Мкб-10 психические и поведенческие расстройства

МКБ-10: F10-F19 — Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

Цепочка в классификации:

3 F10-F19 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

Диагноз с кодом F10-F19 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

Пояснение к заболеванию с кодом F10-F19 в справочнике МБК-10:

Этот блок содержит широкий спектр различных по тяжести и клиническим

проявлениям расстройств, развитие которых всегда связано с употреб-

лением одного или более психоактивных веществ, предписанных или не

предписанных по медицинским показаниям. Трехзначная рубрика иденти-

фицирует использованное вещество, а четвертый знак кода определяет

клиническую характеристику состояния. Такое кодирование рекоменду-

ется проводить для каждого уточненного вещества, однако необходимо

отметить, что не все четырехзначные коды применимы для всех веществ.

Идентификация психоактивного вещества должна основываться на возмож-

но большем числе источников информации. К ним относяться данные, со-

общенные самим индивидом, результаты исследования крови и других би-

ологических жидкостей, характерные соматические и психологические

признаки, клинические и поведенческие симптомы, а также другие оче-

видные данные, такие, как вещество, находящееся в распоряжении паци-

ента, или информация от третьих лиц. Многие потребители наркотиков

используют не один вид наркотического вещества. Основной диагноз

должен быть по возможности установлен по веществу (или группе ве-

ществ), которое вызвало клинические симптомы или способствовало их

появлению. Другие диагнозы следует кодировать в случаях, когда дру-

гое психоактивное вещество принято в количестве, вызвавшем отравле-

ние (общий четвертый знак.0), причинившем вред здоровью (общий чет-

вертый знак .1), приведшем к зависимости (общий четвертый знак .2)

или другим нарушениям (общий четвертый знак .3-.9).

Только в тех случаях, когда применение наркотических веществ носит

хаотичный и смешанный характер или вклад различных психоактивных ве-

ществ в клиническую картину невозможно вычленить, следует ставить

диагноз расстройств, вызванных употреблением нескольких наркотичес-

ких веществ (F19.-).

Исключено: злоупотребление веществами, не вызывающими зависимость (F55)

Следующие четвертые знаки используются в рубриках F10-F19:

mkb10.su

МКБ-10 (медицинская классификация болезней 10-го пересмотра) – предназначена для статистики. Глава пять включает все виды психических расстройств человека.

Психические расстройства включены в МКБ с шестой версии.

Расстройство – это устойчивая совокупность клинических проявлений, объединённая условно общем патогенезом.

1. Принцип клинической диагностики – все расстройства объединены на основании сходство клинических проявлений.

2. Принцип этиологического подхода — классифицируют расстройства по основным причинам.

3. Принцип описательно-синдромологическая диагностика расстройств – основана на фактологических клинических признаках, в то время как вопросы механизмов развития, причинные факторы, в определенной степени течение и исходы становятся второстепенными факторами.

4. Принцип отказ от понятия психическая норма и патология, так как отсутствуют общепринятые параметры психического здоровья, отталкиваясь от которого можно было бы говорить о психической патологии.

5. Принцип концептуальности — отказ от теоретического обоснования.

6. Принцип многоосевой диагностики — используют три оси: ось расстройств, ось ограничения социальных функций, ось стресса.

7. Принцип буквенно-цифровой индексации.

Структура главы F5. Психические и поведенческие расстройства.

F0 — органические, включая симптоматические психические расстройства.

F1 — психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

F2 — шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства.

F3 — расстройства (аффективные) настроения.

F4 — невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства.

F5 — поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.

F6 — расстройства личности и поведения у взрослых.

F7 — умственная отсталость.

F8 — нарушения развития детей.

F9 — поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детстве и в юности.

— расстройства, связанные с аномалиями психической конституции (F6-F7)

— психические расстройства у детей, связанные с нарушением развития (F8-F9)

Основные отличия МКБ-10 от МКБ-9:

— использование буквенно-цифровой индексации;

— используется понятие «расстройство» вместо «болезни»

— учитывается влияние культуральных факторов при диагностике психических расстройств;

— предпринимается попытка унификации квантификации процесса диагностики расстройств.

informpedia.ru

Классификация психических расстройств мкб-10.

Для каждого расстройства предлагается описание как основных клинических признаков, так и любых значимых, но менее специфических признаков, которые связаны с ними. В большинстве случаев предлагаются «диагностические указания», определяющие количество и соотношение симптомов, необходимых для достоверной диагностики. Эти указания сформулированы таким образом, чтобы сохранить достаточную гибкость диагностических решений в клинической практике, особенно в тех ситуациях, где требуется установление временного диагноза, до того как станет полностью ясной клиническая картина или будет собрана полная информация. Для избежания повторений клинические описания и некоторые общие диагностические указания приводятся для определенных групп расстройств в дополнение к тем, которые относятся только к индивидуальным рубрикам.

При отчетливом выполнении требований, изложенных в диагностических указаниях, диагностика может рассматриваться как «достоверная». Если диагностические требования выполняются лишь частично, то все равно целесообразно регистрировать диагноз. В этих случаях диагностирующему предстоит решать, нужно ли отмечать меньшую степень диагностической достоверности (диагноз может определяться как «временный», если есть возможность расширить информацию, или как «предположительный», если получить новую информацию маловероятно).

Определение продолжительности симптоматики имеет значение скорее общего указания, нежели строгого требования; клиницисты должны сами выбирать адекватный диагноз, когда длительность отдельных симптомов слегка превышает или короче, чем установлено диагностическими критериями.

Диагностические указания должны также способствовать клиническому обучению, поскольку они отражают узловые пункты клинической практики, которые в более полной форме могут быть обнаружены в большинстве учебников по психиатрии. Они могут оказаться пригодными и для некоторых типов исследовательских проектов, где не требуются более точные (и следовательно более узкие) диагностические исследовательские критерии.

Настоящие описания и указания не несут в себе теоретического смысла и они не претендуют на всеобъемлющее определение современного состояния знаний о психических расстройствах. Они представляют собой просто группы симптомов и комментарии, относительно которых большое число советников и консультантов во многих странах мира договорились как о приемлемой основе определения границ категорий в классификации психических расстройств.

studfiles.net

Классификация психических расстройств мкб-10

Классификация психических расстройств мкб-10

Классификация психических расстройств МКБ-10.

Клинические описания и диагностические указания.

В различных целях разработаны несколько разных версий Класса V (Психические и поведенческие расстройства) МКБ-10. Данная версия, Клинические описания и диагностические указания, предназначена для использования в клинических, образовательных и служебных целях. Исследовательские диагностические критерии разработаны для исследовательских целей и предназначены для использования в сочетании с данной книгой. Гораздо более короткий глоссарий, предусмотренный Главой V(F) МКБ-10, пригоден для использования статистиками и работниками медицинских канцелярий, а также служит отправной точкой для сравнения с другими классификациями; он не рекомендуется для использования психиатрами. В настоящее время готовятся более простые и короткие версии классификации, такие как многоосевая схема, для использования работниками первичного звена здравоохранения. Клинические описания и диагностические указания послужили основой для создания различных версий Класса V, и авторы с особой тщательностью пытались избежать их несовместимости между собой.

Перед использованием классификации важно изучить это общее введение, а также внимательно прочитать дополнительные вводные и разъяснительные тексты, помещенные в начале некоторых отдельных категорий. Это особенно важно при пользовании рубрикой F23.- (острые и транзиторные психотические расстройства) и разделом F30 — F39 (расстройства настроения (аффективные расстройства)). Учитывая давно существующие и пресловуто сложные проблемы, связанные с описанием и классификацией этих расстройств, объяснение подходов к их классификации проведено с особой тщательностью.

Основные различия между Классом V(F) МКБ-10 и Классом V МКБ-9.

Общие принципы МКБ-10.

МКБ-10 значительно превышает по объему МКБ-9. В МКБ-9 использовались цифровые коды (001 — 999), тогда как в МКБ-10 принята буквенно-цифровая схема кодирования, основанная на кодах с одной буквой, за которой на трех-значном уровне следуют две цифры (A00 — Z99). Это значительно расширило число категорий, используемых для классификации.

В МКБ-10 не используется традиционная дифференциация между неврозами и психозами, которая была использована в МКБ-9 (хотя и намеренно оставленная там без каких-либо попыток дать дефиниции этим понятиям). Тем не менее, термин «невротические» все еще сохраняется в отдельных случаях и используется, например, в названии большой группы (или раздела) расстройств F40 — F48 «Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства». В этом разделе находится большинство расстройств, рассматривающихся в качестве неврозов теми, кто использует это понятие, за исключением депрессивного невроза и классифицированных в последующих разделах некоторых других невротических расстройств. Вместо того, чтобы следовать дихотомии невроз-психоз, расстройства теперь сгруппированы в соответствии с основными общими характеристиками и описательной схожестью, что делает классификацию более удобной для использования. Например, циклотимия (F34.0) помещена в раздел F30 — F39 ( расстройства настроения (аффективные расстройства) ), а не в F60 — F69 (расстройства личности и поведения в зрелом возрасте). Равным образом, все расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, сгруппированы в F10 — F19 независимо от их тяжести.

Другие различия между МКБ-10 и МКБ-9.

Все расстройства, происхождение которых может быть приписано органическим факторам, сгруппированы в разделе F00 — F09, что делает эту часть классификации более легкой для употребления по сравнению с МКБ-9.

Проблемы терминологии.

Во всей классификации используется термин «расстройство», поскольку термины «болезнь» и «заболевание» вызывают при их использовании еще большие сложности. «Расстройство» не является точным термином, но здесь под ним подразумевается клинически определенная группа симптомов или поведенческих признаков, которые в большинстве случаев причиняют страдание и препятствуют личностному функционированию. Изолированные социальные отклонения или конфликты без личностной дисфункции не должны включаться в группу психических расстройств.

Психогенное и психосоматическое.

В названиях категорий термин «психогенное» не используется ввиду различий в его значении на разных языках и при разных психиатрических традициях. Тем не менее, он иногда встречается в тексте и указывает, что диагност рассматривает очевидные жизненные события или проблемы в качестве играющих важную роль в происхождении данного расстройства.

Нарушения в социально-психологической сфере.

В этой главе используется ряд терминов, которые в соответствии с рекомендациями ВОЗ подразумевают нарушение психологического функционирования, снижение продуктивности и препятствие к выполнению социальной роли, хотя в некоторых случаях эти термины имеют более широкий смысл.

Специфические проблемы.

Разделы F80 — F89 (расстройства психологического (психического) развития) и F90 — F98 (эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте) охватывают лишь те расстройства, которые являются специфичными для детского и подросткового возраста. Ряд расстройств, помещенных в других разделах, могут возникать почти в любом возрасте и при необходимости их коды могут использоваться и у детей и подростков. Примерами являются расстройства приема пищи (F50.-), сна (F51.-) и половой идентификации (F64.-). Некоторые встречающиеся у детей типы фобий представляют собой особую классификационную проблему, как указывается в описательной части (F93.1 (фобическое тревожное расстройство в детском возрасте)).

Кодирование более одного диагноза.

Клиницистам рекомендуется следовать общему правилу кодирования стольких диагнозов, сколько необходимо для того, чтобы отразить клиническую картину. При кодировании более одного диагноза обычно лучше всего отметить один из них в качестве основного, и остальные — в качестве вспомогательных или дополнительных. Предпочтение следует отдавать диагнозу, который больше всего подходит для целей, преследуемых в статистической работе; в клинической практике такой диагноз часто характеризует расстройство, послужившее причиной для консультации или обращения в стационарное, амбулаторное или полустационарное учреждение. В других случаях, например, когда оценивается анамнез больного, в качестве основного может быть «продольный» диагноз, который может не совпадать с тем, что отражает непосредственную причину консультации (например, больной с хронической шизофренией обращается за помощью в связи с симптомами острой тревоги). При сомнениях в выборе основного диагноза или неопределенности статистической задачи рекомендуется кодировать диагнозы в соответствии с их порядковыми номерами в данной классификации.

Кодирование диагнозов из других Классов МКБ-10.

Убедительно рекомендуется использование других Классов МКБ-10 в дополнение к Классу V(F).

zavantag.com

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя (для взрослых)

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015

Медицинская выставка KIHE-2018 в Алматы

С 16 по 18 мая — выставочный комплекс «Атакент»

Ваш промокод : KIHE18MEDE

Получить бесплатный билет по промо-коду!

· однодневные эксцессы с перерывами в 2-3 дня без опохмеления;

· однодневные процессы с опохмелением;

· непостоянное пьянство с опохмелением;

· постоянное пьянство с опохмелением на фоне нарастающей или высокой толерантности;

· периодический тип пьянства в виде псевдозапоев;

· постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности;

· периодическое пьянство в виде истинных запоев (дипсомания);

· прогредиентный с медленным течением;

· судорожный припадок, психотические расстройства;

· потливость, общая слабость;

· чувство тревоги, напряжения.

· сильное желание/чувство труднопреодолимой тяги к приему алкогольных напитков/алкоголь содержащих веществ;

· сниженная способность контролировать прием алкогольных напитков безуспешные попытки или постоянное желание сократить или контролировать употребление вещества;

· состояние отмены или абстинентный синдром, возникающее, когда прием алкогольных напитков уменьшается или прекращается,

· поглощенность употреблением алкогольных напитков,

· тремор рук, век, языка;

· судорожный припадок (до 20%);

· наличие расстройств восприятия (преимущественно зрительные галлюцинации);

· чувство страха, тревоги;

· сильное желание или чувство труднопреодолимой тяги к приему алкогольных напитков или алкогольсодержащих веществ;

· сниженная способность контролировать прием алкогольных напитков;

· состояние отмены или абстинентный синдром, возникающее, когда прием алкогольных напитков уменьшается или прекращается;

· повышение толерантности к эффектам алкоголя;

· недавнее прекращение приема или снижение дозы алкоголя после употребления алкоголя в течение длительного времени и/или в высоких дозах.

· наличие непреодолимого влечения к алкоголю;

· сознание обычно ясное,но возможна некоторая степень его помрачения;

· наличие расстройств восприятия (обычно слуховые галлюцинации,но могут затрагивать более одной сферы чувств) ложными узнаваниями,бредовыми идеями отношения;

· двигательное возбуждение с преобладанием суетливости, стремлением прятаться, убегать или ступор;

· анормальный аффект (обычно страх или экстаз)

· состояние отмены или абстинентный синдром;

· поглощенность употреблением алкогольных напитков;

· чаще возникает во время или после непосредственного употребления, реже в последние дни запоя;

· развитию психоза предшествуют аффективные нарушения — тревога, бредовая настороженность, у женщин чаще депрессия.

· гиперемия лица, шеи;

· боли в области сердца, в области правого подреберья, в эпигастральной области;

· повышение АД, ЧСС, ЧД;

· тремор языка, век, конечностей;

· грубые промахивания при выполне­нии пальценосовой пробы;

· парестезии в различных ча­стях тела;

· судорожные сведения мышц рук и ног, эпилептиформные припадки.

· психомоторное возбуждение с преобладанием суетливости, стремлением прятаться, убегать;

· нарушения ориентировки во времени, в окружающей обстановке при сохранности ориентировки в собственной личности;

· нарушения восприятия- иллюзии и галлюцинации (преимущественно зрительные галлюцинации, парейдолии);

· неустойчивость и повышенная отвлекаемость внимания (иногда достигающая степени сверхотвлекаемости);

· наличие образного бреда преследования или физического уничтожения, реже бредовые идеи иного содержания.

· потливость со специфическим запахом пота;

· повышение температуры тела (субфебрильная);

· в 10-19% случаев развитию делирия предшествуют единичные или множественные судорожные припадки;

· истинные слуховые галлюцинаций, часто множест­венного характера, усиливающиеся в вечернее время;

· бредовые идеи (бред преследования, физичес­кого уничтожения, обвинения), содержание которых тесно связано с галлюцинациями;

· бредовое поведение с психомоторным возбуж­дением может сменяться периодами относительно упорядоченного поведения, маскирующим психоз;

· все виды ориентировки сохранены.

Соматовегетативный и неврологический статус:

· болезненность в правом подреберье, в эпигастральной области;

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий.

· общий анализ крови (6 параметров);

· общий анализ мочи;

· общий анализ крови;

· микрореакция на сифилис;

· биохимический анализ крови (определение общего белка, креатинина, АсТ, АлТ, глюкозы крови, определение билирубина, тимоловая проба);

· определение HBsAg в сыворотке крови ИФА-методом;

· определение суммарных антител к вирусу гепатита C в сыворотке крови ИФА-методом;

· анализ крови на ВИЧ методом ИФА (по клиническим показаниям);

· КТ головного мозга;

· сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни;

· смещение интервала ST книзу от изолинии (иногда даже горизонтальный тип смещения, что требует дифференциальной диагностики с ИБС);

· снижение амплитуды зубца Т, его сглаженность или даже негативность;

· в грудных отведениях регистрируется зубец двухфазный или высокий Т;

· увеличение амплитуды положительного зубца Т;

· расширение и расщепление зубцов РII/ увеличение амплитуды зубцов РII-III.

· дилатация всех четырех полостей сердца;

· глобальное снижение функции желудочков;

· митральная и трикуспидальная регургитация;

· диастолической дисфункции левого желудочка присоединяется систолическая дисфункция;

· наличие внутрисердечных (внутрипредсердных или внутрижелудочковых) тромбов;

· гипертрофия левого желудочка.

· консультация кардиолога при патологии сердечно-сосудистой системы;

· консультация эндокринолога при наличии сопутствующей эндокринной патологии;

· консультация онколога при подозрении на онкопатологию;

· консультация невропатолога при выявлении патологии со стороны нервной системы;

· консультация психиатра при выявлении специфических жалоб;

· консультация хирурга (общего, сосудистого, кардиохирурга) при хирургических патологиях;

· консультация стоматолога при выявлении патологии зубов и ротовой полости;

· консультация акушер-гинеколога при наличии беременности/при выявлении патологии репродуктивных органов;

· консультация гастроэнтеролога при выявлении патологии ЖКТ;

· консультация инфекциониста при выявлении инфекционных заболеваний;

· консультация дерматолога при неспецифических изменениях кожных покровов;

· консультация уролога при выявлении патологии мочеполовой систем;

· консультация оториноларинголога при выявлении патологии ЛОР органов.

Лабораторная диагностика

Дифференциальный диагноз

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации:

· абстинентное состояние (синдром отмены) тяжёлой степени или с судорожными припадками;

· абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием;

· абстинентное состояние (синдром отмены) не осложнённое;

· в настоящее время воздержание;

· в настоящее время воздержание, но в условиях, исключающих употребление.

· формирование мотивации на здоровый образ жизни;

· развитие защитных факторов здорового и социально эффективного поведения;

· повышение уровня устойчивости к стрессовым фактором;

· развитие и закрепление свойств антинаркотической устойчивости – психологического здоровья.

Пациенты, страдающие алкогольной зависимостью, включаются в одну из трех групп динамического наблюдения:

· пациенты, обратившиеся за медицинской помощью впервые;

· пациенты, у которых заболевание протекает практически без ремиссий (длительность ремиссии менее 1 года);

· пациенты, выписанные из специализированных учреждений по окончанию принудительного лечения;

· пациенты, освобожденные из исправительных учреждений, где к ним применялись принудительные меры медицинского характера.

Вторая группа – пациенты с ремиссией от 1 года до 2-х лет;

Третья группа – пациенты с ремиссией свыше 2-х лет;

· рекомендуемая частота осмотров варьирует во всех группах динамического наблюдения в зависимости от структуры контингента и в порядке дифференцированного подхода к пациенту;

· среднее расчетное число осмотров одного пациента в год рекомендуется устанавливать не менее пяти.

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015
    1. Список использованной литературы: 1) Руководство по аддиктологии,//под редакцией проф. В.Д. Менделевича. СПб: Речь, 2007. 2) Клиническая наркология// Д.И. Малин, В.М. Медведев. Москва «Вузовская книга»2008г 3) Руководство по наркологии// под редакцией слена-корреспондента РАМН, профессора Н.Н. Иванца, Москва 2002г I.II том 4) Аддиктология //, Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В.М. Институт консультирования и системных решений, Общероссийская психотерапевтическая лига,2012г 5) Лечение алкоголизма// Г.М. Энтин, Москва «Медицина» 1990г 6) Фармакотерапия в наркологии// Ю.П. Сиволап, В.А. Савченков, Москва,Медицина,2000г 7) Управление качеством наркологической помощи, Катков А.Л., Павлодар,2009г. 8) Лучшие практики диагностики, лечения и реабилитации зависимости от психоактивных веществ» том I. Павлодар, 2008год 9) Лучшие практики диагностики, лечения и реабилитации зависимости от психоактивных веществ» том II. Павлодар, 2008год 10) Лучшие практики диагностики, лечения и реабилитации зависимости от психоактивных веществ» том III. Павлодар, 2008год 11) Справочник лекарственных средств, включенных в республиканский формуляр. 2012- 2013г.г. 12) Стрелец Н.В.,Уткин С.И., Деревлев Н.Н. //Комплексная терапия неотложных состояний в наркологии. Пособие для врачей психиатров-наркологов. М.,2000; 13) Иванец Н. Н. //Современная концепция терапии наркологических заболеваний. Лекции по клинической наркологии. М, 1995, с.109 14) Иванец Н.Н. //Руководство по наркологии. Под редакцией члена-корр. РАМН М., 2002, том 1, 2. 15) Батищев В.В., Негериш Н.В. //Методология организации программы психотерапии и реабилитации больных зависимостью от психоактивных веществ, имеющих низкий уровень мотивации на лечение. Программа «Решение»: теория и практика. – Москва, 2000. – 184 стр. 16) Гофман А.Г., Граженский А.В.,Крылов Е.Н. и др. //Патогенетическая терапия алкогольного абстинентного синдрома . Учебно-методическое пособие. М. 1995; 17) Под редакцией академика АМН СССР А.В. Снежневского //Руководство по психиатрии, том 2, Москва «Медицина»1983; 18) Учебное пособие //Реабилитация в наркологии: модели и сценарии, МЗ РК РНПЦ МСПН, Г.И. Алтынбекова, А.Ю. Толстикова, Алматы 2010; 19) Шумский Н. Г. Алкогольные (металкогольные) психозы // Руководство по психиатрии: В 2 т. / Под ред. А. С. Тиганова. М.: Медицина. Т. 2, 1999. 20) Пятницкая И. Н. Злоупотребление алкоголем и начальная стадия алкоголизма. Л.: Медици¬на, 1988. 21) Морфологические и функциональные изменения головного мозга больных алкоголизмом по данным исследований с применением магнитно-резонансной томографии и психологических тестов. //АльтшулерВ.Б.,Тучкова Н.Е. Клиническая наркология/,№10,2002, 22) Litten R Z,Allen JP.Pharmacotherapies for alcoholism Promising agents and clinical issues, Alcohol Clin Exp Res,1991,Vol 15,№14.
  2. 1) Мусабекова Жаннат Камелхановна – кандидат медицинских наук, заместитель директора Республиканского научно-практического центра медико-социальных проблем наркомании.

    2) Гафарова Нурия Вильдановна – руководитель организационно-методического отдела Республиканского научно-практического центра медико-социальных проблем наркомании.

    3) Кисина Маржан Шамшиденовна – врач-методист организационно-методического отдела Республиканского научно-практического центра медико-социальных проблем наркомании.

    4) Кусаинов Алмас Абихасович – кандидат медицинских наук, специалист по программам профилактики ВИЧ в Республике Казахстан, проект «Содействие /ICAP» при Колумбийском университете (США).

    5) Смагулова Гульнар Серикхановна – заместитель главного врача Павлодарского областного наркологического диспансера.

    6) Бектаева Гаухар Темиржановна — заместитель главного врача Центра медико-социальной реабилитации г. Астана.

    7) Гурцкая Гульнара Марсовна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей фармакологии АО «Медицинский Университет Астана», клинический фармаколог.

    diseases.medelement.com

    Международная классификация болезней МКБ-10 МКБ 10. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ

    1 Международная классификация болезней МКБ-10 КЛАСС: ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ Блок (F00-F09) — Органические, включая симптоматические психические расстройства Блок (F10-F19) — Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ Блок (F20-F29) — Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства Блок (F30-F39) — Расстройства настроения [аффективные расстройства] Блок (F40-F48) — Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства Блок (F50-F59) — Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами Блок (F60-F69) — Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте Блок (F70-F79) — Умственная отсталость Блок (F80-F89) — Расстройства психологического развития Блок (F90-F98) — Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте Блок (F99) — Психическое расстройство без дополнительных уточнений МКБ 10. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ КЛАСС V ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ (F00-F99) Включено: нарушения психологического развития симптомы, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99) ОРГАНИЧЕСКИЕ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА (F00-F09) F00* Деменция при болезни Альцгеймера (G30.-+) F00.0* Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом (G30.0+) F00.1* Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом (G30.1+) F00.2* Деменция при болезни Альцгеймера атипичная или смешанного типа (G30.8+) F00.9* Деменция при болезни Альцгеймера неуточненная (G30.9+) F01 Сосудистая деменция Включено: атеросклеротическая деменция F01.0 Сосудистая деменция с острым началом F01.1 Мультиинфарктная деменция F01.2 Подкорковая сосудистая деменция F01.3 Смешанная корковая и подкорковая сосудистая деменция F01.8 Другая сосудистая деменция F01.9 Сосудистая деменция неуточненная F02* Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках F02.0* Деменция при болезни Пика (G31.0+) F02.1* Деменция при болезни Крейтцфельдта-Якоба (A81.0+) F02.2* Деменция при болезни Гентингтона (G10+) F02.3* Деменция при болезни Паркинсона (G20+)

    2 F02.4* Деменция при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B22.0+) F02.8* Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках F03 Деменция неуточненная сенильная деменция с делирием или острой спутанностью сознания (F05.1) старость БДУ (R54) F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами амнезия: — БДУ (R41.3) — антероградная (R41.1) — диссоциативная (F44.0) — ретроградная (R41.2) корсаковский синдром: — алкогольный или неуточненный (F10.6) — вызванный употреблением других психоактивных веществ (F11-F19 c общим четвертым знаком.6) F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами Включено: острый(ое)(ая) или подострый(ое)(ая): — инфекционный психоз — мозговой синдром — органическая реакция — психоорганический синдром — состояние спутанности сознания (неалкогольной этиологии) белая горячка алкогольная или неуточненная (F10.4) F05.0 Делирий не на фоне деменции, так описанный F05.1 Делирий на фоне деменции F05.8 Другой делирий F05.9 Делирий неуточненный F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью вследствие употребления алкоголя и других психоактивных веществ (F10-F19) связанные с: — делирием (F05.-) — деменцией, классифицированной в рубриках F00-F03 F06.0 Органический галлюциноз алкогольные галлюцинозы (F10.5) шизофрения (F20.-) F06.1 Органическое кататоническое состояние кататоническая шизофрения (F20.2) ступор: — БДУ (R40.1) — диссоциативный (F44.2) F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство расстройство: — острое или преходящее психотическое (F23.-) — психотическое, вызванное лекарственными средствами (F11-F19 с общим четвертым знаком.5) — устойчивое бредовое (F22.-) шизофрения (F20.-) F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные] расстройства настроения неорганические или неуточненные (F30-F39)

    3 F06.4 Органическое тревожное расстройство тревожные расстройства неорганические или неуточненные (F41.-) F06.5 Органическое диссоциативное расстройство диссоциативные [конверсионные] расстройства неорганические или неуточненные (F44.-) F06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство соматоформные расстройства неорганические или неуточненные (F45.-) F06.7 Легкое когнитивное расстройство F06.8 Другие уточненные психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью F06.9 Психическое расстройство, обусловленное повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью, неуточненное F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга F07.0 Расстройство личности органической этиологии постконтузионный синдром (F07.2) постэнцефалитный синдром (F07.1) специфические расстройства личности (F60.-) стойкое изменение личности после: — переживания катастроф (F62.0) — психического заболевания (F62.1) F07.1 Постэнцефалитный синдром расстройство личности органической этиологии (F07.0) F07.2 Постконтузионный синдром F07.8 Другие органические расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, травмой и дисфункцией головного мозга F07.9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное психоз БДУ (F29) ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ (F10-F19) злоупотребление веществами, не вызывающими зависимость (F55) Следующие четвертые знаки используются в рубриках F10-F19:.0 Острая интоксикация.1 Пагубное употребление.2 Синдром зависимости Хронический алкоголизм Дипсомания Наркомания.3 Абстинентное состояние.4 Абстинентное состояние с делирием.5 Психотическое расстройство алкогольные или вызванные употреблением другого психоактивного вещества резидуальные и отсроченные психотические расстройства (F10-F19 с общим четвертым знаком.7).6 Амнестический синдром неалкогольный корсаковский психоз или синдром (F04).7 Резидуальные и отсроченные психотические расстройства

    4 алкогольный или наркотический: — корсаковский синдром (F10-F19 с общим четвертым знаком.6) — психотическое состояние (F10-F19 с общим четвертым знаком.5).8 Другие психические расстройства и расстройства поведения.9 Психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное F10.- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя F11.- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов F12.- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов F13.- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств F14.- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина F15.- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин) F16.- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов F17.- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака F18.- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей F19.- Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ Включено: злоупотребление наркотиками БДУ ШИЗОФРЕНИЯ, ШИЗОТИПИЧЕСКИЕ И БРЕДОВЫЕ РАССТРОЙСТВА (F20-F29) F20 Шизофрения шизотипическое расстройство (F21) шизофреническая реакция (F23.2) шизофрения: — острая (недифференцированная) (F23.2) — циклическая (F25.2) F20.0 Параноидная шизофрения инволюционное параноидное состояние (F22.8) паранойя (F22.0) F20.1 Гебефреническая шизофрения F20.2 Кататоническая шизофрения F20.3 Недифференцированная шизофрения острое шизофреноподобное психотическое расстройство (F23.2) постшизофреническая депрессия (F20.4) хроническая недифференцированная шизофрения (F20.5) F20.4 Постшизофреническая депрессия F20.5 Остаточная шизофрения F20.6 Простой тип шизофрении F20.8 Другой тип шизофрении краткое шизофреноформное расстройство (F23.2) F20.9 Шизофрения неуточненная F21 Шизотипическое расстройство синдром Аспергера (F84.5) шизоидное расстройство личности (F60.1) F22 Хронические бредовые расстройства F22.0 Бредовое расстройство параноидное(ый)(ая):

    5 — психоз психогенный (F23.3) — расстройство личности (F60.0) — реакция (F23.3) — шизофрения (F20.0) F22.8 Другие хронические бредовые расстройства F22.9 Хроническое бредовое расстройство неуточненное F23 Острые и преходящие психотические расстройства F23.0 Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении F23.1 Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении F23.2 Острое шизофреноподобное психотическое расстройство органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство (F06.2) шизофреноформное расстройство БДУ (F20.8) F23.3 Другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства F23.8 Другие острые и преходящие психотические расстройства F23.9 Острое и преходящее психотическое расстройство неуточненное F24 Индуцированное бредовое расстройство F25 Шизоаффективные расстройства F25.0 Шизоаффективное расстройство, маниакальный тип F25.1 Шизоаффективное расстройство, депрессивный тип F25.2 Шизоаффективное расстройство, смешанный тип F25.8 Другие шизоаффективные расстройства F25.9 Шизоаффективное расстройство неуточненное F28 Другие неорганические психотические расстройства F29 Неорганический психоз неуточненный органический или симптоматический психоз БДУ (F09) психическое расстройство БДУ (F99) РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ [АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА] (F30-F39) F30 Маниакальный эпизод Включено: биполярное расстройство, одиночный маниакальный эпизод F30.0 Гипомания F30.1 Мания без психотических симптомов F30.2 Мания с психотическими симптомами F30.8 Другие маниакальные эпизоды F30.9 Маниакальный эпизод неуточненный F31 Биполярное аффективное расстройство Включено: маниакально-депрессивное(ый)(ая): — заболевание — психоз — реакция биполярное расстройство, единственный маниакальный эпизод (F30.-) циклотимия (F34.0) F31.0 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод гипомании F31.1 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод мании без психотических симптомов F31.2 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод мании с психотическими симптомами F31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии F31.4 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии без психотических симптомов F31.5 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяже-

    6 лой депрессии с психотическими симптомами F31.6 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод смешанного характера одиночный аффективный эпизод смешанного характера (F38.0) F31.7 Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия F31.8 Другие биополярные аффективные расстройства F31.9 Биполярное аффективное расстройство неуточненное F32 Депрессивный эпизод Включено: одиночный эпизод: — депрессивной реакции — психогенной депрессии — реактивной депрессии депрессивный эпизод, связанный с расстройствами поведения, классифицированными в рубриках F91.- (F92.0) расстройство приспособительных реакций (F43.2) рекуррентное депрессивное расстройство (F33.-) F32.0 Депрессивный эпизод легкой степени F32.1 Депрессивный эпизод средней степени F32.2 Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов F32.3 Депрессивный эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами F32.8 Другие депрессивные эпизоды F32.9 Депрессивный эпизод неуточненный F33 Рекуррентное депрессивное расстройство Включено: повторные эпизоды: — депрессивной реакции — психогенной депрессии — реактивной депрессии сезонное депрессивное расстройство рекуррентные краткие депрессивные эпизоды (F38.1) F33.0 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод легкой степени F33.1 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени F33.2 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени без психотических симптомов F33.3 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами F33.4 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущее состояние ремиссии F33.8 Другие рекуррентные депрессивные расстройства F33.9 Рекуррентное депрессивное расстройство неуточненное F34 Устойчивые расстройства настроения [аффективные расстройства] F34.0 Циклотимия F34.1 Дистимия тревожная депрессия (легкая или неустойчивая) (F41.2) F34.8 Другие устойчивые расстройства настроения [аффективные] F34.9 Устойчивое расстройство настроения [аффективное] неуточненное F38 Другие расстройства настроения [аффективные] F38.0 Другие одиночные расстройства настроения [аффективные] F38.1 Другие рекуррентные расстройства настроения [аффективные] F38.8 Другие уточненные расстройства настроения [аффективные] F39 Расстройство настроения [аффективное] неуточненное НЕВРОТИЧЕСКИЕ, СВЯЗАННЫЕ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА (F40-F48)

    7 связанные с расстройствами поведения, классифицированными в рубриках F91.- (F92.8) F40 Фобические тревожные расстройства F40.0 Агорафобия F40.1 Социальные фобии F40.2 Специфические (изолированные) фобии боязнь заболеть (нозофобия) (F45.2) дисморфофобия (небредовая) (F45.2) F40.8 Другие фобические тревожные расстройства F40.9 Фобическое тревожное расстройство неуточненное F41 Другие тревожные расстройства F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] паническое расстройство с агорафобией (F40.0) F41.1 Генерализованное тревожное расстройство неврастения (F48.0) F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство F41.3 Другие смешанные тревожные расстройства F41.8 Другие уточненные тревожные расстройства F41.9 Тревожное расстройство неуточненное F42 Обсессивно-компульсивное расстройство Включено: ананкастический невроз обсессивно-компульсивный невроз обсессивно-компульсивная личность (расстройство) (F60.5) F42.0 Преимущественно навязчивые мысли или размышления F42.1 Преимущественно компульсивное действие [навязчивые ритуалы] F42.2 Смешанные навязчивые мысли и действия F42.8 Другие обсессивно-компульсивные расстройства F42.9 Обсессивно-компульсивное расстройство неуточненное F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации F43.0 Острая реакция на стресс F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство F43.2 Расстройство приспособительных реакций тревожное расстройство у детей, вызванное разлукой (F93.0) F43.8 Другие реакции на тяжелый стресс F43.9 Реакция на тяжелый стресс неуточненная F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства Включено: истерический психоз истерия конверсионная: — истерия — реакция симуляция [сознательная симуляция] (Z76.5) F44.0 Диссоциативная амнезия амнезия: — БДУ (R41.3) — антероградная (R41.1) — ретроградная (R41.2) амнезия после приступа эпилепсии (G40.-) амнестическое расстройство, вызванное употреблением алкоголя или другого психоактивного вещества (F10-F19 c общим четвертым знаком.6) неалкогольный органический амнестический синдром (F04) F44.1 Диссоциативная фуга фуга после приступа эпилепсии (G40.-) F44.2 Диссоциативный ступор

    8 органическое кататоническое расстройство (F06.1) ступор: — БДУ (R40.1) — депрессивный (F31-F33) — кататонический (F20.2) — маниакальный (F30.2) F44.3 Транс и одержимость состояния, связанные с: — интоксикацией, вызванной употреблением психоактивных веществ (F10-F19 с общим четвертым знаком.0) — острыми или преходящими психотическими расстройствами (F23.-) — постконтузионным синдромом (F07.2) — расстройством личности органической этиологии (F07.0) — шизофренией (F20.-) F44.4 Диссоциативные двигательные расстройства F44.5 Диссоциативные конвульсии F44.6 Диссоциативная анестезия или потеря чувственного восприятия F44.7 Смешанные диссоциативные [конверсионные] расстройства F44.8 Другие диссоциативные [конверсионные] расстройства F44.9 Диссоциативное [конверсионное] расстройство неуточненное F45 Соматоформные расстройства выдергивание волос (F98.4) детская форма речи [лепет] (F80.0) диссоциативные расстройства (F44.-) кусание ногтей (F98.8) психологические и поведенческие факторы, связанные с нарушениями или болезнями, классифицированными в других рубриках (F54) сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями (F52.-) синдром де ла Туретта (F95.2) сосание пальца (F98.8) сюсюканье (F80.8) тики (в детстве и подростковом возрасте) (F95.-) трихотилломания (F63.3) F45.0 Соматизированное расстройство симуляция [сознательная симуляция] (Z76.5) F45.1 Недифференцированное соматоформное расстройство F45.2 Ипохондрическое расстройство бред, фиксированный на функционировании или внешнем виде собственного тела (F22.-) бредовая дисморфофобия (F22.8) F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы психологические и поведенческие факторы, связанные с нарушениями или болезнями, классифицированными в других рубриках (F54) F45.4 Устойчивое соматоформное болевое расстройство боль: — БДУ (R52.9) — неустранимая (R52.1) — острая (R52.0) — хроническая (R52.2) боль в спине БДУ (M54.9) головная боль напряженного типа (G44.2) F45.8 Другие соматоформные расстройства F45.9 Соматоформное расстройство неуточненное F48 Другие невротические расстройства F48.0 Неврастения

    9 астения БДУ (R53) недомогание и утомляемость (R53) психастения (F48.8) синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни (G93.3) состояние истощения жизненных сил (Z73.0) F48.1 Синдром деперсонализации-дереализации F48.8 Другие уточненные невротические расстройства F48.9 Невротическое расстройство неуточненное ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ, СВЯЗАННЫЕ С ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ И ФИЗИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ (F50-F59) F50 Расстройства приема пищи анорексия БДУ (R63.0) полифагия (R63.2) расстройство приема пищи в младенческом и детском возрасте (F98.2) трудности вскармливания и введения пищи (R63.3) F50.0 Нервная анорексия потеря аппетита (R63.0) — психогенная (F50.8) F50.1 Атипичная нервная анорексия F50.2 Нервная булимия F50.3 Атипичная нервная булимия F50.4 Переедание, связанное с другими психологическими расстройствами ожирение (E66.-) F50.5 Рвота, связанная с другими психологическими расстройствами рвота БДУ (R11) тошнота (R11) F50.8 Другие расстройства приема пищи поедание несъедобного [извращенный аппетит] у младенцев и детей (F98.3) F50.9 Расстройство приема пищи неуточненное F51 Расстройства сна неорганической этиологии расстройства сна (органической этиологии) (G47.-) F51.0 Бессонница неорганической этиологии бессонница (органической этиологии) (G47.0) F51.1 Сонливость [гиперсомния] неорганической этиологии гиперсомния (органической этиологии) (G47.1) нарколепсия (G47.4) F51.2 Расстройство режима сна и бодрствования неорганической этиологии нарушения цикличности сна и бодрствования (органической этиологии) (G47.2) F51.3 Снохождение [сомнамбулизм] F51.4 Ужасы во время сна [ночные ужасы] F51.5 Кошмары F51.8 Другие расстройства сна неорганической этиологии F51.9 Расстройство сна неорганической этиологии неуточненное F52 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями синдром Дата (F48.8) F52.0 Отсутствие или потеря сексуального влечения F52.1 Отвращение к половым сношениям и отсутствие полового удовольствия F52.2 Недостаточность генитальной реакции

    10 импотенция органического происхождения (N48.4) F52.3 Оргазмическая дисфункция F52.4 Преждевременная эякуляция F52.5 Вагинизм неорганического происхождения вагинизм (органический) (N94.2) F52.6 Диспареуния неорганического происхождения диспареуния (органическая) (N94.1) F52.7 Повышенное половое влечение F52.8 Другая сексуальная дисфункция, не обусловленная органическим нарушением или болезнью F52.9 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическим нарушением или болезнью, неуточненная F53 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках F53.0 Легкие психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках F53.1 Тяжелые психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках F53.8 Другие психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках F53.9 Послеродовое психическое расстройство неуточненное F54 Психологические и поведенческие факторы, связанные с нарушениями или болезнями, классифицированными в других рубриках головная боль напряженного типа (G44.2) F55 Злоупотребление веществами, не вызывающими зависимость злоупотребление психоактивными веществами (F10-F19) F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами, неуточненные РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ (F60-F69) F60 Специфические расстройства личности F60.0 Параноидное расстройство личности параноидный(ая)(ое): — психоз (F22.0) — состояние (F22.0) — шизофрения (F20.0) паранойя (F22.0) — кверулянтная (F22.8) F60.1 Шизоидное расстройство личности бредовое расстройство (F22.0) синдром Аспергера (F84.5) шизоидное расстройство в детском возрасте (F84.5) шизотипическое расстройство (F21) шизофрения (F20.-) F60.2 Диссоциальное расстройство личности расстройства поведения (F91.-) эмоционально неустойчивое расстройство личности (F60.3) F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности диссоциальное расстройство личности (F60.2) F60.4 Истерическое расстройство личности F60.5 Ананкастическое расстройство личности обсессивно-компульсивное расстройство (F42.-) F60.6 Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности F60.7 Расстройство типа зависимой личности F60.8 Другие специфические расстройства личности

    11 F60.9 Расстройство личности неуточненное F61 Смешанные и другие расстройства личности акцентуированные личностные черты (Z73.1) F62 Стойкие изменения личности, не связанные с повреждением или болезнью головного мозга расстройство личности и поведения обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга (F07.-) F62.0 Стойкое изменение личности после переживания катастрофы посттравматическое стрессовое расстройство (F43.1) F62.1 Стойкое изменение личности после психического заболевания F62.8 Другие стойкие изменения личности F62.9 Стойкое изменение личности неуточненное F63 Расстройства привычек и влечений привычное чрезмерное употребление алкоголя или психоактивных веществ (F10-F19) расстройство влечений и привычек, затрагивающих сексуальное поведение (F65.-) F63.0 Патологическое влечение к азартным играм пристрастие к азартным играм лиц с маниакальным эпизодом (F30.-) склонность к азартным играм и пари БДУ (Z72.6) склонность к азартным играм при диссоциальном расстройстве личности (F60.2) F63.1 Патологическое влечение к поджогам [пиромания] поджог (совершенный): — взрослым человеком с диссоциальным расстройством личности (F60.2) — как повод для наблюдения за лицом с подозрением на психическое расстройство (Z03.2) при: — интоксикации алкоголем или психоактивным веществом (F10-F19 с общим четвертым знаком.0) — органических психических расстройствах (F00-F09) — расстройствах поведения (F91.-) — шизофрении (F20.-) F63.2 Патологическое влечение к воровству [клептомания] депрессивное расстройство с воровством (F31-F33) ограбление магазина как повод для наблюдения за лицом с подозрением на психическое расстройство (Z03.2) органические психические расстройства (F00-F09) F63.3 Трихотилломания стереотипное двигательное расстройство с выдергиванием волос (F98.4) F63.8 Другие расстройства привычек и влечений F63.9 Расстройство привычек и влечений неуточненное F64 Расстройства половой идентификации F64.0 Транссексуализм F64.1 Трансвестизм двойной роли фетишистский трансвестизм (F65.1) F64.2 Расстройство половой идентификации в детском возрасте расстройство сексуальной сформированности (F66.0) эгодистоническая половая ориентация (F66.1) F64.8 Другое расстройство половой идентификации F64.9 Расстройство половой идентификации неуточненное F65 Расстройства сексуального предпочтения Включено: парафилии F65.0 Фетишизм F65.1 Фетишистский трансвестизм

    12 F65.2 Эсгибиционизм F65.3 Вуайеризм F65.4 Педофилия F65.5 Садомазохизм F65.6 Множественные расстройства сексуального предпочтения F65.8 Другие расстройства сексуального предпочтения F65.9 Расстройство сексуального предпочтения неуточненное F66 Психологические и поведенческие расстройства, связанные с половым развитием и ориентацией Примечание: сама по себе сексуальная ориентация не рассматривается как расстройство. F66.0 Расстройство сексуального созревания F66.1 Эгодистоническая половая ориентация F66.2 Расстройство сексуальных отношений F66.8 Другие расстройства психосексуального развития F66.9 Расстройство психосексуального развития неуточненное F68 Другие расстройства личности и поведения в зрелом возрасте F68.0 Преувеличение соматической симптоматики по психологическим причинам F68.1 Умышленное вызывание или симулирование симптомов или инвалидности физического или психологического характера [поддельное нарушение] искусственный [артифициальный] дерматит (L98.1) личность, симулирующая болезнь (с очевидной мотивацией) (Z76.5) F68.8 Другие уточненные расстройства личности и поведения в зрелом возрасте F69 Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте неуточненное УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ (F70-F79) Для идентификации степени умственной недостаточности рубрики F70-F79 употребляются со следующим четвертым знаком:.0 С указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения.1 Значительное нарушение поведения, требующее ухода и лечения.8 Другое нарушение поведения.9 Без указаний на нарушение поведения F70 Умственная отсталость легкой степени Включено: слабо выраженная умственная субнормальность слабоумие F71 Умственная отсталость умеренная Включено: умственная субнормальность средней тяжести F72 Умственная отсталость тяжелая Включено: резко выраженная умственная субнормальность F73 Умственная отсталость глубокая Включено: глубокая умственная субнормальность F78 Другие формы умственной отсталости F79 Умственная отсталость неуточненная Включено: умственная: — недостаточность БДУ — субнормальность БДУ РАССТРОЙСТВА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ (F80-F89) F80 Специфические расстройства развития речи и языка F80.0 Специфическое расстройство речевой артикуляции недостаточность речевой артикуляции:

    13 — апраксия (R48.2) — афазия БДУ (R47.0) — вследствие: — потери слуха (H90-H91) — умственной отсталости (F70-F79) — в сочетании со связанным с развитием расстройством языка: — рецептивного типа (F80.2) — экспрессивного типа (F80.1) F80.1 Расстройство экспрессивной речи дисфазия и афазия БДУ (R47.0) первазивные нарушения, связанные с развитием (F84.-) приобретенная афазия с эпилепсией [Ландау-Клеффнера] (F80.3) связанная с развитием дисфазия или афазия рецептивного типа (F80.2) умственная отсталость (F70-F79) элективный мутизм (F94.0) F80.2 Расстройство рецептивной речи аутизм (F84.0-F84.1) дисфазия и афазия: — БДУ (R47.0) — экспрессивного типа (F80.1) приобретенная афазия при эпилепсии [Ландау-Клеффнера] (F80.3) умственная отсталость (F70-F79) элективный мутизм (F94.0) языковая задержка вследствие глухоты (H90-H91) F80.3 Приобретенная афазия с эпилепсией [Ландау-Клеффнера] афазия: — БДУ (R47.0) — вследствие дезинтегративных расстройств детского возраста (F84.2-F84.3) — при аутизме (F84.0-F84.1) F80.8 Другие расстройства развития речи и языка F80.9 Расстройства развития речи и языка неуточненные F81 Специфические расстройства развития учебных навыков F81.0 Специфическое расстройство чтения алексия БДУ (R48.0) дислексия БДУ (R48.0) трудности чтения вторичного характера у лиц с эмоциональными расстройствами (F93.-) F81.1 Специфическое расстройство спеллингования аграфия БДУ (R48.8) трудности спеллингования: — вследствие неадекватного обучения (Z55.8) — связанные с расстройством чтения (F81.0) F81.2 Специфическое расстройство арифметических навыков акалькулия БДУ (R48.8) трудности счета: — вследствие неадекватного обучения в школе (Z55.8) — связанные с расстройством чтения или спеллингования (F81.3) F81.3 Смешанное расстройство учебных навыков специфическое: — расстройство арифметических навыков (F81.2) — расстройство спеллингования (F81.1) — расстройство чтения (F81.0) F81.8 Другие расстройства развития учебных навыков

    14 F81.9 Расстройство развития учебных навыков неуточненное F82 Специфические расстройства развития моторной функции нарушение координации (R27.-) — вторичное по отношению к умственной отсталости (F70-F79) нарушения походки и подвижности (R26.-) F83 Смешанные специфические расстройства психологического развития F84 Общие расстройства психологического развития F84.0 Детский аутизм аутическая психопатия (F84.5) F84.1 Атипичный аутизм F84.2 Синдром Ретта F84.3 Другое дезинтегративное расстройство детского возраста синдром Ретта (F84.2) F84.4 Гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и стереотипными движениями F84.5 Синдром Аспергера F84.8 Другие общие расстройства развития F84.9 Общее расстройство развития неуточненное F88 Другие расстройства психологического развития F89 Расстройство психологического развития неуточненное ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ, НАЧИНАЮЩИЕСЯ ОБЫЧНО В ДЕТСКОМ И ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ (F90-F98) F90 Гиперкинетические расстройства общие расстройства психологического развития (F84.-) расстройства настроения [аффективные] (F30-F39) тревожные расстройства (F41.-) шизофрения (F20.-) F90.0 Нарушение активности и внимания гиперкинетическое расстройство, связанное с расстройством поведения (F90.1) F90.1 Гиперкинетическое расстройство поведения F90.8 Другие гиперкинетические расстройства F90.9 Гиперкинетическое расстройство неуточненное F91 Расстройства поведения общие расстройства развития (F84.-) расстройства настроения [аффективные] (F30-F39) расстройства поведения, связанные с: — гиперкинетическими расстройствами (F90.1) — эмоциональными расстройствами (F92.-) шизофрения (F20.-) F91.0 Расстройство поведения, ограниченное рамками семьи F91.1 Несоциализированное расстройство поведения F91.2 Социализированное расстройство поведения F91.3 Вызывающее оппозиционное расстройство F91.8 Другие расстройства поведения F91.9 Расстройство поведения неуточненное F92 Смешанные расстройства поведения и эмоций F92.0 Депрессивное расстройство поведения F92.8 Другие смешанные расстройства поведения и эмоций F92.9 Смешанное расстройство поведения и эмоций неуточненное F93 Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста связанные с расстройством поведения (F92.-) F93.0 Тревожное расстройство у детей, вызванное разлукой невротические расстройства (F40-F48) расстройства настроения [аффективные расстройства]

    15 (F30-F39) социальное тревожное расстройство в детском возрасте (F93.2) фобическое тревожное расстройство в детском возрасте (F93.1) F93.1 Фобическое тревожное расстройство в детском возрасте генерализованное тревожное расстройство (F41.1) F93.2 Социальное тревожное расстройство в детском возрасте F93.3 Расстройство сиблингового соперничества F93.8 Другие эмоциональные расстройства в детском возрасте расстройство половой идентичности в детском возрасте (F64.2) F93.9 Эмоциональное расстройство в детском возрасте неуточненное F94 Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов F94.0 Элективный мутизм общие нарушения психологического развития (F84.-) преходящий мутизм как составляющая часть боязни разлуки у детей раннего возраста (F93.0) специфические расстройства развития речи и языка (F80.-) шизофрения (F20.-) F94.1 Реактивное расстройство привязанностей в детском возрасте нормальная вариация в структуре селективной привязанности расстройство привязанностей в детском возрасте по расторможенному типу (F94.2) сексуальное или физическое насилие в детстве, приводящее к психосоциальным проблемам (Z61.4-Z61.6) синдром Аспергера (F84.5) синдром жестокого обращения (T74.-) F94.2 Расстройство привязанностей в детском возрасте по расторможенному типу гиперкинетические расстройства (F90.-) госпитализм у детей (F43.2) реактивное расстройство привязанностей в детском возрасте (F94.1) синдром Аспергера (F84.5) F94.8 Другие расстройства социального функционирования в детском возрасте F94.9 Расстройство социального функционирования в детском возрасте неуточненное F95 Тики F95.0 Транзиторные тики F95.1 Хронические моторные тики или вокализмы F95.2 Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта] F95.8 Другие тики F95.9 Тики неуточненные F98 Другие эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте обсессивно-компульсивное расстройство (F42.-) приступы задержки дыхания (R06.8) расстройство половой идентификации в детском возрасте (F64.2) расстройства сна вследствие эмоциональных причин (F51.-) синдром Клейне-Левина (G47.8) F98.0 Энурез неорганической природы энурез БДУ (R32) F98.1 Энкопрез неорганической природы энкопрез БДУ (R15) F98.2 Расстройство приема пищи в младенческом и детском возрасте

    16 нервная анорексия и другие расстройства приема пищи (F50.-) поедание несъедобного младенцами и детьми (F98.3) проблемы новорожденного (P92.-) трудности вскармливания и введения пищи (R63.3) F98.3 Поедание несъедобного младенцами и детьми F98.4 Стереотипные двигательные расстройства аномальные непроизвольные движения (R25.-) двигательные расстройства органической природы (G20-G25) ковыряние в носу (F98.8) кусание ногтей (F98.8) сосание пальца (F98.8) стереотипии, являющиеся частью более глубокого психического заболевания (F00-F95) тики (F95.-) трихотилломания (F63.3) F98.5 Заикание [запинание] речь взахлеб (F98.6) тики (F95.-) F98.6 Речь взахлеб заикание (F98.5) тики (F95.-) F98.8 Другие уточненные эмоциональные расстройства и расстройства поведения с началом, обычно приходящимся на детский и подростковый возраст F98.9 Эмоциональное расстройство и расстройство поведения с началом, обычно приходящимся на детский и подростковый возраст, неуточненное НЕУТОЧНЕННЫЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА (F99) F99 Психическое расстройство без дополнительных уточнений органическое психическое расстройство БДУ (F06.9)

    docplayer.ru