмоциональных реакций. Они по-детски ярко реагируют на критику, демонстративно обижаются, страдают или бурно протестуют, но не прислушиваются к сути критических замечаний и не корректируют свое поведение. Они быстро переходят от ненависти к любви и обратно, легко поддаются внушению и самовнушению, могут увлечься человеком и превратить его в своего кумира, а затем «низвергнуть с пьедестала».

    Для постановки диагноза истерической психопатии по МКБ-10 необходимо наличие минимум трех признаков, характерных для всех видов психопатий, и минимум трех признаков, характерных для истероидного расстройства. К числу общих признаков психопатий относят видимую дисгармонию в личности и поведении (нарушения возбудимости, типичные проблемы в отношениях, особенности мышления и восприятия); стабильность аномального поведения в течение жизни; негативное влияние стиля поведения на личную и социальную адаптацию; раннее возникновение изменений; постоянное повышенное напряжение; нарушение социальной и профессиональной продуктивности (часто, но не обязательно).

    В число признаков истероидного расстройства включают театральность, склонность к драматизации, демонстративность эмоций; поверхностность и неустойчивость эмоций; легкую внушаемость; чрезмерную озабоченность своей привлекательностью; излишне откровенные сексуальные наряды, неуместную обольстительность поведения; постоянную потребность находиться в центре внимания, чувствовать признание и восхищение окружающих. В качестве дополнительных симптомов, не входящих в обязательный перечень, указывают эгоцентризм, постоянные манипуляции, обидчивость, потребность в признании и снисходительное отношение к себе.

    Лечение и прогноз истерической психопатии

    В стадии компенсации лечение не требуется. В детстве, подростковом и юношеском возрасте особое значение приобретают профилактические мероприятия, осуществляемые детским психологом: коррекция семейного стиля воспитания, поддержка при адаптации в школе; помощь при выборе специальности с учетом интересов, особенностей личности и уровня интеллекта пациента; помощь при трудоустройстве.

    В стадии декомпенсации требуется психотерапевтическое воздействие на фоне медикаментозной поддержки. Лечение осуществляется психиатром или психотерапевтом амбулаторно или в условиях психиатрического стационара. Используют семейную психотерапию, гипнотерапию и разъяснительную терапию. Больного обучают различным способам саморегуляции поведения (с помощью аутогенных тренировок и других подобных методик). При выраженных аффективных расстройствах назначают антидепрессанты, при истерических реакциях – нейролептики, при астении – мягкие стимуляторы.

    www.krasotaimedicina.ru

    Опубликовано в рубрике Дети