Современные препараты от шизофрении

Таблетки от шизофрении

Есть ли такие таблетки от шизофрении, после приема которых можно забыть о болезни навсегда. Этот вопрос волнует всех, у кого среди близких есть страдающий от психических расстройств. Существует масса методов лечения, препаратов, но каждый из них должен назначаться в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного.

Таблетки от шизофрении: самые эффективные способы борьбы с безумием

К числу самых сложных и не до конца изученных заболеваний относится шизофрения. Лицам с психическими расстройствами трудно определить, в реальности происходит те или иные странности или на самом деле. Болезнь сопровождается нарушением мышления, неумением управлять своими эмоциями, адекватно общаться и держаться в обществе. Заболевание долгое время считалось неизлечимым. Она сопровождает человечество испокон веков. Древние лекари описывали состояния, даже создавали лекарства от шизофрении на основе трав, но избавить от недуга навсегда все же не удавалось. Но как мы знаем, ученые умы не останавливаются на достигнутом, и каждое поколение психиатров работало над созданием мощных препаратов, способных если не обуздать болезнь, то хотя бы вызвать стойкую ремиссию.

Что такое шизофрения

Прежде чем начать лечение недуга, подыскивать препараты от шизофрении необходимо знать, что это за болезнь, каковы причины ее возникновения. Согласно точным утверждениям специалистов, шизофрения — это нарушение, «сбой» в работе человеческого мозга, от которого и исходят все команды для исполнения организмом. По этой причине, больной иначе видит мир, теряется его связь с реальным положением дел. Человек с психическими расстройствами может слышать несуществующие в реальности звуки, страдать галлюцинациями, бормотать непонятные вещи, страдать манией преследования и т.д. Такие состояния становятся причиной ненормального качества жизни, они не могут чувствовать себя уверенными в социуме, теряют контакт с окружающими, стремятся «спрятаться» в своем, ограниченном мире.

Кто больше склонен к недугу

Ученые долгие годы исследовали заболевание и выяснили, что больше всего болезни подвержены лица от 15 до 35 лет. И это понятно. Именно в эти годы происходит становление личности, возникают первые конфликты, первый сексуальный опыт, стрессы, депрессии, чувства, адаптация с окружающим социумом. Большое значение в этом также имеют процессы в организме человека. Происходит регуляция гормонального фона, что напрямую влияет на мыслительную способность человека. Но нередко встречаются случаи, когда психическое расстройство сопровождает ребенка с первых дней его жизни. В этих случаях провоцировать заболевание еще в утробе матери могут:

  • наследственность;
  • алкоголизм, наркомания;
  • инфекционные заболевания беременной;
  • травмы при родах и т.д.
  • Диагностика заболевания

    Болезнь трудно рассмотреть с первых ее моментов проявления. В основном, странности в поведении человека объясняются переходным возрастом, стрессом, депрессией. Поэтому важно, особенно родителям детей, у которых появились странности в поведении, вовремя обратиться к врачу. Нельзя оставлять без воздействия такое заболевание, как шизофрения, терапия, предпринятая вовремя, станет залогом длительной ремиссии или устранения всех факторов, которые в обязательном порядке приведут к серьезному недугу.

    В термин «шизофрения» входит группа психических расстройств различной формы и фаз течения. Благодаря открытиям и детальным исследованиям недуга, специалисты смогли сформировать важные представления о критериях, классификациях психической болезни, проявления ее клинической картины. Теперь каждый опытный психиатр может поставить точный диагноз и предпринять соответствующее лечение. Также врачи могут заранее обратить внимание на те или иные процессы, ведущие к развитию шизофрении, тем самым предупреждая опасный недуг, назначая адекватную терапию для лечения шизофрении.

    По свидетельствам тех, кто стал свидетелем первых симптомов, больной вел себя как то не так, но они не понимали, что с ним происходит. Существуют признаки, по которым можно выявить расстройство психики, возникшее внезапно или постепенно. Поэтому нужно обратить особое внимание на следующие моменты:

  • враждебное отношение ко всем;
  • желание изолироваться от общества;
  • частые или затяжные депрессии;
  • неумение выражать свои эмоции, неспособность плакать, смеяться в нужные моменты;
  • проблемы с гигиеной;
  • частая бессонница или постоянная сонливость;
  • бессвязная речь;
  • применение в лексике странных, непонятных слов;
  • рассеянность, забывчивость;
  • агрессивная реакция на любую критику.
  • Люди с психическими расстройствами часто выглядят эксцентричными, или совершенно лишены каких-либо эмоций. Они выглядят неухожено, так как перестают следить за собой. Отказываются от любимых ранее занятий, снижается уровень оценок в школе, ухудшается эффективность на работе.

    Главными симптомами заболевания являются:

  • галлюцинации;
  • бред;
  • несобранность;
  • рассеянность, несобранность;
  • спонтанная, невнятная, несобранная речь.
  • Симптоматика может также дополняться другими странностями, все зависит от больного, его характера, формы заболевания и т.д.

    Средства для лечения шизофрении

    Существует масса способов, воздействующих на психическое состояние больного человека. Применяются лекарственные средства, хирургическое вмешательство, а также нетрадиционные и инновационные методы. Начнем изучение списка препаратов для лечения шизофрении с популярных наименований. В него входит список лекарств с нейролептическим, седативным, успокоительными и другими свойствами.

  • Кветиапин, второе название Сероквель. Применяется для воздействия на состояние при ранних этапах, рецидивах, обостренной фазе болезни. Вызывает длительную ремиссию при регулярном приеме, снимает чувство подавленности, устраняет мании. Курс лечения назначается в индивидуальном порядке. Благодаря воздействию препарата, больной становится спокойным, уходит чувство тревоги, депрессии.
  • Циклодол. Психический недуг, к сожалению, придется лечить всю жизнь. Большинство лекарств обладает побочными эффектами. Самой частой проблемой является нарушение двигательных функций, паркинсонизм — скованность мышц, тремор, спазмы, неусидчивость и т.д. Для устранения проблем применяют именно циклодол, димедрол.
  • Феназепам. В 40% случаев, на ранних стадиях заболевания, при депрессивных состояниях, препарат возвращает человека к нормальной жизни. Снимается напряженность, чувство тревоги, человек вновь ощущает прилив сил, адаптируется с социумом.
  • Ноопепт при шизофрении, отзывы о котором постоянно оставляют специалисты и пациенты, обладает мощным свойством активировать обменные процессы в человеческом мозге. Клетки пополняются необходимым объемом кислорода, ноотропы применяют при травмах головного мозга, поражениях клеток при энцефалите, менингите и т.д.
  • Рисполепт при шизофрении назначается при сложных формах, острых фазах заболевания. Лекарство вызывает торможение продуктивной симптоматики, устраняются галлюцинации, бредовые состояния, чрезмерная агрессия или полная апатия. Дозы и курс лечения назначаются только специалистом.
  • При злокачественной форме недуга, при котором происходит непрерывное течение острой фазы болезни, применяются мощные нейролептики типа промазин, клозапин, галоперидол.
  • Простая форма заболевания лечится нейролептиками для стимуляции эффекта от более мощных препаратов. Используются такие наименования, как бипериден, тригексинфенидил, а также атипичный ряд: оланзапин, рисперидон.
  • При психических расстройствах, сопровождаемых отеком мозга — субфебрильная шизофрения, применяется инфузионное лечение с применением инсулинокалиево-глюкозной терапии. Также необходимо искусственное охлаждение с применением грелок со льдом, прием мочегонных препаратов, таблетки диазепам, введение наркоза гексенекал.
  • Современная психофармакотерапия включает в себя длинный список новейших лекарств для лечения, благодаря которым есть возможность улучшить качество жизни не только страдающего шизофренией, но и его окружающих. Ни для кого не секрет, что больной человек может быть потенциально опасным. Именно люди с таким недугом входят в список самых опасных преступников, маньяков. За счет агрессии и несдержанности психически страдающих лиц, чаще всего возникают конфликты и неурядицы.

    Лечение шизофрении голодом и медикаментами

    Современные методы воздействия на подавление психического расстройства включают в себя нетрадиционные подходы. Для большего эффекта, специалисты совмещают прием препаратов из большого и разнообразного списка, а также физические методы. Большой популярностью пользуется уникальное новшество, при котором пациенту становится в разы лучше.

    Важно: у данного способа есть и свои противники. Применять его или нет — должен решать только специалист с опытом в данной тактике лечения.

    Лечение шизофрении голоданием

    Доктора, новаторы психиатрии решили посадить больных на определенную диету. Судя по всему, тяжелая, жирная, острая, жареная, копченая пища вызывает зашлакованность организма. Тормозятся обменные процессы, мертвеют клетки мозга, нарушается умственная функция человека. Не медикаментозное лечение воздействует при ранней стадии недуга.

    В терапию входит несколько важных факторов: включение в рацион кисломолочных продуктов с совмещением строго режима дня и определение стадии болезни, формы. Не зря бытует утверждение, что свежая болячка быстрее заживает. Также в рацион можно включить свежие фрукты, овощи, блюда на пару. Важной составляющей полезной диеты является белая рыба, в которой присутствуют Омега-3 жирные кислоты, микроэлементы, способствующие улучшению обменных процессов во всем организме.

    Важно: категорически не допускается прием пищи с содержанием глютена — хлеб, некоторые виды круп, макароны и т.д.

    Инновационные методы лечения шизофрении

    В психотерапии стали применять такие методы, как применение стволовых клеток и инсулиновая кома. Первый способ дает потрясающие результаты. Изучение еще не созревших клеток началось в 20-м веке. Как оказалось, уникальные частицы способны полностью преобразовываться в клетки органа, рядом с которым располагаются. Причем в совершенно здоровые. Могут полностью переродиться в клетки мозга, отвечающие за умственные, психические свойства человека.

    Инсулиновая кома применяется много лет. Больному вводится определенное количество препарата, после чего он входит в сопорозное состояние. Доза и время нахождения в коме определяется лечащим врачом. Для лечения больному выделяется отдельная палата и медицинский персонал. Из состояния пациента выводят питьем сладкого чая, уколом глюкозы.

    Как лечат шизофрению в России

    В последние годы в России открыта масса психиатрических клиник, где применяются различные методы лечения, обладающие максимальным эффектом. В первую очередь, специалисты указывают на то, что необходимо выявлять патологию уже на ранних этапах. Поэтому большой акцент делается на качественную диагностику заболевания. Проводится анамнез, сбор информации о поведении пациента, собирается консилиум из опытных докторов, прошедших практику в лучших клиниках мира.

    Профилактика психического заболевания

    Современная медицина не обладает профилактическими мерами, при которой можно было бы гарантированно предупредить болезнь. Но есть возможность воздействовать на психологическое созревание ребенка, чтобы минимизировать риск развития психических отклонений из-за стрессов, депрессий, полового созревания, социальной адаптации и т.д.

    1. В семье должна царить полная гармония, родителям категорически нельзя конфликтовать, скандалить на глазах у любимого чада.
    2. Категорически нельзя употреблять алкоголь, принимать наркотики в период беременности и до зачатия дитя.
    3. Не рекомендуется устраивать дома громкие вечеринки с распитием спиртных напитков.
    4. Проводить как можно больше времени с ребенком, чаще устраивать активные праздники на лоне природы, заняться общим увлекательным делом.
    5. Стараться идти с ребенком на контакт, чаще вызывать его на откровенные разговоры, устранить скрытность дитя.
    6. При первейших признаках: молчаливости, частых депрессиях, отрешенности, замкнутости обратиться к специалисту.
    7. Важно: нельзя упускать из виду даже намеки о суициде ребенка. Это один из главных симптомов психической патологии.

      Излечима ли шизофрения

      На этот вопрос до сих пор нет определенного ответа. Большинство докторов все же уверено, что это не болезнь, а состояние души человека, его особенности, на которые можно воздействовать препаратами или не медикаментозным способом. Проблема может касаться недуга в острой фазе, сложной форме, особого типа классификации. Но все же есть инновации, благодаря которым можно надеяться как больному, так и его близким на полное излечение.

      Существует метод электрошока, инсулиновая кома, хирургическая лоботомия, способ лечения стволовыми клетками и рядом уникальных лекарств, создающих длительный период ремиссии. Во всяком случае, работы ведутся регулярно, и ученые ежедневно трудятся над созданием типа лечения, при котором можно вздохнуть с облегчением и забыть о психических расстройствах.

      psycholekar.ru

      Шизофрения: лечение, поддержка и восстановление

      Бытует устойчивое мнение, что диагноз шизофрения становится приговором для нормальной жизни, однако, практика современной психиатрии говорит о том, что в ряде случаев, ранняя диагностика того, что у человека шизофрения и лечение — не только предотвращают осложнения при заболевании, но и дает шанс вернуться к полной и содержательной жизни.

    8. Новая надежда для восстановления
    9. Примите участие в лечении
    10. Постройте сильную систему поддержки
    11. Держите лекарства на одном месте
    12. Сделайте выбор в пользу здорового образа жизни
    13. Изучайте варианты в вашем окружении

      Шизофрения: Новая надежда для восстановления

      Несмотря на широко распространенное заблуждение, что люди с шизофренией не имеют шансов на выздоровление или улучшение, реальность является гораздо более обнадеживающей. Просто думайте о том, что даже маниакальная шизофрении это просто такое же хроническое заболевание, как диабет: Ведь хотя в настоящее время для него нет никакого лечения, диабет можно контролировать с помощью лекарств и вспомогательных методов лечения.

      Развитие шизофрении можно не считать концом света, методики лечения улучшаются, восстановление возможно. Согласно британской Королевской коллегии психиатров, для каждых пяти человек с диагностированной шизофренией:

    14. одному из пяти пациентов будет лучше в течение пяти лет с момента их первого эпизода шизофрении
    15. троим из пяти станет лучше, но у них останутся некоторые симптомы, которые будут проявляться сильнее при приступах обострения
    16. у одного из пяти больных состояние не улучшится
    17. Что понимается под восстановлением?

      Восстановление от шизофрении это пожизненный процесс. Подобное не означает, что больной не перестанет испытывать каких-либо больших проблем от того, что у него шизофрения, а ее симптомы требуют лечение болезни или, что они исчезнут навсегда. Прежде всего это означает, что человек с заболеванием будет продолжать работать для достижения своих целей, научится управлять своими симптомами, а при необходимой поддержке со стороны, получит надежду на удовлетворение от жизни. Ключевое слово в восстановлении — целеустремленность.

      Успешное лечение шизофрении стремится облегчить текущие симптомы, предотвратить будущие психотические эпизоды, и восстановить способность личности функционировать и полноценно наслаждаться жизнью. План лечения, который сочетает лекарства со вспомогательными услугами и терапией, является наиболее эффективным подходом.

      Обнадеживающие факты о шизофрении

      Шизофрения поддается лечению. Пускай в настоящее время нет никакого конкретного и окончательного лечения для шизофрении, но болезнь можно успешно лечить и управлять ею. Вы можете наслаждаться полноценной, осмысленной жизнью. Когда лечение идет должным образом, большинство людей с шизофренией могут иметь удовлетворительные отношения, работу или преследовать другие значимые мероприятия, быть частью сообщества, и наслаждаться жизнью.

      Просто потому, что у вас есть шизофрения, не означает, что вас придется госпитализировать. Если вы получаете правильное лечение, то гораздо менее вероятно,что испытаете кризисную ситуацию, которая требует госпитализации, чтобы держать вас в безопасности. Большинство людей с шизофренией с течением времени чувствуют себя лучше. Они могут абсолютно бесплатно восстановить нормальное функционирование и различные симптомы. Независимо от того, с какими проблемами вы в настоящее время сталкиваетесь, всегда есть надежда.

      Лечение Шизофрении и восстановление, cовет 1: примите участие в лечении

      Первый шаг к лечению шизофрении это правильный диагноз. Он не всегда ставится легко, так как симптомы шизофрении могут напоминать те, которые вызваны иными проблемами психического и физического здоровья. Кроме того, люди с шизофренией могут верить в том, что с ними ничего плохого нет и отказываются иди к врачу.

      Конечно, при первых симптомах и признаках заболевания, лучше обратиться к психиатру с опытом выявления и лечения шизофрении, а к терапевту. Чтобы узнать больше, см. Шизофрения: типы и причины.

      Если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших знакомых страдает от шизофрении, обратиться за помощью сразу же. Чем раньше вы поймете, что диагноз именно шизофрения и чем раньше начнете лечение, тем выше ваши шансы на положительный результат. Опытный психиатр может убедиться, что симптомы вызваны именно шизофрении, и вы получите необходимое лечение.

      Успешное лечение шизофрении зависит от комбинации факторов. Одних лекарств не достаточно. Для того чтобы получить максимальную отдачу от лечения, важно, чтобы обучить себя пониманию сути болезни, общаться со своими врачами и терапевтами, имеют сильную систему поддержки, вести здоровый образ жизни, и придерживаться плана лечения.

      Лечение должно быть индивидуальным , но независимо от того, какова именно ваша ситуация, вы никогда не будете чувствовать себя лучше, если вы не активный участник в своем собственном лечении и восстановлении. Вы всегда должны иметь право голоса в процессе лечения и ваши потребности и проблемы должны быть соблюдены. Лечение лучше всего работает, когда вы, ваша семья, и ваши врачи — все работают вместе.

      Ваше отношение к вопросам лечения

      Излечима ли шизофрения? Не покупайтесь на клеймо. Многие страхи о шизофрении, не основаны на реальности. Важно принять вашу болезнь серьезно, но не верьте в миф, что вы не можете стать лучше. Общайтесь с людьми, которые видят, кроме вашего диагноза, человека.

      Держите связь с вашим врачом. Убедитесь, что вы получаете правильную дозу лекарства-не слишком много, и не слишком мало. Это не просто работа вашего врача выяснить дозировку и препарат, который подходит именно вам. Будьте честны и искренны в знании побочных эффектов, проблем и других вопросов лечения.

      Используйте терапию, которые научат вас как управлять и справляться со своими симптомами. Не полагайтесь только на лекарства. Поддерживающая терапия может научить вас, как не испытывать бредовые убеждения, игнорировать голоса в голове, защищаться от рецидива, и мотивировать себя.

      Установите и работайте в направлении понимания жизненных целей. Иметь шизофрению не значит, что вы не можете работать, иметь отношения, и принимать участие в общественной жизни. Важно установить значимые цели для себя и следить за свое собственное здоровье.

      Лечение шизофрении и восстановление, совет 2: постройте сильную систему поддержки

      Поддержка предполагает огромную разницу в понимании шизофрении-особенно поддержка семьи и близких друзей. Если у вас есть люди, которые заботятся о вас и которые участвуют в вашем лечении, вы, скорее всего, сможете добиться независимости и избежите рецидива.

      Составьте список надежных друзей и членов семьи. Ваши близкие друзья и члены семьи могут помочь вам получить правильное лечение, держите ваши симптомы под контролем, и пробуйте нормально функционировать с окружающими. Расскажите своим близким, что вам, возможно, придется обращаться к ним в случае необходимости. Большинство людей будет польщены и обязательно по вашему запросу окажут вам помощь и поддержку.

      Установите надежный способ связи с близкими. Если вы в состоянии работать, продолжайте делать это. Если у вас шизофрения и работа не представляется возможной, то рассмотрите вероятность добровольного труда — в любом случае это прекрасная терапия. Если вы хотите встречаться с большим количеством людей, рассмотрите вопрос о присоединении к группе поддержки шизофреников, также хороший вариант это посещение церкви. Помните про важность благоприятной среды обитания.

      Жизнь в семье является особенно хорошим вариантом, когда члены вашей семьи понимают болезнь, готовы и в состоянии обеспечить все необходимое содействие. Шизофрения и любовь в семье это однозначно прямая зависимость. Но ваша собственная роль не менее важна. Жизнеустройство скорее всего не будет успешной, если шизофреник принимает наркотики или алкоголь.

      Лечение шизофрении и восстановление, совет 3: держите лекарства на одном месте

      Если у вас диагностирована шизофрения, то вам почти наверняка предложили антипсихотические препараты. Но важно понимать, что лекарственная терапия является лишь одним компонентом лечения шизофрении.

      Препараты на самом деле не являются лекарством от шизофрении. Скорее они работают путем уменьшения психотических симптомов шизофрении, такие как галлюцинация, бред, паранойя и неупорядоченное мышление.

      Лекарства лечат лишь некоторые из симптомов шизофрении. Антипсихотические средства уменьшают психотические симптомы, но гораздо менее полезны для лечения симптомов шизофрении, таких как социальная изоляция, отсутствие мотивации, а также отсутствие эмоциональной выразительности.

      Вы также должны знать о побочных эффектах, такие как сонливость, недостаток энергии, неконтролируемых движений, увеличение веса, и сексуальной дисфункции. Шизофрения как и было сказано кардинально влияет на качество жизни важно, поэтому поговорите со своим врачом, если вас или членов вашей семьи беспокоят побочные эффекты. Снижение дозы или изменение лекарства могут помочь.

      Никогда не уменьшайте дозу лекарства или не отменяйте препарат по своему усмотрению. Внезапные или неконтролируемые лекарственные изменения опасны и могут вызвать рецидив шизофрении или другие осложнения. Если у вас возникли проблемы с вашим лекарством или чувствуете, что вам оно не нужно, поговорите со своим врачом.

      Поиск подходящего лекарства при шизофрении

      Поскольку многим людям с шизофренией требуется прием лекарства в течение длительных периодов времени, иногда всю жизнь- важная цель найти режим лечения, который держит симптомы болезни под контролем с наименьшим количеством побочных эффектов.

      Как и все лекарства, антипсихотические препараты влияют на людей по-разному. Невозможно знать заранее, насколько полезными будут они, или какая доза будет наиболее эффективной, какие случатся побочные эффекты. Найти правильный препарат и дозировку для лечения шизофрении — это всегда метод проб и ошибок. Можно ли вылечить шизофрению полностью пока точного ответа нет, но уменьшить проявления до минимума порой реально.

      Некоторые симптомы шизофрении могут реагировать на лекарства в течение нескольких дней, но другим для улучшения состояния необходимо несколько недель или месяцев. В общем, большинство людей видят значительное улучшение их шизофрении в течение шести недель после начала лечение. Если, после шести недель, антипсихотические препараты, кажется, не работают, пусть ваш доктор увеличит дозу или попробует другой препарат.

      Виды препаратов, используемых для лечения шизофрении

      Две основные группы лекарственных препаратов, используемых для лечения шизофрении являются старые — или «типичные» нейролептики, и новые — «атипичные» антипсихотические препараты.

      Типичные антипсихотические препараты являются старейшими антипсихотическими препаратами и имеют успешный опыт в лечении галлюцинаций, паранойи и других психотических симптомов. Тем не менее, они предписываются сегодня реже из-за неврологических побочных эффектов, известных как экстрапирамидные симптомы.

      Общие экстрапирамидные побочные эффекты типичных антипсихотических препаратов включают в себя:

      • Беспокойство и стимуляции
      • Чрезвычайно медленные движения
      • Неустойчивость походки
      • Болезненная ригидность мышц
      • Временный паралич
      • Мышечные спазмы (как правило, шеи, глаз, или тела)
      • Изменения в дыхании и частоте сердечных сокращений
      • Тик лица и непроизвольные мышечные движения
      • Когда долго принимаются типичные нейролептики, существует риск того, что разовьется поздняя дискинезия, которая включает непроизвольные движения мышц, как правило, языка или во рту. В дополнение к лицевым тикам, поздняя дискинезия может также включать случайные, неконтролируемые движения рук, ног, туловища, или других конечностей. По данным Национального Альянса по психически больным, риск развития поздней дискинезии при использовании типичных антипсихотических препаратов составляет 5 процентов в год.

        В последние годы стали доступны новые лекарственные средства для лечения шизофрении. Эти препараты известны как атипичные антипсихотические препараты , потому что они работают по-другому, чем старые антипсихотические препараты. Так как атипичные антипсихотические препараты производят меньше экстрапирамидных побочных эффектов, чем типичные антипсихотические препараты, они рекомендуются в качестве терапии первой линии для шизофрении.

        К сожалению, новое в лечении шизофрении -эти современные атипичные антипсихотические препараты имеют побочные эффекты, которые многие находят еще более тяжелыми, и в том числе это:

      • Потеря мотивации
      • Сонливость
      • Потеря сознания
      • Увеличение веса
      • Сексуальная дисфункция
      • Нервозность
      • Если вы или близкий человек обеспокоены побочными эффектами от лечения шизофрении лекарствами, поговорите со своим врачом. Лекарство от шизофрении не должно использоваться в ущерб качеству вашей жизни. Ваш врач может свести к минимуму побочные эффекты, переключая вас на другие таблетки от шизофрении или сокращая дозу. Цель медикаментозного лечения заключаться в сокращении психотических симптомов с помощью низкие дозы.

        Лекарства для лечения шизофрении:

        • Хлорпромазин (Thorazine)
        • Флуфеназин (Prolixin)
        • Галоперидол (Haldol)
        • Лосапин (Loxitane)
        • Молиндон (Moban)
        • Перфеназин (Trilafon)
        • Тиоридазин (Mellaril)
        • Тиотиксен (Navane)
        • Трифлуоперазин (Stelazine)
        • Арипипразол (Abilify)
        • Клозапин (Clozaril)
        • Илоперидон (Fanapt)
        • Оланзапин (Zyprexa)
        • Палиперидон (Invega)
        • Кветиапин (Сероквель)
        • Рисперидон (Риспердал)
        • Зипразидон (Geodon)
        • Лечение шизофрении и восстановление, совет 4: Сделайте выбор в пользу здорового образа жизни

          Симптомы и течение шизофрении различны для всех, некоторые люди будут иметь более легкую жизнь, чем другие. Но какой бы ни была ваша ситуация, вы можете делать некоторые вещи, чтобы лучше заботиться о себе. Мало того, некоторые стратегии самопомощи помогут вам управлять симптомами, они реально придадут вам силы. Лечение шизофрении порой исключает препараты — чем больше вы делаете, чтобы помочь себе, тем меньше безнадежности и беспомощности вы будете ощущать.

          Управление стрессом. Стресс может вызвать психоз и сделать симптомы шизофрении хуже, поэтому следует держать его под контролем, что является чрезвычайно важным. Знайте свои пределы у себя дома, на работе или в школе. Не берите на себя больше,c чем вы можете справиться и используйте паузу, если вы чувствуете себя перегруженным.

          Попробуйте больше спать . Когда вы принимаете лекарства, вам, скорее всего нужно еще больше сна, чем стандартные 8 часов. Многие люди с шизофренией имеют проблемы со сном, но изменение образа жизни (например, регулярные физические упражнения и отказ от кофеина) могут помочь.

          Избегайте алкоголя и наркотиков. Некоторые данные указывают на связь между употреблением наркотиков и шизофрении. И это бесспорно, что токсикомания усложняет лечение шизофрении и ухудшает симптомы. Если у вас есть проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, следует обратиться за помощью .

          Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Исследования показывают, что можно ли вылечить шизофрению полностьюрегулярные физические упражнения могут помочь уменьшить симптомы шизофрении..

          Если вы не можете найти работу, найти другие виды деятельности, которые дают вам ощущение цели и достижений. Развивайте страсть или хобби. Помогая другим, получите особенное удовлетворение.

          Лечение шизофрении и восстановление, совет 5: изучайте варианты в вашем окружении

          В России, как и по всему миру, существуют различные государственные программы и услуги, которые помогают, когда нет самостоятельного ответа на вопрос как жить с шизофренией — они весьма полезны как часть вашего лечения и восстановления от проявлений шизофрении. Чтобы изучить ваши варианты, вступите в контакт с местными психиатрическими учреждениями, социальными службами, групп поддержки, и властей, В интернете про лечение шизофрении найдется как форум, так и социальная сеть в вашем регионе,.

          Работа и социальные навыки обучения

          Есть много различных типов реабилитационных программ, которые помогут вам научиться жить более независимо и реализовывать большую часть своих возможностей. Например, программы профессиональной реабилитации обязательно применяются как лечение шизофрении в китае и многих странах мира, учат навыкам работы и помогают найти полный или неполный рабочий день. Другие программы могут включать в себя обучение в пользовании финансами, общественным транспортом, общению с другими людьми.

          Медицинское страхование для шизофрении

          К сожалению, известны случаи, когда права больного шизофренией нарушаются. Необходимо помнить, что в большинстве случаев, когда больные шизофренией не в состоянии работать из-за психического заболевания, государственные структуры обязаны помочь им с базовыми потребностями, таких как жилье, питание, одежда, и медицинские расходы. Большинство частных страховых полисов не покрывают эти расходы.

          moskovskaya-medicina.ru

          Шизофрения  — это психическое заболевание, которое характеризуется неадекватными идеями воздействия или преследования и галлюцинациями («голосами» и «видениями»). Другой важный симптом — это постепенное исчезновение эмоций и воли: человек становится черствым, холодным и ничего не хочет делать. Такое состояние требует длительного лечения у опытного психиатра, даже когда острые симптомы стихли.

          Список наших специалистов, которые консультируют пациентов с шизофренией, вы найдете внизу страницы.

          Прогноз зависит от своевременности оказания помощи и ее уровня при болезни шизофрения. Симптомы и лечение у каждого пациента свои, поэтому обращаться нужно к опытному специалисту, в пользу которого говорят многочисленные благодарные отзывы клиентов .

          Интерпретацию признаков и лечение шизофрении должен проводить грамотный специалист, который не просто назначит стандартные препараты, но и добьется стойкой ремиссии (выздоровления). При отсутствии индивидуального подхода и оптимального лечения обострения становятся более частыми, возрастает риск госпитализации и снижается качество жизни.

          Проверенные способы лечения шизофрении — это медикаментозная поддержка и психотерапия. При грамотном сочетании этих методов специалистам удается успешно контролировать основные проявления заболевания.

          Как лечить шизофрению

          Побороть шизофрению можно лишь под руководством квалифицированных врачей. Психиатры используют в лечении шизофрении современные препараты — они хорошо переносятся по сравнению с предыдущими поколениями и при этом так же эффективны. Применяют:

        • нейролептики (антипсихотики);
        • транквилизаторы (противотревожные) и седатики (успокоительные);
        • антидепрессанты.

        Нейролептики устраняют галлюцинации и бредовые идеи. В начале их чаще вводят парентерально (внутримышечно или внутривенно), как только пациенту становится легче, переходят на таблетированные формы. В дальнейшем препараты этой группы используют в качестве поддерживающей терапии, что снижает риск обострений в будущем.

        Конкретный препарат, его дозировку или комбинацию лекарств врач всегда назначает индивидуально: в зависимости от жалоб и симптомов, возраста, пола и сопутствующих заболеваний.

        Нейролептики составляют основу медикаментозного лечения шизофрении, но при необходимости врач назначает симптоматические препараты. Тревога, подавленное настроение, возбуждение и неусидчивость, проблемы со сном требуют назначения лекарства из соответствующей группы.

        Препараты в психиатрии обладают сразу несколькими эффектами — корректируют поведение, придают сил или, наоборот, успокаивают, убирают галлюцинации. Только грамотные врачи с многолетним опытом знают, как лечить шизофрению комбинацией современных препаратов, чтобы добиться наилучшего результата и избежать побочных эффектов.

        Чтобы закрепить эффект медикаментозной терапии, пациентам с шизофренией рекомендуют пройти курс психотерапии или БОС-терапии .

        В то время как лекарственные средства помогают купировать острые симптомы, психотерапия позволяет проработать психологические и поведенческие проблемы. Беседа с опытным специалистом учит управлять симптомами, способствует скорейшей адаптации и возвращению к нормальной жизни. Психотерапевтические сеансы позволяют выявить ранние признаки рецидива и разработать план его предотвращения.

        Лечится ли шизофрения? Да, при регулярном лечении у грамотного психиатра удается значительно снизить интенсивность рецидивов и достигнуть длительной ремиссии. Ремиссия может длиться годами, что позволяет пациенту вернуться к семейной и социальной жизни.

        Где в Москве лечат шизофрению?

        Определить, как помочь больному шизофренией и куда обратиться с такой серьезной проблемой, непросто.

        К сожалению, государственное здравоохранение имеет низкую финансовую поддержку и, следовательно, дефицит специалистов. Врачи работают на несколько ставок, каждому пациенту могут уделить максимум 10–15 минут. В государственных больницах редко закупают современные препараты, а ведь именно они позволяют добиться наилучшего результата при минимальных побочных действиях.

        В частных клиниках лечение шизофрении проводят опытные специалисты, которые придерживаются современных мировых стандартов диагностики и лечения. Только в частных учреждениях доступен индивидуальный подход к каждому клиенту и есть возможность проводить курсы терапии. Только так человек живет не от госпитализации до госпитализации, а возвращается к нормальной жизни, проводит время с родными и продолжает работать.

        Частные психиатры могут уделить пациенту столько времени, сколько нужно. Выбирать специалиста нужно по опыту, образованию и отзывам пациентов.

        Реабилитация при шизофрении — это регулярная психотерапия, которая доступна только в частных клиниках. Специальные методики и тренинги (индивидуальные, семейные и групповые) помогают справляться с симптомами, вовремя замечать и останавливать обострение.

        Чтобы избежать обострения болезни, важно научиться справляться со стрессом и тяжелыми ситуациями. БОС‑терапия (терапия на основе биологической обратной связи) дает человеку контроль над своим телом: обучает релаксации, правильному, диафрагмальному дыханию, снимает напряжение мышц. Чем лучше человек владеет собой, тем меньше опасность рецидива.

        Всё это обеспечивает пациенту успешное возвращение в общество и социальную автономность.

        cmzmedical.ru

        Современные методы лечения шизофрении

        При шизофрении наблюдаются характерные признаки в виде расщепления мышления, у человека меняется поведение, возникают нетипичные эмоции. Слыша слово «шизофрения», многие считают, что речь идет о сумасшедших или душевнобольных людях. Среди обывателей есть мнение, что шизофрению невозможно излечить. А реальности в данном диагнозе нет особенной трагедии. Методы современной медицины позволяют более детально изучить механизм развития этого сложного заболевания, выявить причины, способствующие его возникновению. В наши дни стало доступным эффективное лечение и избавление от шизофрении.

        Одним из важных условий является своевременное обнаружение начала заболевания. Должно быть назначено лечение, которой будет адекватным, то есть, не узконаправленным, а комплексным. Применяется продуманная реабилитационная схема, в которую входит и обучение его домочадцев правилам поведения с больным человеком.

        Медики выделили признаки шизофрении, которые классифицируются следующим образом.

      • Продуктивная симптоматика. В этом случае пациент страдает галлюцинациями, бредит.
      • Негативная симптоматика. Снижается энергетический потенциал, появляется чувство апатии, равнодушия, человек становится безвольным.
      • Когнитивные нарушения. В эту категорию входит расстройство внимания, нарушается восприятие окружающей действительности, ослабевает реакция на происходящее.
      • Как обеспечить эффективное лечение?

        Для правильного лечения необходим соответствующий подбор медицинских препаратов. Они должны не только избавлять человека от симптомов заболевания, но и быть максимально безопасными. То есть, побочные явления должны быть сведены к минимуму, и не оказывать существенного влияния на жизнедеятельность больного шизофренией.

        Нередко и в наши дни больным, страдающим шизофренией, назначается не совсем соответствующий лечебный курс, который основан на устаревших препаратах. К ним можно отнести трифтадин, этаперазин, галоперидол, и другие. Они обладают побочными эффектами в большом количестве, и, тем не менее, не влияют на нарушения когнитивного типа, не устраняют негативные симптомы. В современном лечении шизофрении обязательно используется психотерапия. Ее проведение индивидуально, и психотерапевт должен обладать большим опытом в лечении таких больных. При наличии специальных тренингов лечение всегда успешно.

        Что делать, если у близкого вам человека обнаружена шизофрения?

        В подобной ситуации, прежде всего, следует найти опытного специалиста. Чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем успешнее будет проводимое лечение. Начинать лечебный курс нужно в стационаре. Необходима точность диагноза, потому что имеется множество различных проявлений шизофрении.

        Больного человека должна окружать спокойная обстановка, в идеале – это одноместная палата. Лечащий врач должен владеть современными психотерапевтическими методиками. Не следует оставлять больного без внимания, и лишать его тех занятий, которые являются для него интересными. Поступки больного должны поощрять сотрудники медицинского учреждения, которые знакомы с психологией, а не только с медициной.

        Если ваш близкий человек болен шизофренией, следует настаивать на полноценном участии в лечебном процессе, так как чрезвычайно важно, чтобы рядом с больным был человек, которому он всецело доверяет. Шизофреники нередко перестают верить в то, что лечение гарантирует выздоровление, и в момент депрессии их посещают мысли о суициде. Поэтому, будьте всегда рядом. Ситуацию нельзя назвать безвыходной, и вместе с врачом вы обязательно вернете больного шизофренией к нормальной здоровой жизни!

        www.psyportal.net

        Анализ «Влияния на бюджет» современных препаратов для лечения шизофрении: региональные аспекты Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

        Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Крот Ксения Вадимовна, Слободенюк Е.В., Мешалкина С.Ю.

        В статье приведены результаты сравнительного фармакоэкономического анализа лечения шизофрении антипсихотиками первого и второго поколения в Хабаровском крае. Представлен региональный «портрет» больного с диагнозом шизофрения . Приведены результаты анализа предпочтений специалистов при назначении психотропных препаратов в лечении шизофрении . Для проведения исследования выбраны социологические, фармакоэкономические и фармакоэпидемиологические методы анализа. В качестве фармакоэкономического метода выбрана методика совмещения анализов «затраты-эффективность» и «влияния на бюджет». Результаты проведённых исследований позволили разработать модель оптимизации лекарственного обеспечения пациентов с шизофренией с учётом региональных особенностей.

        Budget impact of modern drugs for the treatment of schizophrenia: regional aspects

        The article presents the results of comparative pharmacoeconomic analysis of treatment of schizophrenia with antipsychotics of the first and second generation in Khabarovsk territory. Regional «portrait» of the patient with schizophrenia is presented. Results of the analysis of experts’ preferences in prescription of psychotropic drugs in treatment of schizophrenia are given. Sociological, pharmacoeconomic and pharmacoepidemiologic methods of the analysis are chosen for carrying out present research. Analysis of «cost-effectiveness» and «budget impact» are used together for pharmacoeconomic method. The results of the conducted researches have allowed to develop the model of optimization of medicines’ provision for patients with schizophrenia taking into account the regional features.

        Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Крот Ксения Вадимовна, Слободенюк Е.В., Мешалкина С.Ю.,

        Текст научной работы на тему «Анализ «Влияния на бюджет» современных препаратов для лечения шизофрении: региональные аспекты»

        ?Анализ «влияния на бюджет» современных препаратов для лечения шизофрении: региональные аспекты

        Крот К.В., Слободенюк Е.В., Мешалкина С.Ю.

        Дальневосточный государственный медицинский университет, г. Хабаровск

        Резюме. В статье приведены результаты сравнительного фармакоэкономического анализа лечения шизофрении антип-сихотиками первого и второго поколения в Хабаровском крае. Представлен региональный «портрет» больного с диагнозом шизофрения. Приведены результаты анализа предпочтений специалистов при назначении психотропных препаратов в лечении шизофрении. Для проведения исследования выбраны социологические, фармакоэкономические и фармакоэ-пидемиологические методы анализа. В качестве фармакоэкономического метода выбрана методика совмещения анализов «затраты-эффективность» и «влияния на бюджет». Результаты проведённых исследований позволили разработать модель оптимизации лекарственного обеспечения пациентов с шизофренией с учётом региональных особенностей.

        Ключевые слова: психотропные лекарственные препараты, типичные антипсихотики, атипичные антипсихотики, фармакоэкономический анализ, анализ влияния на бюджет, шизофрения.

        Budget impact of modern drugs for the treatment of schizophrenia: regional aspects

        Rrot K.V., Slobodenjuk E.V., Meshalkina S.U.

        Far Eastern State Medical University, Khabarovsk, Russian Federation, Khabarovsk

        Abstract. The article presents the results of comparative pharmacoeconomic analysis of treatment of schizophrenia with antipsychotics of the first and second generation in Khabarovsk territory. Regional «portrait» of the patient with schizophrenia is presented. Results of the analysis of experts' preferences in prescription of psychotropic drugs in treatment of schizophrenia are given. Sociological, pharmacoeconomic and pharmacoepidemiology methods of the analysis are chosen for carrying out present research. Analysis of «cost-effectiveness» and «budget impact» are used together for pharmacoeconomic method. The results of the conducted researches have allowed to develop the model of optimization of medicines' provision for patients with schizophrenia taking into account the regional features.

        Keywords: psychotropic drugs, typical antipsychotics, atypical antipsychotics, pharmacoeconomic analysis, budget impact analysis, schizophrenia

        Автор, ответственный за переписку:

        Крот Ксения Вадимовна — аспирант кафедры фармакологии и клинической фармакологии ДВГМУ, 680000, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 35, тел. +7 914 07-57-89, e-mail: ksuvetrova@mail.ru

        Одним из самых распространённых и дорогостоящих психических заболеваний, приводящих к инва-лидизации населения, является шизофрения [1]. По рекомендациям ВОЗ, при реализации программ по оптимизации лекарственного обеспечения в рамках службы психического здоровья населения необходимо учитывать социально-экономические особенности развития каждого региона, а экономические модели обеспечения должны разрабатываться только на основе доказательных фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований с учётом специфики отдельных территориальных субъектов.

        Разработать региональную модель оптимизации лекарственного обеспечения больных шизофренией в Хабаровском крае.

        • составить региональный «портрет» больного с диагнозом шизофрения;

        • определить предпочтения региональных врачей-психиатров в фармакотерапии шизофрении;

        • провести сравнительный фармакоэкономи-ческий анализ фармакотерапии шизофрении антипсихотиками первого и второго поколения с учётом региональных особенностей.

        Для составления регионального «портрета» больного с шизофренией анализу подверглись результаты выкопировки 1 528 историй болезни пациентов с диагнозом шизофрении, получавших лечение в 2014 г. в КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница», г. Хабаровск (КГБУЗ «ККПБ» МЗ ХК).

        Для определения соответствия проводимой врачами региона лекарственной терапии шизофрении существующим стандартам лечения было проведено анкетирование врачей-психиатров (n=92). Выбор врачей осуществлялся случайной выборкой. Опрос проводился с помощью специально разработанной, оригинальной анкеты.

        Для разработки региональной модели в качестве базовой была выбрана Модель Маркова, впервые предложенная для проведения фармакоэкономиче-ских исследований в психиатрии Е.Б. Любовым (ФГУ «Московский НИИ психиатрии Росздрава», 2009) и В.В. Омельяновским (НИИ клинико-экономической экспертизы и фармакоэкономики ГБОУ ВПО РНИ-МУ им. Н.И. Пирогова, 2013) [2, 3].

        Для проведения фармакоэкономического анализа был выбран метод «затраты — эффективность» и «влияние на бюджет». Прямые затраты включали расходы на лекарственные препараты, препараты для коррекции побочных эффектов терапии (тригексифенидил), затраты на амбулаторную и стационарную медицинскую помощь. Для каждой схемы лекарственной терапии рассчитывался затратно-эффективный коэффициент:

        где: CER — затраты, приходящиеся на единицу эффективности (коэффициент «затраты-эффективность»); DC — прямые затраты (direct costs); Ef — показатель эффективности лечения (effectiveness).

        В случае, когда более эффективная схема терапии оказывалась более затратной, производился расчёт инкрементального коэффициента «затраты-эффективность»:

        Cost (1) — Cost(2) Ef (1) — Ef (2)

        где: ICER — инкрементальный коэффициент «затраты—эффективность»; Cost (1), Cost (2) — соответственно затраты на анализируемые схемы терапии; Ef(1), Ef(2) — соответственно показатели эффективности анализируемых терапевтических схем сравнения.

        При этом предпочтительной считалась схема терапии с меньшим значением инкрементального коэффициента.

        В качестве референтного типичного антипси-хотика (ТА) был выбран галоперидол (наибольшее потребление в «установочных суточных дозах», DDD, в госпитальной и амбулаторной практике в регионе в 2014 г.). Выбор препаратов сравнения атипичных антипсихотиков (АА) определялся их включением в перечень ЖНВЛП на 2014 г. и перечни препаратов для льготного отпуска по федеральным и региональным программам (ФП и РП), а также врачебными предпочтениями, выявленными в ходе анкетирования психиатров и на этапе работы с историями болезней пациентов с шизофренией за 2014 г. Распространённость использования АА оценивалась по результатам предварительно проведённых исследований регионального розничного и госпитального фармацевтического рынка [4-6]. Таким образом, в перечень препаратов сравнения были включены: рисперидон, кветиапин, сульпи-рид (препараты из перечня ЖНВЛП 2014 и льготного отпуска по ФП и РП); оланзапин (препарат из перечня ЖНВЛП, РП, но, не включенный в ФП); па-липеридон (препарат из РП).

        Амисульприд и арипипразол, не состоявшие в перечне ЖНВЛП, РП и ФП, были включены в исследование как препараты, имеющие значительное представительство в региональном розничном и госпитальном фармацевтическом рынке психотропных лекарственных препаратов (ПЛП). В качестве критерия оценки эффективности различных схем терапии был выбран показатель стоимости «дня без болезни».

        В гипотетической когорте больных с шизофренией (1 000 человек) моделировалось число пациентов, требующих госпитализации, и число пациентов вне рецидива. Длительность моделируемого цикла составляла 1 год. Полученные данные использовались для расчёта затрат на оказание медицинской помощи.

        Базовые параметры модели определялись на основании общероссийских и региональных статистических данных за 2014 год: стоимость 1 амбулатор-но-поликлинического посещения психиатрического диспансера КГБУЗ «ККПБ» МЗ ХК составила 790 руб., стоимость 1 койко-дня в психиатрическом стационаре КГБУЗ «ККПБ» МЗ ХК — 1 413 руб., среднее число амбулаторно-поликлинических посещений на 1 пациента с шизофренией в год — 9,50. Далее рассчитывались показатели госпитализируемой заболеваемости, общей длительности госпитализации в год, длительность «безрецидивного» периода в зависимости от выбранной схемы терапии (табл. 1).

        Для каждой схемы терапии ТА (галоперидолом) и АА (7 препаратов выбора) учитывали затраты на пациентов в стабильном состоянии и в состоянии рецидива (госпитализации) (рис. 1).

        Установочные суточные дозы препаратов (DDD) определялись по рекомендациям ВОЗ. В качестве корректора экстрапирамидных расстройств был выбран тригексифенидил (циклодол) с частотой назначения при лечении ТА — 69,8%, АА — 33,5%. Цены на лекарственные препараты определялись по прайс-листам региональных дистрибьютеров первоначально как максимальные за 2014 г., в дальнейшем был проведён сравнительный анализ с учётом минимальных цен на ПЛП за 2014 г.

        Проведённый анализ «влияния на бюджет» учитывал разность эффекта влияния на бюджет региона различных схем фармакотерапии:

        где: Б1Л — результат анализа «влияния на бюджет», в денежном выражении; Б(1) и Б(2) — эффекты влияния на бюджет от применения альтернативных схем терапии, в денежном выражении.

        Для анализа «влияния на бюджет» рассчитывались как прямые, так и косвенные затраты (потери ВРП вследствие временной нетрудоспособности, расходы на оплату больничных листов).

        Основные параметры для расчёта оплаты больничных листов в когорте на 1 000 человек представлены в табл. 2.

        Показатель ВРП на душу населения в Хабаровском крае в 2014 г. составил 410 190,4 руб., т.е. 1 660,69 руб. в день (247 рабочих дней в году). Прочие основные параметры для расчёта потери ВРП Хабаровского края при отсутствии госпитализированных пациентов на рабочем месте в когорте на 1 000 человек представлены в табл. 3.

        Предпочтительной с позиции анализа «влияния на бюджет» считалась схема лекарственной терапии, эффект влияния которой на бюджет региона, т.е. общие затраты, были ниже. Далее рассчитывалась экономическая выгода оптимальной схемы терапии в сравнении с альтернативными на 1 год и временной горизонт 5 лет при коэффициенте дисконтирования 3%.

        Значения базовых параметров модели

        Параметры модели Схемы терапии

        Показатели госпитализированной заболеваемости, % 43,72 25,75

        Длительность госпитализации, день/1 пациента 96,1 73,3

        Длительность периода без рецидива, число дней вне болезни 268,9 291,7

        Пациент с хронической формой шизофрении

        Типичные антипсихотики Атипичные антипсихотики

        Стабильное состояние Обострение заболевания Стабильное состояние Обострение заболевания

        Затраты на диспансерную помощь Затраты на стационарную помощь Затраты на диспансерную помощь Затраты на стационарную помощь

        Затраты на фармако-терапию=ТА+корректор Затраты на диспансерную помощь Затраты на фармако-терапию=АА+корректор Затраты на диспансерную помощь

        Затраты на фармако-терапию=ТА+корректор Затраты на фармако-терапию=АА+корректор

        Рис. 1. Модель определения затрат для терапии пациентов с шизофренией

        Основные параметры для расчёта затрат на оплату больничных листов пациентов с шизофренией в когорте 1 000 человек

        Расчётный параметр Типичные антипсихотики Атипичные антипсихотики

        Число человек с рецидивом 437 258

        Число человек, оформивших больничный лист 16,87 (3,86%) 9,96 (3,86%)

        Длительность госпитализации на 1 человека 96,1 73,3

        Общее число дней для оплаты больничных листов 1 621,21 730,07

        Средняя заработная плата в Хабаровском крае в 2014 г. 36 260,21 36 260,21

        Затраты на оплату больничных листов (Збл), руб. 58 785 415,05 26 472 491,51

        Основные параметры для расчёта потери ВРП Хабаровского края при госпитализации пациентов с шизофренией в когорте 1 000 человек

        Общее число дней потери ВРП в когорте 1 621,21 730,07

        ВРП на 1 человека в день, руб./день 1 660,69 1 660,69

        Общие потери ВРП (ЗВРП), руб. 2 692 327,04 1 212 419,86

        Проведённый анализ социально-демографических данных пациентов позволил составить региональный «портрет» больного с диагнозом шизофрения (F20) (табл. 4). Наибольшее число пациентов было госпитализировано в возрасте 30-39 лет (26,05%). Мужская заболеваемость превосходила женскую в 1,56 раз: 932 и 596 человек соответственно. Городских пациентов было в 3,90 раз больше сельских: 1 216 и 312 человек соответственно, при этом жители г. Хабаровска составили 75,13% (1 148 человек). Анализ социального статуса пациентов выявил, что наибольшее число больных приходится на инвалидов — 70,81% (1 082 человека). В семье проживают 79,25% пациентов, что с учётом тяжести психических заболеваний создаёт определенное социальное бремя для родственников и определяет косвенные (непрямые) и так называемые «неуловимые» затраты.

        Выявленные социально-демографические особенности пациентов (мужчин) в наиболее экономически активном возрасте, не работающих, получающих пенсию по инвалидности (бессрочно), создающих дополнительную психологическую и финансовую нагрузку для членов их семей, определяют социально-экономическую значимость заболевания в Хабаровском крае.

        Анализ предпочтений врачей-психиатров при назначении психотропных препаратов в лечении шизофрении методом анкетирования определил:

        • основным руководящим документом при выборе схемы лечения шизофрении является Федеральный стандарт (отсутствует утвержденный Минздравом РФ стандарт для амбулаторного лечения шизофрении; для стационарной терапии шизофрении утверждены стандарты только при резистентности к терапии, затяжного течения и дневного стационара);

        • наиболее часто назначаемой группой ПЛП в лечении шизофрении являются антипсихоти-ки (нейролептики);

        • основным фактором, определяющим выбор врачей в назначении антипсихотиков является комплаентность в лечении больного и первый психотический эпизод с возможной дальнейшей «сохранностью» пациента;

        • частота назначения атипичных антипсихоти-ков и комплаентность пациентов их принимающих выше, чем типичных антипсихотиков;

        Социально-демографическая структура пациентов с шизофренией

        cyberleninka.ru