Шизофрения начало заболевания

Внезапное начало заболевания

Начало заболевания шизофренией может быть внезапным, драматическим, не оставляющим сомнений в том, что мы имеем дело с психическим заболеванием, а может быть скрытым, когда месяцами и даже годами самое близкое окружение не подозревает о развивающемся болезненном процессе, лишь неожиданное обострение или прогрессирующая деградация сигнализирует о психическом заболевании.

В первом случае нас поражает внезапное изменение в поведении больного. Это может быть приступ безумия — сильное возбуждение с доминирующим обычно страхом, острое состояние помраченного сознания, странности поведения, рассогласованность, несистематизированный бред, галлюцинации, попытки самоубийства или самокалечения. Бурное извержение, как если бы взорвалась прежняя структура, сигнализирует о начале болезни.

Похожие главы из других книг

Начало взаимопонимания

Начало взаимопонимания Именно в такое время – когда стало модным полностью полагаться на новые технологии, когда постоянно росли цены за медицинское обслуживание, а взаимоотношения «врач – пациент» медленно ухудшались – в это время и была впервые опубликована книга

Глава 1 Начало Многие из нас задаются вопросом о своем происхождении, внутриутробном развитии, о том, какими мы появляемся на свет. Говорят, мы приходим в этот мир ни с чем. Однако это лишь начало истории. Что делает меня человеком? Мы называем себя людьми» поскольку

Конец и начало Похороны дедушки были красивыми. Его очень любили в нашей коммуне, и жизнь он прожил достойно. Я сильно горевала. Хотя я и успела сказать ему все, что хотела, его уход оставил в моей душе незаживающую рану. Мне его очень не хватает. И особенно мне было жаль, что

Замедленное начало болезни

Замедленное начало болезни Во втором случае с внешней стороны все остается неизменным; больной как будто бы не меняется, сохраняет адекватность социального поведения, работает. Изменение скорее ощущается, нежели воспринимается. Что-то неуловимое отделяет его от

Невротическое начало болезни

Невротическое начало болезни Существуют, наконец, так называемые «псевдоневротические» формы шизофрении, при которых на первый план выступают ипохондрические, неврастенические либо истерические симптомы. Правда, в беседе с больным часто возникает впечатление, что мы

Начало Те предположения, которые приписывают психологические познания и различные врожденные психические качества и функции новорожденному младенцу, относятся больше к области веры, нежели знания. Кроме того, такие постулаты несут в себе опасность использования

Начало занятий Не секрет, что физические тренировки, равно как и соблюдение диеты, принесут пользу лишь в том случае, если они регулярны. А регулярность выполнения той или иной работы определяется пониманием её необходимости и, конечно же, удовольствием, которое она

Начало Нельзя переплыть море, просто стоя и глядя на воду. Рабиндранат Тагор 09.05.1997 г. День Победы… А я лежу полуживая, сил хватает только на то, чтобы немного походить по комнате. Мне предстоит большая борьба за жизнь, и, думаю, победа будет за мной. Я сделаю все возможное,

Начало Ребёнок сам выбирает своих родителей, но и родители создают условия для его воплощения. Условия, зависящие от гармоничности родительских отношений, степени их осознанности и взаимной любви.Как мы с Ванюшей шли друг к другу? Наверное, началось всё в тот момент,

Начало и конец Однажды один мужчина не побоялся открыться и признаться своей знакомой, что он не предлагает ей заняться любовью, потому что боится продолжения — ему надо будет потом звонить, спрашивать, как дела, короче говоря, продолжать отношения. Женщина тут же

ГДЕ НАЧАЛО ОЖИРЕНИЯ? Как мы выяснили, первопричина накопления жира скрыта в глубинах нашей психики. Она провоцирует работу физиологических систем организма в том режиме, когда идет набор лишнего веса. Причиной ожирения могут стать изменения гормонального баланса,

Начало родов Основными стимуляторами начала родовой деятельности являются простогландины – гормоны, которые вырабатываются в матке. Полностью созревший плод выделяет и другие биологически активные вещества, которые тоже являются пусковыми механизмами этого

Очистка организма от шлаков — начало лечения любой болезни

Очистка организма от шлаков — начало лечения любой болезни Согласно Аюрведе (впрочем, тех же взглядов придерживается и любая рациональная европейская медицина) прежде чем начинать лечить ту или иную болезнь, надо очистить организм от шлаков. Образно говоря, желая

23. Начало конца Конец июня – праздник для тех, кто заканчивает школу. Двадцать пятого числа у Ю. был выпускной, и именно в этот день Мистер О. пригласил меня на прогулку. Я не могла упускать такой шанс побыть с ним вместе. Однако через полтора часа мне пришлось оторвать себя

Начало родов • Схватки активизируются и длятся по 15–30 сек. через каждые 10–20 мин.• Отходят воды.Вам необходимо собираться в роддом :• Поздравьте себя с наступающим днём рождения ребёнка.• Подстригите ногти на руках и ногах, смойте лак и косметику.• Примите

Начало беседы Первое, что необходимо сделать консультанту во время приема — это встретить и усадить клиента. Успех беседы во многом зависит от того, насколько уже с первых минут психолог сумеет проявить себя доброжелательным и заинтересованным собеседником.

med.wikireading.ru

Симптомы и признаки шизофрении у женщин

Симптомы и признаки шизофрении у женщин следует знать, чтобы своевременно начать лечение этого расстройства. Хотя, конечно, диагностирование болезни и терапевтический курс должны назначаться не самостоятельно, а квалифицированным врачом.

Наследственный фактор

Шизофрения, от которой страдают представительницы женского пола практически ничем не отличается от такого же расстройства, диагностируемого у мужчин.

Речь идет о патологических нарушениях в эмоциональной, а также мыслительной сфере, вследствие чего формируются определенные личностные дефекты.

В качестве основной причины исследователи называют генетический фактор. В частности, у больных людей обнаружили гены, которые непосредственно связаны с развитием описываемого психического расстройства. Это не обязательно означает, что человек заболеет шизофренией, однако такая опасность существует, как для него, так и для его детей.

  • Когда один из родителей – шизофреник, существует 14-процентная вероятность проявления симптоматики у ребенка.
  • Если же болеют оба родителя, риск увеличивается до 46 процентов.
  • Поэтому врач всегда расспрашивает больную, не страдает ли кто-нибудь из ее родственников от расстройств психики – шизоаффективных, суицидальных, дистимии и так далее.

    Но на одной только наследственности фокусироваться не стоит. Шизофрения порой провоцируется стрессами, злоупотреблением алкогольных напитков и наркотиков и так далее.

    Соответственно, симптомы шизофрении у женщин с признаками оказываются весьма разнообразными.

    Послеродовые расстройства

    Интересно, что первые признаки шизофрении возникают у женщин после родов. Их рассматривают в качестве послеродового психоза. Конечно, роды – это не причина, а только стимул, запускающий болезнь.

    Вполне возможно, что наследственный фон такой роженицы сильно отягощен. В качестве же пускового механизма послеродовых изменений психики выступают гормональные изменения, а также нагрузки, которые приходится пережить.

    Вполне вероятно, что расстройство могло бы развиться и в других случаях, будучи вызвано другими факторами.

    Как начинается шизофрения у женщин, в каком возрасте и по каким первым признакам ее можно определить? Традиционно, это происходит с девушками от 20 до 25 лет, хотя не исключено наблюдение симптоматики у ребенка и подростка. Со старческим шизофреническим расстройством приходится встречаться реже, однако и это не исключено.

    По поведению женщины можно предположить наличие у нее начальных признаков шизофрении:

  • навязчивые движения;
  • психатоподобный характер;
  • развитие бредовых идей;
  • агрессивное состояние;
  • раздражительность;
  • ослабление эмоций;
  • утрата интересов.
  • Заметить начало болезни можно по совершению больной бессмысленных ритуалов и прочих неадекватных действий, по навязчивым страхам. Погружение человека в патологические переживания не позволяет ему обращать внимание на то, что происходит вокруг, и на то, чем заняты окружающие. Абсурдности собственных действий она не осознает.

    Важно не спутать шизофреническую болезнь с какой-нибудь другой патологией. К примеру, ипохондрическое настроение может быть вызвано:

  • теми же глистами, мигрирующими по организму;
  • гниением органов;
  • проблемами с сосудами и так далее.
  • Страдая соматоформными расстройствами, люди поначалу выдумывают себе симптомы (начитавшись, например, медицинской литературы или пообщавшись с другими больными), а затем, в действительности, начинают их чувствовать.

    Подобные признаки сумасшествия чаще всего указывают на вялотекущее расстройство у женщин или психатоподобный характер заболевания. Неадекватность поведения выражается в громком хохоте или плаче, манерничанье и так далее.

    Порою все начинается с ощущения деперсонализации. К примеру, женщина смотрит в зеркало и у нее не получается узнать свое отображение, говорит, что это какой-то другой человек.

    Шизофрения бывает скрытой или начинается достаточно остро. В последнем случае у пациенток наблюдаются галлюцинации, развиваются бредовые идеи, внутри головы она слышит какие-то голоса.

    Иногда голосов может звучать даже несколько: один из которых, к примеру, критикует, в то время как другой – заступается.

    Опасность представляют галлюцинации, носящие императивный характер, когда голоса, звучащие в голове, начинают приказывать. Противостоять подобным приказам больной очень тяжело и, соответственно, она становится опасной.

    Как еще распознать болезнь? По бредовым идеям:

    • Бред преследования характерен для параноидальной шизофрении. Женщине вдруг начинает казаться, будто за ней постоянно следят и ее преследуют. Обычных прохожих она может воспринимать в качестве агентов спецслужб. Отсюда возникает страх пребывания в одиночестве, выхода из дома.
    • Беспричинная ревность – возникает, несмотря на то, что фактических оснований для этого нет. Мужчина может быть самым верным, но женщина, страдающая от этого бреда, в период обострения сама придумает ему фантомных любовниц, записав в это число всех возможных знакомых и незнакомых, соседок, коллег по работе.
    • Бред воздействия – характерный признак женского шизофренического расстройства. Больная искренне полагает, что кто-то управляет ее поведением и мыслями, воздействует на нее «невидимыми лучами».
    • Бред отношений – больная считает, что над ней насмехаются, она подвергается обсуждением.
    • Физические недостатки – этот вид бреда предполагает ощущения больной, связанные с тем, что она считает себя уродливой, находит в себе какие-то некрасивые стороны. К примеру, обладая маленьким носом, вдруг она начинает считать его чрезмерно большим. Либо обладая нормальным весом, полагает, что она слишком толстая, а потому делает все возможное, чтобы избавиться от лишнего веса. Какие бы логические доводы вы не проводили, разубедить пациентку не получится.
    • Симптомы и признаки женской шизофрении с самого начала могут быть связаны с беспричинной агрессией, злостью, негативными чувствами по отношению к самым близким людям. Причем, возможно эмоциональное расщепление, когда к одному человеку больная относится одновременно с любовью и ненавистью.

      Существуют такие стадии шизофрении у женщин (выделение достаточно условное, но врачи им пользуются):

    • начальные проявления – зарождение заболевания с некоторыми, еще не слишком выраженными признаками;
    • развернутая стадия – психическое расстройство начинает развиваться, симптоматика расширяется;
    • дефект – неврозоподобные признаки сменяются личностными изменениями, нарушением мыслительного процесса, апатией.
    • Не обязательно, чтобы заболевание всякий раз протекало по такой схеме. Некоторые больные уже вначале сталкиваются с эмоциональными нарушениями, а вся остальная симптоматика возникает впоследствии. Порою с такими расстройствами, как галлюцинации с бредом, вообще удается не «встречаться».

      Признаки шизофрении у девушки заметны по ее поведению (хотя в случае со скрытной формой диагностировать болезнь сложнее): даже если раньше человек был эмоционально активным, после развития расстройства появится равнодушие, холодность, многое из того, что интересовало раньше, станет неинтересным. Еще один момент, который следует отметить в поведении – продолжительное нахождение заболевшей на одном месте без движений, взгляд в одну сторону.

      Шизофрению можно подозревать по неопрятности больной: зачастую не соблюдаются даже основные правила гигиены. Она перестает готовить еду, иногда красится, но неадекватно, вульгарно, бросает учиться и/или работать, пренебрегает родными.

      Если посмотреть по видео поведение женщины, болеющей шизофренией, сразу же очевидными становятся соответствующие признаки.

      Именно личностные изменения можно смело называть наихудшими проявлениями расстройств психики. Если своевременно не понять, как лечить эту болезнь, эти изменения могут стать необратимыми.

      Прогресс шизофренического состояния со временем приводит к потере личностных свойств и каких-либо эмоциональных проявлений. Остается чувство апатии.

      Заболевшей, как правило, ничего не надо: ни члены ее семьи, ни работа и хобби. Соответственно, от этого страдают близкие – особенно, дети, внезапно лишившиеся материнской любви.

      Возникновение кататонических признаков тоже возможно: как уже указывалось, это замирание в какой-то позе, молчание, отсутствие реакции на любые обращения. Либо поведение становится заметно пассивным.

      Вот почему необходимо начинать лечение описываемой болезни, как можно раньше и не затягивать. Вместе с тем нельзя это делать самостоятельно: как диагностика, так и терапевтический процесс должны проводиться квалифицированными врачами.

      Лечится ли шизофрения у женщин? Излечим ли недуг вообще? Конечно же, да, но успешность терапии во многом зависит от вида болезни, ее этапа и индивидуальных особенностей заболевшей.

      Врачи обычно пользуются нейролептиками, антидепрессантами, ноотропами, тимостабилизаторами и разными витаминными комплексами.

      Чем конкретно лечить? Нейролептики выполняют такие функции:

    • ликвидируют галлюцинаторные переживания;
    • избавляют от бредовых идей;
    • успокаивают агрессию;
    • освобождают от кататонических проявлений.
    • В частности, можно вспомнить о Тизерцине и Аминазине.

      Что поделать с эмоциональными и когнитивными признаками? Для их остановки понадобится использование атипичных нейролептиков, вроде Оланзапина или Кветиапина. Вместе с тем следует понимать, что это не остановит прогрессирование расстройства.

      Как правило, лечебный курс продолжается довольно долго – не меньше нескольких месяцев – и предполагает такие этапы:

    • активная терапия – когда ликвидируется острая симптоматика (занимает около пары месяцев);
    • стабилизирующее лечение – дозировки лекарств уменьшаются, необходимо закрепление достигнутого эффекта (занимает примерно три месяца);
    • поддерживающая терапия – помогает не столкнуться с рецидивом болезни и длится около полугода.
    • Естественно, наряду с медикаментозным лечением применяются некоторые психотерапевтические методики. После купирования острых проявлений больным необходима социальная адаптация.

      Старческие расстройства

      Что насчет симптомов шизофрении у пожилых людей? В принципе, они совпадают с признаками расстройства у девушек молодого возраста.

      Женщины в пожилом возрасте, как и те, кому еще нет 30 лет, могут страдать от:

    • бредовых проявлений;
    • галлюцинаций;
    • спутанной речи (предполагающей нарушенное формальное мышление);
    • неадекватного поведения;
    • притупления реакций;
    • социальных дисфункций;
    • алогии.
    • Некоторые внешние признаки у взрослых можно заметить даже на фото и, тем более, по видео. Лечить старческую шизофрению, конечно же, сложнее, чем у молодых из-за нестабильности психики и ослабленного организма в старости.

      Скрытая форма шизофрении (именуемая еще латентной) предполагает минимум признаков и их достаточно слабый уровень выраженности. Продуктивная симптоматика (вроде галлюцинаций и бреда) отсутствует, зато есть эмоциональное охлаждение, аутизм и моменты психического расщепления.

      Поначалу трудно даже понять, какое шизофреническое расстройство развивается – простая форма или же параноидная. Ответственным за диагностику может быть только психотерапевт. Вполне вероятно, он предложит пациентке пройти тест на определение этого недуга (еще распознать болезнь у него получится по собранному анамнезу). А вот самодиагностикой лучше не заниматься.

      Тема женской шизофрении сегодня интересует многих. Мужья, например, проверяют симптомы: не страдают ли их жены от подобного расстройства. Родители беспокоятся о своих дочерях, в поведении которых они усматривают неадекватность, а дети подозревают развитие такого заболевания у своих пожилых мам.

      Все возможно, но поставить точный диагноз получится только у квалифицированного врача, который и назначит подходящее лечение.

      psycholekar.ru

      Здравствуйте, дорогие друзья, с вами очередной еженедельный выпуск передачи «Пси-Лекторий», я, ее ведущая, Виктория Читлова, врач психиатр-психотерапевт. Сегодня мы продолжаем тематику, поднятую в прошлом эфиром академиком Анатолием Болеславовичем Смулевичем, касающуюся шизофрении. С моими гостями мы рассмотрим основные клинические проявления, симптомы в рамках начала этого заболевания. У меня в гостях сегодня мои дорогие коллеги – профессор, заместитель директора по научной работе НИИ филиала имени Сербского Александр Борисович Шмуклер, доктор медицинских наук и профессор.

      Здравствуйте. Очень рада, что Вы сегодня с нами. И также моя коллега, врач-психиатр, заведующая клиникой первого психотического эпизода из первой психиатрической клинической больницы №1 имени Алексеева, бывшей Кащенко, Ольга Анатольевна Карпенко.

      Я попробую немножко разделить наш эфир, чтобы коллеги лучше ориентировались, как отвечать. Я думаю, основные теоретические вопросы мы разрешим осветить Александру Борисовичу, а Ольга Анатольевна осветит практические моменты в большей степени, если возможно. Прошлый эфир коснулся шизофрении, но были накинуты основные вехи, что же это такое, и как сейчас научное сообщество психиатров относится к состоянию, к заболеванию, к синдрому. Я так говорю, потому что есть разные подходы к оценке, что такое шизофрения. Как на Ваш взгляд, Александр Борисович, что есть шизофрения сейчас, вообще, есть ли она? И мы начнем затем рассматривать, как она проявляется, как начинается.

      Такое заболевание, безусловно, есть, но оно очень разнородное. И проявления его достаточно различные, и также различны и последствия исхода этого заболевания. Поэтому, как с самого начала и говорили основоположники, психиатры, термин предложил более 100 лет назад знаменитый психиатр Эйген Блейлер, это группа заболеваний, которая объединена определенным набором проявлений. Скорее, это группа заболеваний, которые сейчас объединены таким названием, хотя рамки этого заболевания сейчас сужаются, и диагноз этот ставится сейчас несколько реже, чем это было 30-40-50 лет назад.

      Мы сузим сегодняшнюю тематику к более ярким проявлениям шизофрении, это называется манифестные формы шизофрении, поговорим о них. Какие проявления?

      Еще раз хочу сказать, что это заболевание является не единым, это группа заболеваний, и исходы разные. Почему я к этому возвращаюсь, потому что примерно в 20 % случаев это единственный приступ болезни, который проходит, как однократная болезнь, и либо не оставляет после себя последствий, либо эти последствия минимальные.

      Наиболее известные проявления психозов, наверное, это галлюцинация. То есть человек видит, слышит, обоняет, чувствует другими органами чувств то, чего нет на самом деле. Галлюцинация и бред, то есть некая устойчивая идея, устойчивая мысль, которая доминирует в сознании больного и определяет его поведение. Но, на самом деле, сутью заболевания являются не эти внешние проявления, как мы называем, продуктивная симптоматика, а негативное расстройство, дефицитарные расстройства. Это снижение контактности с окружающими, взаимоотношений с окружающими, сужение контактов, ухудшение возможности взаимодействовать с окружающим миром, излишняя патологическая замкнутость, погруженность в мир своих переживаний. Если коротко, то примерно так.

      Наконец-то мы услышали фактуру, как это выглядит. Скажите, а бред и галлюцинация обязательно одномоментно возникают или в одном психозе сосуществуют?

      Во-первых, необязательно при этом заболевании существуют бред и галлюцинация. Бывают так называемые негативные формы, где преобладает дефицитарная симптоматика.

      Сразу, без этой продуктивной симптоматики?

      Да. Очень часто с этого дебютирует болезнь, галлюцинаторно-бредовые расстройства либо не присоединяются, и тогда это простая форма болезни, либо присоединяется на несколько более позднем этапе, а первые проявления – это проблемы социализации.

      Хотелось бы, чтобы Вы немножко осветили вопрос, какие чаще всего бывают галлюцинаторные переживания?

      Галлюцинаторные переживания бывают различные. Эти галлюцинации не являются патогномоничным, обязательным признаком шизофрении. Они встречаются практически при всех психических расстройствах. Как боль встречается при многих соматических заболеваниях, точно так же галлюцинации различных органов чувств, все органы чувств могут отдавать обманы.

      Если говорить о больших, развернутых психозах, это чаще всего слуховые галлюцинации. Часто это доносится не из внешнего пространства, а из внутреннего пространства, слышится голос несуществующего человека, однако для галлюцинирующего человека он реальный. Он слышится либо в голове, либо в других частях тела, может доноситься из желудка, из сердца, но чаще всего в голове.

      Галлюцинации не являются обязательным признаком шизофрении. Они встречаются практически при всех психических расстройствах.

      Если говорить о бредовых концепциях, какие чаще всего встречаются при шизофрении?

      При шизофрении довольно часто встречается бред преследований, человек считает, что различные организации могут его преследовать. Особенно часто встречается синдром психического автоматизма, когда процессы, которые происходят автоматически в организме человека, его мышление, ощущения, движения кажутся человеку осуществляемыми не по своей воле. Мысли текут не по своей воле, движения осуществляет не по своей воле, а под воздействием каких-то внешних сил, наделенных особыми возможностями.

      Тут даже может быть приплетен этот голос внутри головы или внутри тела.

      Да, это так называемая параноидная форма, параноидный синдром, как раз один из вариантов и характеризуется галлюцинациями, бредом, преследованием, вот этими самыми психическими автоматизмами, о которых мы только что говорили.

      Сейчас все очень заинтересованы в том, почему это возникает. Расскажите, в связи с чем возникает психоз?

      Точные причины возникновения тех или иных психических расстройств известны. Существует целый спектр объяснений, они и биологические, и социальные. В любом случае, это заболевание головного мозга. Орган, который в этой ситуации болеет, это головной мозг. Факторов большое количество, и сейчас наиболее популярна биопсихосоциальная модель, когда комбинируются и биологические факторы, и социальные факторы, сходясь в одной точке. Они провоцируют развитие психоза.

      Во-первых, это некая генетическая предрасположенность. Я бы хотел подчеркнуть, что это предрасположенность, это не генетическое заболевание, строго передающееся по наследству, как, например, гемофилия, это не хромосомная болезнь. Это заболевание, к которому есть предрасположенность. Если один из родителей болен шизофренией, то вероятность развития этой болезни у ребенка составляет примерно 12 %. Если оба, то 40 %. То есть и в этом случае, когда оба родителя болеют, вероятность развития болезни менее половины. Поэтому играют роль многие другие факторы. В частности, среди биологических факторов следует назвать употребление наркотиков. Причем речь идет именно о мягких наркотиках, опиоидах, которые провоцируют развитие психоза. Поэтому повсеместное распространение и даже разрешение употребления наркотиков в смысле развития психотических расстройств – это очень опасная вещь, потому что в мире случилась целая эпидемия психозов, спровоцированных употреблением марихуаны, которые по своим клиническим проявлениям мало отличимы от клиники шизофрении.

      Существует вирусная теория, в частности, медленные вирусы, аутоиммунная теория и различные социальные факторы. Скажем, ранняя детская психологическая травма, нарушение семейных отношений, внутриутробное поражение плода различными инфекциями тоже способствует развитию заболевания.

      Шизофрения – это предрасположенность, это не генетическое заболевание, строго передающееся по наследству, как, например, гемофилия, это не хромосомная болезнь. Это заболевание, к которому есть предрасположенность.

      В каком возрасте чаще всего развиваются психотические формы и всегда ли с психоза?

      Шизофрении все возрасты покорны, но чаще всего это возраст 20-30 лет, может быть, чуть раньше, подростковый возраст.

      А какой пол более тяготеет?

      Примерно одинаково, но клинические проявления несколько различаются у мужчин и женщин. У женщин больше аффективная составляющая в клинической картине.

      Что значит аффективная составляющая?

      Нарушения настроения в структуре расстройств.

      Всегда ли начинается с психоза?

      Нет, конечно. Чаще всего, первые проявления начинаются не с психоза, и очень часто начальные проявления растягиваются на длительный срок, это иногда много лет. И, более того, иногда человек, уже заболевший, в психотическом состоянии довольно долго не обращается за медицинской помощью, но в среднем это примерно год.

      Причин много, но первая и очевидная причина – ни сам человек, ни его родственники не понимают, что те проявления, которые есть, это проявления заболевания. Часто это списывается на распущенность, плохое воспитание, какие-то характерологические нарушения, связывают с внешними факторами, повышенной нагрузкой. Второе – это страх обратиться за психиатрической помощью, поскольку психиатрия во всем мире стигматизирована, и иногда даже считается стыдным обращаться к психиатру, и ассоциируется психическое расстройство с глупостью, с недостаточным интеллектуальным уровнем. Хотя очень часто это люди с интеллектуальным уровнем, как минимум, не ниже, а иногда и выше среднего. И вот такая стигматизация существует не только среди родных и самих заболевших, но и среди врачей общей медицины, которые иногда не рекомендуют обращаться, опасаясь каких-то последствий, более того, иногда среди психиатров, что совсем печально. Это неверная диагностика данного заболевания, как психического, уже при обращении за помощью. И чаще всего обращаются не к психиатрам, а к врачам других специальностей, к неврологам.

      А с какими запросами, что они идут лечить?

      Идут лечить плохое настроение, но не к психиатру, а к психологам. Идут лечить какие-то нарушения поведения, которые расцениваются, как пубертатный, подростковый криз, а первые проявления, еще доманифестные, допсихотические, начинаются раньше. Вот я назвал 20-30 лет, а первые признаки все-таки часто в подростковом возрасте, какие-то навязчивости, невротические расстройства, чрезмерные колебания настроения.

      Александр Борисович, нам известно, что Вы были основоположником клиники первого психотического эпизода, которую Вы организовали в рамках НИИ психиатрии почти 20 лет назад. Расскажите об этой концепции, как была построена эта служба и в чем преимущество. Насколько мы все понимаем, что пациенты с первым психотическим эпизодом лечились отдельно от всех других пациентов с другой психической патологией.

      Да, действительно, в 2000-м году в Московском научно-исследовательском институте психиатрии была организована первая в России такая клиника, и у истоков стояла группа коллег и я в том числе. Но здесь нельзя не назвать профессора Исаака Яковлевича Гуровича, который был одним из идейных вдохновителей создания такого отделения. Основная концепция состояла даже не столько в том, чтобы как-то выделить эту группу больных с похожей симптоматикой, сколько, возможно, более рано диагностировать это заболевание, поскольку чем раньше мы выявили заболевание, тем более качественно, эффективно мы можем помочь и минимизировать и биологические, и социальные аспекты болезни, потому что кроме собственно биологических последствий, накапливаются социальные последствия. Человек болеет, он теряет социальный статус в силу своей болезни, прекращает или останавливает учебу, он хуже работает или теряет работу, у него сложности с созданием семьи.

      Это за счет этих негативных изменений?

      Это за счет и негативных, и продуктивных изменений, за счет нарушения мышления, за счет трудности концентрации внимания и других проявлений болезни. Накапливается социальный дефицит, и иногда родственники, сам пациент обращаются именно с этим.

      Что они пассивны, ничего не делают, учиться не могут, не работают…

      Они пассивны, перестают общаться со сверстниками, сужают или вообще теряют свои социальные контакты, у них падает трудоспособность, возможность усваивать новое. Надо сказать, что это временное явление, и если своевременно оказать помощь, то человек восстанавливается и в значительной степени догоняет упущенное. Чем больше вот этот период нелеченого психоза, тем более выражены негативные последствия.

      Чем больше период нелеченого психоза, тем более выражены негативные последствия.

      То есть если мы вовремя начинаем, и первый эпизод мы заметили, то эти негативные последствия, которые ранее считались необратимыми, минимизируются?

      Они минимизируются или даже их негативное влияние отсутствует совсем, зависит от формы заболевания, от течения заболевания, от возможностей терапии. Еще один концептуальный момент: мы старались по возможности оказывать помощь вне больницы. Вот то отделение, которое было открыто, это дневной стационар. На самом деле, необходимо создание всех трех этапов. Это больничное отделение, где оказывается помощь наиболее тяжелым больным, это не более половины больных с первым эпизодом. Не менее в половине случаев, а иногда даже больше, если хорошо развита внебольничная служба, можно оказывать помощь без госпитализации. Если человек госпитализирован, достаточно быстро перемещается на этап дневного стационара, когда он уже живет дома и только приходит.

      То есть быстренько его обратно, в свою привычную среду.

      Да, и очень важно дальше его вести, то есть не ограничиваться купированием острого состояния, дальше продолжать оказывать помощь, и тогда наиболее эффективно она оказывается. Мы довольно активно занимались тем, что развивали такие клиники в различных регионах Российской Федерации, за первые 10 лет прошло большое количество обучающих семинаров и на базе института, и выездных. И такие клиники были организованы в более чем 30 регионах Российской Федерации. Сейчас это целая сеть клиник, которые с большим или меньшим успехом функционируют.

      Совсем недавно, 5 декабря, была открыта клиника в стенах первой клинической психиатрической больницы имени Алексеева, она же бывшая Кащенко, по решению главного психиатра Москвы Георгия Петровича Костюка, профессора. И с нами здесь Ольга Анатольевна Карпенко, которая заведует это клиникой. Ольга Анатольевна, расскажите, как устроена клиника, что у Вас там происходит, особенности.

      Как раз особенность клиники в том, что в ней все есть. Вот как Александр Борисович сказал, что в идеале должно быть и стационарное отделение.

      То есть Вы осуществили преемственность?

      Преемственность с небольшим бонусом в виде стационара. Потому что в НИИ психиатрии, насколько я помню, не было стационарного отделения, у нас оно есть. Алексеевская больница скоропомощная, и очень много привозят пациентов по скорой помощи, по неотложной помощи. Острых больных с тяжелыми психозами много, и обоснованность этого отделения очевидна. Но также есть и дневной стационар, естественно, ключевое подразделение этой клиники, и в ближайшем будущем откроется еще диспансерное отделение, то есть амбулаторный кабинет.

      Насколько я понимаю, это пациенты, которые ни разу не лечились, с первым эпизодом, то есть только-только возникло заболевание?

      Да. Но профессор Гурович предложил немножко расширить из-за того, что первый эпизод – это люди с наиболее благоприятным реабилитационным потенциалом. То есть это люди, которых возможно полноценно вернуть в общество. И, конечно, чем больше психозов перенес человек, тем больше у него развита дефицитарная симптоматика. Но если это в пределах трех психозов, это можно приравнивать к первому эпизоду. То есть все еще реабилитационный потенциал остается, хотя бывают иногда сразу после первого психоза развивается выраженная негативная симптоматика.

      Чем больше психозов перенес человек, тем больше у него развита дефицитарная симптоматика. Но если это в пределах трех психозов, это можно приравнивать к первому эпизоду.

      Какие этапы, подходы к лечению, последовательность?

      Лечение двоякое, это как самолет с двумя крылышками, один край – это биологическое лечение, преимущественно лекарственное, медикаментозное лечение. И второе – обязательное психосоциальное, психотерапевтическое лечение. Оба этих подхода в разной пропорции у разных больных применяются прямо с первого дня обращения за помощью. Это очень важно, поскольку только такое сочетание позволяет получить качественный результат.

      Давайте начнем с биологических. Чем мы сейчас владеем, какие возможности у нас есть в арсенале?

      С начала 50-х годов у нас появились возможности медикаментозного лечения. До этого специфического лечения почти не существовало, существовали некоторые количества так называемых шоковых методов. Я знаю, что Анатолий Болеславович говорил об инсулинокоматозной терапии, которая в определенных учреждениях до сих пор, в том числе в России применяется, и никакого запрета нет. Но не так широко, как это было раньше, и, кстати говоря, при первых приступах такой подход давал качественные ремиссии, судорожная терапия, но она на начальных этапах не используется. Чаще всего это медикаментозное лечение, так называемые антипсихотики, они существуют уже много лет, сейчас появилось следующее поколение, где меньшее количество побочных эффектов, лучше переносится, и люди, получающие их, лучше социализированы. Ну, и кроме того, антидепрессанты и другие препараты, которые применяются по мере необходимости.

      То есть антидепрессанты могут быть использованы?

      При показаниях. Если есть нарушения настроения, либо снижено настроение, либо чрезмерно повышено настроение, используются антидепрессанты, используются так называемые нормотимики, которые не позволяют настроению колебаться ни в одну, ни в другую сторону чрезмерно.

      Из этих перечисленных классов препаратов что-нибудь вызывает ту самую пресловутую зависимость, о которой нас постоянно спрашивают?

      По поводу антидепрессантов и антипсихотиков зависимости не возникает, это совершенно однозначно. Зависимость может развиваться при применении транквилизаторов, которые могут применяться у больных шизофренией, но значительно реже и на непродолжительный период времени. А вот как раз среди населения сейчас, в связи с определенными ограничениями, реже, но раньше достаточно широко использовались, и во всем мире очень широко используются, и как раз зависимость от транквилизаторов, которые считаются менее безопасными в широких кругах, бывает опасна.

      По поводу антидепрессантов и антипсихотиков зависимости не возникает, это совершенно однозначно. Зависимость может развиваться при применении транквилизаторов, которые могут применяться у больных шизофренией, но значительно реже и на непродолжительный период времени.

      С точки зрения практического врача, почему у людей может формироваться такое мнение. Все обычно говорят: я пил лекарства, потом прекратил, и у меня опять все началось. И люди делают вывод, что это получилось из-за того, что у них сформировалась зависимость от препарата, и уже без препарата они не могут чувствовать себя здоровыми. Но это совсем ложное убеждение, потому что опять все началось не из-за того, что у них зависимость, а просто из-за того, что они закончили лечение раньше времени. Это как с антибиотиками, нужно пропить определенный курс, если закончить его раньше, болезнь просто снова активизируется.

      Как долго лечится диагностированная шизофрения, и сколько надо принимать препараты?

      Зависит от особенностей протекания заболевания, особенностей выздоровления, от длительности психотического расстройства. То есть это зависит от состояния пациента. Просто у всех на слуху и на виду тяжелые больные, а их примерно, если говорить о шизофрении, одна треть, эта категория больных принимает лекарства длительно.

      Вы имеете в виду тяжелые в плане психотических проявлений либо негативных изменений?

      Я имею в виду течение заболевания, которое протекает либо длительными, часто повторяющимися приступами, либо непрерывно. Но это только треть больных. Я уже говорил в самом начале, что примерно 20 % заболевших переносят единственный приступ в течение жизни и в дальнейшем не лечатся. И кроме ближайшего окружения никто не знает или не определит, что у него было заболевание.

      Но мы никогда не знаем, кто из пациентов попадает в эту когорту, поэтому есть определенные стандарты терапии.

      Существуют стандарты терапии, которые предписывают какое-то время после обрыва психоза еще продолжать принимать поддерживающее лечение. Но это определяется конкретным состоянием, так огульно сказать, что всем надо лечить год, два, пять невозможно.

      Мы можем в этом моменте еще обсудить вопрос возможности полного восстановления. Как Вы смотрите на эту концепцию, возможно ли это, и всегда ли психоз – это шизофрения?

      Я немножко узурпировал.

      Концепция полного социально-личностного восстановления сейчас пропагандируется во всем мире, и могу процитировать плакаты, которые висели в Москве какое-то время, что если человека нельзя вылечить, это не значит, что ему нельзя помочь. Эта концепция точно так же применима и к шизофрении.

      Во-первых, целью терапии является социальное восстановление человека. Нужно, чтобы он полноценно вернулся в общество, чтобы у него была работа, чтобы у него была семья, чтобы он жил и радовался этой жизни. Иногда бывает, что у человека сохраняется какая-то симптоматика, и как раз роль психосоциальной терапии в том, чтобы научить человека с этой симптоматикой жить, чтобы она не мешала ему нормально функционировать. То же самое, как и с любым другим хроническим заболеванием. Бывает, что у человека гипертоническая болезнь, давление повышается, болит голова, но, тем не менее, этот человек работает, очень часто на руководящих позициях. Сейчас современная концепция точно такая же и с шизофренией.

      Целью терапии является социальное восстановление человека. Нужно, чтобы он полноценно вернулся в общество, чтобы у него была работа, чтобы у него была семья, чтобы он жил и радовался этой жизни.

      Раньше психиатры не очень относились к применению психологических подходов внутри психиатрических заболеваний, сейчас концепции поменялись, поскольку мы все лучше и лучше изучаем работу и строение головного мозга, вовсю разрабатываются и активно применяются психотерапевтические методики для лечения психотических состояний в рамках шизофрении. Ольга Анатольевна, проводите ли Вы психотерапию в рамках Вашей клиники, как это выглядит, на что упор, и что можно вылечить с помощью психотерапии?

      Помимо того, что у нас есть все три подразделения: стационар, полустационар и амбулатория, у нас еще есть целая психологическая служба. Задача психологов как раз представлять реабилитационные программы. Мы начинаем их очень рано, когда человек только поступил в стационар, мы сразу присоединяем психотерапию и реабилитацию, и в зависимости уже от прохождения пациентом разных этапов немножко меняется и сама суть психотерапии. Самое первое, что мы делаем, это называется психообразование. То есть мы рассказываем пациентам, что с ними происходит, как проявляются эти состояния, какие есть симптомы, учим их эти симптомы различать, объясняем, зачем им нужно лечиться.

      Всегда ли это действенно, когда пациент еще в бреду с галлюцинациями?

      Было интересное исследование, опубликован большой обзор о роли психотерапии в преодолении симптоматики. Как мы говорили, есть негативная симптоматика, это тогда, когда человек становится отрешенным, не очень энергичным. И вот если человек занимается групповой психотерапией, то на эту симптоматику оказывается положительное влияние. Вот мы в нашей клинике это наблюдаем. У нас есть доктора, которые впервые с такой концепцией работают, и очень интересно наблюдать за их реакцией.

      Вы занимаетесь этим в рамках психотического состояния на этапах, когда редукция, когда уходит симптоматика?

      Очень интересно, потому что несмотря на то, что у него могут быть голоса, он может быть охвачен какой-то бредовой идеей, она в группе не проявляется. Он как будто переключается и фокусируется на социальном взаимодействии.

      Более того, он научается отличать эту симптоматику от реальной повседневной жизни, и это помогает ему лучше функционировать, лучше справляться с жизнью и не смешивать.

      Если говорить про более стабильное состояние, когда уже нет острых приступов болезни, то дальше можно присоединять совершенно разнообразные мероприятия, учить человека расширять свои социальные связи, создавать поддерживающее окружение. Мы активно вовлекаем родственников, родственники тоже проходят психообразование.

      Это параллельно происходит?

      Да, как только пациент ложится в клинику, родственники сразу приглашаются на эти группы с таким расчетом, что когда пациент уже выпишется домой, они будут полностью вооружены знаниями, что это за состояние. Отдельно предусмотрен курс развития навыков коммуникации у родственников, навыков регуляции эмоционального состояния, потому что ситуация психоза – это стресс для всей семьи. И плюс, конечно, отдельное внимание уделяется трудовой реабилитации, есть специалисты, которые этим занимаются и в групповом, и в индивидуальном формате. Наша цель, в конце концов, максимально вернуть человека в общество.

      Отдельно предусмотрен курс развития навыков коммуникации у родственников, навыков регуляции эмоционального состояния, потому что ситуация психоза – это стресс для всей семьи.

      Параллельно пациенты принимают препараты и находятся непосредственно в стационаре?

      В стационаре они находятся где-то месяц, а потом переходят в дневной стационар и уже дальше в амбулаторное отделение.

      Сколько времени занимает такое последовательное трехэтапное лечение?

      Вообще, рассчитано, что в дневном стационаре средний срок пребывания это где-то месяца полтора. Это может варьировать в зависимости от ситуации, потому что, допустим, если человек работает, и он уже может вернуться в работу, то время лечения максимально сокращается, потому что самое главное – это не выпасть из социума. Необязательно его держать столько времени под нашим контролем, но есть много споров, сколько должен длиться амбулаторный этап. В этой клинике мы рассчитали, что будет наблюдение в течение трех лет время от времени у психиатра.

      Большинство наших слушателей интересуют вопросы, насколько опасно находиться в таких отделениях, и как выглядит острое психиатрическое отделение?

      Опасно для кого?

      Для самих пациентов, друг для друга, для врачей.

      Это не опасно. Естественно, бывают, особенно на начальных этапах заболевания, неожиданные обстоятельства, ситуации, но надо сказать, что опасность психической патологии у населения значительно преувеличена. В частности, известно, что количество правонарушений среди психических больных ниже, в том числе тяжелых, чем у здоровых.

      Да, действительно факт.

      Просто каждая такая ситуация, совершенная психически больным, становится резонансной и попадает в поле зрения общественного мнения, газет, журналов, телевидения.

      Я могу привести пример по поводу нашего стационара, то, что мы стараемся сделать так, чтобы это было больше похоже на пионерский лагерь, чтобы у пациентов был досуг, у них там есть теннисный стол, они играют в мафию, в настольные игры, будем присоединять разные терапевтические мероприятия.

      Все это бесплатно?

      А как к Вам попасть? Это только по скорой помощи?

      Нет, не только по скорой помощи, можно обратиться в диспансер по месту жительства, диспансеры знают, что такая клиника существует, они могут дать направление. Можно обратиться напрямую в дневной стационар, который тоже находится на территории больницы. Когда откроется амбулаторное подразделение, можно будет напрямую обратиться туда, но это будет после Нового года.

      Чем чревато для пациентов, что они полежали в психиатрическом стационаре? И какая намечается активность, идут пациенты сами или их родственники чаще обращаются?

      Пока сложно наблюдать какую-то динамику, но это же постепенный процесс, активно работаем над снятием этого негативного ярлыка. Я думаю, что в идеале я бы хотела, чтобы пациенты обращались сами еще до того, как у них появится потребность вызывать скорую помощь из-за тяжести состояния.

      Александр Борисович, падает ли стигма, что сейчас с этим происходит?

      У меня нет впечатления, что такое негативное отношение и к психическим больным, и к психиатрическим заболеваниям как-то уменьшается, и это не только проблема нашей страны, это существует во всем мире. И как раз создание таких клиник, наверное, обучение и коллег из общей медицины, чему сейчас тоже много внимания уделяется, каким-то основам психиатрии, возможности выявления этих расстройств, и обучение общего населения, что это такое – психические расстройства, чем они чреваты, какие последствия. Я думаю, что этим надо больше заниматься и привлекать к этому внимание не только в связи с резонансными случаями.

      Я работаю больше в пограничной клинике, со своей стороны хотела бы отметить, что в области депрессивных невротических состояний, не психотических форм, психических отклонений, в каком-то виде стигма уменьшается. То есть пациенты с большей готовностью идут, потому что сейчас очень модно говорить о депрессиях, о навязчивостях, о панических атаках, это уже на слуху. Я очень надеюсь, что сегодняшний наш эфир был полезен для наших слушателей, мы станем все чуть менее стигматизированными в этом плане. Что такое психоз, как выглядит шизофрения, что нельзя тянуть, нужно срочно действовать, и тогда будет всем счастье. Коллеги, есть что добавить в конце эфира, может быть, какие-то пожелания Вы хотели бы высказать нашим слушателям?

      Пожелание только одно, что если такая неприятность случилась, то не надо ждать, тянуть, нужно обращаться за специализированной помощью, и тогда можно быстро поправиться и вернуться к здоровой своей повседневной жизни.

      И пациенты очень часто говорят, что как жалко, что раньше не обратились, они чувствуют, как им становится лучше, и становятся очень лояльны к психиатрии.

      Спасибо, дорогие мои коллеги.

      Передача «Пси-Лекторий», мы завершаем свой эфир, увидимся через неделю. Всего доброго.

      doctor.ru

      Симптомы и признаки шизофрении у мужчин

      Шизофрения — это психическое расстройство личности, сказывающееся на мыслительных процессах и волевых функция мозга.

      У этой болезни множество проявлений, и часто их можно спутать с другими заболеваниями. Зачастую не специалисту трудно определить начало шизофрении. Первые признаки шизофрении у мужчин очень размыты, и окружающие люди часто списывают некоторые изменения в поведении на усталость, лень, депрессию.

      Отличие женской и мужской шизофрении

      По статистике мужчины чаще женщин страдают этой болезнью. Ошибки в работе головного мозга чаще передаются по наследству, но могут быть и приобретенными. Развитие шизофрении происходит из-за изменения целого ряда генов. У родителей, не имеющих психических заболеваний, дети чаще рождаются здоровыми, но и это не гарантирует отсутствие возможности проявления шизофрении. Мать или отец могут быть носителями измененного гена, но не в том количестве, а в организме ребенка они могут суммироваться и переходить в болезнь.

      Симптомы шизофрении у мужчин на ранней стадии разнятся с женскими, а некоторые из них могут быть исключительными в их проявлении. Отдельные признаки могут вообще не развиваться в случае с женщиной, либо со временем проходить, тогда как у мужчин, как правило, такие признаки деградируют:

    • Отсутствие проявления чувств и эмоций. Замыкание в себе. Прерывания поддержания отношений с близкими и коллегами.
    • Алкоголизм.
    • Ранний старт развития шизофрении. Мужчины подвержены более раннему старту болезни. По статистике, разница в появлении первых симптомов и мужчин, и женщин достигает в 5-7 лет. 15-20 лет — это средний возраст начала заболевания.
    • Стабильный процесс течения шизофрении. У женщин она носит периодический характер, и приступы могут сменяться ремиссией. Мужчины же болеют непрерывно.
    • Более тяжелые нарушения. Мужчины зачастую болеют сильнее и доходят до крайних степеней разрушения личности.
    • Женская шизофрения обостряется на фоне чего-то, тогда как шизофрения у мужчин может зарождаться на ровном месте и точно сказать, что дало толчок, очень тяжело.
    • Родственники в первую очередь должны обращать внимание на измененное поведение члена семьи. Человек начинает вести себя не так как раньше: избегает контактов, замыкается в себе, категорически не слушает чужие мнения, крайне резко защищает свою точку зрения или некие факты, убеждает людей в правильности или логичности бредовых идей и мыслей. Опознать признаки недуга у мужчин можно по несвязности речи. Фразы и предложения идут в бессвязном порядке, а в более тяжелых случаях могут представлять собой набор букв и слов.

      У некоторых людей процесс развития болезни очень вялотекущий, и сразу определить, что человек болен, крайне тяжело. У взрослых мужчин за отстраненностью и черствостью могут скрываться симптомы шизофрении. Поэтому если кто-то из окружения вызывает подозрения, лучше сходить и проконсультироваться у психотерапевта.

      Кроме наследственности и внутренних факторов важны так же и окружающие факторы. Шизофрения может развиться из-за глубокой депрессии или стресса. Это может быть связано с работой и личностными переживаниями. Более активный и вредный образ жизни мужчин способствует увеличению вероятности развития шизофрении. После сотрясения мозга или другой травмы головы необходимо тщательно наблюдать за человеком. Если его поведение изменилось и стало непривычным, то надо бить тревогу.

      Признаки шизофрении делятся на позитивные и негативные. Позитивные дают человеку новые черты и особенности, а негативные отнимают.

      Позитивные признаки награждают больного выдуманными убеждениями и иллюзиями. И первые из них это бредовые мысли:

    • чрезмерная фантазия и выдумывание несуществующих вещей или черт в человеке или предмете;
    • появление необъяснимой боязни окружения и животного страха;
    • прекращение питания, отказ от еды или ее тщательное изучение перед употреблением;
    • частые обращения с жалобами в государственные учреждения или предъявление необоснованных претензий;
    • рассказы о преследовании и манипулировании, убеждение, что его мыслями повелевает кто-то другой.
    • Зачастую на все убеждения человека, что его слова и действия бессмысленные, он резко пытается переубедить всех в реальности ситуаций и идей.

      Резкие перепады настроения и изменение мнения вызываются аффективными расстройствами:

      Вещи, которые видит и ощущает только больной — это галлюцинации. Они могут быть разными:

    • фантомные чувства запахов и обоняния;
    • голоса, которые указывают, что делать и направляют, поучают, комментирую действия человека;
    • разговоры и ведение бесед с воображаемыми людьми или самим с собой;
    • видения несуществующих предметов, животных, людей, зданий или явлений.
    • Галлюцинации относятся к сильным стадиям проявления шизофрении и могут быть опасны для больного и окружающих.

      Стадия заторможенности и активности проявляется как двигательное расстройство:

    • шизофрения у мужчин вызывает беспокойство и чувство тревоги;
    • резкие приступы агрессии или ярости, чередующиеся с отстраненностью и игнорированием;
    • неадекватное поведение, срыв на крики, махание руками.
    • Негативные признаки шизофрении отнимают часть способностей человека и черт его личности. Часто такие признаки начинаются как затяжная депрессия.

      Опустошенное состояние, отсутствие эмоциональности:

    • утрата интереса к происходящим вокруг событиям, даже если они напрямую касаются его самого;
    • пренебрежение правилами личной гигиены;
    • прекращение общения с коллегами, родственниками и друзьями.
    • Утрата способностей проявляется как:

    • рассеянное внимание;
    • потеря концентрации и тяжелое ее восстановление;
    • потеря способности обучаться;
    • потеря и забывание собственного опыта и знаний;
    • потеря способности использовать знания;
    • невозможность доводить дела и работу до конца;
    • неспособность работать.

    Замкнутость и сосредоточение на себе вызывают аутизм, как один из симптомов шизофрении:

  • боязнь прикосновений и громких звуков;
  • отсутствие интереса к происходящему;
  • неспособность смотреть в глаза людям;
  • бормотание отрывков фраз, повторение слов и действий окружающих.
  • Признаки шизофрении у мужчин очень обширны и проявляются в разных формах. Кроме уже перечисленных отмечаются так же и другие виды и формы болезни. Маниакально-параноидальная форма вызывает у больного манию преследования, заставляет его думать, что все вокруг хотят причинить ему вред или убить. Циркулярная форма же проявляется как мания величия. Больной считает себя высшим разумом или формой жизни. Ставит себя выше остальных.

    Правильное и своевременное диагностирование болезни поможет вылечить больного и вернуть его в нормальное русло. Шизофрения у мужчин лечится, но необходимо постоянное наблюдение и прием лекарств. При хорошем лечении есть большая возможность полностью восстановить личность и вернуть человеку социальный статус.

    apofreidu.ru

    Опубликовано в рубрике Дети