Желчный пузырь депрессия

Как болит желчный пузырь — симптомы. Лечение желчного пузыря

Может ли болеть желчный пузырь и как это проявляется? Ответ на заданный вопрос мы дадим в представленной статье. Кроме того, вы узнаете о том, по каким причинам возникает воспалительный процесс в желчном пузыре и как лечить такое патологическое состояние.

К счастью, далеко не каждый знает, как болит желчный пузырь. Ведь такое отклонение характеризуется довольно неприятными признаками, которые можно устранить, только выпив обезболивающий спазмолитический препарат.

Прежде чем рассказать о том, почему болит желчный пузырь, следует выяснить, что представляет собой данный орган.

Как известно, желчный пузырь входит в систему пищеварения. Он находится прямо под печенью и соединяется с ней желчными протоками. Данный орган имеет небольшие размеры (примерно с большой палец человека) и форму, напоминающую маленькую полую грушу. Основной ролью, которую выполняет желчный пузырь, является накопление, а также выведение особой жидкости, которая вырабатывается печенью. Следует особо отметить, что она крайне необходима для усвоения жиров и перемещения еды по кишечнику. В течение 2-х полных суток в печени взрослого человека может вырабатываться примерно 2 литра желчи.

Как болит желчный пузырь? Симптомы отклонения (общие)

Главным симптомом заболевания такого пищеварительного органа является прощупывание его увеличенных размеров. Помимо этого, люди, у которых наблюдается подобное отклонение, очень часто жалуются на постоянную и довольно сильную боль в районе правого подреберья. Кстати, нередко такие неприятные ощущения распространяются на спину, поясницу, правую лопатку и плечо.

Следует также отметить, что там, где болит желчный пузырь, у человека может наблюдаться особая напряженность мышечных тканей (в верхней части живота).

На ранней стадии развития данного отклонения неприятные ощущения обычно носят приступообразный характер. При кашле, усиленном и глубоком дыхании, а также смене положения туловища они могут значительно усиливаться.

Теперь вам известно, как болит желчный пузырь. Симптомы такого отклонения могут как носить продолжительный характер, так и длиться всего лишь в течение нескольких часов. Кроме этого, у пациентов очень часто наблюдается тошнота с последующей рвотой, которая не приносит никакого облегчения. Если у больного нарушена работа упомянутого органа, то у него может подняться температура тела, появиться сухость во рту, а также заметно участиться сердцебиение.

Если болит желчный пузырь (симптомы были представлены выше), то следует сразу же обратиться к доктору. Последний обязан провести обследование и назначить лечение, которое облегчит состояние пациента и устранит воспалительный процесс.

Почему болит желчный пузырь?

Причин, по которым сильно болит данный орган, существует очень много. Основными из них являются следующие:

  • воспалительные процессы (так называемый холецистит);
  • обменные заболевания (желчнокаменная болезнь);
  • функциональные причины без воспалительных процессов, но с нарушением моторики пищеварительного органа (то есть дискинезии).
  • Рассмотрим все представленные отклонения более подробно.

    Хронический и острый холецистит

    Для такого заболевания характерно воспаление желчного пузыря (хроническое или острое), которое сопровождается нарушениями желчевыделительных функций. Как болит желчный пузырь в этом случае? Для представленного отклонения характерны следующие признаки: ноющая боль и неприятные ощущения в районе правого подреберья. Как правило, такой дискомфорт продолжается достаточно длительное время и приносит массу неудобств пациенту. Чаще всего усиление болей происходит после употребления жирных и жареных блюд, а также яиц, острых закусок, газированных и алкогольных напитков. Такая трапеза вызывает у больного тошноту, отрыжку горечью или воздухом, горький вкус и сухость во рту.

    Желчнокаменная болезнь

    Если у пациента наблюдается обменное заболевание, то как болит желчный пузырь? Симптомы такого отклонения могут распространяться на всю брюшную полость, а затем концентрироваться в правом подреберье. Как правило, больной при этом ощущает сильное чувство тошноты, которая приводит к рвоте. Более того, при желчнокаменной болезни у пациентов нередко возникают запоры.

    Как известно, для такого отклонения характерно образование камней. Чаще всего происходит это в результате нарушения метаболических процессов. В настоящее время выделяют несколько групп камней, которые различаются по химическому составу: пигментные, чисто холестериновые, чисто известковые и смешанные (то есть ивестково-холестерино-пигментовые). Для диагностирования данного заболевания необходимо пройти ультразвуковое исследование представленного органа.

    Дискинезия желчевыводящих путей

    «У меня болит желчный пузырь. Что делать?» — этот вопрос очень часто задают гастроэнтерологам. Ведь терпеть симптомы, которые сопровождают данное отклонение, не только нельзя, но и опасно для здоровья.

    Дискинезия желчевыводящих путей – это заболевание пищеварительного органа, для которого характерно нарушение его двигательной активности. Вследствие такого отклонения может нарушаться процесс поступления желчи в 12-типертсную кишку. В медицинской практике выделяют два основных вида представленной патологии:

  • гипотоническая, то есть двигательная активность органа значительно понижена;
  • гипертоническая, то есть двигательная активность повышена.
  • Чтобы выявить такое отклонение, следует обязательно обратиться к терапевту и рассказать ему о том, как болит желчный пузырь. Симптомы данного заболевания могут проявляться следующим образом:

  • При гипотоническом типе – тупые и ноющие боли в районе правого подреберья, а также чувство распирания. Помимо этого, у больного может наблюдаться потеря аппетита, отрыжка, горечь во рту, тошнота и вздутие живота. Если вовремя не лечить функциональное заболевание желчных путей, то это может привести к образованию в пузыре камней.
  • При гипертоническом типе – острые, краткие и приступообразные боли в районе правого подреберья. Довольно часто такие ощущения связаны с чрезмерными физическими нагрузками, а также приемом излишне жирной пищи.
  • Как лечить заболевания желчного пузыря?

    Опытный врач-гастроэнтеролог – вот, кто поможет вам, если у вас очень сильно болит желчный пузырь. Лечение данного органа назначается только после личного осмотра пациента врачом. Кстати, для постановки более точного диагноза доктор может порекомендовать больному пройти ультразвуковое исследование. При помощи такого метода можно легко выявить наличие или, наоборот, отсутствие камней в желчном пузыре, его воспаление, увеличение размеров и пр.

    После постановки диагноза врач обязан назначить эффективное лечение, которое не только избавит больного от неприятных симптомов, но и устранит воспалительный процесс, развивающийся в данном органе.

    Следует особо отметить, что терапия холецистита (острого или хронического) проводится только под наблюдением врача-гастроэнтеролога. Первое, что специалист назначает, — это строгая диета. Пациенту запрещается употреблять жирные и жареные блюда, а также свежие хлебобулочные и кондитерские изделия, в том числе шоколады, торты и пр. Помимо этого, больному не рекомендуется пить спиртные и газированные напитки. Также из своего рациона пациент должен исключить острые и пряные блюда, включая свежий чеснок, лук и перец.

    Кроме диеты, человеку с заболеваниями желчного пузыря выписывают противопаразитарные и антибактериальные средства. Чтобы устранить болевой синдром, который приносит пациенту огромный дискомфорт, врачи назначают спазмолитические препараты. Если необходимо улучшить отток желчи, то используются желчегонные медикаменты.

    По особым показаниям, которые лечащий врач обязан рассмотреть в каждом отдельном случае, пациенту могут быть назначены различные средства и ферменты, которые нормализуют моторику органов желудочно-кишечного тракта.

    После того как период обострения стихнет, следует перейти к физиотерапии и лечению минеральными водами.

    Хирургическое вмешательство

    Если в результате терапевтического лечения так и не удалось облегчить состояние больного, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Кстати, операцию по удалению желчного пузыря проводят и в том случае, если имеет место калькулезный холецистит (с образованием камней). Иссечение данного органа может проводиться классическим образом при помощи полостного вмешательства либо малотравматическим способом (лапароскопия).

    При несвоевременном и недолжном лечении заболеваний желчного пузыря у пациента могут развиться довольно тяжелые осложнения в виде нарушения процесса оттока желчи, инфекционного заражения внутреннего содержимого, гнойного воспаления стенок органа, желчных свищей и подпеченочных абсцессов.

    Если желчный пузырь стал болеть внезапно и у вас нет возможности посетить больницу, то рекомендуется отказаться от употребления любой еды и принять обезболивающий препарат. Поможет облегчить состояние чай на основе таких лекарственных растений, как цветки календулы, аптечной ромашки, столбиков с рыльцами кукурузы, песчаного бессмертника, обыкновенной пижмы, листьев перечной мяты, корней одуванчика, а также трав горькой полыни, большого чистотела и плодов обыкновенного фенхеля.

    Если неприятные ощущения возникли в ночное время, то для облегчения состояния можно лечь на левую сторону туловища и нанести несильные удары в правый бок. Такой способ позволит освободить часть желчи из пузыря, что частично поспособствует устранению боли.

    fb.ru

    Лапароскопия желчного пузыря — подготовка, удаление, что после операции

    Желчный пузырь — один из важнейших органов пищеварительной системы, находящийся под печенью, роль которого заключается в концентрации и накоплении желчи, которую производит печень. Желчь играет важнейшую роль в процессе пищеварения, она из печени проникает в желчный пузырь по желчным протокам.

    Когда человек принимает пищу, из накопленной в желчном пузыре желчь, по протокам выделяется в двенадцатиперстную кишку, она расщепляет жиры, активизирует ферменты. При развитии различных заболеваниях желчного пузыря, камнеобразовании, во многих случаях рекомендовано удаление желчного пузыря различными методами, среди которых наиболее щадящими является лапароскопическое удаление желчного пузыря.

    Основные технологии, которыми владеют современные хирурги, оперирующие различные формы холецистита следующие:

    • Открытая лапароскопическая холецистэктомия — ОЛХЭ из минидоступа, при этом используются инструменты «Мини — ассистент»
    • ЛХЭ — Видеолапароскопическая холецистэктомия
    • ТХЭ — Традиционная холецистэктомия, которая производится из косого или из срединного лапаротомного доступа, по показаниям производится вмешательство па протоках
    • Кому показана лапароскопия желчного пузыря?

      На сегодняшний день она может выполнятся при всех видах и осложнениях желчнокаменной болезни, но каждый конкретный клинический случай досконально рассматривается и при наличии рисков и противопоказании прибегают к полостным операциям. Лапароскопическая холецистэктомии показана:

    • При остром холецистите при приступе в первые 2 суток
    • При хроническом калькулезном холецистите
    • Наличие механической желтухи и конкрементов в протоках, при этом показана лапароскопическая холедохолитотомия, удаляющая только камни из желчных протоков.
    • Камненосительство — то есть бессимптомный холецистолитиаз.

    Очень важно вовремя производить диагностику холецистита и наличия камней в желчной пузыре, самое простое и доступное исследование — это УЗИ органов брюшной полости, особенно если постоянно или периодически человека беспокоят боли в правом подреберье, дискомфорт после приема пищи, тошнота и пр. (см. Холецистит симптомы и лечение). Кроме камней в желчном пузыре УЗИ может выявить полипы или полипоз желчного пузыря, что угрожаемое онкологическим состоянием, поскольку полипы внутренних органов считаются предродовыми состояниями.

    Склонность же к камнеобразованию возникает чаще всего у женщин старше 50 лет, особенно при наличии ожирения, сахарного диабета у женщин, прочих нарушений обмена веществ (см. диета при камнях в желчном). Причем, у 60-80% пациентов холецистит протекает бессимптомно или иногда проявляется желчной коликой — приступ острой боли от 15 минут до 6 часов, когда проток перекрывается камнем, при этом боль может иррадиировать в правое плечо, в область желудка, между лопатками, обычно это случается ночью или вечером, сопровождается рвотой. Когда устанавливается диагноз калькулезного холецистита, должен решаться вопрос о плановой холецистэктомии.

    Какая операция при заболеваниях желчного пузыря самая щадящая?

    Учитывая то, что возникновение камней в желчном пузыре при хроническом калькулезном холецистите напрямую связано с нарушением обмена веществ у пациента, механическое избавление от них, то есть удаление или дробление не приводит к излечению, и камнеобразование происходит снова.

    Поэтому лапароскопия по удалению камней желчного пузыря сегодня практически не производится, а лечить калькулезный холецистит принято только радикальным методом — удалением желчного пузыря — холецистэктомией. Чаще всего ее производят как лапароскопию желчного, цена которой варьируется в зависимости от региона и конкретной клиники от 9 тысяч до 90 тысяч рублей и считается наиболее современной, прогрессивной, более щадящей операцией.

    Какие преимущества ЛХЭ лапароскопической холецистэктомии перед полостной открытой холецистэктомией:

  • Уменьшается риск развития послеоперационных грыж, поскольку маленькие разрезы не более 2 см сводят риск к минимуму.
  • При открытой операции длинна разреза может достигать 20 см и ее заживление, особенно при рыхлом телосложении, может быть очень длительным, при ЛХЭ же надрезы составляют 0,5 -2 см, их всего 4 и заживление происходит значительно быстрее.
  • По этим же причинам и послеоперационные боли после лапароскопии значительно меньше.
  • Пребывание в стационаре также сокращается от 2 до 5 дней.
  • Есть ли противопоказания к лапароскопической холецистэктомии?

    И даже при массе преимуществ перед прочими операциями, у лапароскопической холецистэктомии, как у любого хирургического вмешательства есть противопоказания — это в первую очередь наличие в прошлом оперативных вмешательств в брюшной полости, на желудке, селезенке, печени при травмах и ранениях, а также при операциях на кишечнике. Наличие спаек или приращений к брюшной стенке внутренних органов при лапароскопической операции увеличивают риск ранения этих органов при введении в брюшную полость инструментов.

    Также при заболеваниях легких и дыхательной недостаточности, такая операция также может быть противопоказана, поскольку при накачивании газа в брюшную полость при лапароскопии желчного пузыря, происходит смещение диафрагмы, а мышца, отделяющая брюшные органы от органов грудной клетки, смещается кверху, что создает дополнительные проблемы с дыханием.

    Также к противопоказаниям относятся:

  • значительные легочно-сердечные нарушения
  • общий и разлитой перитонит
  • некоррегируемое нарушения свертываемости крови
  • Ожирение 2-3 степени
  • Поздние сроки беременности
  • Кроме этих основных противопоказаний, также существуют и прочие нежелательные факторы, которые могут быть выявлены при обследовании пациента и тогда используют удаление желчного пузыря открытым путем.

    Предоперационная подготовка

    Предоперационное обследование пациента должно включать следующие анализы и процедуры:

  • Клинический анализ мочи, крови, важно значение СОЭ
  • Биохимическое исследование крови, включающее АсаТ, К, Na, Cl, АлаТ, билирубин, мочевина, щелочная фосфатаза, общий белок, общий холестерин, белковые фракции, глюкоза, фибриноген, креатинин.
  • Анализы на гепатиты, ВИЧ, сифилис, группа крови, резус-фактор
  • ЭКГ, флюорография, ЭГДС
  • Коагулограмма
  • Заключение стоматолога и терапевта
  • После поступления пациента в палату, хирург осматривает больного, оценивает результаты всех анализов, все преимущества и риски лапароскопии, и предлагает наилучший вариант в каждом конкретном клиническом случае. Как правило, после 6 часов вечера накануне операции, принимать пищу не рекомендуется, пить нельзя уже после полуночи, вечером и утром производится очистительная клизма. А вот прием таких лекарственных средств как антикоагулянты, аспирин, НПВС и витамин Е стоит прекратить за 10 дней до предполагаемой операции.

    Как происходит операция?

    Лапароскопическая холецистэктомия производится под эндотрахеальным наркозом (общим). Для облегчения визуализации всех органов брюшной полости, хирург с помощью специальной иглы вводит газ в брюшную полость. В специальные 4 надреза вводятся специальные инструменты и видеокамера.

    Чтобы осуществить удаление желчного пузыря при лапароскопии необходимо отсечь артерии и пузырный проток, поэтому на них специально накладываются металлические клипсы. Через один из наиболее крупных надрезов происходит извлечение желчного пузыря, прокладывается тонкий дренаж к ложу желчного, на ранки накладываются швы.

    При обнаружении в ходе операции сильного воспалительного процесса, при напряжении желчного пузыря, прироста окружающих органов или множества спаек — закончить операцию лапароскопическим методом, в таких случаях не удается, поскольку высок риск повреждения близлежащих органов.

    Тогда хирурги переходят на открытую полостную операцию, поэтому каждого больного перед лапароскопией желчного пузыря предупреждают о возможности такого экстренного варианта.

    Местные противопоказания к подобной операции обычно выявляются до операции, но могут обнаружиться в процессе лапароскопического осмотра и хирургического вмешательства:

  • Внутрипеченочный желчный пузырь
  • Острый панкреатит или механическая желтуха
  • Онкологический процесс в желчном пузыре
  • Значительные рубцово — инфильтративные изменения в печеночно-дуоденальной связе и шейке желчного
  • Послеоперационный период

    Сразу после операции лапароскопии желчного пузыря, пациента доставляют в палату, в течение часа обычно больной просыпается, иногда может возникнуть такое диспептическое расстройство как тошнота, прием Церукала это останавливает. Обычно спустя несколько часов начинают возникать боли различной интенсивности, которые обязательно купируются обезболивающими средствами, даже наркотическими анальгетиками.

  • Инфузионная терапия назначается только по показаниям.
  • Антибиотики назначаются при дегерметизации органа в процессе ЛХЭ или при остром воспалении желчного пузыря.
  • В первый день после лапароскопии кушать ничего не разрешается, на следующий день производится перевязка и если у пациента нет выделений по дренажу, его удаляют.
  • Кормление начинают на 2 сутки. Постепенно пациент в течение 2-3 дней начинает возвращаться к обычному хождению, начинает принимать пищу дробно, понемногу, только диетическую пищу.
  • В стационаре пациент обычно находится 1-7 дней, что определяется характером операции и особенностями клинического случая.
  • При отсутствии плохих анализов, температуры, сильных болей, незаживающих ран, пациента могут отпустить домой до 7 суток. Тогда он приходит уже за выпиской, снятия швов, рекомендаций по диетическому питанию и получением больничного листа. Как правило, через пару недель после операции пациент возвращается к привычному образу жизни, включая занятия спортом и легкий физический труд.

    zdravotvet.ru

    Желчный пузырь: китайская медицина

    Внутренние органы подвержены не только влиянию окружающей среды, но и проблемам соседствующих систем, ведь организм работает как единое целое.

    Нездоровый образ жизни приводит человека к ситуации, когда патология настигает желчный пузырь: китайская медицина тогда говорит о важности решений данного органа. Изучив восточную теорию о строении пузыря и его месте в энергосистеме, можно составить правильную схему мероприятий для лечения и профилактики.

    Болезни желчного пузыря в Китае

    Современная китайская медицина рассматривает энергетический меридиан желчного пузыря, как линию, которая максимально наполнена Ци в период с 11 вечера до часу ночи. И если человек в это время плохо спит или постоянно просыпается, у него явные проблемы с движением энергии в этом канале: есть блок, который мешает естественной циркуляции. Таким блоком может выступать неправильная еда, обилие токсинов в организме или просто воздействие стресса.

    Как правило, дисбаланс в желчном пузыре возникает у тех людей, которые страдают от гормональных сбоев, ожирения. Это также может быть генетическое заболевания органа или недуг, вызванный частым употреблением жареных, жирных либо молочных продуктов. Также на ухудшение работы желчного пузыря влияют постоянные негативные эмоции, вроде гнева или возмущения, и слишком теплый климат с повышенной влажностью.

    Одна из самых распространенных болезней желчного пузыря — камни, которыми страдают около 15% людей. Причиной их накопления становится жирная еда, контрацептивы и стероиды. Также очень опасны, по мнению китайских медиков, застои энергии в пузыре, которые вызывают проблемы селезенки, и так называемой влажный жар — избыток влажности, ведущий к вагинальным инфекциям и опухолям гениталий.

    Диагностируя различные болезни желчного пузыря, китайские медики стараются быть внимательными к таким негативным симптомам, как:

  • Частые головные и глазные боли;
  • Постоянные газы и вздутие живота;
  • Горечь во рту;
  • Липкий налет на поверхности языка;
  • Болевой синдром между лопатками или в районе пояса;
  • Нервозность;
  • Головокружение:
  • Судороги в ногах.
  • Если в организме очень много желчи, человек будет страдать от тяжести в животе, рвотных позывов и отеков, боли в горле и жара ступней. Недостаточность проявляется через опухлости в ногах, слабость, высокую потливость и низкий тонус, желтушность. При гипофункции желчного пузыря неизбежны нервозность, нарушения зрения, проблемы со сном и координацией движений. В случае гиперфункции к перечню симптомов добавляются боли в животе и груди.

    Также целители Востока отмечают, что здоровый желчный пузырь помогает человеку стать решительным, целеустремленным и ответственным, так что болезни этого органа ведут к растерянности, нетерпеливости и страхам по поводу перемен и своих поступков.

    Заболевания данного органа могут вызывать круги под глазами и крикливость в голосе.

    Нарушение циркуляции Ци в меридиане желчного пузыря может стать причиной психических нарушений и депрессий, из-за связи этого органа с сердцем. Весной патологии особенно дают о себе знать приступами болей в шее, висках, подреберье и раздражительности. Могут появляться неприятные ощущения в точках Чже-Цзинь и Дань-Игу.

    Возникающие приступы спазмов и холецистит при болезнях желчного пузыря обусловлен Ян-направленностью канала. Что касается мигреней, то они появляются из-за связи меридиана с мозгом, ведь он проходит по голове достаточно масштабно. Нередко нарушения в деятельности желчного пузыря приводят к проблемам с походкой и слабости в ногах, к нарушениям половой функции, простуде, сильному зуду и жжению. Все эти симптомы возникают из-за связи системы этого органа с нижними конечностями, кожными покровами и сексуальной сферой.

    Особенности соответствующего меридиана

    В китайской медицине говорить о деятельности желчного пузыря не принято без упоминания печени. Именно она вырабатывает желчь, которая накапливается в данном органе и потом расщепляет жирные кислоты в кишечнике. Желчь также помогает усваивать полезные витамины, растворять лекарства, гормоны и стероиды. Желчный пузырь — полый Фу-орган, который является частью одной системы с печенью. Нарушения тканей печени ведут к перенасыщению энергии Ян, из-за чего у человека двоится в глазах, начинается острая мигрень и светобоязнь, развивается рвота и тошнота.

    Канал желчного пузыря в китайской медицине рассматривают как Янский. Это значит, что меридиан парный, он тесно связан с каналом печени (которая считается Инь-органом), а энергия в нем обладает центробежной силой. В период с часу до трех дня этот меридиан меньше всего активен, что связано с биоритмами самого органа.

    Чтобы бороться с болезнями желчного пузыря, очень важно понимать, как проходит его меридиан по телу человеку. Начало свое он берет у внешнего кончика глаза. Потом канал касается виска, огибает ухо, проходит по лбу и затылку, спускается в подмышку, сбоку проходит грудь, потом перетекает в переднюю половину ноги и заканчивается у безымянного пальца ноги.

    Это внешний ход меридиана, а есть еще и внутренний, который от плеча идет через грудь, пересекает диафрагму, окутывает желудок и печень, а потом разветвляется в желчном пузыре.

    Всего же у данного канала есть три небольших ответвления:

  • От виска до ушной раковины;
  • От груди и диафрагмы до печени;
  • От желчного пузыря вдоль нижней части живота до таза.
  • Если говорить о циркуляции Ци в данном канале, то сама энергия приходит сюда благодаря движению в меридиане трех обогревателей, наполняя его вторичное ответвление и переходя в точку Тун-Цзы-Ляо. Она размещена в меридиане желчного пузыря у внешнего уголка глаза.

    На меридиане желчного пузыря китайские целители насчитывают 44 акупунктурные точки, среди которых очень много командных:

  • Ся-Си — поднимает общий тонус;
  • Ян-Фу — седативная;
  • Цю-Сюй — пособник;
  • Гуань-Мин — ведет к каналу печени;
  • Дань-Шу — сочувственная;
  • Жи-Юе — сигнальная;
  • Вай-Цю — против сильных болей.
  • Каждая из точек обнаруживается по болезненным ощущениям при надавливании. Те точки, которые сосредоточены на голове, помогают избавиться от мигрени, болезней зрения, обоняния и слуха. Биологически активные точки меридиана на голове помогают бороться с головными болями, артритами, невралгией, люмбаго. Вообще же эти точки участвуют во всех процессах головного мозга.

    Точки на туловище регулируют пищеварительный процесс, а также процессы в груди, так что работа сердца тоже восстанавливается при воздействии на меридиан желчного пузыря. Точки на ногах помогают мышечной деятельности, в частности Ян-Линь-Цюань помогает в укреплении крупных суставов. Многие из точек соседствуют с меридианами почек и мочевого пузыря, поэтому техники их активизации помогают в лечении цистита, нефрита, поясничных болей.

    Естественно, что многие точки помогают лечить и нарушения самого желчного пузыря, а также отходящих протоков. При наличии камней, например, можно активизировать точки под коленом и 7 ребром, а также область между первыми двумя пальцами ноги.

    Простукивание меридиана желчного пузыря является отличным способом не только лечения, но и диагностики болезней. На это уходит 10-20 минут. При этом желательно наладить свой режим сна и бодрствования, чтобы защитные силы организма восстановились. Ежедневное простукивание канала повышает уровень Ци в крови, обеспечивает проходимость энергии, ускоряет метаболизм, улучшает настроение. За один сеанс необходимо сделать порядка 200 аккуратных ударов по всем сторонам кожи, в первую очередь, на поверхности бедра.

    Лечение недугов органа на Востоке

    Обязательной частью исцеления от любого недуга желчного пузыря выступает диетическое питание. Пациенту полезно употреблять орехи и кокосовое масло, различные овощи (свекла, морковь, картошка, редис). Нужны все продукты, которые соответствуют энергии Дерева, вроде курицы, пшеницы, персиков или лука-порея. Кстати, если человеку не хватает кислой пищи, у него явный дисбаланс данного элемента в организме.

    Пациенты должны ограничивать себя в алкоголе и жирной еде, но избегать их полностью, потому как первое расщепляет холестерин и спасает тем самым от камней в пузыре, а второе — стимулирует выход желчи. По возможности нужно отказаться от растительного масла, фруктовых соков, но не нужно переходить на голодание или нерегулярное питание.

    Лучше увеличить долю белка и клетчатки, а также число потребляемых напитков, например, пить лимонную воду по утрам или чай из одуванчиков. Китайцы советуют есть часто, но мало, налегая на бобовые, крупы с витаминами В-группы, а также на полезные специи, вроде куркумы. Нужно обогащать рацион лецитином.

    Фитотерапия также используется для лечения болезней этого органа. Против камней в пузыре помогают такие травы, как бессмертник, зверобой, шиповник. Однако травяные настои и отвары должны сочетаться с физической активностью: танцами, йогой, прогулками на природе.

    Также популярной остается ароматерапия. Для застоев Ци в области желчного пузыря или печени рекомендуют ароматы бергамота и горького апельсина. Ромашка или лаванда поможет справиться с психологическими факторами болезней, например, обидой и подавленностью. Некоторые специалисты советуют посадить для этих же целей в доме бук, остролист или иву, которые избавят человека от горечи, зависти, гнева и напряжения. Стоит отметить,что неотъемлемой частью китайской комплексной терапии в этом случае является медитация. Ее хорошо сопровождать позитивными аффирмациями о том, что человек готов расстаться с душевным негативом и уверен в здоровье своего желчного пузыря.

    Среди традиционных китайских методик чаще используется акупунктура и акупрессура, потому что точечное воздействие помогает нормализовать движение Ци и крови по меридиану желчного пузыря. Дополнительно используется промывание желчного пузыря. Чтобы снять застой Ци, требуются активные дыхательные и телесные практики, так что можно использовать упражнения Цигун.

    Особо эффективной даже для профилактики является техника шести целительных звуков. Нужно издавать шипящий звук, чтобы наладить работу желчного пузыря, при этом желательно омывать себя зеленым светом и удалять те негативные чувства, которые усугубляют болезнь.

    Раздельное лечение болезней, связанных с желчным пузырем, часто подразумевает методику шестисловного заклинания.

    В ней для восстановления печени и желчного пузыря используют звук Сюй, который произносят мысленно на вдохе для очищения органов. Дополнительный вдох помогает восполнять дефицит Ци в этой части тела. Очищение требуется при болезнях жара и энергетического избытка, а восстановление — при недугах из-за холода. При этом желательно омывать себя целительной энергий дерева или просто медитировать на зеленый цвет. Практиковаться можно в любой позе.

    От желчнокаменной болезни применяют сразу несколько практик Цигун, которые являются лишь дополнением к медикаментозному лечению и диете. Например, можно делать глубокие вдохи, имитировать отталкивание лодки ото дна с помощью невидимого шеста, ударять себя кулаками в грудь при поворотах в пояснице, изображать натягивание паруса или полет журавля. Эффективным считается комплекс движений для 8-образного течения Ци, а также полезными будут водные процедуры и солнечные ванны, бег трусцой и даже пешие прогулки.

    Очищение и укрепление желчного пузыря вместо с печенью может осуществляться массажем.

    При этом лучше использовать энергию дерева или зеленый цвет. Каждое массажное движение повторяется 1-5 раз. Сначала целебная Ци поступает в правое подреберье из ладоней. Потом делают массаж головы ото лба к шее, осуществляя расчесывание кончиками пальцев, и растирают виски в обе стороны. Основание шеи по кругу и в обратную сторону массируют подушечками трех срединных пальцев. Вращательными движениями скругленных кистей проходят по плечам, потом растирают безымянные пальцы рук и ног, двигаясь по направлению к ногтям. Омыть ладонями нужно переднюю часть рук и боковые стороны туловища сверху вниз.

    Заканчивают эту практику, которая проходит по всему меридиану желчного пузыря, поглаживанием ступней от лодыжек к пальцам.

    Любая методика лечения желчного пузыря требует консультации с грамотным китайским врачом.

    Индивидуально составленный план гимнастических упражнений, точечного массажа и приема натуральных препаратов требует неукоснительного соблюдения, чтобы можно было быстро восстановить желчный пузырь. Китайская медицина при длительном лечении позволяет избавить человека от возможных побочных заболеваний и рецидивов недугов.

    ezoterika.ru

    Туберкулезный плеврит: симптомы, диагностика, лечение

    Плеврит — воспаление плевры. Плеврит может быть самостоятельной формой туберкулеза, но чаще всего он развивается вследствие легочного и внелегочного туберкулезного процесса. Особенно часто плеврит наблюдается у больных с дисеминированной формой туберкулеза легких, нередко осложняет течение первичного комплекса, бронхоаденита. В случаях идиопатического плеврита очаг туберкулезной инфекции в легких найти не удается. Вместе с тем тщательное исследование экссудата свидетельствует, что в большинстве случаев плеврит имеет туберкулезную этиологию.

    В зависимости от патогенеза различают:

    Перифокальный плеврит возникает контактным путем в результате распространения туберкулезного воспаления на висцеральную плевру с субплеврально размещенного очага или каверны. Такой плеврит наблюдается и при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов, ибо последние локализуются в медиастинальной и межчастичной плевре. Так как оба листка плевры расположены близко друг к другу, патологический процесс распространяется и на париетальную плевру.

    Аллергический плеврит развивается в сенсибилизированном организме, причем очаг содержится чаще всего в лимфоузлах корня легкого, реже — в легких, костях, почках и других органах, а движущим фактором являются травмы или охлаждения грудной клетки. Развивается вследствие сенсибилизации плевры, которую вызывает возбудитель туберкулеза или продукты его жизнедеятельности. Последние выступают как антиген, на который образуются и накапливаются антитела. Вследствие реакции антиген-антитело освобождается много биологически активных веществ, обуславливающих повышенную проницаемость сосудистой стенки и образование выпота. Таким образом, повреждение сосудов приводит к развитию экссудативного плеврита.

    Туберкулез плевры изучен благодаря широкому применению торакоскопии. В данном случае на плевре проявляются туберкулезные бугорки. Микобактерии туберкулеза поражают плевру следующими путями:

    1. Гематогенный путь — при первичных формах туберкулеза, диссеминированном туберкулезе имеется бактериемия. Микобактерии туберкулеза попадают в плевру с током крови. При этом, как правило, развивается туберкулез плевры.

    2. Лимфогенный путь — МБТ заносятся в плевру ретроградным током лимфы, возникающий вследствие патологических изменений во внутригрудных лимфатических узлах. Такие измененные лимфатические узлы блокируют нормальное лимфообращение и нарушают отток лимфы через грудной проток. Этим путем возбудитель туберкулеза может выноситься из глубины пораженного легкого.

    В зависимости от характера экссудата плеврит делится на сухой (или фибринозный) и экссудативный (или общее воспаление).

    Фибринозный плеврит может возникать в результате как перифокального воспаления, так и туберкулеза плевры. Локализуется на ограниченном участке плевры и может быть верховым, костальным, парамедиастинальним, диафрагмальным. Характерно для него отсутствие свободной жидкости в плевральной полости.

    Поверхность плевры теряет блеск, становится тусклой. Впоследствии на листьях плевры, особенно париетальной, откладывается фибрин, после образования которого образуются плевральные сращения между висцеральным и гиариетальним листками плевры.

    Экссудативный плеврит при туберкулезе в свою очередь может быть серозным, серозно-фибринозным, гнойным. Геморрагический и хилезный экссудат не характерны для плеврита туберкулезной этиологии. Геморрагический экссудат может быть при раковом плеврите, а хилезный экссудат чаще определяется при заболеваниях крови.

    Сухой плеврит начинается остро, температура тела повышается до 39 ° С, возникает тяжелый сухой кашель и одышка. Основная жалоба — резкая боль колющего характера, что появляется в соответствующем боку. Боль может быть острым или тупым. Он усиливается при наклоне в противоположную сторону (симптом Шепельмана) и при глубоком вдохе, поэтому больные дышат поверхностно. При верховом плеврите иногда возникает умеренная болезненность трапециевидных мышц (симтом Штернберга) и груди (симптом Поттенджера). При поражении плечевого сплетения имеются признаки плексита.

    Больные сухим плевритом, как правило, лежат на здоровом боку, иначе грудная стенка приближается к легкому и боль усиливается. Перкуторно только в редких случаях может определяться притупление. Аускультативно четко определяется шум трение плевры, который имеет характерный звук, похожий на хруст снега, трения сухих волос. Характерно для шума трения плевры также то, что он выслушивается на протяжении всей фазы вдоха и выдоха и мало изменяется после покашливания.

    Шум трения плевры имеет распространенный характер и выслушивается чаще в подмышечной области и в нижне-заднем отделе легких. Редко шум трения плевры может выслушиваться над верхушкой легкого или в других ее отделах. Во всех случаях сухого плеврита рентгенологически в органах грудной клетки не обнаруживаются любые изменения, за исключением ограничения подвижности купола диафрагмы на пораженной стороне.

    Для лечения больных сухим плевритом туберкулезной этиологии назначают специфическую терапию, а также симптоматические средства, уменьшающие чувствительность плевры одышку и тем самым облегчают состояние больного. Назначают согревающие полуспиртовые компрессы, горчичники, применяют йодную сетку. Кроме этого, назначают противокашлевые средства:

    Для уменьшения боли назначают анальгин, баралгин (0,5 г 2- 3 раза в сутки).

    Прогноз. Благоприятный — полное рассасывание фибрина. Относительно благоприятный — образование плевральных спаек. Неблагоприятный — переход в экссудативный плеврит.

    Экссудативный плеврит

    Экссудативный плеврит — характеризуется наличием выпота в плевральной полости.

    Патогенез. В процессе накопления плевральной жидкости имеет определенное значение нарушения лимфообращения. В норме в плевральной полости содержится небольшое количество серозной жидкости, которая выпотевает из лимфатических и кровеносных сосудов висцеральной плевры, но на париетальной плевре есть «люки», которыми заканчиваются лимфатические сосуды и через как может всасываться жидкость. Во время выдоха давление в грудной полости повышается эта жидкость из лимфатических сосудов, продвигается к лимфатическим узлам.

    Острый период экссудативного плеврита длится 2-4 недели, а позже появляются признаки рассасывания или, реже, организации эксудата. Клиника экссудативного плеврита зависит от начала заболевания, локализации, распространенности, характера экссудата.

    По локализации выпота выделяют: верховой костальный, диафрагмальный, парамедиастинальний, междолевой плевриты. Экссудативный плеврит начинается в основном остро, с выраженными признаками туберкулезной интоксикации.

    Диагностика экссудативного плеврита проводится на основании таких признаков. Больные лежат на стороне поражения плевры, так как при дыхании обеспечивается максимальное использование функциональных возможностей здорового легкого. При осмотре при значительном выпоте наблюдается выпячивание межреберных промежутков, отставание при дыхании пораженной половины грудной клетки. Кожа в нижней части грудной клетки становится отечной, а кожная складка, которая берется двумя пальцами, массивнее, чем с противоположной стороны (симптом Винтриха). Голосовое дрожание не оказывается или резко ослаблено. Перкуторный звук тупой, аускультативно над экссудатом дыхание резко ослаблено.

    Экссудат чаще накапливается там, где легкое более подвижное, а именно в латеральном и заднелатеральном ее отделе. Верхний предел притупление зависит вех количества жидкости в плевральной полости. Она направляется кпереди в тех случаях, когда сзади ее уровень доходит до середины лопатки (2-4 л). Эта верхняя граница имеет вид дугообразной линии Соколова — Эллис — Дамуазо (от хребтовой линии наружу вверх, где верхнего угла лопатки, затем вновь наружу и вниз, к сосковой линии).

    Между линией Соколова — Эллис — Дамуазо и позвоночником остается пространство, в котором ТРК перкуссии определяется тимпанит (вследствие расслабления стенок альвеол), как и в зоне Шкода, что находится на 4-5 см выше верхней границы экссудата. В верхнем отделе легкого выслушивается везикобронхиальное или бронхиальное дыхание. Органы средостения смещены в противоположную сторону.

    На здоровом боку появляется притупление перкуторного звука треугольной форме (треугольник Грокко — Раухфуса), образующийся за счет смещения средостения. Основа его — диафрагма, а две другие стороны образованы позвоночником и продолжением линии Соколова — Эллис — Дамуазо.

    Рентгенологически оказывается интенсивное затемнение с неровной верхней границей. Разновидностью экссудативного плеврита является пневмоплеврит, развивающийся при спонтанном пневмотораксе или являющийся осложнением лечебного пневмоторакса. В таких случаях в плевральной полости кроме жидкости содержится воздух, откуда название — пневмоплеврит. На рентгенограмме определяется интенсивное затемнение с горизонтальной верхней границей.

    Лечение. В лечении больных экссудативным плевритом важное значение имеет спокойствие (полупостельный или постельный режим), назначение неспецифических, десенсибилизирующих средств. Показано применение аскорбиновой кислоты (0,5-0,6 г в сутки), которая нормализует процессы обмена и способствует уменьшению экссудата, а также компрессов, которые готовят на основе 15-20% раствора димексида. Больным экссудативным плевритом, а также пневмоплевритом наряду с противотуберкулезными препаратами назначается кортизон или его аналоги (преднизон, преднизолон и др.).

    Плевральный экссудат может рассасываться. Однако если долго этого не происходит, то после острого периода показана пункция плевральной полости и эвакуация жидкости. Пункцию плевры лучше делать в середине участка скопления жидкости. Иногда аспирация небольшого количества плевральной жидкости является толчком к началу ее рассасывания.

    Прогноз. Благоприятный — рассасывание экссудата с образованием плевральных спаек. Относительно благоприятный — после рассасывания на месте экссудата образуются массивные плевральные сращения. Неблагоприятный — переход в гнойный плеврит.

    Гнойный плеврит называется эмпиемой плевры. Эмпиема плевры при туберкулезе может развиваться после спонтанного пневмоторакса, особенно в случаях перфорации каверны. В таких случаях в плевральную полость попадает большое количество микобактерий туберкулеза и развивается гнойный плеврит. При туберкулезной эмпиеме плевры происходит склероз и гиалиноз плевры, вследствие чего она утолщается в отдельных случаях до 2 см. На внутренней ее поверхности могут быть наслоения фибрина, казеозные бугорки, грануляционная ткань, а иногда и язвы.

    В отличие от неспецифической, у больных с туберкулезной эмпиемой плевры температура тела часто повышается, и заболевание диагностируется при плевральной пункции («холодная» эмпиема). Эмпиема плевры является тяжелым заболеванием. Тяжесть этого заболевания заключается в том, что во время лечения нужно систематически делать плевральные пункции или дренирования с эвакуацией гноя из полости плевры. Если этого не делать, то у больных сравнительно быстро развивается амилоидоз, истощение или легочно-сердечная недостаточность, что приводит к их смерти. Гной из плевральной полости может прорываться через легочную ткань в бронх. При этом развивается бронхиальный свищ, и состояние больного продолжает ухудшаться вследствие аспирации гноя из плевральной полости во время кашля. Если гной прорывается через грудную стенку, развивается торакальный свищ, при которой неизбежно плевральная полость инфицируется вторичной микрофлорой и возникает смешанная эмпиема.

    Лечение больных с туберкулезной эмпиемой плевры связано с большими трудностями, поскольку их организм всегда истощен или резко ослаблен. Поэтому (если позволяет общее состояние больного и характер туберкулезного процесса в легких) при эмпиеме плевры нужно как можно раньше ставить вопрос о хирургическом вмешательстве.

    Для аспирации гноя и воздуха из полости плевры лучше применять дренирование плевральной полости (дренаж с Бюлау). Таким способом можно вылечить 50 ° / больных. Метод аспирации экссудата и воздуха, а также активное расправление легкого преимущественно используют только в свежих случаях эмпиемы плевры.

    Есть два основных метода хирургического лечения больных с эмпиемой плевры. Первый метод сводится к торакотомии, которую лучше делать в подмышечной области. Через торакотомичное «окно» делают ежедневно перевязки тампонами, увлажненными дезинфицирующим раствором. Когда полость плевры очищается от гноя и покрывается грануляционной тканью, выполняют верхнезаднюю торакопластику, иногда и нижнезаднюю.

    После торакопластики грудная стенка западает, и плевральная полость уменьшается. Конечным этапом хирургического лечения по этой методике является мышечная пластика остаточной плевральной полости и бронхиальной свищи.

    В последнее время часто применяют операцию плеврэктомию, которая впервые была выполнена французским хирургом Делорма в 1883 году. Делают широкий разрез грудной стенке к плевре. Затем в пределах полости отслаивают париетальную плевру от грудной стенки и средостения, а висцеральную — от легкого. Гнойный мешок удаляют, и легкое расправляется. В случае необходимости удаляют и часть пораженного легкого. Операция декортикации — это отделение наслоений на висцеральной плевре, после чего легкое расправляется и заполняет полость плевры.

    www.eurolab.ua

    Если печень в древности называли вместилищем души, то желчный пузырь (ЖП) — хранилищем мужества. Но сейчас мнения медиков касательно важности этого органа разделились. Одни считают, что он является просто «баллоном» для хранения желчи, в котором с годами начинают скапливаться конкременты, а потому его, как и аппендикс, лучше удалить для профилактики желчнокаменной болезни (ЖКБ). Другие же называют желчный пузырь важным регулятором пищеварительного процесса. Так нужен он или нет?

    Желчный пузырь представляет собой небольшой резервуар грушевидной формы, располагающийся в нижней поверхности печени. Условно его можно разделить на три части: дно — самое широкое, тело — сужение органа и шейка — узкое место, откуда отходит пузырный проток. По размерам длина желчного пузыря колеблется от 80 до 140 мм, ширина от 30 до 50 мм, а объем от 30 до 70 см?.

    Благодаря тонкой, но довольно плотной стенке (до 2 мм толщиной), оснащенной мышечным слоем, ЖП может сокращаться. Внутри он имеет эпителиальные ворсинки, но не обладает нервными рецепторами, из-за чего при скоплении конкрементов не возникает никаких болевых ощущений до момента выхода их в желчный проток.

    В области шейки желчного пузыря располагается сфинктер Люткенса — своеобразный «кран», открывающий резервуар при поступлении желчи из печеночных протоков и при ее обратном направлении — из ЖП в двенадцатиперстную кишку. После сфинктера Люткенса идет пузырный проток, в который «втекает» печеночный проток. Далее следует общий желчный проток; в него «впадает» поджелудочный проток. И вся эта система «закрывается» сфинктером Одди, направляющим желчь только в одном направлении — в кишечник.

    Долгое время медики считали, что желчь образуется именно в ЖП, пока в XVII веке итальянский медик М. Мальпиги не доказал, что синтез пищеварительной кислоты происходит в печени. Позднее было выяснено, что этот процесс происходит непрерывно, и в сутки образуется более 1 л желчи. Она протекает по печеночным протокам к сфинктеру Люткенса, где перетекает в общий желчный проток, если происходит процесс пищеварения, либо отправляется в ЖП для переработки и хранения. Именно там происходит ее расщепление на кислоту и воду. Излишняя жидкость выводится, а в маленьком грушевидном органе сохраняется кислота, концентрация которой в 10–20 раз выше печеночной желчи.

    Кроме выполнения концентрационной функции, желчный пузырь участвует в процессе синтеза синовиальной жидкости (вещество в суставных капсулах) и регуляции водно-солевого обмена. Это было установлено не прямым, а статистическим путем. По результатам множества обследований оказалось, что у людей с болезнями желчного пузыря имеется артрит или артроз. Также отмечено, что у многих развивается варикоз.

    Медики древности считали, что в организме человека смешиваются четыре сока: красный (эритроцитная кровь), желтый (желчь), черный (венозная кровь) и слизь. «Преобладание» конкретного сока определяет темперамент человека: красный — сангвиник, черный — меланхолик, слизистый — флегматик, а желтый — холерик. В связи с тем, что люди с болезнями ЖП часто гневливы и агрессивны, в древности их называли «желчными».

    Несмотря на все совершенство системы желчеотделения, она имеет несколько существенных недостатков:

    1. Процессом сокращения ЖП руководит нейрогуморальная система, поэтому какие-либо сбои могут приводить к нарушению темпа моторики органа и к застою кислот, что способствует воспалениям и образованию конкрементов. Исследования показывают, что люди, страдающие от частых стрессов, втрое чаще болеют холециститом и ЖКБ.
    2. Единственным «выходом» для желчи является сфинктер Одди — самая узкая часть всей желчевыводящей системы. Небольшой застрявший в нем конкремент, рубец или опухоль приводит к застою желчи.
    3. Через сфинктер Одди также выходит и панкреатический сок, поэтому в случае его перекрытия нарушается работа поджелудочной железы, которая и сама по себе очень уязвима к инфекциям и воспалениям.

    Таким образом, нарушенный процесс желчеотделения может привести к дистрофическим изменениям, не только в ЖП, но также в печени и поджелудочной железе. Кстати говоря, резекция не спасает от этой проблемы, так как воспаление, рубцовое сужение и конкременты в общем желчном протоке могут возникать и при отсутствии желчного пузыря.

    Признаки болезней ЖП

    К сожалению, все заболевания желчного пузыря имеют типичные признаки, характерные для других болезней желудочно-кишечного тракта: дискомфорт в правом боку, нарушение стула, металлический привкус, изжога и др. Однако можно заподозрить проблемы с сократимостью ЖП по другим признакам.

  • дневная сонливость, утомляемость и головокружение;
  • диарея, тошнота, рвота желчью;
  • отеки подколенной ямки и стоп;
  • бледность кожных покровов;
  • головная боль;
  • снижение зрения;
  • депрессия и ощущение тревоги;
  • ночная потливость;
  • белый налет на языке;
  • слабый тонкий пульс.
    • боли в правом боку и слева за грудной клеткой, похожие на сердечные;
    • тошнота от чувства переполненности желудка;
    • припухлость подмышками;
    • серый тусклый цвет кожи;

    • шиловидный язык и горечь во рту;

    • боли при наклонах и поворотах;
    • снижение слуха;
    • частые обострения болезней горла;
    • головная боль в темени и висках;
    • напряженное чувство в уголках глаз;
    • напряженный быстрый пульс.
    • При различных заболеваниях происходит увеличение желчного пузыря, и его можно прощупать через брюшную стенку при глубоком вдохе пациента.

      Согласно исследованиям, длительная депрессия, как и чувство гневливости, лишь усугубляет болезнь ЖП, так как сохраняется состояние стресса. Поэтому правильный психологический настрой — это тоже важный элемент терапии.

      Поставить диагноз по одним лишь симптомам сложно, поэтому при подозрении заболеваний желчного пузыря нужно обратиться к врачу для проведения инструментального обследования.

      Известно несколько десятков заболеваний ЖП, которые имеют как приобретенный, так и наследственный характер. Это врожденные пороки в виде патологических перетяжек, аномального расположения, раздвоения и даже отсутствия ЖП. Это паразитарные инвазии в виде описторхоза и лямблиоза. Это опухолеподобные процессы в виде полипов и папиллом. Но самыми распространенными являются такие проблемы желчного пузыря:

    • дискинезия — это нарушение моторной функции (сократимости) ЖП. То есть происходит либо слабый выброс желчи, либо сильный. В результате нарушается процесс синтеза печеночных и панкреатических соков. Гипермоторную дисфункцию (20% случаев) устранить нетрудно, и она не ведет к серьезному ухудшению состояния пациента. А вот гипомоторная дисфункция (80%) вызывает застой желчи, что провоцирует воспаление и образование конкрементов;
    • холецистит — это воспалительный процесс в желчном пузыре, который происходит по вине гипофункции. Застоявшаяся желчь начинает разрушать мышечный слой стенки ЖП, из-за чего его сократимость лишь ухудшается. Также «старая кислота» создает условия для роста патогенной бактериальной микрофлоры (стрептококки, кандиды, стафилококки и др.), присутствие которой вызывает длительный воспалительный процесс. Затяжной холецистит может перейти в хроническую форму, на фоне чего часто развивается ЖКБ;
    • желчнокаменная болезнь — это образование камней в виде сгустков застоявшейся желчи, холестериновых и кальциевых вкраплений. Заполнение пузыря на 30% считается обратимым с помощью терапии, длительность которой составляет минимум 1 год. Но если образуются крупные конкременты, способные перекрыть сфинктеры Люткенса и Одди, то врачи рекомендуют проводить резекцию органа.
    • Очевидно, что данные болезни взаимосвязаны между собой и скорее похожи на стадии прогрессирования одного недуга, исходом которого будет необходимость проведения полостной операции.

      Факторы, усугубляющие болезни ЖП

      Процесс перехода дискинезии в холецистит и впоследствии в ЖКБ может длиться годами, но он значительно ускоряется под влиянием таких патогенных факторов:

    • различные врожденные аномалии органа;
    • заболевания печени и поджелудочной железы;
    • затяжные хронические инфекции;
    • сахарный диабет;
    • частые беременности;
    • нервные заболевания и стрессы;
    • сидячий образ жизни;
    • лишний вес;
    • неправильный рацион с преобладанием жирной и вредной пищи.
    • Приверженцы народной медицины уверены, что ЖП засоряется песком и конкрементами осенью и зимой. Но при употреблении достаточного количества зелени, фруктов и овощей летом он самоочищается. Считается, что в большинстве пищевых растений содержатся детергенты — вещества, обладающие активными пенящимися свойствами и способные разрушать не только холестериновые, но и кальциевые (пигментные) камни. Поэтому, если летом есть достаточно овощей, то скопившийся за зиму «желчный мусор» беспроблемно выйдет из организма.

      Сторонники теории о том, что желчный пузырь — это лишний груз в организме, опасный риском печеночной колики, аргументируют свое мнение тем, что данный орган был нужен лишь первобытным людям, которые старались наедаться плотно хотя бы раз в день, когда находили пищу. Сейчас здоровое пятиразовое дробное питание — это не проблема, поэтому вырабатываемая желчь может сразу выбрасываться в кишечник. Учитывая частоту распространения желчнокаменной болезни, избавиться от «сундука с камнями» проще, чем его лечить.

      Но с этим можно поспорить, ведь при современном ритме жизни не каждый успевает питаться 5 раз в день, а многие и вовсе игнорируют полноценный обед, заменяя его вредным перекусом в виде гамбургера. В этом случае желчь все равно будет скапливаться, а без желчного пузыря она начнет расширять протоки, что не приведет ни к чему хорошему. Более того, по последним данным после резекции органа все равно есть риск образования конкрементов в протоках. При постоянном изливании желчи в кишечник существует также опасность повреждения его слизистых оболочек, но это маловероятно, так как кислота неконцентрированная.

      Итак, желчный пузырь — это не жизненно необходимый, но полезный орган. Поэтому удалять его, если даже он заполнен мелкими холестериновыми конкрементами на 10–20%, не стоит. Современная терапия позволяет предупредить развитие ЖКБ и восстановить нормальную функцию желчного пузыря. Но если более половины резервуара заполнено камнями, и начались частые приступы печеночной колики, то лучше провести плановую резекцию во избежание обострений, разрыва ЖП и перитонита.

      propechen.com