Препараты улучшающие старческое слабоумие

Деменция – тяжелое расстройство нервной деятельности, проявляющееся снижением умственных способностей. Само название в переводе означает слабоумие. К сожалению, сложилось мнение, что лечение слабоумия бесполезно – возрастные изменения в головном мозге необратимы. Однако при некоторых видах деменции изменения носят функциональный характер и на начальных стадиях заболевания вполне поддаются коррекции.

Лечение деменции направлено, в первую очередь, на предотвращение гибели нервных клеток, а также на уменьшение проявления симптомов, появившихся в результате болезни. К сожалению, точный механизм происходящих в головном мозге процессов в настоящее время раскрыт не полностью, существуют несколько теорий, объясняющих гибель нейронов мозга, исходя из которых основные усилия направлены на поддержание их работы и укрепление связи между ними.

В основу терапии входят:

  • препараты, улучшающие связь между нейронами
  • медикаменты, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга
  • средства для улучшения обменных процессов
  • Кроме того, назначаются препараты, которые оказывают влияние на когнитивные процессы. Для облегчения состояния назначаются психотропные препараты. При поведенческих расстройствах рекомендован прием антидепрессантов и нейролептиков. Для предотвращения развития инфаркта или инсульта показаны антикоагулянты и дезагреганты.

    Кроме того, лечение старческого маразма – можно нередко услышать и такое название болезни – подразумевает использование препаратов, направленных на лечение заболевания, приведшего к деменции.

    Применение любых средств должно быть согласовано с врачом. Существуют различные формы болезни, лечение которых может существенно отличаться. Так, одним из наиболее встречаемых видов является сосудистая деменция, лечение которой проводится немного иначе. В этом случае целью лечения является патология, в результате которой возникло заболевание. Таким образом, в первую очередь проводится лечение гипертонии, атеросклероза и др.

    Лечение деменции у пожилых

    С особой осторожностью следует назначать медикаменты пожилым людям. Многие существующие лекарства обладают целым рядом побочных эффектов, поэтому их использование у больных с деменцией может привести к нежелательным последствиям. Например, нейролептики могут усилить некоторые проявления болезни (например, блуждание), седативные препараты у возбужденных пациентов увеличивают риск падения. Кроме того, нередко у пациентов старшей возрастной категории присутствуют тяжелые соматические заболевания, и традиционные препараты для лечения слабоумия у пожилых людей могут принести больше вреда.

    Немедикаментозное лечение слабоумия

    В качестве дополнения к медикаментозному лечению маразма хорошо зарекомендовали себя психосоциальные методы терапии. С их помощью можно повлиять на настроение больного, улучшить когнитивные способности, которые были нарушены в результате болезни. Музыкотерапия, контакт с животными, прослушивание или просмотр аудио-, видеозаписей, где запечатлены близкие больному люди – эти методы благотворно сказываются на состоянии пациента. Однако психологическая помощь необходима также близким людям, которые ухаживают за больным. От их готовности помочь близкому человеку зависит, как долго больной будет сохранять контакт с окружающим миром.

    Лечение деменции в домашних условиях

    Одной из причин дисфункции мозга в пожилом возрасте является недостаток витаминов группы В, именно им приписывается способность замедлять процессы старения организма. Прежде чем лечить старческое слабоумие с помощью медикаментов, можно попытаться подкорректировать диету, введя в рацион питания зелень, кисломолочные продукты, орехи, крупы, рыбу и др. Среди средств, предлагаемых народной медициной, можно найти множество рецептов, которые могут быть полезны в лечении старческого слабоумия. Издавна в борьбе с сенильной деменцией применяется черника. Известным средством также считается кора рябины, отвар которой рекомендован при вторичной деменции. Хорошо знакомый многим шалфей издавна применялся для улучшения памяти, его лечебные свойства подобны ингибиторам холинэстеразы.

    Как лечить старческое слабоумие – на этот вопрос не существует шаблонного ответа. Каждый человек уникален, при деменции симптомы и лечение зависят от индивидуальных особенностей организма. Поэтому каждый случай заболевания рассматривается отдельно. Но, прежде чем лечить деменцию, необходимо пройти тщательное обследование. Лишь комплексная диагностика поможет установить причины возникших нарушений. Только тогда можно решить, как бороться со слабоумием наиболее эффективно.

    www.demencija.ru

    Препараты улучшающие старческое слабоумие

    Старческое слабоумие — центральная проблема психиатрии позднего возраста. Больные сенильной деменцией составляют 3-5 % в популяции лиц старше 60 лет, 20 % — среди 80-летних и от 15 до 25.% всех психически больных старческого возраста. Причина старческого слабоумия, как и других атрофических процессов, до сих пор неизвестна. Не вызывает сомнения роль наследственности, что подтверждают случаи «семейного слабоумия».

    Заболевание начинается в 65-75 лет, средняя продолжительность болезни — 5 лет, но встречаются случаи с медленным течением на протяжении 10-20 лет.

    Болезнь развивается незаметно, с постепенных изменений личности в виде заострения или утрирования прежних черт характера. Например, бережливость превращается в скупость, настойчивость — в упрямство, недоверие — в подозрителность и т д. Сначала это напоминает обычные характерологические сдвиги в старости:

    • консерватизм в суждениях, поступках;
    • неприятие нового, восхваление прошлого;
    • склонность к нравоучениям, назидательности, несговорчивости;
    • сужение интересов, эгоизм и эгоцентризм.
    • Наряду с этим, снижается темп психической деятельности, ухудшается внимание и способность его переключения и сосредоточения. Нарушаются процессы мышления: анализ, обобщение, абстрагирование, логическое умозаключение и суждение.

      С огрубением личности нивелируются ее индивидуальные свойства и все рельефнее выступают так называемые сенильные черты: сужение кругозора и интересов, шаблонность взглядов и высказываний, утрата прежних связей и привязанностей, черствость и скупость, придирчивость, сварливость, злобность. У некоторых больных преобладают благодушие и беспечность, склонность к говорливости и шуткам, самодовольство и нетерпение критики, бестактность и утрата нравственных норм поведения.

      У таких больных исчезает стыдливость и элементарные моральные установки. При наличии полового бессилия отмечается часто повышение сексуального влечения со склонностью к половым извращениям (обнажение публично половых органов, совращение малолетних). Наряду с «ухудшением» характера, которое близкие часто расценивают как нормальное возрастное явление, постепенно нарастают расстройства памяти. Нарушается запоминание, утрачивается способность к приобретению нового опыта.

      Страдает и воспроизведение имеющейся в памяти информации. Сначала выпадает из памяти наиболее поздно приобретенный опыт, затем исчезает память и на отдаленные события. Забывая настоящее и недавнее прошлое, больные довольно хорошо помнят события детства и юности. Возникает как бы сдвиг жизни в прошлое вплоть до «жизни в прошлом», когда 80-летняя старушка считает себя 18-летней девушкой и ведет себя соответственно этому возрасту.

      Соседей по палате и медицинский персонал называет именами лиц, бывших в то время в ее окружении (давно умерших). В ответах на вопросы больные сообщают факты давно минувших лет или рассказывают о вымышленных событиях. Временами больные становятся суетливыми, деловитыми, собирают и связывают вещи в узлы — «собираются в дорогу», а потом, сидя с узелком на коленях, ожидают поездки. Это происходит вследствие грубых нарушений ориентировки во времени, окружающем, собственной личности.

      Однако необходимо отметить, что при старческом слабоумии всегда существует несоответствие между выраженным слабоумием и сохранностью некоторых внешних форм поведения. Долго сохраняется манера поведения с особенностями мимики, жестикуляции, употреблением привычных выражений. Особенно ярко это проявляется улиц с определенным профессиональным, выработанным в течение многих лет, стилем поведения: педагогов, врачей.

      Благодаря сохранности внешних форм поведения, живой мимике, нескольких расхожих речевых оборотов и кое-каких запасов памяти, особенно на прошлые события, такие больные на первый взгляд могут создавать впечатление вполне здоровых.

      И лишь случайно заданный вопрос может выявить, что человек, ведущий с вами оживленную беседу и демонстрирующий «прекрасную память» на прошлые события, не знает, сколько ему лет, не может определить число, месяц, год, время года, не представляет, где он находится, с кем разговаривает и т.д. Физическое одряхление развивается относительно медленно, по сравнению с нарастанием психического распада личности.

      Однако со временем появляются неврологические симптомы: сужение зрачков, ослабление их реакции на свет, снижение силы мышц, дрожание рук (старческий тремор), походка мелкими, семенящими шагами (старческая походка). Больные худеют, кожа становится сухой и морщинистой, нарушается функция внутренних органов, наступает маразм.

      На протяжении развития болезни могут возникать психотические расстройства с галлюцинациями и бредом. Больные слышат «голоса», содержащие угрозы, обвинения, рассказывают о пытках и расправах над близкими людьми. Могут быть также зрительные обманы восприятия (видят человека, который зашел к ним в квартиру), тактильные (по коже ползают «букашки»).

      Бредовые идеи в основном распространяются на лиц ближайшего окружения (родных, соседей), содержанием их являются идеи ущерба, ограбления, отравления, реже преследования.

      Лечение старческого слабоумия включает в себя психосоциальную терапию и применение лекарственных средств. Психосоциальная терапия включает в себя поддержку и заботу больного со стороны его родственников и друзей. Не рекомендуется помещать такого человека в психиатрические лечебницы. Он должен находиться в знакомой обстановке. Новое место может лишь спровоцировать прогрессирование слабоумия. Лекарственная терапия назначается при депрессии, бессоннице, галлюцинациях, бреде, агрессии к окружающим. Показаны препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Лекарства, полностью излечивающего старческое слабоумие, на данный момент не существует.

      Если поставлен диагноз старческое слабоумие, вне зависимости от причин возникновения этого заболевания, в стационар, чтобы осуществлять лечение, обычно выдается направление, только лишь при беспомощном состоянии больного. Если из-за заболевания человек не способен справиться со своими повседневными задачами, когда он нуждается в уходе и присмотре. Порой люди с данным диагнозом становятся опасными, как для окружающих, так и для себя. В данном случае компетентный присмотр просто становится обязательным условием. Если человек днями начинает лежать, то довольно высокой становится вероятность, что больной со временем лишится возможности ходить. Поэтому при лечении старческого слабоумия во многих клиниках организовываются прогулки для пациентов. Лечение старческого слабоумия должно осуществляться профессиональным врачом, а уход за престарелыми — квалифицированными медсестрами.

      Правильный уход, также симптоматическая терапия имеют не малое значение для судьбы пациентов. Слабоумие, лечение данной болезни с начальной стадией развития должно осуществляться в домашней обстановке, если конечно позволяет состояние больного. Перевод в непривычную для пациентов обстановку может вызвать декомпенсацию. Многие осложнения, например пролежни, язвы и пр., при заботе об опрятности и правильном уходе за кожей можно предотвратить. Очень важно при лечении предупреждать, также устранять соматические осложнения, главное, сердечную недостаточность. От стадии деменции, от наличия психотических расстройств зависит подбор препаратов для больного. Для замедления процессов, которые способствуют прогрессированию старческого слабоумия, пациенту прописываются препараты, действие которых основывается на патогенезе (предполагаемом) болезни.

      На глутаматэргическую систему влияет акатинол-мемантин. На уровень ацетилхолина влияют: экселон (ривастигмин), реминил (галантамин), донепезил (арисепт). Если существует необходимость коррекции поведения, назначаются другие препараты для лечения слабоумия у пожилых людей. Как правило, назначаются невысокие дозировки психофармпрепаратов при тревожных и депрессивных расстройствах, при возникновении психомоторного поведения, бредовых высказываниях, обманах восприятия. Нужно знать, что ряд лекарственных препаратов у пожилых людей способно вызвать состояние спутанности, особенно у лиц с признаками слабоумия.

      Такими свойствами обладают некоторые снотворные препараты, антигистаминные препараты, анальгетики и др. Но отменять лекарственные препараты можно только по рекомендации специалиста. Также в комплекс лечения старческого слабоумия входит специальное питание. В рационе больного должно обязательно находиться много овощей, фруктов, зелени, блюд из рыбы и морепродуктов. Также больным необходимо употреблять рыбий жир. Прописывается комплекс витаминов, особенно группы B (Нейромультивит) — при условии, что у больного нет аллергии на витамины группы B (B12, B6 и т.д.).

      Лечение старческого слабоумия включает в себя психосоциальную терапию и применение лекарственных средств.

      Психосоциальная терапия включает в себя поддержку и заботу больного со стороны его родственников и друзей.

      Не рекомендуется помещать такого человека в психиатрические лечебницы. Он должен находиться в знакомой обстановке. Новое место может лишь спровоцировать прогрессирование слабоумия.

      Лекарственная терапия назначается при депрессии, бессоннице, галлюцинациях, бреде, агрессии к окружающим. Показаны препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

      Лекарства, полностью излечивающего старческое слабоумие, на данный момент не существует.

      Что нужно знать родственникам, ухаживающим за больным старческим слабоумием:

      Лицам, которые ухаживают за человеком со старческим слабоумием, следует знать, что больные подвержены инфекционным заболеваниям. У больных могут быть побочные эффекты от препаратов, которые они принимают. Нужно знать, что у таких людей повышается риск получения различного рода травм, переломов (особенно это касается падений).

      У людей, страдающих слабоумием, снижается продолжительность жизни. Также для родственников, ухаживающим за больными, положена материальная помощь. И не стоит забывать о необходимом питании и дополнительном приеме жидкости. Старческое слабоумие — это заболевание, которое прогрессирует постепенно. Поэтому лечение его должно осуществляться уже на начальных стадиях, чтобы замедлить процесс прогрессирования болезни.

      Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.

      www.webapteka.ru

      Лечение старческого слабоумия: препараты и народные средства

      Лечение старческого слабоумия

      Старческое слабоумие, или деменция – болезнь, которая проявляется только у очень пожилых людей. Примерно в 8% случаев ее диагностируют у людей старше 65 лет, в 20% – 75 лет. После 85 лет слабоумием страдает до 20% престарелых людей. Болезнь характеризуется утратой функций головного мозга, но это еще не значит, что все потеряно.

      Как проявляется старческое слабоумие

      Деменция развивается незаметно для больного, а потом ярко проявляется. Обязательно нужно обратить внимание на первые симптомы и своевременно принять меры. Тогда удастся сильно замедлить или даже совсем приостановить развитие болезни. На сегодняшний день полное излечение практически невозможно.

      Симптомы развивающегося слабоумия:

      Ухудшение памяти . Больной помнит с трудом даже недавние события. А вот давние события он, наоборот, может помнить хорошо. Появляется рассеянность.

      Явные изменения поведения. Например, аккуратный становится неряшливым, больной перестает убираться дома и следить за собой. Также он перестает заниматься любимыми занятиями, хотя раньше уделял им много времени: рыбалка, шитье становятся неинтересны.

      Проблемы с ориентацией во времени. Больной постоянно забывает, путает даты важных событий. Ему трудно дается ежедневная домашняя работа, нарушается способность здраво мыслить. Даже если он пытается заняться домашними делами, это отнимает в разы больше времени, чем прежде. Человек может стать раздражительным, даже озлобленным, не хочет общаться, замыкается в себе.

      3 степени старческого слабоумия

      В зависимости от социальной адаптации личности выделяют три степени заболевания:

      Старческое слабоумие в легкой степени. Характеризуется тем, что профессиональные навыки деградированы, снижена социальная активность, тяга к занятиям, которые были интересны ранее, ослабела или пропала совсем. Несмотря на это человек ориентируется в пространстве и способен обеспечивать свою жизнедеятельность.

      Средняя или умеренная степень деменции. При такой степени за больным необходимо тщательно присматривать. Он не сможет пользоваться бытовой техникой. Возможно, он даже не сумеет сам открыть ключом дверь. В просторечье данная степень тяжести называется «старческим маразмом». Больные следят за личной гигиеной, но нуждаются в помощи в быту.

      Тяжелая степень. Наблюдается полная дезадаптация и деградация личности. Если болезнь развилась до этой стадии, то больному необходим постоянный уход, он не может сам себя обслуживать: ни одеться, ни покушать, ни помыться и т.п.

      Какие различают виды старческого слабоумия

      Специалисты выделяют несколько видов старческого слабоумия в зависимости от симптомов:

      Парциальное слабоумие. У больного наблюдаются расстройства памяти, он быстро утомляется, чувствует сильную слабость. Настроение очень часто плохое.

      Эпилептическое слабоумие . Развивается постепенно и проявляется со временем. Больной становится злопамятным, мстительным, педантичным, проявляется склонность к детальному описанию событий. Также наблюдается снижение кругозора, речь становится более скудной. Могут проявляться симптомы эпилепсии.

      Шизофреническое слабоумие . Чтобы избежать полного изменения личности, больного надо сразу отвезти в госпиталь. Он замыкается в себе, наблюдается эмоциональная холодность, теряется связь с внешним миром, больной становится менее активным.

      Кто предрасположен к старческому слабоумию

      Несмотря на развитие медицины, причины слабоумия все еще не известны . Многие врачи считают, что причиной заболевания может быть наследственная предрасположенность. Это подтверждают случаи «семейного слабоумия». Также большую роль играют атрофические процессы мозга. Они могут развиваться, например, после тяжелого инсульта.

      Слабоумие может прогрессировать после патологий, из-за которых гибнут клетки мозга: травмы черепа, опухоли в мозге, алкоголизм, рассеянный склероз. Если пожилые люди много двигаются и придерживаются здорового образа жизни, то они меньше подвержены этой болезни.

      Часто старческое слабоумие возникает у тех, у кого нередко подавленное настроение, слабый иммунитет, плохие условия для жизни.

      Лечение старческого слабоумия препаратами

      Не следует помещать больного слабоумием в стационар, так как ему необходима привычная, домашняя атмосфера. Вероятно, если поместить человека в психиатрическую больницу, то слабоумие будет только развиваться. Обратиться за стационарным лечением можно, только если больной не может ухаживать за собой, нуждается в постоянном уходе и присмотре врачей. Лечение в стационаре обязательно, если больной опасен для самого себя или окружающих людей.

      Даже если больной будет лечиться дома, без профессионального врача не обойтись . Лечение заключается в приеме специальных лекарств, прогулках на свежем воздухе. Кроме того, следует придерживаться правильного, витаминизированного питания. Больной должен питаться свежими овощами и фруктами, рыбой, морепродуктами. Обязательно употребление рыбьего жира.

      Для каждого больного лекарственные средства подбираются индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и интенсивности психотических расстройств. Врач назначит препараты в зависимости от патогенеза, чтобы замедлить развитие болезни. В частности, он может выписать акатинол-мемантин, экселон, реминил или донепезил.

      Если больной ведет себя агрессивно, нужны небольшие дозы психофармпрепаратов. Они устраняют тревожные, депрессивные расстройства, снижают риск возникновения психомоторного поведения, исключают обман восприятия.

      Помните, что не стоит заниматься самолечением , все лекарства должны быть выписаны только врачом с учетом стадии развития болезни. Все препараты имеют побочные эффекты. Например, снотворные средства могут вызывать состояние спутанности сознания. Антигистаминные препараты, анальгетики могут негативно повлиять на организм больного.

      Лечение и профилактика старческого слабоумия народными средствами

      Замедлить развитие деменции можно на начальных этапах с помощью народных средств для лечения атеросклероза :

      Отвары плодов боярышника, настойки диоскореи кавказской или лофанта анисового.

      Препараты фолиевой кислоты, свежая черника, витамины группы В. В зимнее время можно готовить отвары из сушеных ягод.

      На начальных стадиях слабоумия полезно пить настойку из корней девясила до еды 3-4 раза в сутки. Она продается в аптеке. При регулярном употреблении деменция перестает прогрессировать.

      Может помочь экстракт Гинкго билоба – растительный препарат. Его необходимо принимать длительное время. Продается в аптеке.

      5 способов остановить старческое слабоумие

      Очень важно пройти диагностику на ранних стадиях старческого слабоумия . Когда врач ставить пациенту диагноз деменция, тот может подумать, что слабоумие только начало развиваться. Но это не всегда так. Больной замечает, что у него проблемы с памятью только через 10-15 лет после начала болезни. К этому времени 20% ключевых центров памяти мозга отмирает, поэтому лекарства не оказывают должного эффекта, так как болезнь обнаружена слишком поздно.

      Профессор Ник Фокс из Национальной клиники неврологии и нейрохирургии Лондона считает, что сначала нужно сосредоточиться на ранней стадии лечения. Наука уже достигла некоторых успехов в этой области. Самый сложный момент – использовать достигнутые результаты для борьбы с болезнью. Для определения состава химических веществ в крови проводится исследование. В зависимости от результата можно судить о начале болезни.

      Важно не перепутать деменцию с другим заболеванием. Схожие симптомы наблюдаются у болезни Альцгеймера, сосудистого слабоумия и деменции с ненормальными белковыми образованиями. Но для всех существуют разные методы лечения.

      Остановить умирание мозга

      Лекарства, которое смогло бы излечить деменцию, не существует. Препараты соланезумаб и бапинезумаб, разработанные для борьбы с болезнью Альцгеймера, не оправдали ожиданий ученых в улучшении функций мозга.

      Но все-таки некоторые врачи утверждают, что соланезумаб может быть полезен на начальных этапах болезни . Поэтому проводятся наблюдения за пациентами с невыраженной формой деменции.

      Доктор Эрик Кэрран, директор исследовательского института по болезни Альцгеймера Соединенного Королевства, полагает, что, если соланезумаб докажет свою эффективность, его можно будет применять также как статины для сердечников.

      В настоящий момент кажется, что вылечиться от деменции – это только мечта. Но д аже если удастся добиться замедления развития болезни, жизнь больного значительно улучшится .

      Мемантин – одно из недавно разработанных лекарств, замедляющих развитие слабоумия. Оно используется в США с 2003 года. К сожалению, с тех пор новые препараты не появились.

      Доктор Рональд Питерсен, директор исследовательского института болезни Альцгеймера в США, считает, что немедленно нужно заняться разработкой препаратов для лечения симптомов и замедления развития деменции.

      Уменьшение риска заболевания

      Чтобы предотвратить рак легких, прежде всего, надо бросить курить. Если хотите не допустить инфаркта, правильно питайтесь и ведите активный образ жизни. А вот что нужно, чтобы не заболеть старческим слабоумием? Ответа пока нет.

      Несомненно, возраст является фактором риска. Контролируйте состояние своего сердца , чтобы уберечь кровеносные сосуды от повреждений. Следите за своим телом: занимайтесь спортом, не допускайте ожирения. Не курите, следите за уровнем холестерина, сахара в крови и кровяным давлением.

      Качественный уход за больными

      Лечение слабоумия обходится очень дорого . Но денежные средства – это малая часть ущерба. Родные проводят около больного много времени, ухаживая за ним.

      Изучение болезни привело к выводу: если правильно обучить врачей, пациенты могут принимать в два раза меньше препаратов. Доктор Даг Браун из общества по борьбе с болезнью Альцгеймера говорит: чтобы улучшить условия жизни людей, страдающих деменцией, важно серьезно подходить к уходу за больными и поддерживать их.

      4 заблуждения про старческое слабоумие

      Родственники больного могут слышать от врачей фразу «Он же старый, на что вы рассчитываете…». Родственница пожилой бабушки на такой вопрос от врача ответила очень правильно: «Когда бабушка умрет, я хочу, чтобы у меня было меньше чувства вины. Я хочу сделать все возможное!».

      Врач всегда хочет помочь пациенту, но старость не лечится. Поэтому создается иллюзия, что не нужно даже тратить время на лечение пожилых людей. Диагноза «старость» не существует, в любом возрасте есть болезни, которые нужно лечить.

      «Деменцию не нужно лечить, так как она неизлечима»

      Получается, не надо лечить хронические болезни? Около 5% больных теоретически могут быть вылечены, если назначить правильное лечение на первых стадиях некоторых типов деменций. Даже если процессы необратимы, деменция ранней стадии может приостановить свое развитие, и симптомы уменьшатся.

      С одной стороны, 5% – это мало. Но если учесть, что около 20 миллионов людей в России страдают от деменции, получится много. Эта цифра занижена в полтора-два раза, поскольку деменцию обычно обнаруживают поздно .

      «Зачем его мучить «химией»?

      Если вы считаете, что не стоить мучить больного химией, представьте себя на его месте: если вы заболеете, вас не надо «мучить» лекарствами? С одной стороны, родственники не решаются мучить больного химией. С другой стороны, когда больной выводит свою семью из себя, они его могут ударить или даже связать. Надо понимать, что пожилой человек не может сам обратиться к врачу, поэтому это должны сделать мы.

      «Доктор, только чтобы он спал…!»

      Иногда люди плохо спят по ночам несколько недель или даже месяцев, терпят поведение своих больных родственников, а потом приходят к психиатру: «Доктор, сделайте так, чтобы он уснул». Сон очень важен, но человеку с деменцией нужна другая помощь.

      Бессонница – это симптом. Хороший сон не поможет вылечиться от деменции. Почему-то те, кто окружает больного (родственники, сиделки, невропатологи и терапевты) думают, что вернуть сон, снять агрессию и бредовые идеи – чрезвычайно сложная задача. Но это вполне реально. Даже если мы пока не можем излечить человека, в наших силах сделать так, чтобы больной в уходе был удобен для нас и чувствовал себя хорошо, насколько это возможно.

      pansionat-osen.ru

      Препараты для лечения деменции у пожилых людей

      Деменция у пожилых людей – это органическая патология, проявляющаяся слабоумием, изменением интеллекта, потерей воспоминаний и бытовых привычек. Какие существуют препараты для лечения деменции мы рассмотрим в этой статье.

      Препараты на начальной стадии деменции

      Медикаменты, снимающие угнетенное состояние, антидепрессанты прописывают для улучшения настроения больного деменцией.

      Медикаменты нового поколения: Флуоксетин, Венлафаксин.

      Назначают при шизофрении и различных психических расстройствах, при наличии депрессии.

      Отрицательное действие – легкое наркотическое побочное явление, связано с выраженной блокадой норадреналина в месте контактов между нейронами, где осуществляется связь.

      От более легких депрессивных состояний. Он оказывает более мягкое воздействие, чем предыдущее лекарство. Препарат успокаивает и стимулирует пациента. Его часто используют при амбулаторном лечении.

      Фирма ЛЕК выпускает это лекарство как Портал, который легко усваивается больными. Побочных явлений почти нет.

      Противопоказанием является лишь непереносимость Флуоксетина.

      Проблемы с речью, памятью, мышлением помогают решить такие препараты от деменции, как Арисепт, Нейромидин.

      Эти таблетки назначают для симптоматического лечения слабоумия Альцгеймеровского типа легкой и средней тяжести.

      Необходимо избегать назначения пациентам с легочными заболеваниями. Не рекомендуют принимать одновременно с другими ингибиторами ацетилхолинэстеразы.

      Возможны побочные явления в виде диареи, тошноты, рвоты.

      Стимулирует проведение импульсов по нервным волокнам, нервно-мышечным соединениям между центральной нервной системой и периферической. Это помогает восстанавливать привычные бытовые навыки человека и движение конечностей.

      Назначают при заболеваниях ЦНС с когнитивными расстройствами. Противопоказано при эпилепсии, бронхиальной астме, вестибулярных нарушениях.

      Препараты от умеренной стадии деменции

      При развитии средней степени патологии старческое слабоумие прогрессирует.

    • нарушения запоминания;
    • путаются мысли;
    • теряются рутинные привычки;
    • неправильная ориентировка по времени и пространству;
    • бредовые видения;
    • грубое поведение;
    • неряшливость;
    • угрюмость;
    • депрессия.
    • Средства, используемые в этот период – это Акатинол Мемантина и ингибитор ацетилхолистеразы (Донепезин, Ривастигмин). Часто хватает только Мемантина или Ривастигмина. Эти лекарства пациентам с деменцией рекомендовано принимать пожизненно.

      Нормализует обмен веществ в головном мозгу и усиливает передачу импульсов. Восстанавливает воспоминания, облегчает концентрацию внимания, ускоряет процесс мышления, выполнение практических бытовых обязанностей.

      Побочных явлений мало, лечение переносится безболезненно.

      Показан для лечения деменции:

    • синдрома Альцгеймера;
    • Паркинсонизма;
    • сосудов;
    • смешанного типа;
    • при утрате воспоминаний;
    • плохой сосредоточенности;
    • восприимчивости всего нового, не доходящих до стадии слабоумия.
    • Ривастигмин (Альценорм)

      Тормозит распад ацетилхолина. Накапливаясь в сером веществе мозга и гиппокампе, Ривастигмин налаживает связи между нейронами. Препарат затрудняет образование амилоидных бляшек, разрушающих нейроны.

      В результате улучшается память, повышается активность повседневной деятельности.

      Состоит из низкомолекулярных пептидов и аминокислот, отличается разносторонним позитивным влиянием на мозг. Благодаря ему происходит увеличение способности воспринимать новую информацию. Маразм отступает, самочувствие больного становится легче.

      Улучшение работы мозга происходит на долгий срок. При деменции разного типа церебролизин действует позитивно, отлично переносится и не оказывает негативных явлений. Препарат предохраняет мозги от разрушения и стимулирует образование новых клеток.

      Препараты при тяжелой стадии деменции

      В заключительной степени слабоумия у человека происходит тотальная деградация личности. Человек перестает узнавать родственников, самостоятельно не ест, не умывается. Больной видит бредовые видения и может грубить от страха, что на него нападают.

      В таких случаях врачи назначают Галопиредол и лекарства нового поколения аналогичного действия: Оланзапин; Рисперидон. Все остальные препараты остаются теми же, что и в ранних стадиях, антидепрессанты, успокоительные и улучшающие память.

      Выписывают, когда у человека обнаруживаются психозы, бред и галлюцинации. Также медикамент снижает раздражительность и агрессию.

      От приема уменьшается враждебность пациента, подозрительность, тревога, чувство вины, депрессия, отрешенность. Возвращается адекватное мышление, нормализуется речь и социальное общение. Противопоказан препарат при болезни Паркинсона и эпилепсии. Показан при деменции шизофренического типа.

      Назначают сегодня вместо Галопиредола. Кроме того, что он эффективен при галлюцинациях, снимает депрессию, тревогу, напряженность и другие психические отклонения. Показан при деменции шизофренического вида.

      По данным исследования, Оланзапин превосходит Галопиредол по улучшению когнитивных функций, восстанавливает психические нарушения. Рецидивы при лечении Оланзапином происходят гораздо реже.

      Показано при нарушениях речи, снижении социальной активности, острых маниакальных приступах, шизофрении, слабоумии.

      Лекарство повышает риск развития сахарного диабета, гипертонии, повышения веса, онкологии, желчекаменной болезни, инфаркта миокарда, инсульта. Поэтому противопоказан людям, склонным к этим патологиям.

      Нейролептики и сосудистые препараты

      К нейролептикам относятся: Аминазин, Тизерцин, Меллерил, Этаперазин, Модитен и другие. Подробнее напишем о некоторых.

      Устраняет депрессивный эффект, тревогу, фобии. Обладает седативным, снотворным действием. Не вызывает тремора и шаркающую походку, не устраняет бред и видения.

      Тизерцин (Левомепромазин)

      Лучше снимает чувство тревоги чем Аминазин. Применяется для избавления от бреда. В небольших количествах действует как снотворное.

      Для улучшения проходимости артерий мозга разработаны препараты, уменьшающие атеросклеротические бляшки и расширяющие просвет в сосудах, снижения спазма.

      Еще созданы лекарства, антагонисты кальция, которые снижают спазм с артерий, почти не уменьшают напряжение вен. Под их воздействием кровоснабжение нормализуется, насыщенная кислородом кровь омывает извилины беспрепятственно. Такие лекарства успешно используются и скоро будет выпущено уже 3-е их поколение.

      Ко второму поколению относятся:

    • Исрадипин (Ломир);
    • Анипамин, Галлопамил, Фалипамин;
    • Фелодипин (Плендил), Амлодипин (Норвакс);
    • Клентиазем.
    • Данные препараты обладают позитивными воздействиями:

    • пролонгированным действием;
    • проявляют избирательное воздействие;
    • отличаются меньшими побочными эффектами.
    • Для укрепления сосудов пьют витамины группы В и Р. Также медикаменты на травяной основе: Барвинка, Гинкго Билоба, также производные никотиновой кислоты.

      Несмотря на то, что таблетки на травах, их нельзя принимать без консультации врача. Хотя они практически не отмечены противопоказаниями. Врач назначает оптимальную схему, учитывая состояние человека и типа патологии.

      Актовегин ускоряет транспортировку глюкозы и кислорода в нервные ткани, что повышает энергетический мозговой потенциал. Улучшаются бытовые навыки, понижаются симптомы старости, зависимость пациента от окружающих. Рекомендуют для лечения деменции сосудистой.

      Успокоительные и снотворные препараты

      Старческое слабоумие нередко приводит к бессоннице, тревожным настроениям, ипохондрии, неожиданной агрессии, даже бреду и видениям. Такие симптомы следует лечить чтобы улучшить состояние больного. Депрессии и плохой сон усугубляют прогресс деменции.

      Сочетает в себе свойства нейролептика, антидепрессанта и транквилизатора. Этот уникальный медикамент также работает как снотворное, седативное средство, а также антиманиакальное. Сонапакс убирает фобии, тревоги, враждебное напряжение.

      Используют Сонапакс от депрессий и деменции различных вариантов: сосудистой, Альцгеймеровской, комбинированной. Медикамент снимает двигательные возбуждения, лечит сбои сна. За спокойным пациентом легче ухаживать.

      От бессонницы применять не советуют. Разве что только одноразово, при остром состоянии. Прогресс слабоумия при курсовом приеме Феназепама усиливается, самочувствие пациента ухудшается.

      Известен различными позитивными воздействиями:

      • налаживает связи между клетками мозга, с помощью импульсов;
      • нормализует обменные процессы мозга;
      • улучшает кровообращение и насыщение кислородом нейронов;
      • снижает тонус сосудов;
      • проходит страх;
      • исчезает тревога;
      • спадает напряжение;
      • возвращается нормальный, своевременный сон;
      • возвращаются воспоминания;
      • ускоряется реакция;
      • нормализуется координация движений;
      • налаживается адекватная речь;
      • повышается умственная и физическая работоспособность при длительном приеме.
      • ВОЗ признала деменцию одним из приоритетов здравоохранения. По рекомендации всемирной организации здравоохранения разработан целый план работ:

      • о повышении информированности населения о деменции;
      • создание благоприятных условий для пациентов с деменцией;
      • профилактика деменции, своевременная диагностика, уход, лечение;
      • исследования, новые разработки;
      • поддержка тех, кто осуществляет уход за больными деменцией.
      • www.pamyatinet.ru

        Деменция (или старческое слабоумие)  — это снижение памяти, внимания, интеллекта, которое постепенно нарастает (в течение нескольких лет) у пожилого человека из-за нарушений в головном мозге. К этим нарушениям относятся проблемы с сосудами (атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, инсульты), гибель нервных клеток при болезни Альцгеймера или болезни Пика, онкологические заболевания.

        Лечением деменции совместно занимаются врач-психиатр и невролог.

        Из-за старческого слабоумия человек больше не может логически мыслить, читать, считать, принимать сложные решения. Без лечения и ухода он теряет навыки личной гигиены и не может даже приготовить себе поесть. Поэтому при первых признаках сенильной деменции, а тем более при подтвержденном диагнозе, нужно наблюдаться у врача.

        Деменция — это проявление серьезного заболевания головного мозга, которое врач-психиатр выявляет с помощью осмотра, анализа крови, инструментальных методов (КТ, МРТ), консультаций психолога и невролога. Подробнее о признаках и диагностике деменции .

        Когда человек полностью прошел диагностическое обследование, врач решает, как лечить деменцию в конкретном случае. В зависимости от причины выделяют разные виды деменции — альцгеймеровская, на фоне генетических заболеваний, ВИЧ-ассоциированная, на фоне органической патологии головного мозга, сосудистая старческая деменция. Симптомы, и признаки, и лечение у этих видов различны, поэтому подход к лечению — индивидуальный.

        Как лечить деменцию у пожилых людей

        Пожилым лучше лечиться в стационаре, если:

      • нарушения развились быстро и резко, за несколько дней или недель;
      • спутанное сознание — человек слабо реагирует на окружающий мир, не понимает, кто он, кто люди вокруг, где он находится и какой сегодня день;
      • тяжелая депрессия, тревога, острые психические расстройства (психозы), которые характеризуются галлюцинациями (восприятием несуществующих голосов, звуков, видений), бредом (патологической идеей, в которой невозможно разубедить человека);
      • тяжелое состояние из-за других болезней тела.
      • В остальных случаях и после стационара (долечивание) терапия проводится амбулаторно.

        Подход к терапии зависит от того, в какой стадии находится сенильная деменция. Лечение на ранней стадии более эффективно. Если симптомы выражены значительно (поздняя стадия), медикаментозное лечение проводится очень осторожно.

        Ресурсы головного мозга у пожилого человека ограничены. Если резко «простимулировать» мозг, наступит улучшение — но продлится недолго, и затем болезнь вернется с новой силой. И восстанавливаться у мозга больше не хватит сил.

        При старческой деменции симптомы и лечение зависят от причины заболевания.

        При сосудистой деменции врач назначает препараты, которые улучшают кровообращение в сосудах головного мозга, снижают артериальное давление и замедляют атеросклероз.

        При болезни Альцгеймера психиатр выписывает лекарства, которые защищают ткань головного мозга, восстанавливают нарушенный обмен веществ.

        При органической патологии головного мозга (инсульт, онкологическое заболевание, черепно-мозговая травма) психиатр назначает лечение вместе с терапевтом, неврологом. Врач учитывает взаимодействие препаратов между собой (они могут усиливать или ослаблять друг друга) и выбирает самые щадящие и безопасные лекарства.

        Лечение деменции в Москве

        Если вы ищете, где лечат деменцию в Москве, обратите внимание на опыт врачей. У пожилых пациентов свои особенности — они чаще страдают от побочных эффектов или вообще не переносят препараты, которые назначают в молодом и зрелом возрасте. Пожилым, например, противопоказаны транквилизаторы (анксиолитики). Если искать информацию в интернете, таких нюансов можно не увидеть и навредить близкому человеку.

        Лечить пожилого человека должен специалист с опытом работы 20–30 лет, в идеале кандидат или доктор наук, который видел много таких пациентов и разбирается в современных лекарствах. Грамотного специалиста можно узнать по благодарным отзывам клиентов .

        Если вам или близкому человеку нужна клиника лечения деменции для амбулаторной терапии, обратитесь в Центр ментального здоровья «Альянс». У нас работают психиатры со стажем 15–20 лет, специалисты с ученой степенью. В клинике можно сдать анализы, пройти обследование, получить консультацию невролога и пройти курс физиотерапии.

        cmzmedical.ru

        Современные подходы в лечении деменции

        Деменция — расстройство, причины которого могут в значительной мере варьировать. Поэтому перед тем, как врач назначает лечение, он должен поставить правильный диагноз, наиболее точно определить тип слабоумия, которым страдает пациент.

        Сложности в лечении деменции

        При диагностике деменции в первую очередь используют различные психологические тесты, которые дают возможность выявить когнитивные (связанные с мышлением) изменения в личности пациента. Однако, такие тесты могут помочь лишь только в постановке первоначального диагноза. Чтобы определить, что у больного именно деменция, требуется проведение дополнительных процедур, например МРТ головного мозга. Важно также то, что психологический тест дает возможность увидеть нарушение сознания человека только в том случае, когда патологический процесс в головном мозге запустился и идет полным ходом.

        Наука не стоит на месте, и не так давно у врачей появились новые способы распознания деменции. Появились такие экспериментальные методы, как анализ спинномозговой жидкости, биомаркеров или позитронно-эмиссионная томография. Однако, в нашей стране такие приемы, несмотря на их эффективность, доступны далеко не каждой клинике.

        Кроме сложностей в диагностике слабоумия, трудности перед врачом возникают и во время терапии. Сенильная деменция, лечение которой обычно начинается далеко не на начальных стадиях ее развития, очень быстро прогрессирует. Клетки головного мозга имеют крайне низкую способность к восстановлению, особенно в том возрасте, для которого эти расстройства наиболее характерны. Поэтому патологические изменения почти всегда носят постоянный характер, что и сводит лечение на нет.

        Принципы лечения деменции

        В зависимости от того, страдает пациент сосудистым, смешанным слабоумием или же деменцией старческой, лечение определяется строго в соответствии с причиной, вызвавшей дегенеративные изменения в головном мозге.

        Можно выделить следующие принципы лечения деменции:

      • этиопатогенетическое лечение;
      • лечение с помощью препаратов, улучшающих когнитивные способности индивида;
      • симптомальная терапия;
      • профилактическое.
      • Первый принцип целиком основан на различии в причинах разных типов деменций, поэтому он включает в себя множество направлений, каждое из которых имеет свой набор препаратов. Здесь есть и общие черты: почти всегда деструктивные изменения в мозге сопровождаются хронической артериальной гипертензией, поэтому лечение каждого вида слабоумия начинается с восстановления нормального уровня артериального давления (120/80 мм рт.ст.), если это возможно.

        Профилактической принцип включает в себя не только предотвращение развития слабоумия у людей, находящихся в группе риска (больные, перенесшие инсульт, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, люди в возрасте от 65 лет и те, у кого в семье уже были случаи деменции). Кроме этого сюда входят методы, направленные на предотвращение дальнейшего прогрессирования расстройства у больных, уже страдающих слабоумием.

        Профилактика основывается также на поддержании нормального мозгового кровообращения. В первую очередь это касается тех, у кого был случай таких заболеваний как инсульт, инфаркт миокарда. Таким больным выписывают антитромбоцитарные препараты, чтобы избежать возможного отложения тромбов в сосудах головного мозга и тем самым сохранить кровоснабжение всех его частей на приемлемом уровне.

        В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству: если у больного обнаружен стеноз сонных артерий или наличие атеросклеротических бляшек (которые, отрываясь, «уходят» в мозг и образуют там тромбы).

        Медикаментозное лечение смешанной деменции

        Наиболее часто врачи имеют дело с той разновидностью деменции, которая по своей природе является смешанной и проявляется симптомами, подобными альцгеймеровским, однако их причина кроется в нарушениях кровоснабжения различных отделов головного мозга.

        Прогрессирование деменции, лечение которой, как уже было сказано, представляющее немалую сложность даже для опытных врачей, можно как минимум замедлить. Это стало возможно благодаря тому, что за последние десятилетия психиатрическая фармакология достигла огромных успехов в разработке препаратов, направленных на лечение этого расстройства.

        Среди препаратов для лечения деменции можно выделить несколько групп по признаку того, насколько доказана эффективность и безопасность лекарственного средства. Выделяют следующие группы:

      • Препараты, эффективность которых полностью доказана — группа A. Сюда относят антагонисты NMDA-рецепторов и ингибиторы холинэстеразы.
      • Препараты, эффективность, которых пока под сомнением — группы B и C. Это различные холиномиметики, препараты на основе растения гинкго, препараты с нейротрофическим действием и др.
      • В настоящее время врачи пришли к единому мнению, что главной причиной, вызывающей различные виды слабоумий, включая сосудистые деменции и болезнь Альцгеймера, является нарушение целостности и функциональных свойств нервных волокон, проводящих через себя важное физиологически активное вещество ацетилхолин — один из нейромедиаторов. Вследствие этого наблюдается снижение активности этого вещества, и, как следствие, атрофия головного мозга.

        Наиболее часто применяемые препараты для лечения деменций действуют таким образом, что пытаются восстановить утраченную активность ацетилхолина и его рецепторов. Такие лекарственные средства называют холиномиметиками, одним из наиболее распространенных таких препаратов является Церетон, часто выписываемый больным, страдающим старческой деменцией. Лечение этим препаратом вызывает определенные улучшения в состоянии пациента.

        Эффективность курса была доказана по сравнению показаний электроэнцефалограммы до и после лечения. В большинстве случаев отмечается возвращение ранее утраченной электрической активности у пораженных расстройством областей головного мозга. Однако при запущенных случаях деменции заметно лишь незначительное улучшение.

        Для облегчения симптомов деменции используют многочисленные препараты, направленные на восстановление когнитивных функций больного. Сюда относятся многие лекарственные средства из групп B и C: средства на основе растения гинкго, ноотропы (пирацетам), нейропептиды (актовегил), антиоксиданты (каротиноиды, витамины E, C, флавоноиды) и различные комбинированные препараты.

        Довольно часто вместе с деменцией у больного развивается депрессия, сопровождающаяся бредом и галлюцинациями. В этом случае применяют также препараты, подавляющие активность серотонина — нейромедиатора, оказывающего возбуждающее действие на нервную систему. Эти средства отличаются от обычных антидепрессантов тем, что не оказывают влияние на холинергические функции и, тем самым, не усугубляют когнитивные нарушения больного.

        Хотя деменция и является расстройством, тяжело поддающимся лечению, комплексный подход может значительно облегчить дегенеративные нарушения в головном мозге больного.

        dementsiya.ru

        Какие препараты назначают при лечении деменции?

        Население планеты стареет, что приводит к распространению старческих болезней.

        Медицинские исследования показывают, деменция (от латинских слов de – утрата, mentos – ум; безумие, слабоумие) неизлечима.

        Но сопровождающие ее симптомы при правильно подобранном лечении успешно корректируются.

        Типы назначаемых лекарств

        Степень развития болезни и особенности ее протекания являются решающими факторами при определении схемы лечения.

        В ходе терапии возникает непереносимость лекарств, появляются сопутствующие заболевания, и тогда подбор средств изменится.

        Нарушения работы головного мозга лечатся медикаментозно:

        1. Холинергическими препаратами, предотвращающими гибель холинергических нейронов и улучшающими работу головного мозга. Эффективными по лечению и соотношению побочных действий признаны: Донепезил, Галантамин, Ипидакрин и Ривастигмин (или Экселон).
        2. Средствами, влияющими на работу рецепторов NMDA (отвечают за регуляцию нейрональной возбудимости и сохраняют клетки коры головного мозга в рабочем состоянии) – такими, как Мемантин.
        3. Альтернативными лекарствами – ноотропами, нейролептиками, антиоксидантами и др.
        4. Медикаменты при разных стадиях слабоумия

          Препараты при лечении деменции:

          Прием одного из ингибиторов ацетилхолинэстеразы: Ривастигмина, Галантамина, Ипидакрина или Донепезила.

          Назначение Мемантина — отдельно или в сочетании с ингибиторами.

          Препараты назначаются на неопределенно долгое время или на всю оставшуюся жизнь.

          На ранних стадиях дополняют лечение Гинкго Билоба, ноотропы — Кортексин, Фенибут и др.

          При эмоциональных нарушениях: Феназепам, Сонапакс, Сероквель и др.

          При психотических расстройствах: Галоперидол.

          Антидепрессанты и транквилизаторы выписывают с осторожностью, учитывая все особенности заболевания пациента.

          Самолечение таблетками от маразма недопустимо! Все дозы назначаются врачом, сочетание лекарств индивидуально!

          Ривастигмин принимают в форме таблеток, через инъекции, в виде пластыря Экселона.

          При его нанесении действующее вещество проникает в кровь через кожу.

          При этом улучшается проведение импульсов по клеткам коры головного мозга. Эффективен при комплексном лечении.

          У пластыря меньше побочных эффектов в сравнении с другими формами, но проявления тошноты, депрессии, судорог, брадикардии (замедление сердцебиения), психической слабости, аллергии в месте нанесения, возможны. У больных с весом меньше 50 кг возрастает риск нежелательных последствий.

          Начальный прием составляет 4,6 мг с медленным увеличением. Дозу подбирают индивидуально, отслеживая состояние пациента. На чистую неповрежденную кожу прикрепляется только один пластырь с последующей заменой через сутки.

          С пластырем нельзя загорать, посещать сауну или солярий. Не отклеивается при соприкосновении с водой, но при его использовании запрещены внешние источники тепла. Для приобретения средства нужен рецепт врача.

          При невозможности больного уснуть врачи назначают средства, которые успокаивают центральную нервную систему и увеличивают продолжительность сна.

          Димедрол при деменции с нарушением сна применяют все реже, он обладает обширным списком побочных эффектов, среди них трудности с мочеиспусканием, диарея, затрудненное дыхание, эпилептический приступ и т.д.

          Препарат противопоказан страдающим сосудистыми заболеваниями, язвой желудка, проблемами с щитовидной железой, глаукомой.

          Продается только по рецепту, курс приема не более 10-15 дней по 50 миллиграмм за 20-30 минут перед сном.

          Димедрол признан устаревшим, есть средства эффективнее, например, Зопиклон.

          Приобретается по рецепту. Сильнодействующий препарат, при этом побочных действий у него меньше: привкус металла во рту, тошнота, аллергия, сонливость, головокружения.

          Принимать не больше месяца за полчаса до сна, для людей старшего возраста первоначальная доза – 3.75 мг. Она же максимальна при нарушениях работы печени.

          В 2015 году американские ученые выявили: прием людьми снотворных без рецепта опасен. Многие из препаратов являются антихолинергическими, в то время как при деменции назначают лекарства обратного действия. Важно сообщать врачам о всех принимаемых снотворных!

          Нейролептики или антипсихотики

          Есть ли лекарства при деменции для подавления агрессии? От бреда и агрессивного поведения врачи выписывают нейролептики или антипсихотики, названные так по своей способности преодолевать расстройства психики.

          Хлорпротиксен при деменции лечит нарушения поведения, неврозы, психоматические расстройства. Людям пожилого возраста назначается индивидуальная доза от 15 до 90 миллиграмм в сутки, которая делится на три приема.

          Чем старше пациент, тем выше риск побочного действия препарата: усталость (особенно при высоких дозах), доходящая до апатии, дискинезия (непроизвольные сокращения мышц), есть случаи тромбоза вен.

          Самые частые побочные эффекты таблеток от слабоумия – увеличение веса, сонливость, головная боль, обстипация (тяжёлый запор), ортостатическая гипотензия (понижение давления при вставании из лежачего или сидячего положения).

          Сероквель или Кветиапин назначают пожилым людям по 25 мг в сутки (полтаблетки) с постепенным увеличением на 25-50 мг ежедневно до достижения эффективности.

          При этом в инструкции по применению указано, что сероквель при деменции не применяется для лечения психозов, взаимосвязанных с деменцией.

          Препарат увеличивает риск поражений сосудов головного мозга. Имеет большой список побочных явлений: увеличение веса (более 7%), сухость во рту, головокружение, сонливость, повышение холестерина. При отмене препарата наблюдается бессонница, тошнота.

          Сонапакс при деменции или тиоридазин действует после двух недель приема от 30 до 100 мг в сутки. Дозу подбирает врач индивидуально, курсом в несколько недель, постепенно увеличивая количество лекарства, а затем снижая.

          Побочные эффекты: дискинезия, сонливость, апатия, раздражительность, нарушение теплообмена, тахикардия (учащение сердцебиения), панцитопения (недостаток кровяных клеток), желтуха, аллергия.

          Галоперидол при деменции эффективен при агрессии, но тревожное состояние он не снимает. Начальная доза 0,25-2,5 мг на два-три приема с увеличением на 0,25-1 мг.

          Среди побочных действий: повышение температуры, вялость, задержка мочеиспускания, нарушение зрения и нормальной деятельности желудка.

          Все рассмотренные антипсихотики доступны только по рецепту врача.

          Таблетки от деменции улучшают способность сосредотачиваться, запоминать факты, сохранять ясный ум.

          Кортексин назначается комплексно при познавательных нарушениях.

          Вводят внутримышечно, растворив в 0,5 % новокаина, однократно 10 мг в течение десяти дней.

          Нужно учитывать побочное действие не только кортексина – индивидуальная непереносимость, – но и новокаина.

          Фенибут при деменции не угнетает нервную систему пожилых людей, при этом улучшает работоспособность, повышает координацию. Принимать две-три недели после еды 250-500 мг трехкратно. Среди побочных явлений возбуждение, тревожность, тошнота, зуд.

          Оба препарата отпускаются в аптеках при предъявлении рецепта.

          При постоянном унынии и подавленном состоянии пациентам с деменцией врачи выписывают антидепрессанты.

          Амитриптилин при деменции помогает справиться с угнетением, сопровождающимся нарушением сна.

          Пожилым людям назначается с осторожностью, побочные действия препарата обширны: лекарственный психоз, ухудшение работы сердца, нечеткость зрения, спутанность сознания.

          Назначают от 25 до 100 мг в сутки на ночь, сразу после еды, внутрь, не разжевывая. Продолжительность приема от месяца до года.

          Циталопрам действенен при нарушениях эмоциональных состояний людей старшего возраста. У него мало побочных действий: головная боль, сухость во рту, тошнота. Ежедневная доза его приема — 20 мг с увеличением до 40 при необходимости.

          Без рецепта врача лекарства приобрести нельзя, могут вызвать ухудшение.

          Нейтрализуя окислительные процессы в клетках, средства замедляют прогрессирование общих признаков деменции.

          Мексидол – российский препарат, повышает устойчивость клеток к повреждениям, стимулирует кровообращение мозга. Мексидол для лечения деменции усиливает действие антидепрессантов.

          Принимают первоначально два раза в день от 125 до 250 мг, постепенно увеличивая до трех раз, максимум в сутки можно 800 мг. Возможны индивидуальные реакции организма в виде расстройства пищеварения и аллергии.

          Гингко билоба — антиоксидант растительного происхождения, улучшает эластичность сосудов, восстанавливает ткани, предотвращает гибель нейронов. Признан как народной, так и официальной медициной.

          Есть мнение врачей об эффективности на первоначальных стадиях деменции, особенно сосудистой. Принимать утром, после еды по одной капсуле в течение месяца.

          Противопоказан при совместном приеме с лекарствами, разжижающими кровь. Может привести к головокружению, аллергии, расстройству желудка.

          Оба средства безрецептурные.

          Транквилизаторы и седативные вещества

          При неоставляющем чувстве страха и беспокойстве пациентам выписывают транквилизаторы и седативные средства.

          Подавляя активность нервной системы, препараты приводят к успокаивающему и расслабляющему эффекту. Принимают их с осторожностью, есть риск обратного эффекта: неадекватное поведение, галлюцинации.

          Феназепам угнетает центральную нервную систему, снижая напряженность больных, восстанавливает сон, улучшает состояние при перепадах настроения.

          Как и все бензодиазепиновые лекарства, вызывает привыкание, поэтом курс приема короткий и одноразовый – 14 дней по 0,5-1 мг три раза в день при среднем количестве от 1,5 до 5 в день.

          Побочные явления при приеме: дезориентация, усталость, нарушения координации и внимания, подавленное настроение.

          Афобазол, в отличие от феназепама, приобретается без рецепта врача. Не обладает побочными действиями, кроме повышенной чувствительности к препарату. Снимает психологический дискомфорт и тревогу, повышает объем внимания и памяти.

          Курс может быть длительным (из-за отсутствия привыкания): трехкратно после еды по 10 мг в течение 4 недель, но с перерывом на месяц.

          Однако специалисты отмечают его избирательное действие, некоторым Афобазол при деменции не помогает.

          Рыбий жир и другие биологические активные добавки

          Для лечения в комплексе, особенно для профилактики и на ранних стадиях заболевания, дополнительно могут применяться биологические активные добавки.

          Медиками доказано, рыбий жир замедляет угасание когнитивных (познавательных) функций мозга. Но положительный эффект был отмечен только у здоровых пожилых людей, у группы больных деменцией его не зафиксировали.

          Назначение большого количества витамина Е, наоборот, оказалось бесполезным для профилактики деменции, но замедлило прогрессирование болезни.

          Исследования, связанные с приемом лецитина пациентами со старческим слабоумием, выявили улучшение работы мозга, стабилизацию нервной системы, укрепление памяти, внимания.

          Растительный лецитин по своим показателям признан лучше животного.

          Народная медицина и питание

          При начальных признаках болезни пьют настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника.

          Продаются без рецепта. Стакан черники ежедневно восстанавливает память.

          Тревожность снимает корень заманихи, настоянный на спирте в пропорции 1 к 10.

          Пьют по двадцать капель трижды в день. При нарушении сна заваривают мяту в кипятке 10 минут, принимая по полстакана утром и на ночь. Популярно принятие ванн с настоем из корней шиповника и веточек можжевельника.

          При лечении познавательных нарушений среди немедикаментозных методов ученые признают средиземноморскую диету, включающую:

        5. овощи и оливковое масло — ежедневно;
        6. морепродукты – 2 раза в неделю и больше;
        7. красное вино – не более 150 г в день.

      Профилактика заболевания имеет большое значение, так как деменция не поддается лечению. Ее появление необратимо влечет за собой прохождение всех стадий — от легкой до тяжелой.

      Выявление при первых признаках и адекватное лечение тормозит протекание болезни. Грамотно подобранные лекарства помогают справиться с признаками недуга, улучшая качество жизни больных и окружающих их людей.

      nerv.guru