Симптомов болезни альцгеймера

Если вы наблюдаете один из ниже изложенных симптомов, то это само по себе не обязательно означает, что человек страдает болезнью Альцгеймера или деменцией.

Есть много других причин потери памяти, в том числе недостаток витамина В12, заболевания головного мозга, щитовидной железы, почек или печени.

Однако, несколько из этих симптомов, могут стать признаком болезни Альцгеймера.

Выявление их вовремя, поможет диагностировать болезнь Альцгеймера на ранних стадиях.

Серьезная потеря памяти не является нормальным для процесса старения организма.

Потеря памяти, вызванная стрессом, беспокойство или депрессия могут быть ошибочно приняты за слабоумие, особенно, у людей старшего возраста.

Нормальный человек может забыть точные детали разговора или просьбы, но человек с болезнью Альцгеймера будет забывать, то, что произошло несколько минут назад, то, что ему только что сказали, или что он только что сделал, и поэтому больной человек может повторять один и тот же вопрос снова и снова.

Потеря памяти не является последовательной, и люди с болезнью Альцгеймера могут забыть сегодня кличку своей собаки, но вспомнить ее на следующий день.

2. Депрессия и перепады настроения

Депрессия и перепады настроения являются характерными признаками болезни Альцгеймера.

Больные имеют повышенную моторику, постоянно двигаются, расстраиваются из-за мелочей или зацикливаются на конкретных деталях.

Депрессия обычно является результатом страха, спутанности сознания, усталости. Их чувства перегружены от попыток разобраться в мире, который больше не имеет для них смысла.

В дополнение к депрессии, происходят быстрые перепады настроения, которые являются еще одним признаком деменции.

Переход от спокойного состояния, до слез, без всякой видимой причины — обычный симптом болезни Альцгеймера.

3. Необычные решения повседневных вопросов

Если вы нашли ключи от квартиры в холодильнике, продукты платяном шкафу, или другие вещи в необычных для них местах, то, скорее всего кто-то из ваших родственников страдает деменцией.

Человек с болезнью Альцгеймера начнет принимать решения, которые кажутся глупыми, безответственными или даже неуместными.

Отмечается уход от нормального поведения: одевание не по погоде, неверная оценка собственной безопасности.

4. Неприятности с деньгами

Ранние симптомы болезни Альцгеймера проявляются и в отношении к деньгам. Люди, которые были весьма осторожны в расходовании средств, вдруг начинают тратить их необычным образом.

Это может быть телемаркетинг, финансовые пирамиды или другие возможные траты на мошеннические предложения.

В то же время это может проявляться и так. Отказ от выплат по счетам за жилье и коммунальные услуги или другие обязательные отчисления.

У людей, страдающих болезнью Альцгеймера, по мере прогрессирования недуга, возникают трудности с абстрактным мышлением.

Если кто-то из ваших близких испытывает трудности обращения с деньгами: оплата счетов, управления бюджетом, или даже смысл самих цифр, это может быть симптомом болезни Альцгеймера.

5. Трудности с повседневными задачами

Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, тратит больше времени на повседневные дела.

Те задачи, которые больной выполнял сотни раз, могут вызывать затруднения.

Подогрев воды в электрическом чайнике может вызывать сложности, а звонок телефона, может быть спутан со звонком в дверь.

6. Проблемы планирования и решения проблем

Когда болезнь Альцгеймера прогрессирует, ваши близкие могут иметь проблемы с концентрацией внимания и перестают выполнять свои обязанности.

В частности, такие больные не могут выстроить план на день и четко ему следовать.

Создание списка покупок или планомерный прием лекарств, согласно выписанному рецепту, вызывают затруднения.

Поиск пропавших предметов, в необычных местах, это характерный симптом болезни Альцгеймера.

Часто больные становятся подозрительными, обвиняют близких в краже их имущества и прячут предметы, имеющие для них ценность, в различные места.

Однако, они не только забывают, куда положили предмет, но и сочиняют истории об их краже.

8. Дезориентация во времени и пространстве

Дезориентация в отношении места и времени, например, собственного домашнего адреса, даты или времени года, являются одним из основных симптомов болезни Альцгеймера.

Реальной проблемой для людей с болезнью Альцгеймера становится восприятие времени.

Пять минут могут казаться, для таких больных, как пять часов.

Больные могут быть уверены, что их близкий человек ушел несколько недель назад, хотя на самом деле произошло лишь несколько часов, или наоборот, сказать, что не видели внуков несколько лет, хотя виделись с ними только вчера.

Когда болезнь Альцгеймера прогрессирует, словарный запас и коммуникативные навыки уменьшаются.

Больной может прервать свою речь в середине разговора и не знать, как закончить фразу.

Словарный запас не дает им возможности выразить свои мысли:

подыскать нужное слово, назвать вещи своими именами.

Больной заменяет слова, забывает имена своих близких и т.д.

Со временем, больные могут начать изъясняться на языке жестов и перестать говорить вовсе.

10. Склонность к бродяжничеству

К сожалению, около 60% людей с болезнью Альцгеймера имеют тенденцию уходить из дома, бродить бесцельно, периодически теряться.

Беспокойство и страх, смятение, связанные с дезориентацией, а также стресс, может вызывать склонность к бродяжничеству.

В некоторых случаях человек может выходить из дома посреди ночи, для исполнения физических потребностей, таких как поиск туалета или продуктов питания.

Больной может отправиться «домой», находясь дома, путая события 20 летней давности, доказывать , что живет в другом месте.

11. Повторение вопросов и действий

Частое повторение одних и тех же вопросов, или действий является симптомом болезни Альцгеймера.

Тревога или дезориентация, в окружающей среде, могут провоцировать часто повторяющееся действия.

12. Проблемы визуального или пространственного восприятия

Один из симптомов болезни Альцгеймера это проблема со зрением, которые отличаются от типичных возрастных проблем, таких как катаракта или другие глазные болезни.

Люди с болезнью Альцгеймера имеют трудности с чтением, оценки текста, определения изображения, а также его цвета и контрастности.

С точки зрения восприятия, они могут смотреть в зеркало и думать, что в комнате находится посторонний, не понимая, что смотрят на свое отражение.

Деменция может вызвать изменения в визуальных и пространственных способностях.

Больные испытывают трудности с включением бытовых приборов, не понимают положение выключателя питания.

13. Бессмысленная деятельность

Если ваш родственник начинает регулярно заниматься бессмысленными действиями, таких как открытие и закрытие ящиков, упаковка и распаковка одежды, бесцельного хождения, это может быть симптомом болезни Альцгеймера.

Хотя со стороны может показаться, что эти формы поведения являются бесполезными или даже безумными, эксперты считают, что они обычно необходимы больным, поскольку, таким образом, они чувствуют себя нужными и занятыми.

Стремление к одиночеству тоже один из симптомов болезни Альцгеймера.

Отсутствие интереса к окружающей обстановке, отказ от общения с друзьями или отказ от семьи, имеет определенные мотивы для больных с деменцией.

Люди, с болезнью Альцгеймера, часто отказываются от хобби и увлечений, общественной деятельности или любимых занятий.

Часто причиной отчуждения служит чувство стыда и смущения из-за того, что они не помнят, как выполнять те или иные действия.

Таким образом, чтобы избежать неудобной ситуации они стремятся прекратить общение с близкими людьми.

15. Потеря инициативы и мотивации

Апатия, потеря интереса к общественной деятельности или хобби, социальная отстраненность могут происходить в начальных или средних стадиях болезни Альцгеймера.

Изоляция и отстраненность могут быть вызваны депрессивным состоянием.

Около 40% людей с болезнью Альцгеймера подвержены депрессии.

К сожалению, выявление причин депрессии может быть затруднено, поскольку когнитивные нарушения затрудняют больного в формулировке своих чувств.

Если член семьи спит все время или смотрит телевизор весь день и отказывается делать любые другие дела, то возможно ваш близкий впал в депрессию и вам следует обратиться к врачу.

16. Нарушение узнаваемости близких людей

Когда болезнь Альцгеймера прогрессирует, зачастую больные перестают узнавать близких и друзей. Это весьма трагично, как для самого больного, так и для его близких.

Нарушение узнавания перманентно.

Часто больные начинают узнавать близких спустя некоторое время, а затем вновь забывают.

17. Потеря двигательных навыков и осязания

Болезнь Альцгеймера влияет на мелкую моторику, вмешиваясь способность нажать кнопку, расстегнуть использовать столовые приборы.

Но слабость двигательной системы, тремор рук, или сенсорные симптомы, такие как онемение или потеря чувствительности, могут быть признаком различных типов нервных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона.

Важно при появлении таких симптомов проконсультироваться с врачом.

18. Проблемы с посещением туалета

Посещение туалета бывает затруднительно для пациентов с болезнью Альцгеймера.

Трудности с одеванием могут повлечь за собой проблемы посещения туалета.

Если больному трудно расстегивать пуговицы, молнию или ремень, то больной может перестать снимать с себя одежду при посещении туалета.

19. Пренебрежение личной гигиеной

Типичный симптом болезни Альцгеймера это пренебрежение личной гигиеной.

Когда деменция прогрессирует, лица с болезнью Альцгеймера часто забывают чистить зубы, регулярно мыться, менять одежду, и даже ходить в туалет.

Они не помнят, почему нужно мыться или чистить зубы.

Кроме того, они могут забыть, как расчесывать волосы, стричь ногти, бриться, использовать зубную щетку или расческу.

20. Проблемы с приемом пищи

Люди с болезнью Альцгеймера могут забывать есть и пить, особенно потому, что у многих пациентов снижается аппетит и интерес к еде.

С другой стороны, некоторые больные забывают, что они уже съели, и в результате могут пообедать или поужинать несколько раз в день.

Как ни странно, нередко человек с болезнью Альцгеймера, «изобретает» новые блюда и в тоже время, испытывает неприязнь к ранее любимым продуктам.

Кроме того, человек может потерять способность выражать свои ощущения, если пища или напиток слишком горячие.

Больные могут забывать, что пищу нужно жевать и глотать, использовать во время еды столовые приборы и начинают есть руками.

21. Неприличное поведение

В средней и особенно поздней стадии болезни Альцгеймера, человек может начать терять контроль над собой, действовать импульсивно, неуместно или нехарактерными способами.

Больные могут быть бестактны, говорить то, что никогда бы не сказали, будучи в здравом уме.

Кроме того, люди с болезнью Альцгеймера могут забыть, что они состоят в браке и начать заигрывать и начать сексуально домогаться лиц противоположного пола.

Они могут начать снимать одежду в публичных местах или пытаться сходить в туалет при большом количестве людей на улице.

Воровство в магазинах не является редкостью среди пациентов с болезнью Альцгеймера.

Они не понимают или не помнят, что должны заплатить за покупки в магазине.

22. Заблуждения и паранойя

Еще один симптом болезни Альцгеймера это иррациональные заблуждения и паранойя.

Некоторые больные могут придти к необоснованным подозрениям, например, что кто-то украл очки и т.д.. Часто ложные убеждения достаточно прочны, и переубедить больного невозможно.

Например, некоторые из них считают, что их хотят убить или причинить другой вред.

Кроме того, они могут начать испытывать слуховые, зрительные, обонятельные или дегустационные галлюцинации.

Человек может увидеть лицо бывшего друга в окне или слышать голоса.

По мнению экспертов, потеря памяти и последующая спутанность сознания, связанные с болезнью Альцгеймера могут привести к необычному восприятию действительности и подозрительности к окружающим.

23. Агрессивное поведение

Когда болезнь Альцгеймера прогрессирует, проявляется агрессивное поведение, которое тоже считается одним из симптомов заболевания.

Вербальные вспышки ярости, в том числе проклятия, оскорбления, крики и угрозы, являются типичными проявлениями болезни Альцгеймера, а некоторые пациенты могут применять физическую агрессию против своих близких или персонала клиник.

Часто кажется, что агрессивные действия возникают совершенно беспочвенно, но это не так.

Хотя причина агрессии неочевидна для окружающих, но чаще всего они вызваны физическим или психологическим дискомфортом, неспособностью к общению должным образом или разочарованием в ситуации.

Некоторые симптомы, такие как беспокойство, тревога, дезориентация и спутанность сознания, как правило, приводят к проблемам со сном.

Бессонница может быть вызвана истощением, сбоем биологических часов, неспособностью отличить реальность от сновидений или просто возрастным уменьшением потребности во сне.

До 20% пациентов с болезнью Альцгеймера испытывают бессонницу и это распространенная причина, того, что члены семьи решили обратиться за консультацией к врачу.

Эксперты выделяют у людей, страдающих болезнью Альцгеймера тенденцию к «преследованию» членов семьи и окружающих.

Часто им становится страшно находиться в помещении в одиночестве, и они стараются находиться в компании людей.

Чаще всего это происходит в конце дня или вечером, когда у больного накапливается усталость.

Им становится страшно в мире, который сбивает их с толку, им требуется найти человека, которому они доверяют.

Если поставлен диагноз «болезнь Альцгеймера»

Даже если кто-то страдает болезнью Альцгеймера, это не означает, что жизнь кончена.

Многие больные живут долго и продуктивно, невзирая на свой недуг. Важно вовремя выявить болезнь и следовать советам квалифицированного врача.

Лучше начать лечение на ранней стадии, чтобы поддержать достаточно высокое качество жизни и избежать социального и медицинского кризиса.

Всего комментариев: 13

у моей мамы болезнь альцгеймера.сильно исхудала.ходить сама не может только лежит. сами кормим ее.пищу иногда глотает с трудом. не чего не помнит. плохо разговаривает.болеет уже 1год. что нас ждет дальше.

Ничего хорошего не ждет, ни вас ни меня. Постепенное угасание, глотательный рефлекс по моему самый последний пропадает. Медленная смерть и чудовищное бремя для близких до момента последнего вздоха.

а как с ней бороться?

C кем «с ней»? С болезнью Альцгеймера? Тогда никак.

Это тяжелое заболевание. оно не излечима.Терпение.терпение…

Здравствуйте. Очень устала. Моя мама болеет болезнью Альцгеймера. У неё частые приступы истерики и перепады настроения.Бывало что она поднимала руку,но не осмеливалась ударить. Постоянно с кем то разговаривает,это уже начинает пугать. Её нельзя оставлять одну на улице иначе она уходит куда нибудь далеко. Она очень бодро себя ведёт. Бывает что она совершенно нормально себя ведёт,разговаривает,вспоминает о прошлом. Кушает она сама, туалет и гигиена тоже(но только когда кто нибудь присутствует дома). Включает воду и забывает выключить. Ужас просто. Плиту тоже.

Болеет уже около 7 лет. Бывает очень высокое давление.По ночам очень бодрая, а днём засыпает. Бывает что она собирает все вещи и выносит их в коридор,ссылаясь на то что она сейчас уезжает.

Помогите я очень хочу чтобы она и моя семья переносили это легче.

Таблетки уже помогают не так как раньше.

1. Пытается поднять руку — врежте ей в ответ оплеуху, 100% помогает

2. Заприрайте дома, никаких гуляний по улице.

3. Побои за незакрытую воду и газ рещат проблему.

4. Учет в ПНД обязательно.

Дмитрий, почитала Ваши посты и посмотрела Ваши видео, и просто была в смятении…Как же так, Вы грамотный вполне адекватный человек, можете так себя вести с больным человеком, да ещё со своей мамой, и советовать другим избивать своих больных близких? Я прекрасно понимаю, что нервы уже никакие. Сама с мамой мучаюсь 9 лет. Хотя и до этого все симптомы были, можно сказать уже лет 15 мама больна. Прошла через все стадии деменции. Сначала началось с подозрительности и маний — порчи, убить хотят и т.д. Я всё это ссылала на мамин тяжёлый характер. всегда она была не очень общительной, нелюдимой, гордой, любящей особое внимание к себе. Перенесла инсульт и всё усугубилось, хотя паралича конечностей не было. Она начала уходить из дома,прятать еду, которую я ей привозила раз в неделю, прятала всё, одежду, обувь, столовые принадлежности, ножи. Пришлось забрать к себе. вот она уже 6 лет со мной. У меня уже, пока я была на работе с балкона 2 этажа прыгала, без единой царапинки. Ночью, пока я спала в другой комнате, зимой в одних носках уходила из дома, еле нашли, до утра на морозе и даже не чихнула. Пришлось перевернуть замок, чтобы не могла открывать входную дверь. Про всё, что я испытала с ней не описать. Да Вы и сами знаете. Теперь уже совсем другая стадия, меня она называет то свахой, то зятем, то рабочейц какого то заведенияи т.д., она сама не может есть, хотя аппетит хороший, приходится кормить с ложечки, Очень трудно, особенно когда торопишься на работу. Но и это ещё не самое сложное. Мы не знаем, как в туалет ходить!Памперсы снимает. к приходу с работы все экскременты на полу, сама вся измазана, завести в ванную с большим трудом. И это всё не ОНА. Я сменила ковролиновые покрытия на ленолиум, вставила замок в спальную. Каждый день купаю маму, мою по 20 раз полы, стены всякими химикатами, заработала себе, кроме психоза ещё и аллергию. Конечно я срываюсь- кричу, плачу, истерики. Мне ОЧЕНЬ трудно, и с этими трудностями я ОДНА. меня не кому заменить, я не была в отпуске, т.е. не отдыхала уже 15 лет, все с мамой и с мамой. из её троих детей, кроме меня некому смотреть, сестра на севере, брату пофиг. Даже когда прошу, чтобы сестра приехала в отпуск, во время моих каникул (я препод в техникуме), чтобы хотя бы на дней 10 мне уехать и отдохнуть, не реагируют, а приезжают, тогда когда им удобно. часто мне хочется не проснуться, умереть. Это я к чему всё пишу? А к тому, что несмотря на всю свою замотанность и запредельную усталость я за мамой смотрю и понимаю, что без меня она давно бы умерла, она как ребёнок маленький, ничего не понимает, и бить, и объяснять, и спорить бесполезно. Если бы они понимали и осозновали свои действия, неужели на пол бы испражнялись? ОНИ БОЛЬНЫЕ ЛЮДИ! ОНА ТВОЯ МАТЬ, не хомяк! Опомнитесь! И не давайте таких советов другим.

Я понимаю, что вам хочется высказаться. Просто эти идеи с битьем не только у меня возникают, гляньте здесь и здесь

Мне очень запомнились слова одной женщины, которая призналась, что поколачивает свою маму с Альцгеймером: «У меня был выбор, жить как на вулкане и в полном говне или стать монстром. Я решила стать монстром»

Памперсы она у вас снимает — ну так сходите в магазин спецодежды, купите пару строительных комбинезонов и оденьте поверх памперсов задом наперед, чтоб расстегнуть не могла. Вот и решена проблема.

И еще — ну никто не мешает определить в интернат. Вы одна, а человек может быть опасен для окружающих. Может она воду включит вместе с газом и бросит туда электрический провод? Вы даете гарантию, что этого не будет? Нет, ну и определяйте ее куда следует.

Ну а если вы читали мои посты, то почитайте внимательней, как она у меня дралась с родственниками, которые ухаживали за лежачим папой, как памперсы с него сдирала, как выбрасывала из кровати.

Проблема в отношении — вы до сих пор считаете, что это ваша мама, а это и не ваша мама совсем, а существо, живущее в заповедном мире своих иллюзий. Попробуйте взглянуть на проблему с такой точки зрения, а потом будете укорять за советы.

Да, а на Медкруге БА называют «cусликами», а мне больше нравится «хомячок» =))

Держитесь, пожалуйста. Вас понимаю — всё это больно и очень

я тоже уже сама в депрессии….. у меня больны оба- мать и отец…. Отец крайне агрессивен(ему 83) лежал в психбольнице, стало получше с памятью. исчезли галлюцинации( говорят, не обольщайтесь, не надолго)Мама(ей 76) почти не говорит, умывается в унитазе тем, что там к этому моменту есть, кушает сама, но ложку надо дать в руку… живём в частном доме, газовое оборудование, так страшно. Летом закрываю газ, если надо уйти(живу уже год с ними, ушла с работы и из своего дома)Зимой не закроешь- отопление АГВ, замерзнем сразу… Ухаживаю за ними одна, больше никого у них нет…. устала как собака…. с отцом спасаемся АКАТИНОЛОМ и СЕРОКВЕЛЕМ… с мамой- ничем не спасешься уже…..

скажите в какой дозе даёте АКАТИНОЛ И СЕРОКВЕЛЬ…..у ваших физическая форма отличная или слабые…спрашиваю не ради любопытства…просто не могу подобрать дозу этих лекарств …2 АКАТИНОЛА в день дают плаксивость чрезмерную активность….СЕРОКВЕЛЬ заменяем ТРУКСАЛОМ 0.25….но начинается туалет по всей квартире..снижаю дозу АКАТИНОЛА и отменяю ТРУКСАЛ всё сразу обостряется и глупости и депрессия с агрессией..просто замкнутый круг….

мы даем теодазин(сонапакс) по 10 мг по 3 раза в день, поведение гораздо лучше, нет агрессии, прописал психотерапевт

alzheimers.ru

Болезнь Альцгеймера — хроническое нейродегенеративное заболевание, которое иногда называют просто — Альцгеймер, наблюдается у 60%-70% людей с случаями деменции. Данное заболевание впервые описал немецкий психиатр и патолог Алос Альцгеймер в 1906 году, в честь которого и было названо заболевание. Болезнь Альцгеймера как правило развивается медленно, ярко выраженные симптомы заболевания наблюдаются позднее. Самым распространенным симптомом ранней стадии болезни является появление трудностей с запоминанием последних событий. При Болезни Альцгеймера также наблюдаются проблемы с ориентацией в пространстве, проблемы с речью, резкие смены настроения. С развитием заболевания наблюдаются проблемы поведения, а также функциональные нарушения. В итоге потеря жизненно важных функций организма приводит к смерти. После постановки диагноза средняя продолжительность жизни больного с Альцгеймером составляет 3-9 лет. На 2010 год во всем Мире насчитывалось 20-35 миллионов больных болезнью Альцгеймера. В 96% случаев заболевание начинается у людей после 65 лет, в остальных случаях болезнь может проявить себя немного раньше.

Причины болезни Альцгеймера точно пока не изучены (на 2015 год). 70% случаев заболевания связаны с генетическими нарушениями, в которых участвуют множество генов. Другие случаи связаны с травмами головы, гипертонией или депрессией. Установлено, что процесс болезни Альцгеймера вызван бляшками и узлами в головном мозге. При этом вероятный диагноз ставится на основании истории болезни, анализов крови и когнитивного тестирования пациента. Очень часто первичные симптомы болезни Альцгеймера ошибочно путают с признаками обычного старения. Для постановки точного диагноза необходимо исследование мозговой ткани. Умственные и физические упражнения могут снизить к минимуму риск болезни Альцгеймера. Нет лекарств или пищевых добавок, которые снижают такой риск. Также не существует лекарств для лечения этой болезни.

В настоящее время не существует лечения, которое может остановить или обратить процесс болезни Альцгеймера вспять. Существующие методы лечения снижают проявление симптомов. Больные чаще полагаются на помощь близких людей.

Симптомы болезни Альцгеймера

Существует четыре стадии болезни Альцгеймера: пре-деменция, ранняя стадия, средняя стадия и последняя стадия.

Первые симптомы болезни иногда ошибочно относят к старению. Легкие когнитивные нарушения до восьми лет заболевания определяются нейропсихологическими тестированиями. Ранние симптомы болезни могут оказывать влияние на повседневную деятельность. Самые заметные из ранних симптомов болезни Альцгеймера это краткосрочная потеря памяти, неспособность приобрести новую информацию. О ранней стадии болезни могут говорить такие симптомы, как проблемы с исполнительными функциями внимательности, гибкости и планирования, абстрактного мышления, а также нарушения в семантической памяти. На данной стадии болезни также может наблюдаться апатия, которая остается самым стойким симптомом на всем протяжении болезни. Общими симптомами на данной стадии являются раздражительность и депрессия.

У людей с болезнью Альцгеймера снижение восприятия и памяти приводит к окончательному диагнозу. В некоторых случаях симптомы заключаются не в снижении памяти, а в затруднениях речи, наблюдается парафразия, и функций. При болезни Альцгеймера в меньшей степени чем запоминание новых событий страдают семантическая память, эпизодическая память и имплицитная память. Проблемы речи при болезни Альцгеймера заключаются в снижении словарного запаса, происходит обнищание устной и письменной речи человека. Нарушаются некоторые двигательные функции, которые остаются незамеченными. Некоторые функции люди с данным заболеванием продолжают выполнять самостоятельно на данной стадии, но выполнение сложных когнитивных функций требует помощи посторонних.

На данной стадии болезни Альцгеймера больной чаще требует внимания к себе и становится менее самостоятельны. Все чаще требуется помощь окружающих. Более очевидным становится сокращающийся словарный запас, что отражается более заметно на речи, наблюдаются неправильные замены слов. Постепенно теряются навыки письма и чтения. Моторные функции больного становятся менее скоординированными по мере развития болезни Альцгеймера. На данной стадии в результате прогрессирования болезни происходят нарушения с памятью, до такой степени, что человек может не узнавать даже близких родственников. При этом происходят нарушения и в долгосрочной памяти.

Более очевидными становятся поведенческие и психоневрологический изменения. Проявляются такие общие симптомы, как раздражительность, лабильность, агрессивное поведение и приступы плача. Около 30% больных Альцгеймером испытывают галлюцинации и бредовые симптомы, теряется осознание своей болезни. Одним из симптомов болезни Альцгеймера на данной стадии также является недержание мочи.

Последняя (тяжелая) стадия

На последней стадии болезни Альцгеймера больной полностью зависит от ухода окружающих людей. Речь больного сводится к простым фразам, либо отдельным словам, в конечном итоге рои сходит потеря речи. Несмотря на потерю речи у больного можно наблюдать эмоциональные сигналы, с помощью которых он говорит о своих желаниях. На данной стадии болезни такие симптомы Альцгеймера как агрессивность может присутствовать, но чаще наблюдается апатия и усталость. В итоге больной не может выполнять даже простейшие задачи и остается прикованным к постели. Причиной смерти может быть воспалительные процессы, вызванные пролежнями или пневмония.

Причины болезни Альцгеймера

Генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера составляет от 49% до 79% случаев. Примерно 0,1% случаев заболевания являются наследственными формами , развивающимися в возрасте до 65 лет. Данная форма болезни называется ранней формой наследственной болезни Альцгеймера. Большинство аутосомно-доминантных наследственных форм болезни Альцгеймера можно связать с мутациями в одном из трех генов: белок-предшественник амилоида и пресенилины 1 и 2. Большинство мутаций в данных генах увеличивают образование небольшого белка A?42, являющегося основным компонентом так называемых старческих бляшек. В некоторых случаях мутации просто изменяют соотношение между A?42 и крупным A?40, не увеличивая уровни A?42. Так мутации в гене TERM2 увеличивают риск болезни Альцгеймера в 3-5 раз. Это связано с тем, что при мутации TERM2 белые кровяные клетки в мозге не могут больше контролировать количество производимого бета-амилоида.

Существует мнение, что причиной болезни Альцгеймера также может быть снижение синтеза нейромедиатора ацетилхолина.

В 1991 году была выдвинута гипотеза о том, что основной причиной болезни Альцгеймера являются отложения внеклеточного бета-амилоида. В 2009 году данная гипотеза была доработана, установлено, что главным виновником заболевания может является близкий родственник белка бета-амилоида. Данная гипотеза является основной на настоящее время.

Еще одно предположение о причинах болезни Альцгеймера предполагает, что нарушения в тау-белке вызывают процесс её развития. Тау образуют нейрофибриллярные клубки в нервных клетках, что приводит к разрушению цитоскелета клетки и нарушению нейронных связей.

Еще одна гипотеза говорит о том, что причиной данного заболевания может служить вирус герпеса 1 типа у людей, чувствительных к гену epoE.

Также установлено, что причиной болезни Альцгеймера могут выступать экологические факторы и курение.

Кроме того установлено, что при болезни Альцгеймера происходит нарушение клеточного гомеостаза ионами меди, железа и цинка, но не ясно является ли это причиной болезни или её следствием.

При болезни Альцгеймера в коре головного мозга и в под корковых районах происходит потеря нейронов и синапсов. Эти потери приводят к полной атрофии в пострадавших районах мозга, а также к дегенерации в височных и теменной долях лобной коры и поясной извилины. Наблюдается вырождение в ядрах ствола мозга. При МРТ наблюдается сокращение численности определенных областей мозга у людей с болезнью Альцгеймера.

В микроскоп отлично видны амилоидные бляшки и нейрофибриллярные клубки в мозговой ткани больного. Бляшки плотные, в основном нерастворимые отложения бета-амилоидного пептида и клеточной ткани вокруг нейронов. Нейрофибриллярные клубки являются агрегаторами белка тау, связанного с трубочками гиперфосфорилированный и накапливающийся внутри клеток. Несмотря на то, что многие пожилые люди имеют указанные бляшки и клубки, в мозге человека с болезнью Альцгеймера таких образований заметно больше, причем в определенных зонах мозга.

Болезнь Альцгеймера была описана как болезнь неправильного сворачивания белка, вызванная образованием бляшек белка бета-амилоида и тау-белка в головном мозге. Бляшки представляют собой мало-пептидные образованием длиной 39-43 аминокислот. Данный пептид является фрагментом большего белка амилоидного предшественника, который является трансмембранным белком, проникая через мембрану нейрона. При болезни Альцгеймера неизвестный фермент в протеолитическом процессе делит белок амилоид-предшественник на более мелкие фрагменты, которые образуют бляшки.

Также болезнь Альцгеймера характеризуется аномальной агрегацией тау-белка, накопление которого приводит к разрушение микротрубочек в нейронах.

Болезнь Альцгеймера диагностируется как правило на основании истории болезни и пояснениях близких больного о его поведении и видимых симптомах. Для исключения других патологий головного мозга используют МРТ, КТ, ОФЭКТ и ПЭТ головного мозга.

Дополнительным исследованием для постановки диагноза служит тестирование памяти и интеллектуального функционирования. Самый точный диагноз к сожалению можно поставить уже посмертно, когда для гистологического исследования отбираются ткани мозга.

Профилактика болезни

Точных доказательств того, что та или иная мера сможет помочь предотвратить болезнь Альцгеймера в настоящее время нет. Проводятся исследования, которые только через длительное время смогут дать ответ, что является эффективным в профилактики этой болезни. Однако, некоторые исследования связывают уровни риска развития болезни Альцгеймера с сердечно-сосудистыми проблемами, приемом лекарственных препаратов и диетой.

Так, прием нестероидных противовоспалительные препаратов снижает риск болезни Альцгеймера. Люди, которые занимаются чаще интеллектуальной деятельностью (настольные игры, кроссворды и т.д.) имеют меньшую вероятность заболеть Альцгеймером. Это связано с поступлением в мозг все новых потоков познавательной информации, которую необходимо обработать и запомнить. Сюда также можно отнести изучение другого языка в пожилом возрасте. То есть постоянная тренировка мыслительной функции может значительно снизить риск развития болезни.

anatomus.ru

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Симптомы болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера начинается медленно. При болезни Альцгеймера в ткани мозга образуются многочисленные бляшки — отложения амилоидного белка, вызывающие дегенерацию нейронов и их отростков. Сначала единственным признаком ее может быть умеренная забывчивость, которая может быть перепутана с возрастными изменениями памяти. Большинство людей с умеренной забывчивостью не страдает болезнью Альцгеймера. На ранней стадии болезни Альцгеймера у людей может быть проблема со вспоминанием недавних событий, действий или имен знакомых людей или названий вещей. Зачастую пациенты не могут решить даже самые простые математические задачки. Такие трудности могут вызвать беспокойство, но обычно они не достаточно серьезны, чтобы вызвать тревогу. В отличие от паркинсонизма, симптомы болезни Альцгеймера проявляются в нарушении умственной, а не двигательной деятельности человека.

Начальными симптомами болезни Альцгеймера являются признаки постепенного развития нарушений памяти. Данное заболевание для каждого человека протекает индивидуально, хотя характерны и некоторые общие симптомы.

Однако, поскольку болезнь продолжается, признаки становятся более серьезными, что заставляет людей с болезнью Альцгеймера или членов их семьи искать медицинскую помощь. Забывчивость начинает вмешиваться в ежедневные действия. Люди на средних стадиях болезни Альцгеймера могут забыть даже, как чистить зубы или расчесывать волосы. Они больше не могут думать ясно. Они могут быть не в состоянии узнать знакомых людей и места. У них появляются проблемы с речью, чтением или письмом.

Позже, люди с болезнью Альцгеймера могут стать взволнованными или агрессивными, блуждать вне дома. В конце-концов, пациенты уже не могут обходиться без посторонней помощи. Первые симптомы этого заболевания (болезнь Альцгеймера) начинают наблюдаться в районе 40-45 лет, а к 70 годам вероятность заболевания приближается к 30%. Болезнь Альцгеймера по-разному сказывается на различных людях. Болезнь Альцгеймера впервые была описана у лиц моложе 65 лет, поэтому раньше ее называли пресенильной (т.е. предстарческой) деменцией.

Тревожные симптомы болезни Альцгеймера

Если у кого-то отмечается несколько или даже большинство из нижеперечисленных симптомов, это не означает, что у этого человека определенно есть болезнь Альцгеймера. Но такие люди должны пройти полное медицинское обследование.

1. Выяснение одного и того же самого вопроса много раз.

2. Повторение той же самой истории, дословно, снова и снова.

3. Упущение, как приготовить, или как сделать ремонт, или как играть в карты — действия, которые совершались ранее с непринужденностью и регулярностью.

4. Потеря способности оплатить счета.

5. Быть потерянным в знакомой среде.

6. Пренебрежение к принятию водных процедур, ношение той же самой одежды много раз, при этом настаивая, что они приняли ванну или что их одежда все еще чиста.

7. Полагаться на кого-то еще (супруг, друзья и т.д.) в принятии решения или с вопросами, на которые человек раньше ответил бы и сам.

Симптомы и стадии болезни Альцгеймера

Главный симптом болезни Альцгеймера — прогрессирующий паралич памяти. Не забывчивость, не рассеянность, присущая многим и отнюдь не только пожилым и старым, а именно утрата памяти вообще. Болезнь Альцгеймера развивается медленно и вызывает изменения в мозге прежде, чем появляются очевидные изменения в памяти человека, его мышлении, использовании ошибочных слов или неадекватное поведение. Стадии и изменения, через которые пройдет больной человек, обрисованы в общих чертах ниже.

Общие симптомы при легкой стадии болезни Альцгеймера

  • При легкой стадии болезни Альцгеймера отмечаются следующие симптомы:
  • Человек теряет интерес к жизни, утрачивает недавнюю память, не может адекватно рассуждать о деньгах. Имеет трудности с изучением нового и созданием новых воспоминаний.
  • Имеет проблему с речью – может вставлять похожие по звучанию, но отличительные по смыслу слова в фразу. В результате может и вовсе прекратить говорить, чтобы избежать делать ошибки. Имеет более короткую продолжительность концентрации внимания, легко теряет способность идти в знакомые места. Сопротивляется изменениям или новым вещам.
  • Имеет проблему организовывать и думать логически. Задает повторные вопросы.
  • Уходит, теряет интерес, бывает раздражительным, нехарактерно сердитым, когда чувствует себя уставшим. Испытывает затруднение в принятии решений.
  • Забывает платить или платит слишком много, или забывает, как заплатить – может вручить человеку бумажник вместо правильной суммы денег. Забывает есть, ест только один вид пищи, или постоянно ест.
  • Теряет или кладет не на то место вещи.
  • Общие симптомы при средней стадии болезни Альцгеймера

    • У человека при средней стадии болезни Альцгеймера отмечаются следующие симптомы:
    • Изменения в поведении, гигиене и сне становятся более примечательными.
    • Человек перепутывает личность людей (сын – брат, жена – незнакомец).
    • Возникают проблемы безопасности – может блуждать, отравиться, упасть и т.д.
    • Имеет проблему с узнаванием знакомых людей и собственных вещей; может взять вещи, которые принадлежат другим.
    • Непрерывные повторяющиеся истории, любимые слова, утверждения, или движения, напоминающие рвущиеся ткани.
    • Присутствуют беспокойные, повторные движения поздно днем или вечером, такие как шагание, перебирая драпировки.
    • Не может организовать мысли или следовать за логическими объяснениями.
    • Имеет проблему написания записок или завершения задач.
    • Может быть в состоянии читать, но не может сформулировать правильный ответ на письменный запрос.
    • Может обвинить, угрожать, проклясть, волноваться или вести себя неуместно (ударять ногой, резко кричать и т.д.).
    • Может стать неаккуратным или обвинять членов семьи в краже вещей.
    • Часто будят ночью членов семьи, полагая, что пришло время идти на работу.
    • Может думать, что зеркальное отображение следует за ним, или телевизионная история случается с ним.
    • Нуждается в помощи, находя туалет, используя душ, забывает пить и одевается несоответсвующе для погоды или случая.
    • Иногда может быть несоответствующее сексуальное поведение, такое как принятие другого человека в роли супруга.
    • Общие симптомы при тяжелой стадии болезни Альцгеймера

    • При тяжелой стадии болезни Альцгеймера отмечаются следующие симптомы:
    • Становится одиноким и отчуждается от семьи и друзей.
    • Человек говорит тарабарщину, является немым, или его очень сложно понять.
    • Может отказаться поесть, задыхается, или забывает глотать.
    • Теряет контроль над процессами мочеиспускания.
    • Худеет и кожа худеет и легко трескается.
    • Может выкрикивать фразы, если его случайно затронут.
    • Страдает частыми инфекциями и падениями.
    • Может стонать, кричать или бормотать громко.
    • Начинает больше спать.
    • Помните, что болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание, при котором постепенно нарушается память и другие интеллектуальные функции.

      krasgmu.net

      Болезнь Альцгеймера: общие сведения о заболевании

      Болезнь Альцгеймера – распространенное нейродегенеративное заболевание, которое в настоящее время считается неизлечимым. По статистике, на болезнь Альцгеймера приходится более 40% всех случаев деменции.

      Впервые данная патология была описана в 1906 году психиатром Алоисом Альцгеймером, в честь которого и была названа. Как правило, болезнь Альцгеймера диагностируется у лиц старше 65 лет, однако в редких случаях встречается и ранняя форма патологии. На сегодняшний день в мире насчитывается более 28 миллионов человек с болезнью Альцгеймера. По прогнозам ученых, уже к 2050 году их будет больше 100 миллионов.

      Болезнь Альцгеймера – основные причины заболевания

      В настоящее время точная причина развития болезни Альцгеймера неизвестна. Долгое время в медицинском и научном сообществе господствовала холинергическая теория развития патологии. Согласно этой гипотезе болезнь Альцгеймера может быть связана с низким уровне продукции нейромедиатора ацетилхолина. Однако после того, как стало понятно, что препараты на основе ацетилхолина в отношении этой болезни не работают, то данная теория потеряла интерес среди исследователей.

      Сегодня в качестве возможных причин болезни Альцгеймера рассматриваются две теории:

    • Амилоидная теория развития болезни Альцгеймера. Данная теория была предложена в 1991 году, и согласно этой гипотезе, причиной болезни Альцгеймера является отложение бета-амилоидного белка в тканях мозга. Ген, кодирующий этот белок (АРР), располагается в 21 паре хромосом. Как известно, люди с синдромом Дауна также имеют хромосомные нарушения в 21 паре (содержат 3 хромосомы вместо 2). Примечательно, что у людей с синдромом Дауна, которые дожили до 40 лет, также обнаруживается деменция, напоминающая болезнь Альцгеймера, что только поддерживает амилоидную теорию. Отмечено, что ген АРР приводит к накоплению бета-амилоидного белка еще до наступления характерных симптомов болезни Альцгеймера. Многочисленные исследования на животных показывают, что отложение амилоидных бляшек в мозговых тканях со временем приводит к развитию симптомов, характерных для болезни Альцгеймера. Сегодня создана экспериментальная вакцина, способная очистить ткани мозга от амилоидных бляшек, правда, это не устраняет признаков деменции, которые возникают при болезни Альцгеймера.
    • Тау-гипотеза развития болезни Альцгеймера. Несмотря на наличие ряда косвенных доказательств в пользу амилоидной теории развития болезни Альцгеймера, все же ученые пока не обнаружили явной корреляции между накоплением и разрушением нейронов. Позже была предложена гипотеза, согласно которой в патогенезе заболевания ключевая роль отводится тау-белку. Возможно, патологические изменения в нервной системе возникают из-за нарушений структуры тау-белка. По мнению ряда исследователей, чрезмерное фосфорилирование тау-белка приводит к тому, что белки начинают объединяться между собой с образованием нейрофибриллярных клубков в нервных клетках. Такие структурные изменения приводят к нарушению передачи нервных импульсов, а затем и к полному разрушению нервной клетки, что и обуславливает появление деменции.
    • Согласно медицинским наблюдениям, развитию болезни Альцгеймера также способствуют некоторые факторы, среди которых:

    • пожилой возраст;
    • женский пол (женщины болеют деменциями чаще мужчин);
    • тяжелая депрессия и глубокие эмоциональные потрясения;
    • черепно-мозговые травмы;
    • отсутствие интеллектуальной деятельности (отмечено, что у людей, занимающихся умственной деятельностью, деменции возникают реже);
    • низкий уровень образования;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • болезни органов дыхания, вследствие которых наступает кислородное голодание;
    • атеросклероз;
    • высокое артериальное давление;
    • сахарный диабет;
    • малоподвижный образ жизни;
    • ожирение;
    • вредные привычки (чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение);
    • пристрастие к кофеин содержащим напиткам и продуктам.
    • Виды заболевания: классификация болезни Альцгеймера

      Различают следующие формы болезни Альцгеймера:

    • Болезнь Альцгеймера с ранним началом. Редкая форма заболевания, которая диагностируется у людей до 65-летнего возраста. Распространенность болезни Альцгеймера с ранним началом составляет не более 10% от всех пациентов, страдающих данным заболеванием. У людей с синдромом Дауна болезнь Альцгеймера может проявиться в 45-40 лет.
    • Болезнь Альцгеймера с поздним началом. Данная форма заболевания развивается после 65 лет и встречается в 90% случаев. Почти у половины людей старше 85 лет отмечаются проявления болезни Альцгеймера, которые могут быть связаны с наследственным предрасположением.
    • Семейная форма болезни Альцгеймера. Это форма заболевания, наследуемая генетически. Установление семейной формы болезни Альцгеймера возможно в случае диагностирования заболевания, по крайней мере, у двух поколений. Это редко встречаемая форма болезни Альцгеймера, распространенность которой составляет менее 1%.
    • Как проявляется болезнь – основные симптомы болезни Альцгеймера

      На ранней стадии симптомами болезни Альцгеймера являются:

    • забывчивость, сложности в запоминании недавних событий. Симптом постепенно прогрессирует;
    • сложности в узнавании знакомых предметов;
    • психические расстройства, депрессия, тревожное состояние, беспокойство;
    • проблемы с ориентацией в пространстве;
    • безразличное отношение к предметам, людям и событиям.
    • На поздней стадии симптомами болезни Альцгеймера являются:

    • бредовые идеи и галлюцинации;
    • неспособность узнать даже близких родственников;
    • утрата самостоятельного мышления;
    • «шаркающая» походка;
    • неспособность самостоятельного передвижения;
    • в редких случаях – судороги.

    Действия пациента при болезни Альцгеймера

    Установление диагноза на ранней стадии очень важно. Пожилые люди должны регулярно проходить медицинское обследование, и немедленно обращаться к врачу при подозрениях на симптомы болезни Альцгеймера.

    Болезнь Альцгеймера – диагностика

    Диагностика заболевания основана на истории болезни пациента, его родственников, а также клинических наблюдений. При этом врач наблюдает характерные неврологические и нейропсихологические изменения с исключением всех возможных альтернативных диагнозов. Для этого применяются инструментальные методы исследования: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, однофотонная эмиссионная компьютерная томография и другие.

    Для уточнения диагноза может быть проведен тест на интеллектуальные функции пациента, в том числе и проверка памяти.

    Лечение болезни Альцгеймера

    Болезнь Альцгеймера неизлечима. Паллиативные меры способны облегчить состояние больного.

    Медикаментозная терапия заключается в назначении препаратов, которые повышают уровень ацетилхолина в мозге, что может несколько замедлить прогрессирование заболевания. Также применяются антипсихотические препараты, снижающие агрессию и подавляющие психозы. В лечении болезни Альцгеймера применяются следующие группы препаратов:

  • Ингибиторы холинэстеразы. Ацетилхолин – ключевое вещество, играющее роль в запоминании информации. При болезни Альцгеймера повышается активность фермента холинэстеразы, который разрушает ацетилхолин. Ингибиторы холинэстеразы – препараты, способные замедлить разрушение ацетилхолина. Как правило, лечение ингибиторами холинэстеразы переносится хорошо при условии соблюдения правильной дозировки и режима приема препаратов.
  • Ингибиторы глутамата. При болезни Альцгеймера отмечается высокое накопление глутамата, что приводит к нарушению деятельности коры головного мозга. Применением препаратов на основе ингибиторов глутамата способно увеличить срок, на протяжении которого больной будет в состоянии сам себя обслуживать. Чаще всего препараты, угнетающие действие глутамата, назначаются больному на средней и тяжелой стадии заболевания. Решение о приеме таких средств должен принимать только врач.
  • Психотропные препараты. Эта группа препаратов используется в случае, когда у больного имеются такие проявления болезни как депрессия или расстройство сна. Среди психотропных препаратов при болезни Альцгеймера чаще всего назначаются нейролептики и транквилизаторы. Нейролептики устраняют психопатические состояния больного, однако с другой стороны могут активизировать проявления деменции. Что касается транквилизаторов, то эти препараты оказывают успокаивающий эффект, при этом не затрагивая мыслительный процесс. Если же у больного нет ощутимых психических расстройств, то эти препараты не назначают.
  • Антидепрессанты – назначаются для того чтобы избавить больного от состояния тревоги и апатии.
  • Психосоциальное вмешательство при болезни Альцгеймера заключается в проведении психотерапии, валидационной терапии, терапии воспоминаниями, сенсорной интеграцией, «симуляции присутствия» и других терапевтических методик.

    При болезни Альцгеймера также важно соблюдать правильную диету. В частности, рацион питания рекомендуется обогащать продуктами, богатыми следующими компонентами:

  • антиоксиданты (овощи, фрукты, куркума, мед, зеленый чай);
  • омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (жирная морская рыба, льняное и оливковое масло, грецкий орех);
  • аминокислоты (молочные продукты, шпинат, рыба);
  • клетчатка (овощи и фрукты).
  • Следует максимально ограничить употребление жирного мяса, мучного, сахара и острых блюд.

    Такая система питания будет полезна для лиц старше 45 лет для профилактики появления деменции в более позднем возрасте.

    Осложнения болезни Альцгеймера

    Для болезни Альцгеймера характерны такие осложнения:

    • сопутствующие инфекции;
    • недостаток питания;
    • травмы и несчастные случаи, связанные с трудностями в ориентации и слабоумием.
    • Профилактика болезни Альцгеймера

      Официально оговоренных методов профилактики болезни Альцгеймера пока еще нет. Некоторые специалисты заявляют, что предотвратить или замедлить прогрессирование болезни можно путем регулярных интеллектуальных нагрузок, а также коррекции некоторых провоцирующих факторов. В частности, средиземноморская диета, постоянный контроль артериального давления и отказ от вредных привычек возможно снизит риски развития болезни Альцгеймера.

      www.likar.info

    Опубликовано в рубрике Дети