Менингит и шизофрения

Рефераты и конспекты лекций по географии, физике, химии, истории, биологии. Универсальная подготовка к ЕГЭ, ГИА, ЗНО и ДПА!

Типы дебюта шизофрении

Начальные проявления шизофрении чрезвычайно разнообразны по клиническим признакам, что нередко вызывает значительные диагностические трудности. Несмотря полиморфизм дебюта шизофрении, уже в начальных стадиях

заболевания часто удается выявить некоторые типичные симптомы. Хотя изначально они и нерезко выраженные, все же позволяют более или менее точно поставить диагноз процесса, начинается.

Чаще наблюдается несколько типов дебюта. И. Типы постепенного развития болезни

Тип постепенного развития аффективно — в ольо в о-го обеднения личности

При наличии препсихотичнои неполноценности в пубертатный период (13-14 лет) у субъекта с отягощенной наследственностью, у которого с детства наблюдалась общая недостаточность психосоматического развития, постепенно начинают снижаться активность и интерес к окружающему.

Тип постепенного развития аффективно-волевого обеднения в препсихотично полноценной личности Молодой человек, у которого к болезни не замечали никаких отклонений от нормы и которая хорошо училась в школе в начальных классах, в пубертатном или юношеском возрасте становится ленивым и невнимательным. Начинает отставать в учебе, теряет к нему интерес, как и ко всему остальному. Становится слишком мечтательной. Порой бывают вспышки раздражения, иногда — на фоне эмоционального оскудения, что начинает развиваться. Подобные психические нарушения в переходный период должны быть предметом детального анализа врача.

Тип характерологических изменений с антисоциальными тенденциями, развиваются постепенно

Такое начало заболевания чаще наблюдается у молодых людей. Прежде возникают эмоциональные расстройства и изменяется характер. Становятся необоснованно враждебными отношения с родителями и близкими. Появляются грубость и раздражительность. Иногда больные исчезают из дома и находятся по несколько дней неизвестно где. По поведению это состояние напоминает психопатического с антисоциальными тенденциями, которые наблюдаются у детей с хронической формой эпидемического энцефалита.

Тип характерологических изменений с м анир н о — д См. аць кем окраской, развивается постепенно

Больной теряет интерес к учебе и не интересуется своими обычными делами. Становится замкнутым. Появляется интерес к вопросам, которые не относятся к сфере предыдущих захватов. Речь становится вычурным, «пышной». Нередко бывает негативизм, который проявляется в нежелании считаться с общепризнанными авторитетами. Поведение становится неадекватным. Тип психастенического дебюта

В возрасте 20-25 лет наблюдается особый тип начале шизофрении — появление навязчивых идей и фобий. Пациенты, которых мучают навязчивые страхи неопределенного характера, высказывают опасения сойти с ума. Нерешительность и сомнения их при этом является проявлением амбивалентности. Характерны также задержка мышления, аутизм и ослабление социальных связей.

Тип неврастенического (астено-ипохондрического) дебюта

Характерная астения, которая сопровождается быстрой утомляемостью и болезненными ощущениями в различных частях тела, субъективным убеждением, что заболел неизлечимой болезнью. Пациент замыкается в себе, становится неактивным и неряшливым. Все дни проводит в праздности, анализируя телесные ощущения, не интересуясь своими близкими и окружающим миром. В отличие от этого состояния, больные неврастенией проявляют адекватность и большую активность в стремлении избавиться болезненных ощущений.

Тип истероидного дебюта

Этот тип начала болезни присущ преимущественно молодым девушкам, но может наблюдаться и у мужчин. Первые проявления болезненного процесса — неустойчивость настроения, приступы немотивированного печали и слез. При этом бывают и различные истерические (конвергийни) приступы. Постепенно присоединяется амбивалентность, поведение становится непоследовательной; очевидное снижение активности, свойственно шизофрении.

Тип гал юцинаторно-бредовых го дебюта

Заболевание может начинаться с галлюцинаторных и бредовых проявлений. При этом, у больного возникают психосенсорные расстройства. Нередко присоединяются «оклики» или сформированные «голоса», другие галлюцинаторные, а также псевдогалюцинаторни переживания. Постепенно формируется бред отношения, воздействия и преследования.

II. Типы острого начала заболевания

Тип маниакальноподибного дебюта

Начало шизофрении преимущественно выражается во внезапном маниакально подобном возбуждении. Больной становится слишком подвижным, болтливым. Его мышление напоминает «прыжки идей». Однако возбуждение часто меняется инертностью. Настроение при этом неустойчивый, с преобладанием раздражительности.

Тип депрессивного дебюта

Болезнь начинается остро, с депрессии. Пациент становится малоподвижным, часто обнаруживает мутизм, отказывается от еды, иногда импульсивно стремится самоубийства. Поведение неестественное, непоследовательная, наблюдаются парамимия.

Тип острого делириозного дебюта

Шизофрения может начинаться как острое заболевание, напоминающее экзогенный токсико-инфекционный психоз. При повышении температуры тела возникает картина острого возбуждения с спутанностью сознания, Делириозное проявлениями, иногда — состоянием, напоминающим менингит. Одним из признаков, которые свидетельствуют о дебюте шизофрении, является наличие кататонических, а порой и гебеф-реничних симптомов. Такое начало шизофренического процесса следует дифференцировать с шизофреноподобных синдромом экзогенной этиологии.

Тип эпилептиформных дебюта

В ряде случаев шизофрения начинается с появления приступов, имеющих характер эпилептиформных или запаморочних. При наличии общей вялости и инертности у больного периодически возникают пароксизмы.

Следует заметить, что в начальных стадиях шизофрении вышеперечисленные проявления дебюта заболевания могут сочетаться друг с другом. Описанные расстройства могут исчезнуть и возникнуть вновь, постепенно или сразу оформиться в четкую клинику шизофренического психоза.

worldofscience.ru

Личностные изменения с выраженным шизофреническим дефектом, с множественными проявлениями болезни – сложно текущее заболевание психики, называемое шизофренией.

Согласно данным статистики чаще это заболевание наблюдается у мужской части населения, однако шизофрения у женщин протекает в более тяжелой форме, при этом нередко происходит полное крушение социальной и эмоциональной сферы женской личности.

Достаточно часто женская шизофрения проявляется в форме вялотекущей, когда наблюдаются ее возвратные обострения, а также периоды ремиссии. Как следствие проявления болезни женщина может отторгнуть собственную семью и даже детей.

Причины шизофрении у женщин

Одна из причин шизофрении у женщин – наследование дефектных генов, оказывающих провоцирующее воздействие к личностному расстройству. Около половины всех детей, родители которых страдают от шизофрении, также манифестируют ее признаки.

Необходимо отметить, что личность главным образом формируется в период полового созревания. Не ярко выраженный материнский инстинкт, нарушения в гормональной сфере делают возможным возникновение и последующее развитие дисгармонии восприятия собственной личности и внешнего мира.

Сначала провоцирующим моментом развития патологии личности может оказаться комплекс недовольства собственной внешностью, а в последующем – всяческое стремление ухода от присущей женщине социальной роли. Преимущественно первые симптомы шизофрении у женщин возникают в возрасте 25-30 лет, крайне редко это происходит в более позднем возрасте – 50-60 лет.

В качестве причин возникновения заболевания рассматриваются такие как:

  • недоброкачественный психологический климат в семье;
  • отсутствие продуктивного выхода при длительных стрессах;
  • депрессия в послеродовой период;
  • присутствие разнообразных комплексов и фобий;
  • нецелостные личностные характеристики;
  • невротический темперамент.
  • Важно отметить, что около 2% всех заболеваний имеют в своей основе бактериальную или вирусную причину, шизофрения начинает проявляться у женщин, перенесших менингит.

    Шизофрения – симптомы проявления у женщин

    Заключаются они в ряде симптоматических проявлений, среди которых:

  • Галлюцинации визуальные и слуховые;
  • Убежденность в воздействии со стороны – это и чтение мыслей, и принуждение к поступкам;
  • Эмоциональная и мыслительная обедненность;
  • Нерешительность, граничащая с отсутствием способности принимать решения;
  • Бессвязная, бредовая речь;
  • Безучастность к происходящему.
  • Как только обнаруживаются симптомы проявления шизофрении у женщин, следует обратиться к специалисту. Как свидетельствует практика, женская шизофрения пусть и не излечивается, но ее купирование при использовании лекарственных средств вполне возможно.

    Шизофрения и ее признаки у женщин

    Часто еще в подростковом возрасте девушки испытывают первые приступы шизофрении, возникающие из-за дефицита внимания со стороны противоположного пола, что не может быть ими самостоятельно устранено, в связи с необычайно тяжелым эмоциональным состоянием.

    Нередко шизофрении сопутствует булимия. Эмоциональная неуравновешенность ведет к расстройству питания и чревоугодничеству. Весь мир воспринимается со стороны больной с направленной в него агрессией, с отчужденностью от него.

    Обычно молодые пациентки отказываются от осознания того, что возникающие у них проблемы ими же и созданы. При попытке выяснения причин поведения, врач чаще всего сталкивается с невразумительными высказываниями, и невозможностью объяснения собственных поступков со стороны больной.

    С течением времени признаки шизофрении у женщин пополняются личностными мутациями, что выражается в непрекращающейся депрессии с признаками агрессии. Сводятся к абсолютному минимуму все социальные контакты, пропадает заинтересованность в исполнении семейных и профессиональных обязанностей. Больная окунается во внутренний выдуманный ею мир и может в неподвижности проводить целые дни напролет. Любые попытки предоставления помощи в грубой форме отвергаются.

    Если заболевание находится в вялотекущей фазе, то вполне могут отмечаться отсутствие агрессивности и нервозности, хотя присутствует стремление к ограничению социальных контактов и общая неприветливость. В таких случаях нет необходимости в изоляции больной, а люди из ближайшего окружения должны проявлять к ней внимание и заботу.

    Шизофрения и ее лечение у женщин

    До определенного момента считалось, что для лечения шизофрении у женщин показана обязательная госпитализация, однако со временем, ввиду наблюдения множественных отрицательных результатов, от нее стали отказываться.

    Лечение данного заболевания осуществляется на основе биологической и социальной терапии.

    На биологическом уровне используются методики:

  • инсулино-коматозной терапии;
  • дезинтксикационной терапии;
  • электро-судорожной терапии;
  • фито и фармакотерапии;
  • психохирургии.
  • В качестве лечебных средств в употребление идут нейролептические препараты (они превалируют), а также антидепрессанты и психостимуляторы, ноотропы и анксиолитики.

    Наряду с медикаментозным воздействием на организм больного используются средства биопсихосоциального подхода, подразумевающие установление контакта с лечащим доктором и осуществление длительных периодов введения препаратов до достижения купирования симптоматики проявлений шизофрении с последующей ее ремиссией, достигающей одного года.

    Существенное внимание сосредоточено на медикаментозной профилактике шизофренических осложнений, поскольку отмечается – из запущенного состояния пациента выводить гораздо сложнее.

    Нейролептики используются в связи с тем, что в основе теории лечения лежит избыток дофамина, параллельно этому обнаруживается серотонинэргическая медиация. Обычно для лечения используются лекарства для перорального приема, ввиду того, что при их введении внутримышечно или же внутривенно, данное действие со стороны лечащего персонала может восприниматься как насилие.

    Чаще всего удается обойтись без госпитализации, которая, однако, показана при обостренных состояниях, что сопровождается: отказом от приема пищи с потерей веса, наличием массированных галлюцинаций, доминантой мыслей о суициде, психомоторным возбуждением, агрессивностью поведения.

    Довольно часто больные шизофренией не понимают своего истинного состояния, из-за чего становится почти невозможным убеждение их в том, что они действительно нуждаются во врачебной помощи. При дальнейшем ухудшении состояния госпитализация однозначно показана и решение о ней принимается лечащим психиатром на основании осмотра.

    Статьи из этой же рубрики:

    Здравствуйте! У меня очень странно ведет себя свекровь. Ее дети не отрицают факта странного поведения, но говорят, что у нее просто искаженный взгляд на реальность. Она все время придумывает истории, которых нет. Выдумывает, что встречается с друзьями, но у нее их нет. Рассказывает, что по телевизору все звезды одеты в те же платья, что у нее. Также говорит, что к ней иногда приходит святой дух и разговаривает с ней. Основная проблема в том, что она бывает очень агрессивной и без причины может писать оскорбительные письма или звонить в очень ранее или позднее время, чтобы наговорить гадостей. А потом делает вид, что ничего не случилось. Может поругаться, а потом как ни в чем не бывало приглашать на ужин и не вспоминать даже о том что она наговорила. Никогда не извиняется и не чувствует своей вины, не признает того, что ее поведение неправильное и агрессивное. Ей кажется, что все вокруг настраивают ее детей против нее (хотя они прекрасно к ней относятся), ей кажется, что все ее обсуждают и осуждают. Что все вокруг говорят о ней гадости. Одним словом очень враждебный настрой к людям. Она уже как 20 лет в разводе, и бывший муж с ней не общается и даже не может слышать ее имени, но она не признает этого факта и говорит о нем как о своем настоящем муже и придумывает истории, что у них прекрасные отношения. Хотя когда они развелись, она 2 года преследовала его и его жену, и угрожала им, угрожала убить их ребенка. Он был вынужден нанять охрану и купить квартиру в другом месте. Как-то она без причин набросилась на женщину в супермаркете и начала ее бить, потому что ей показалось, что она на нее странно смотрит. Бывают времена, что она ведет себя абсолютно нормально, но в любой момент может что-то произойти и она начинает кричать, оскорблять, обвинять в чем-то. На мой взгляд ее поведение нездоровое, но мы не знаем что это, что делать и куда идти. Она абсолютно уверенна в своей адекватности. Но люди, которые с ней сталкивались все замечали странности в поведение. И такие всплески эмоциональные происходят регулярно, минимум раз в 2 месяца. Скажите, пожалуйста, похоже ли это на шизофрению либо другое психическое заболевание? И как поступать? Человеку уже 60 лет и она абсолютно не воспринимает чужого мнения, человек-стена. У нее абсолютно своя реальность и действительность, с которой спорить бесполезно. Не знаем как бороться, вся семья страдает от ее поведения. И она глубоко одинокий человек, потому что с ней общаться никто не хочет, кроме детей, которые вынуждены. Спасибо!

    Человек как индивид Единичное существо, вобравшее в себя лишь ему присущие исключительные.

    Вся информация, размещенная на страницах сайта является собственностью ее авторов и владельцев проекта. Копирование информации без активной обратной ссылки на сайт psytheater.ru строго ЗАПРЕЩЕНО и преследуется по 146 статье Уголовного Кодекса Российской Федерации и Международным законом об авторских правах.

    Внимание! Убедительная просьба не воспринимать справочную информацию сайта как указания к действию в лечении того или иного заболевания. Для постановки точного диагноза и лечения необходимо обращаться к специалистам.

    psytheater.com

    Когда менингит становиться проблемой у взрослых и что с этим делать

    Менингит — это опасное заболевание, встречающееся чаще у детей, но взрослые тоже находятся в группе риска. Заражение происходит путём попадания на слизистые оболочки носа, горла, лёгких и даже кишечника. Главными возбудителями менингита являются бактерии или вирусы, но пусковым механизмом является ослабление иммунитета. Иногда менингит у взрослых проявляется как насморк или фарингит, не причиняя беспокойства заболевшему. А через несколько дней приводит к инвалидности или летальному исходу. Почему так происходит и как распознать коварную болезнь?

    В чём суть заболевания

    При менингите страдает оболочка головного мозга и ствола спинного мозга (meninges), мягкая соединительная ткань, которая обеспечивает циркуляцию ликвора (спинномозговой жидкости), вырабатываемого сосудами головного мозга и влияющая на деятельность ЦНС. Входящие в состав ликвора гормоны, ферменты и аминокислоты оберегают головной мозг от проникновения инфекции в более глубокие слои.

    Перенесённый в детстве менингит приводит к тяжёлым патологиям развития, инвалидности и неспособности ребёнка быть полноценным членом общества. Менингококковая инфекция у взрослых не менее опасна, хотя встречается значительно реже вследствие более сильной защитной системы организма.

    Возбудитель менингита — это бактерия или вирус, попавшая в кровь и перенесённая кровотоком в мягкую оболочку мозга. Сначала организм начинает сопротивляться: повышается температура, появляется вялость, головная боль . Нередко симптомы списывают на сезонную инфекцию. Заболевший не обращается к врачу, пока на теле не появится сыпь, и состояние здоровья начнёт вызывать тревогу. Чем раньше больной обратится к врачу, тем лучше для него.

    За несколько дней инфекция распространяется по всему телу. В запущенный случаях пациент теряет зрение и слух, у него возможно развитие эпилепсии или шизофрении. Вполне возможна и кома при менингите. Заболевание лечат, и вполне успешно. Лечение у взрослых проходит комплексно, снижая осложнения к минимуму. Диагностировать менингит и вовремя принять меры помогает предотвратить развитие осложнений, ускоряют выздоровление и исключают печальные последствия.

    Отчего появляется менингит и как его можно подхватить

    Главными провокаторами менингита являются:

  • инфекции (менингококки (neisseria meningitides), пневмококки (streptococcus pneumonia), палочка Коха (mycobacteriums tuberculosis);
  • вирусы (адено- и энтеровирусная инфекция, грипп, герпес, цитомегаловирус);
  • грибковые инфекции и паразиты (гельминты, хламидии, кандиды, токсоплазмы).
  • Здоровый организм защищён от проникновения болезнетворных микроорганизмов, поэтому редко возникает у абсолютно здорового взрослого человека.

    Как правило, инфекция попадает в спинномозговую оболочку двумя способами:

  • через открытую рану головы (после ДТП, падения с высоты, ударов по голове с повреждением мягких тканей и костей черепа значительно вырастает опасность заражения менингитом);
  • через слизистые оболочки, нос, гортань, кишечник, ушной канал, трахеи, в организм, ослабленный другим заболеванием (ОРВИ, грипп, синусит, отит, гайморит).
  • Некоторые из вышеперечисленных микроорганизмов постоянно живут в теле человека, но никак себя не проявляют. Их активность провоцируют внешние факторы — воспаления уха, ангина, гайморит, синусит, бронхит. Иммунитет не выдерживает такой нагрузки, и болезнетворная инфекция попадает посредством крово- или лимфотока в спинномозговую жидкость. Начинается процесс, приводящий к воспалению спинномозговой оболочки.

    Основные пути попадания приводящих к менингиту микроорганизмов приведены в таблице ниже.

    • в процессе чихания от больного человека здоровому;
    • через немытые руки;
    • при употреблении некипячёной воды, заражённую инфекцией;
    • через пищу;
    • через рану или порез.
    • через поцелуй;
    • при чихании и кашле;
    • от матери ребёнку во время родов и грудного вскармливания;
    • во время эпидемий в общественных местах через воздух;
    • при пользовании вещами заражённого человека;
    • при травмах черепа.
    • во время незащищённого полового контакта;
    • при прохождении новорождённого через родовые пути матери;
    • путём пользования предметами гигиены (мочалкой, расчёской, полотенцем) больного человека;
    • менингококковая инфекция у взрослых передаётся воздушно-капельным путём;
    • во время анального секса.
    • Подцепить возбудитель инфекции — это ещё не означает переболеть менингитом. Опасные микроорганизмы могут годами находиться внутри человека, но провоцируют болезнь определённые причины, вызывающие ослабление иммунитета.

      На что обратить внимание, чтобы вовремя распознать менингит

      Как определить менингит у взрослых? Ведь первоначальное проявление схоже с обычной простудой либо развивается на фоне уже имеющегося воспаления (синусита, бронхита, гайморита). Случается так, что в медицинское учреждение заразившийся попадает уже тогда, когда болезнь охватила весь организм, и появились осложнения.

      О том, как распознать начало менингита, говорит следующая симптоматика:

      1. На 1-й стадии ощущается общее недомогание, насморк, чихание и кашель, заложен нос, краснеет горло. Температура при менингите у взрослого поднимается до 39,5-40 0 С. В случае посещения поликлиники больной сдаёт стандартные анализы, которые показывают повышение показателей лейкоцитов и СОЭ, как при инфекции.
      2. На 3–4 день пациент ощущает сбои в работе головного мозга. Именно это заставляет обратиться к врачу и согласиться на лечение в стационаре. Больной ощущает сильное головокружение в некоторых случаях возможны слуховые галлюцинации, кратковременная потеря сознания. Судороги сводят ноги и гладкую мускулатуру внутренних органов, возникает рвота. Из-за увеличения внутричерепного давления провоцируются судорожные припадки и приступы эпилепсии. Мышцы в области настолько зажаты, что заболевший не может наклонить голову и коснуться подбородком грудной клетки.
      3. Если больной не обращается в первые 4 дня к врачу, на 5 день менингит проявляется в полную силу. Если болезнь вызвана менингококковой инфекцией, то открываются кровотечения в матке, носоглотке, прямой кишке, развивается конъюнктивит. В некоторых случаях некроз конечностей. При тяжёлом течении заболевания больной впадает в кому.

      Иногда менингит протекает настолько быстро, что больной «сгорает» за несколько дней.

      Как отличить симптомы менингита от других инфекций

      Только врач сможет выявить, обычная ли это инфекция либо менингит у взрослого, крепкого на вид пациента. Больной проходит комплексное обследование, заключение которого показывает форму менингита и тяжесть заболевания.

      Предварительный осмотр даёт общую картину состояния здоровья пациента. Диагностика менингита у людей старшего возраста проводится по ряду признаков:

      • гипертонус мышц шеи, невозможность опускать и поднимать голову. Иногда голова запрокинута назад;
      • по причине спазм гладкой мускулатуры живот втягивается самопроизвольно, и напоминает в положении лёжа по форме ладью;
      • если сгибать одну ногу под углом 90 0 , вторая начнёт сгибаться непроизвольно. При этом разогнуть её очень сложно из-за мышечных спазм;
      • если сильно дотронуться до скулы больного, то та половина лица скорчится в гримасе;
      • самым красноречивым показателем менингита является люмбальная пункция — прокол в поясничной области позвоночника для забора спинномозговой жидкости и её дальнейшего исследования.
      • Последствия и осложнения менингита

        Самым трагическим последствием является смерть пациента, и такое происходит в 10 случаях из 100. От тяжёлых последствий страдают маленькие дети, которые становятся глубокими инвалидами с выраженными нарушениями нервной системы. Взрослые люди переносят болезнь легче, но это не избавляет от возможных последствий. Менингит опасен, и вызывает осложнения:

      • частичная потеря зрения слуха;
      • мигрени, частые головные боли;
      • ослабление иммунитета и высокая подверженность простудам и инфекциям;
      • проблемы с давлением и сердцем;
      • плохое кровоснабжение внутренних органов и, соответственно, возникновение патологии их развития.
      • Это ухудшает качество жизни человека, но он остаётся социально активным и живёт полноценной жизнью. Встречаются более серьёзные осложнения, приводящие к инвалидности. Среди них:

      • воспаление спинного мозга с поражением его структуры — менингоэнцефалит. Последствием является частичный и реже полный паралич, хромота, у детей ДЦП;
      • внезапные судороги — эпилепсия;
      • на фоне бактериальной интоксикации начинается некроз тканей, гангрена и ампутация конечностей, если вовремя не вызвать врача;
      • кома при менингите приводит к снижению интеллекта, развитию гидроцефалии — скапливании жидкости в головном мозге;
      • нарушения в работе головного мозга приводят к развитию психических заболеваний (шизофрения, эндогенная депрессия).
      • Профилактика и лечение

        Лучшая мера — это профилактика менингита у взрослых. Надёжно защитит от инфекции прививка, которая делается в любом возрасте. К профилактическим мерам относится мытьё рук перед едой и пребывания в местах общественного пользования, укрепление иммунитета, закаливания, приём витаминно-минеральных комплексов.

        Универсальной таблетки от менингита не существует. Если болезнь атаковала, врачи проводят комплексное лечение, причем у взрослых вначале оказывается первая помощь при менингите:

      • больному обязательно вводят антибиотики в зависимости от характера инфекции;
      • от отёка головного мозга используют диуретики, выводящие лишнюю жидкость — Фурасемид, Диувер, этакриновую кислоту;
      • для защиты организма от бактериально-токсикологического шока используют физраствор с глюкозой и гормонами;
      • для поддержания сердца и нормализации давления вводят специальные препараты;
      • снять судороги и разгладить гладкую мускулатуру помогают противосудорожные препараты.
      • Существует определённый стандарт лечения у взрослого, которым руководствуются все медицинские учреждения. Он включает комплексные неотложные мероприятия, и прогноз на выздоровление бывает чаще всего благоприятным. Если же заражения избежать не удалось, современные лекарства и диета при менингите поспособствуют скорой реабилитации пациента.

        nervivporyadke.ru

        Менингит у детей: симптомы и признаки

        Менингит – тяжелое и опасное инфекционное заболевание, воспаление мозговых оболочек. Менингитом может заболеть каждый человек, однако почти половина случаев менингита приходится на детский возраст. А у детей основная масса заболевших имеет возраст в 5 лет и младше. Связано это с несформировавшейся полностью иммунной системой у маленьких детей. Вероятность заболеть менингитом у ребенка до 5 лет составляет примерно 1 к 2000. Форма заражения менингитом может быть разной – воздушно-капельная, через воду, грязные предметы, и т.д.

        Менингит опасен и тем, что имеет высокий процент летальных исходов, и тем, что в случае успешного излечения может оказывать влияние на умственное и психическое развитие ребенка. В ряде случаев менингит может приводить к тяжелым формам инвалидности. Поэтому родителям важно знать, как проявляется менингит, чтобы суметь вовремя распознать это опаснейшее заболевание.

        Разновидности болезни

        По тяжести течения менингит делится на острый, подострый, молниеносный и хронический. Также различными могут быть и возбудители менингита. По данному параметру заболевание делится на вирусную и бактериальную формы. Гораздо реже заболевание может быть вызвано грибками, простейшими или гельминтами.

        Менингит, вызванный вирусами, также часто называют серозным, а вызванный бактериями – гнойным. Гнойный менингит вызывается такими разновидностями бактерий, как стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, пневмококки, менингококки. Обычно эта разновидность болезни протекает гораздо тяжелее и чаще оканчивается летальным исходом по сравнению с серозным.

        Каков механизм возникновения менингита? Инфекционные агенты попадают в мозговой кровоток и оттуда заражают мозговые оболочки. Надо сказать, что высокий процент заболевших в детском возрасте связан с тем, что у детей очень слабо развита такая защитная система организма, как гематоэнцефалический барьер. Это выражается в том, что в сосудах головного мозга у детей гораздо больше пор, чем у взрослых. Поэтому бактериям и вирусам очень легко попасть из сосудов в мозг ребенка. После того, как начался воспалительный процесс, повышается внутричерепное давление, что приводит к характерным для менингита симптомам.

        Менингит может быть первичным и вторичным. В первом случае инфекционные агенты непосредственно попадают на мозговые оболочки, во втором же болезнь является осложнением других инфекционных заболеваний:

        • кори,
        • свинки,
        • ветрянки,
        • ротавирусной инфекции,
        • ОРЗ.
        • При первичной инфекции болезнь, как правило, начинается внезапно. Первые симптомы менингита – это так называемая менингеальная триада – высокая температура, рвота, головные боли. Температура обычно гораздо выше, чем при ОРЗ и может достигать +39-40?С. Она очень плохо снижается при помощи жаропонижающих средств.

          Рвота, как правило, частая. Она не связана с тошнотой и не приносит облегчения. Обычно появляется на пике головных болей. Данный симптом менингита связан с раздражением рвотного центра головного мозга.

          Головная боль – еще один из первых признаков менингита. Боли отличаются большой силой и могут иметь различную локализацию, но чаще всего охватывают всю поверхность головы. Прием анальгетиков не дает никакого эффекта.

          К первым признакам менингита также относится и повышенная чувствительность к внешним раздражителям – сильному свету, шуму и т.д. Эти факторы увеличивают интенсивность болей и поэтому больные стремятся их избежать.

          Практически всегда для болезни характерны такие общие симптомы интоксикации, как слабость и вялость. Иногда присутствует и тошнота. Практически всегда у больного отсутствует аппетит, но при этом его мучает жажда. Могут наблюдаться и расстройства деятельности нервной системы — нарушения речи, судороги, бред, ухудшение слуха и зрения, двоение в глазах, непроизвольные движения глазного яблока.

          Рефлекторные симптомы

          Первые симптомы менингита зачастую включают рефлекторные признаки, свидетельствующие о сдавливании мозга. Распространенным симптомом является ригидность затылочных мышц. Выражается она в том, что больной не может наклонить голову к подбородку из-за сильнейшего мышечного спазма.

          Существуют и прочие рефлекторные признаки, свидетельствующие о наличии менингита. Так, например, если больной лежит на спине, и одна его нога согнута в колене и в тазобедренном суставе, то он не может разогнуть эту ногу из-за спазма мышц задней поверхности бедра. Этот признак называется симптомом Кернига. При проведении подобного теста следует обратить внимание на вторую ногу – при сгибании одной ноги вторая должна также рефлекторно начать сгибаться.

          Стоит также обратить внимание и на позу, в которой больной лежит в постели. Обычно больные менингитом лежат на боку, закинув голову назад и прижав ноги к животу. Такая поза вызывает у них наименьшую интенсивность болевых ощущений.

          Опасным симптомом является появление на поверхности кожи мелкой сыпи с кровоизлияниями. Менингеальная сыпь обычно начинается с нижних частей ног и постепенно поднимается все выше. Это явление объясняется воздействием менингококков. В таком случае речь идет о гнойном менингите, и, следовательно, счет времени идет не на дни, а на часы.

          У маленьких детей (до 2 лет) обычно труднее определить первые признаки менингита, ведь они не могут сообщить родителям о многих симптомах, например о головной боли. В подобных случаях следует ориентироваться на рефлекторные симптомы, а также на характер плача – при менингите он обычно постоянный, непрекращающийся. У грудных детей чаще появляются судороги. Могут наблюдаться брадикардия, затрудненность дыхания. Но в случае грудных детей существует еще один важный симптом — набухание родничка, связанного с повышенным внутричерепным давлением.

          Можно провести также тест на симптом Лесажа. Для этого ребенка поднимают за подмышки. При менингите он должен запрокинуть голову назад и поджать ноги к животу.

          Первые симптомы менингита у ребенка – обязательное условие для обращения к врачу. Стоит отметить, что далеко не всегда у больного бывает полный набор симптомов. Иногда может отсутствовать рвота, а температура может и не подниматься до высоких значений. Тем не менее, наличие хотя бы одного из специфичных для менингита симптомов должно являться поводом для подозрения данного заболевания.

          Окончательный диагноз может быть поставлен по пункции спинномозговой жидкости, которая может быть проведена лишь врачом. Если диагноз подтверждается, то по составу спинномозговой жидкости можно определить и тип менингита – серозный или гнойный и назначить адекватное лечение. Лечение острого менингита может проводиться только в стационаре.

          При своевременно оказанной помощи вероятность летального исхода у детей относительно низка – примерно 3%. А в случае промедления с обращением к врачу при гнойном менингите заболевание заканчивается смертью примерно в половине случаев.

          med.vesti.ru

          Менингит: симптомы, причины, стадии, терапия

          Менингит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом оболочек головного ил спинного мозга инфекционной этиологии. Выраженными клиническими признаками менингита являются ригидность шеи (значительное напряжение шейных мышц, при котором голова больного запрокидывается назад, возвращение в нормальную позицию затруднено), сильная головная боль, гипертермия тела, нарушения сознания, гиперчувствительность к звуковым и световым раздражителям. Менингит проявляется как первичная форма реакции на инфицирование оболочек или вторичный воспалительный процесс, возникающий при осложнениях иных болезней. Менингит – заболевание с высоким процентом летальных исходов, инвалидизации пациентов, неизлечимых нарушений и дисфункций организма.

          Менингит – это тяжелое заболевание, сопровождающееся воспалением оболочек головного и/или спинного мозга. Оболочки покрывают ткани головного мозга и спинномозгового канала. Выделяют два типа оболочек: мягкие и твердые. В зависимости от того, какая разновидность поражается инфекцией, различают виды заболевания по локализации воспалительного процесса:

          • лептоменингит, наиболее распространенная форма, при которой поражаются мягкие оболочки;
          • пахименигит – воспаление твердой мозговой оболочки, встречается примерно в 2 из 100 случаях развития болезни;
          • при поражении всех оболочек мозга диагностируется панменингит.
          • Как правило, в медицинском смысле при диагностике менингитов подразумевают воспаление исключительно мягких оболочек головного мозга. Менингит входит в число наиболее опасных заболеваний головного мозга, вызывая осложнения, провоцируя серьезные нарушения здоровья, стойкую нетрудоспособность, нарушения развития. Высок процент летальных исходов.

            Описание симптомов менингита составлял Гиппократ, писали доктора и в средних веках. Долгое время причиной развития воспалительного процесса считался туберкулез или чахотка, эпидемии которого служили причиной смерти миллионов человек.

            До открытия антибиотиков смертность от менингита составляла 95%. Открытие пенициллина позволило значительно снизить статистику фатальных исходов болезни.

            Сегодня для лечения менингита существуют современные синтетические препараты, для профилактики большинства форм заболевания используется вакцинация от наиболее распространенных возбудителей – бактерий пневмококка, менингококка и гемофильной палочки.

            Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

            Распространенность менингитов, сезонность заболевания, группы риска

            Заболевание встречается во всем мире, однако существует выраженная корреляция между уровнем благосостояния государства и частотой менингитов в популяции. Так, в странах Африки, Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америки менингит диагностируется в 40 раз чаще, чем у жителей европейских государств.

            Статистическая частота заболеваемости менингитом в России и странах Европы на сегодняшний день составляет 3 случая на 100 тысяч населения для менингита бактериальной этиологии и 10 случаев на 100 тысяч населения при вирусном возбудителе менингита. Туберкулезная форма менингита зависит от количества больных и качества оказания медицинских услуг по терапии основного заболевания в стране, причем второй фактор превалирует по значимости над первым.

            Отмечается сезонность и годовая цикличность вспышек заболевания. Наиболее характерным периодом для менингита является полугодие с ноября до апреля, что обусловлено колебаниями температуры воздуха, ограничением рациона питания и недостатком витаминов, скоплениями людей в помещениях с недостаточной вентиляцией из-за плохой погоды и т. п. Ученые утверждают, что менингит имеет годовую цикличность: отмечается рост заболеваемости 1 раз в каждые 10-15 лет. В группе риска из-за особенностей организма и социальных причин находятся дети в возрасте от рождения до 5 лет и мужчины 25-30 лет.

            Пути заражения менингитом

            Первичный менингит как заболевание инфекционной этиологии вызывается патогенными микроорганизмами. Вирусы и бактерии, провоцирующие развитие менингита, передаются различными путями, наиболее распространенными из которых являются:

            • воздушно-капельный: выделение возбудителя со слюной, слизью во время кашля и чихания в воздушное пространство;
            • контактно-бытовой; при непосредственном контакте с больным или носителем инфекции, использовании одних бытовых предметов (посуды, полотенец, гигиенических принадлежностей);
            • орально-фекальный при несоблюдении правил гигиены: приеме пищи немытыми руками, употреблении необработанных продуктов, грязных овощей, фруктов, зелени и т. п.;
            • гематогенный, транспортировка возбудителя менингитов различной этиологии (чаще всего бактериальной, но возможны вирусные, протозойные и иные формы) через кровь, распространение инфекции внутри организма пациента от существующего воспалительного очага к оболочкам головного мозга;
            • лимфогенный, при распространении имеющегося в организме инфекционного агента с током лимфатической жидкости;
            • плацентарный путь при внутриутробном развитии и прохождении возбудителя через плаценту, а также заражение в родовых путях или при попадании инфекционного агента из амниотической жидкости к плоду;
            • оральный: при заглатывании загрязненной возбудителем воды (при купании в водоемах, общественных бассейнах без системы дезинфекции, употребление грязной воды) и так далее.
            • Группа повышенного риска заболевания состоит из молодых мужчин от 20 до 30 лет. Наиболее частыми возбудителями становятся менингококки, пневмококки, гемофильная палочка, также встречается туберкулезная форма менингита на фоне неправильной терапии туберкулеза.

              Распространенной причиной развития воспаления мозговых оболочек в данном возрасте считается недостаточность медицинской культуры: отношение к различного рода воспалительным заболеваниям (кариозными процессам, гайморитам, отитам, бронхитам, респираторным инфекциям) как к не заслуживающим должного внимания и полноценной терапии. Женщины подвержены менингиту меньше, однако в период вынашивания ребенка опасность заболевания возрастает из-за естественного снижения иммунитета во время беременности. Профилактикой является предварительная вакцинация, своевременная санация, лечение заболеваний воспалительного характера, ограничение контактов.

              В возрастном периоде от рождения до 5 лет менингит представляет особо серьезную опасность для ребенка, процент летальных исходов крайне велик: каждый 20 малыш при заболевании погибает. Осложнения болезни в этом возрасте также оказывают серьезное влияние на здоровье ребенка.

              Самая тяжелая форма детского менингита развивается при инфицировании стрептококком агалактия (Streptococcus agalactiae) в процессе прохождения через родовые материнские пути. Болезнь протекает молниеносно, вызывая тяжелые последствия или гибель младенца.

              Для детей 1-5 лет наиболее характерны вирусные формы менингитов с менее выраженной клинической картиной и последствиями заболевания. Бактериальные формы, провоцируемые менингококком, пневмококком и гемофильной палочкой, переносятся значительно тяжелее, поэтому для защиты от болезни рекомендуется вакцинация.

              Менингит – инфекционное заболевание, и его первые признаки указывают на наличие инфекции и поражение нервной системы. К таким признакам заболевания относят:

              • внезапное нарастание температуры тела, порой до критических показателей;
              • сильные головные боли;
              • ригидность мышц шеи (затылочных мышц), чувство онемения, затрудненные движения головой, наклонов, поворотов;
              • снижение аппетита, тошнота, частые приступы рвоты, не приносящие облегчения, возможна диарея (преимущественно в детском возрасте);
              • возможно появление высыпаний розоватого, красного цвета. Сыпь исчезает при надавливании, через несколько часов изменяет цвет на синеватый;
              • общая слабость, недомогание;
              • даже на первых этапах, особенно при молниеносном развитии менингита возможны проявления спутанности сознания, излишняя вялость или возбуждение, галлюцинаторные явления.
              • Основные симптомы менингита

                Менингит проявляется следующими симптомами:

                • сильная головная боль;
                • гиперемия до 40°С, лихорадка, озноб;
                • гиперестезия, гиперчувствительность к различным раздражителям (световым, звуковым, тактильным);
                • головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, нарушения сознания вплоть до комы;
                • отсутствие аппетита, тошнота, многократная рвота;
                • диарея;
                • ощущение давления на глазные яблоки, возможно слезотечение, проявления конъюнктивита;
                • болезненность, увеличение лимфатических желез вследствие воспалительного процесса;
                • болевые ощущения при пальпации области тройничного нерва, междубровный участок, под глазами;
                • наличие симптома Кернига (невозможность разогнуть ноги в коленных суставах вследствие повышенного напряжения тазобедренных групп мышц);
                • положительный ответ на симптом Брудзинского (рефлекторные движения конечностей при наклонах головы, надавливании);
                • проявления симптома Бехтерева (сокращения лицевых мышц в ответ на постукивание по лицевой дуге);
                • симптом Пулатова (болевые ощущения при постукивании по волосистой части головы);
                • симптом Менделя (надавливание на область наружного слухового прохода вызывает боль);
                • симптомы Лесажа у грудничков: пульсация, выпирание мембраны над большим родничком, при поднимании ребенка с захватом под мышками голова запрокидывается назад, ноги поджимаются к животу.

                Среди неспецифических симптомов менингита могут быть отмечены следующие:

                • снижение зрительной функции, дистония зрительных мышц, вызывающая косоглазие, нистагм, птоз, нарушения зрения в виде двоения объектов и т. п.;
                • снижение слуха;
                • парезы мимической мускулатуры лицевой части головы;
                • катаральные явления (боли в горле, кашель, насморк);
                • боли в области брюшины, нарушения дефекации в виде запора;
                • судороги конечностей, тела;
                • эпилептические приступы;
                • нарушения сердечного ритма, тахикардия, брадикардия;
                • повышение значений артериального давления;
                • увеит;
                • вялость, патологическая сонливость;
                • агрессивность, повышенная раздражительность.
                • Осложнения менингита

                  Менингит – заболевание, опасное как в процессе поражения оболочек мозга воздействием на организм, так и возможными сопутствующими осложнениями болезни.

                  К осложнениям менингита относят:

                  • потерю слуха;
                  • развитие эпилепсии;
                  • эндокардит;
                  • гнойный артрит;
                  • нарушения свертываемости крови;
                  • отставание, нарушения умственного развития ребенка;
                  • эмоциональную нестабильность, гипервозбудимость, быструю истощаемость нервной системы;
                  • при развитии заболевания в раннем возрасте вероятно возникновение такого осложнения, как гидроцефалия.
                  • Воспаление мозговых оболочек может начинаться под воздействием различных инфекционных агентов. В зависимости от типа и разновидности возбудителя менингита классифицируют диагноз по патогенезу, что обуславливает методы терапии и позволяет выбирать нужную тактику лечения.

                    Вирусный менингит считается наиболее благоприятной в прогнозе течения болезни и выздоровления формой. При вирусной этиологии менингита, как правило, степень повреждения оболочек мозга минимальна, серьезные осложнения и летальный исход болезни при своевременной диагностике и терапии встречаются крайне редко.

                    Вирусный менингит в подавляющем большинстве случаев возникает, как осложнение инфекционных болезней с возбудителями-вирусами (паротита, кори, сифилиса, синдрома приобретенного иммунодефицита человека и т.д.). Наиболее частыми причинами и инфекционными агентами, способными спровоцировать развитие вирусного менингита, считаются следующие:

                    • энтеровирусная инфекция (вирус Коксаки, ECHO-вирус);
                    • инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн-Барра);
                    • герпетические инфекции (вирус герпеса человека);
                    • цитомегаловирус;
                    • острые респираторно-вирусные инфекции (вирус гриппа, аденовирус и другие).
                    • Пути проникновения возбудителя в оболочки головного мозга различны. Возможны гемолитический путь (через кровь), с током лимфы, а также может распространяться со спинномозговым ликвором. В отличие от бактериальной формы вирусные возбудители вызывают воспалительный процесс серозного характера без выделения гнойного экссудата.

                      Вирусная форма протекает достаточно быстро: острая стадия занимает в среднем 2-3 дня, сменяясь значительным облегчением и стадией обратного развития на 5 день от начала заболевания.

                      Бактериальные формы менингита

                      Бактериальный менингит имеет более выраженную клиническую картину, отличается тяжестью заболевания, присоединением дополнительных очагов воспаления, серьезными осложнениями. Наиболее высокий процент летальных исходов отмечается именно при бактериальной форме менингитов.

                      При воспалительном процессе бактериального происхождения на поверхности оболочек головного мозга отмечается выделение гнойного экссудата, затрудняющего отток ликвора, что приводит к нарастанию внутричерепного давления. Выраженный воспалительный процесс провоцирует лихорадочные состояния, сильную интоксикацию организма.

                      Данная форма часто сопровождается нарушениями сознания, спутанностью мышления, гиперестезиями, галлюцинациями, высокой психомоторной активностью. При активном размножении бактерий больной может впадать в кому.

                      Наиболее распространенные возбудители бактериального менингита:

                      • менингококк;
                      • гемофильная палочка;
                      • пневмококки;
                      • золотистый стафилококк.
                      • Бактериальный менингит может возникать как заболевание первичной или вторичной этиологии на фоне текущего воспалительного процесса, незалеченного очага воспаления. Наиболее часто вторичная форма возникает как осложнение бактериальных пневмоний, хронических тонзиллитов, синуситов, пиелонефрита, остеомиелита костей, абсцессов различной локализации.

                        Опасны фурункулы, карбункулы как источники болезнетворных микроорганизмов, способных распространяться с током крови и вызывать менингит, особенно внимательно надо относиться к различным воспалительным явлениям на лице, в области носогубного треугольника, внутри и вокруг ушных раковин.

                        Терапия бактериального менингита основывается на выделении возбудителя и воздействии на него антибактериальными препаратами (антибиотиками) в значительных дозах. Без применения антибиотиков в 95% случаев заболевание заканчивается фатально.

                        Туберкулезный менингит

                        При наличии очагов туберкулеза микобактерия может распространяться по организму гематогенным или лимфогенным путем и проникать в оболочки головного мозга. Наиболее часто это осложнение отмечается при активном туберкулезном процессе с очагами в органах дыхания, костях, почках, репродуктивной системе.

                        Несмотря на серозную форму туберкулезного менингита, при которой не образуется гнойный экссудат, так же, как и при вирусной этиологии заболевания, менингит, развивающийся при поражении оболочек мозга туберкулезной палочкой, переносится тяжелее вирусной формы.

                        Основа терапии данной формы – комплексное лечение специфическими антибиотиками, активными в отношении туберкулезной микобактерии.

                        Иные причины менингитов

                        Вирусная, бактериальная формы и туберкулезный менингит – самые распространенные этиологические виды болезни. Помимо вирусов и бактерий возбудителем могут становиться иные патогенные микроорганизмы и их комбинации.

                        Так, выделяют грибковую форму менингита (торулезную, кандидозную), протозойную (токсоплазма). Менингит может развиваться как осложнение процессов и нарушений неинфекционной этиологии, например, при метастазировании злокачественных опухолей, системных заболеваниях соединительной ткани и т. п.

                        Классификация менингитов

                        Помимо выделения различных форм заболевания по этиологии и возбудителю менингиты классифицируются в зависимости от характера воспалительного процесса, локализации очага воспаления и его распространенности, течения заболевания.

                        Виды заболевания в зависимости от характера воспалительного процесса

                        Гнойный менингит характеризуется тяжелым течением с выраженной неврологической симптоматикой из-за образования гнойного экссудата в мозговых оболочках. Наиболее распространенная форма при бактериальной инфекции. В группе гнойных менингитов диагностируются разновидности в зависимости от возбудителя заболевания:

                        • менингококковый менингит;
                        • пневмококковая форма;
                        • стафилококковый;
                        • стрептококковый.
                        • Серозный менингит возникает чаще всего при вирусной этиологии болезни, характеризуясь отсутствием гнойных воспалений и более легким течением заболевания. В группу серозных менингитов входят следующие разновидности:

                          • туберкулезная;
                          • сифилитическая;
                          • гриппозная;
                          • энтеровирусная;
                          • паротитная (на фоне паротита или свинки) и другие.
                          • Классификация по характеру течения заболевания

                            Молниеносный (фульминантный) менингит развивается за несколько часов, особенно характерен для младенцев. Инкубационные период практически отсутствует, летальный исход может наступить в течение 24 часов после инфицирования.

                            Острая форма менингита поражает организм за несколько суток, характеризуясь острыми клиническими проявлениями. Часто заканчивается летальным исходом или тяжелыми осложнениями.

                            Хронический менингит развивается постепенно, симптомы нарастают, становятся более выраженными.

                            Виды заболевания в зависимости от распространенности воспалительного процесса

                            Базальный менингит характеризуется локализацией воспаления в основании головного мозга. Конвекситальная форма поражает выпуклые части головного мозга. При тотальном менингите воспалительный процесс охватывает всю поверхность оболочек мозга. Если воспаление сосредоточено на основании спинного мозга, диагностируют спинальную форму заболевания.

                            Диагностика менингитов

                            Диагностика менингита начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза и может включать в себя некоторые или все нижеследующие методы обследования:

                            • общий анализ крови;
                            • биохимический анализ крови;
                            • лабораторное исследование спинномозгового ликвора;
                            • анализ методом ПЦР;
                            • серодиагностику;
                            • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
                            • компьютерную томографию (КТ);
                            • электроэнцефалографию (ЭЭГ);
                            • электромиографию (ЭМГ).
                            • Терапия при менингите должна начинаться незамедлительно. Лечение в любом случае проводится в инфекционном отделении клиники, недопустимы самостоятельные попытки или терапия в условиях дневного стационара, особенно больных детей.

                              Заболевание может развиваться стремительно, симптоматика – внезапно нарастать. Состояние любого пациента может внезапно ухудшаться, требуя неотложной помощи (например, при нарастании внутричерепного давления, отеке головного мозга, дыхательной и надпочечниковой недостаточности, угнетении сознания, впадения в коматозное состояние и др.).

                              Оптимальные условия для терапии – отдельная палата в инфекционном отделении с круглосуточным дежурством специалистов, возможность создания условий для десенсибилизации: приглушить свет, устранить источники громких звуков, беспокойства пациента.

                              Этиотропная терапия при менингитах

                              Этиотропная терапия – это лечение, направленное на устранение причины развития инфекции.

                              При менингитах вирусной формы терапия базируется на противовирусных препаратах (рекомбинантные интерфероны, индукторы эндогенного интерферона, иммуномодуляторы, антиретровирусные препараты и т. п.), при бактериальном происхождении заболевания назначают антибиотики, активные в отношении конкретного возбудителя (например, противоменингококковый или антистафилококковый гамма-глобулин), при менингитах грибковой этиологии лечение проводится антимикотическими препаратами и т. д.

                              Дополнительные методы терапии

                              В комплексе с препаратами, активными в отношении возбудителя заболевания, назначают симптоматические средства:

                              • противоотечные препараты (Фуросемид, Маннитол);
                              • противосудорожные средства (Седуксен, Реланиум, Фенобарбитал);
                              • дезинтоксикационные методы терапии (инфузии коллоидов, кристаллоидов, электролитов);
                              • ноотропные препараты.
                              • В зависимости от течения и вероятных или развившихся осложнений терапия может включать коррекцию сопутствующих патологических состояний: дыхательной, надпочечниковой, сердечно-сосудистой недостаточностей.

                                От времени начала терапии, как этиотропной, так и симптоматической, зависит не только выздоровление, но и жизнь пациента. При первых же признаках (внезапное повышение температуры, сильная головная боль, особенно на фоне острых респираторно-вирусных или иных инфекционных заболеваниях) необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать на дом специалистов из службы скорой помощи. Если симптомы появляются у ребенка, осмотр и диагностика должны быть проведены немедленно, так как при молниеносном развитии заболевания у маленьких детей счет идет буквально на минуты.

                                med.vesti.ru